劳年伙；甄明富
目的通过重症肌无力合并胸腺瘤24例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法.方法对24例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除23例,部分切除1例.术后死亡 1例,随访1～5年,手术效果较好.结论重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效.
作者：张超玉；李万文 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,女,24岁,因停经34+5周,发现胆汁酸升高23天,血压升高4天于2002年10月23日入院.病人既往无特殊病史,无肝炎病史.月经规律,生育史:0-0-1-0,1999年人工流产.
作者：吴玉琼；李娜 刊期： 2003年第08期
目的研究紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及毒副反应.方法经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期卵巢癌患者21例,紫杉醇150mg/m2,加入生理盐水中静滴4～6h,第1天;卡铂AUC6,第2天静滴.结果 21例患者中CR 6例,PR 10例,SD 3例,PD 2例,总有效率(CR+PR)76.2%,主要的毒副反应为肌肉酸痛及骨髓抑制,绝大多数患者耐受良好.结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广.
作者：程玉龙；庄永志 刊期： 2003年第08期
盆腔炎症是妇科常见疾病之一,多发生于育龄妇女.现对我院2001年10月～2003年5月彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的8例输卵管卵巢脓肿作总结性分析,以探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特点及超声对本病的诊断价值.
作者：吴玉晶；邓小春；周立 刊期： 2003年第08期
我科自1998年3月～2003年2月共收治280例新生儿高胆红素血症的患儿,经积极光疗、药物治疗和精心的护理,除1例因合并急性胆红素脑病死亡外,其余均痊愈.现就护理体会小结如下.
作者：王明芽；黄爱英；骆淑红 刊期： 2003年第08期
虽然螺旋CT、磁共振、核素肺显影以及肺动脉造影均能较准确地诊断肺血栓栓塞症(PTE)[1],但上述检测设备在国内大多数医院受到限制,因此难以成为常规检查.超声检查因其普及、快速、无创,所以仍然是PTE诊断和治疗过程中不可或缺的检查项目.
作者：要跟东；石建平；赵梦华 刊期： 2003年第08期
自2000年1月～2003年1月,我们对神经科31例脑血管病人且患有不同程度湿疹病人采用康惠尔粉剂和皮炎平进行治疗,分别观察其用药后的疗效.
作者：赵卫红；朱建英 刊期： 2003年第08期
为了探讨我院老年病人24h内低心率可降低到每分钟多少次属于安全范围,低心率是否随年龄增长而下降.我们回顾分析了自2000年8月～2002年5月底在我院住院的118例老年患者的24h动态心电图(DCG),现总结报告如下.
作者：聂应红；张桂芳；熊敦洁 刊期： 2003年第08期
目的分析精子形态异常及畸形率过高对不育的影响.方法采用苯伊石染色法,进行精液涂片染色,按WHO标准对307例(生育组31例,不育组276例)人精液进行精子形态学的观测分析.结果生育组正常精子为(80.61±0.33)%,畸形精子为(19.39±0.33)%.不育组正常精子为(65.01±0.51)%,畸形精子为(34.99±0.51)%.生育组与不育组经t′检验P＜0.01,说明两组精子畸形率的差异有非常显著性.结论异常形态精子过多是导致不育的原因之一,而感染、放射线、吸烟及酒精中毒等均可导致精子形态异常.
作者：郭宝珠；罗焕余；石晓琴 刊期： 2003年第08期
目的通过对纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的回顾性分析,以期提高气管、支气管异物的诊断和治疗水平.方法报告255例气管支气管异物的临床资料,分析纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的疗效和并发症.结果 255例全部治愈,仅12例出现一过性并发症.结论用纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物效果满意.
作者：王永臻 刊期： 2003年第08期
恙虫病(tustsugamushi disease)又名丛林斑疹伤寒(scrubtybhus),是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙虫病幼虫为传播媒介.临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等.本病是我区常见病,临床诊治中我们发现感染后多并有血液学改变,现对我院2000～2002年收治的61例恙虫病血液学改变的表现及机制分析如下.
