钟秀桃
目的了解家庭病床患者总体情况和费用分布情况,为家庭病床发展提供科学依据.方法对我院家庭病床微机管理系统提取的2002～2003年有关数据进行统计分析.结果我院家庭病床发展趋势良好,2003年与2002年相比,建床人次增加了522人次,用药金额随建床人次增加而增加186.87%,治疗金额增加227.61%.结论家庭病床在社区卫生服务中是可持续发展的.
作者：钟丽婵 刊期： 2004年第04期
随着医学科学技术的迅猛发展和人民对医疗保健需求的不断提高,医疗单位重视引进人才,把加强专业技术人员队伍建设视为医院发展的重要基础.高等医学人才的来源完全依靠高等院校的培养,而医院提供良好的临床教学条件和规范化的临床教学管理,是提高医学院校临床教学质量的一个不可缺少的重要环节.因此,承担医学院校的教学工作,既是综合医院支持和促进医学教育发展责无旁贷的任务,也是综合医院自身发展的需要.
作者：邱文；肖梅 刊期： 2004年第04期
目的①通过对疏附县人民医院165名卫生技术人员的现状调查,从年龄、学历、职称、从事专业四个方面进行分析,掌握该院卫生技术人员现状及总体特征.②提出人员调整对策,首先提高待遇,解决职称,加大培训力度,稳定队伍;其次引入竞争机制,深化医院内部管理体制改革,充分调动医务人员的积极性;三是内引外联,积极引进和招聘优秀人才.③为上级部门实施人才战略提供人力决策依据.方法①采用全面调查与整群抽样相结合的方法,对县医院卫生技术人员进行分类调查,内容包括一般情况、工作特征、技术能力、进修与培训、心理素养、流失原因等45项.②特点:2002年12月31日县医院人事档案,县医院1998年1月1日～2002年12月31日县医院进修培训年报表.③采用Foxpro软件进行统计分析.结果该院为二级(县级)甲等医院,现有卫生技术人员129人,人才结构尚趋合理,总体上学历结构偏低,卫生人力在数量上、素质上存在差距及断层,青年医师少,进修培训不足.结论边远贫困县医院卫生技术人员流失严重,医院人员紧缺,适当增加人员和提高卫生技术人员的素质问题应引起卫生行政主管部门的重视.
作者：郭宝云 刊期： 2004年第04期
随着现代医学科学的发展,医疗设备在医院的经济效益、社会效益、综合效益中占有重要地位,加强医疗设备的维修与养护是医院医疗设备管理的重要部分.医疗设备的维修与保养在提高医疗设备的使用率、完好率,提高医院的经济效益,降低医院运行成本,优化经费结构,提高医疗设备的整体配置水平方面具有重要意义.医疗设备的维修与养护有前瞻性、科学性、社会性三大特征.建立医疗设备的维修与养护管理的措施:建立完善的维修保养制度,建立维修养护中心,提高维修养护人员技术水平,完善设备的检查、保养、维修方法,制定维修的主要技术指标,探索社会化的维修与保养.
作者：周必正；张志华 刊期： 2004年第04期
一所正规的综合医院主要分有门诊部和住院部两大部门.门诊在医院的整体功能中,不仅仅是患者早直接接触、就诊治疗的场所,更是医院面向社会的一个重要窗口,也是社会和患者感受并检验医院服务质量、技术水平好坏的门户.所以,一所综合医院门诊管理的好坏是能直接反映出医院的整体管理水平,而医院管理的整体水平、主要是体现在医院医疗规章制度的建设和医疗规章制度的贯彻落实方面,没有了医院的规章制度建设,就谈不上如何去提高医院的科学化管理.
作者：金聚良 刊期： 2004年第04期
1 难点1.1 护士待遇低,队伍不稳定随着医疗体制改革,医疗市场竞争更加激烈,护士主动开拓市场的能力有限,医院重医轻护,护士地位低,收入比医生少,造成护理人员心理不平衡,不能安心本职工作,随时都想离职.
作者：吴会琼 刊期： 2004年第04期
随着医疗设备在治疗和诊断方面越来越广泛的应用,以及医疗设备科技含量的不断提高,各医院对医疗设备的投入越来越大.对医疗仪器进行有效的科学化管理,尤其是维修管理,已成为医疗机构的一项重要工作,医疗设备的维修是提高设备使用率的一个重要保障,由于使用方法,使用条件,产品质量等方面的原因,再好的设备也会发生故障,因此必须加强医疗设备的维修管理.
作者：张丽华；孙琳红；谭向阳 刊期： 2004年第04期
为了提高救治危重病人的成功率,我院于1998年12月底成立ICU,并作为医院护理人员的主要的培训基地,对新分配到各科室的护士进行3个月的ICU轮训工作.针对转科护士存在的问题,我们采取相应的解决方法,使她们的综合能力在短时间内有所提高,现将经验介绍如下.
作者：钟秀桃 刊期： 2004年第04期
高压氧是临床医学中一门边缘学科,也是近十年迅速发展起来的新的临床治疗学科.现已广泛应用于临床各科,高压氧治疗时病人在一个特殊和完全陌生的环境内,这就使患者心理上产生一定压力,其主要表现为恐惧、紧张、焦虑,又因年龄、职业、文化程度、经济状况的不同,会产生不同的心理反应,因此,伦理教育在高压氧治疗中尤为重要,我科医护人员针对实际情况,从点到面,从医患、护患之间的特殊关系进行了全面分析,采用了相应的医护方式,收到了满意效果.