作者：张峰；史云波 刊期： 2003年第08期
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)及同期所做的心电图负荷试验(DECG)三种不同判断标准对心肌梗死(MI)恢复期病人无症状性心肌缺血(SMI)的检出价值.方法应用DSE和DECG检测35例MI病人的SMI,DECG采用3种不同标准判断结果.结果 DSE中MI病人室壁运动指数在大负荷状态较静息状态明显增大(1.41±0.16 vs 1.26±0.16,P＜0.001);DECG中以DECG的标准3检出SMI的敏感性高,但仍明显低于DSE方法(68.57% vs 91.43%,P＜0.01).DECG标准3与DSE方法检出SMI,两者的一致率为77.61%(U=4.06,P＜0.001).结论 DSE和同期进行的DECG检查可检出SMI,又能提供病人所能耐受的大负荷,为临床评价心血管疾病提供了可靠的方法.
作者：李东野；史春志；陈清枝；钱文浩；吴兰芬；王晓萍；夏勇 刊期： 2003年第08期
我院应用一次性输血器和500ml盐水瓶研制成自体血回输装置,集回收与过滤同步进行,省时省力.经33例临床应用证明方法安全可靠、简便易行,现介绍如下.
作者：崔子春；马伟；廖越；白广荣；蒲静 刊期： 2003年第08期
新生儿甲状腺功能亢进症简称新儿生甲亢,在新生儿期少见,若不能及时发现和治疗,重症患儿病情迅速恶化,病死率高达20%[1].本文就2例患儿的诊治及随访进行分析,同时监测其甲状腺激素水平.
作者：钱芳 刊期： 2003年第08期
目的通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找佳治疗方法.方法根据41例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为2组.Ⅰ组:尺神经无明显神经瘤样变,采用前置术加外膜松解.Ⅱ组:尺神经在肘管内有明显神经瘤样变,采用前置术、束间松解术.结果术后随访32例平均4.5年.按2000年手外科学会周围神经功能评定试用标准评价,Ⅰ组15例,功能恢复优良率为94%.Ⅱ组17例,优良率为77%.结论根据中、重度肘管综合征在术中是否发现尺神经产生瘤样变,应同时行神经前置术,采用显微外科技术,行神经外膜松解或神经束间松解术.
作者：韩宝平；陈克俊 刊期： 2003年第08期
糖尿病是常见病、多发病.糖尿病合并浆膜腔积液临床上并非少见,但临床仅见散例报道,其表现较为隐匿、病因复杂、治疗困难,为探索其病因及治疗手段,现对我院从1997～2002年间收治的50例糖尿病合并浆膜腔积液病人进行分析如下.
作者：萧丽军；何戎华 刊期： 2003年第08期
目的探讨宫外孕的CT与MRI表现,提高诊断的准确性.方法 5例宫外孕经手术病理证实均为输卵管妊娠,结合文献探讨其CT、MRI表现特征及诊断价值.结果宫外孕的CT和MRI表现为子宫旁囊性、囊实性或不均匀软组织密度包块,包块内出血灶和盆腔积血为特征性表现.宫外孕包块需与卵巢囊肿、炎症或肿瘤等鉴别.结论对临床和超声无法确诊的病例,CT、MRI是重要的补充检查手段,MRI对亚急性或陈旧性出血的显示较超声和CT敏感.
作者：陈文清；李建军；王澄泉；邢增宝 刊期： 2003年第08期
目的通过应用先天感染的绿头鸭乙型肝炎动物模型,从而筛选有效的抗病毒中草药.方法应用先天性感染鸭乙型肝炎病毒(DHBV)模型,随机分组,给予阳性药物和几种中药提取物进行治疗,采用斑点杂交方法检测血清DHBV-DNA的水平.结果用叶下珠醇提取物后5d,10d鸭血清DHBV-DNA OD值均明显低于给药前,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).停药后3d后没有明显反跳现象.结论在华南绿头鸭乙型肝炎模型中,中药叶下珠醇提物对鸭乙肝病毒有一定的抑制作用.
作者：莫小余；李向阳；潘宗奇；朱宇同；周红燕 刊期： 2003年第08期
笔者近用cs-3000 plus血细胞分离机,通过治疗性血小板单采术(therapeutic thrombocytes apheresis,TTA)治疗1例重症原发性血小板增多症(primary thrombocythemia,PT)患者.现报告如下.
作者：赵林园；赵树华 刊期： 2003年第08期
淄博市的新生儿筛查工作开展3年来,我们从实际工作深深体会到,新生儿疾病筛查不