作者：王捷；刘严；高俊平 刊期： 2004年第04期
门诊病历是当前病历管理的难点之一.对医疗机构而言,病历不仅是记录医疗行为直接的证据,而且可以为医疗、教学和科研提供丰富的信息,但将其全部保管起来,花费人力、物力和财力巨大,成本太高,但不保管病历,又恐日后发生医疗纠纷诉讼时苦无证据.<医疗机构病历管理规定>(以下简称<规定>)第四条第一款规定:在医疗机构建有门诊病历档案的,其门诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门诊病历档案的,其门诊病历由患者负责保管.也就是说各医疗机构可依实际情况制定门诊病历管理制度,门诊病历可由医疗机构保管,也可由病人保管.依据此,笔者提出了三种对策,并对每一对策的优缺点予简要评析,以供商榷.
作者：田柯；张树军；谭剑；廖四照；暨宜彰 刊期： 2004年第04期
医院的二级成本核算具有不同的目的,所用的方法应该根据目的而有所区别.医院设备的折旧可以有多种方法计算.但在科级核算中,套用院级核算的方法不利于调动工作人员的工作积极性.本文提出一种以收益比例来核定科级设备折旧成本的相对折旧成本方法,认为这种方法可以避免奖金发放中的异常波动.
作者：朱志康 刊期： 2004年第04期
随着现代医学技术的发展,越来越多的医疗设备在各级医院中得到应用.在二级医院中对医疗设备的采购、使用、保养、维护、计量等一系列工作进行合理有效的管理,是提高工作效率,降低成本,提高经济效益的重要手段[1].如何才能在二级医院中对医疗设备进行科学化管理呢?下面是笔者在管理过程中的一点经验和体会,略述己见,以求教于同道.
作者：郑志刚；徐玉清 刊期： 2004年第04期
本文对会计委派制建立与实施的可行性和具体措施进行了论述.对会计委派制是快捷、高效取得信息的佳途径、是深化单位改革、强化收支两条线的需要做了可行性分析,阐述了明确会计管理机构、确定会计委派制形式、建立委派会计考核机制等会计委派制的具体实施措施.
作者：丁建华 刊期： 2004年第04期
保卫部门是医院的一个职能科室,虽然不是临床,但是却直接为临床服务,在维护医院的医疗秩序和医疗环境、院内综合治理、维护医院财产、预防违法犯罪活动的发生及其它服务性的工作中都有着非常重要的作用.尤其是在高科技、高信息的21世纪,保卫部门在医疗工作中发挥的巨大作用,不是医院其它任何部门可以替代的,而这也是保卫部门的职能所决定的.下面就从我院保卫处在治安和消防这两个方面的工作来谈一谈保卫部门在医院管理中作用.
作者：付军；胡向阳；汪德斌 刊期： 2004年第04期
目的了解北京市的二、三级医院感染管理现状,为改进医院感染管理工作提供依据.方法对北京市的111家二级以上医院以发调查表的方法进行横断面调查.结果二级医院在单独设立医院感染管理科、数据来源方面、专职人员在职别、学历构成、职称构成方面.医院感染工作深入开展、开展目标性监测、近3年专职人员参加培训总学时都不及三级医院(P<0.05);三级医院领导对医院感染管理工作重视程度低于二级医院(P<0.05),三级医院的医院感染发病率、医院感染漏报率、一级切口感染率差于二级医院(P<0.05).结论抗生素的使用率各级医院均严重超标,对抗生素的合理使用应加强管理;三级医院应加强医院感染的监控工作,二级医院感染的基础组织建设有待加强.
作者：武迎宏；曾俊群 刊期： 2004年第04期
教务单位是医院教学管理的导向部门,在教学管理上占有重要地位,根据临床实际和遵循教学规律制定出切实可行的教学计划、教学目标,教学管理中心思想.我们的任务是提高教学质量.要抓好教学管理,首先强化对教学工作全过程的管理.此项工作既复杂又是一项细致的工程.我们在教学实施工作中明确目标,不断更新教学理念,使教学管理走向科学规范化的道路.
作者：刘玉芝；周庆环 刊期： 2004年第04期
卫生事业的改革与激烈医疗市场的竞争,现代医院的管理成为发展的核心问题.医院的教学管理因树立全新的教学管理理念,以科学的管理手段,建立人才培养目标与质量管理新模式,提高现代医院管理的整体水平.
作者：周庆环；王杉；李红；徐燚 刊期： 2004年第04期
面对全球经济一体化和医疗服务领域不断开放、医疗卫生体制改革不断深入的新格局,越来越多的人认识到医院管理者素质的高低已经成为医院兴衰成败的关键,推进医院管理人员职业化进程刻不容缓.本文分析了医院管理人员职业化的必要性和紧迫性以及影响医院管理人员职业化的主要因素,认为当前加快医院管理人员专业化进程有一定的基础,必须转变观念,提高认识, 营造环境,加快卫生管理人才的培养,建立完善的职业管理者选拔、评价体系.
作者：沈崇德 刊期： 2004年第04期
医德教育是医德医风建设的基础工程.近年来,各级卫生部门为医德教育确实没少花精力和时间,但效果似乎不很理想.原因是多方面的,但笔者认为,医德教育停留于低水平重复,缺乏应有的广度和深度,则是其重要原因之一.为此,当今医德教育应在广度和深度上狠下功夫.主要有以下四个方面.
作者：潘秀蓉；马飞；马国伟 刊期： 2004年第04期
当前医院正处在社会主义市场经济建立和医疗制度改革的新时期,面临着生存与发展的严峻挑战,医务人员的思想观念和价值取向发生了新的变化.思想活动也呈现出自主独立、活跃易变、复杂多样的新情况,医院思想政治工作也就面临着适应医院深化改革的新时期的挑战.因此,对医院思想政治工作提出了更高的要求,进一步研究医院思想政治工作自身的新特点和新规律已成为当务之急.
作者：贾才；王惠欣 刊期： 2004年第04期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
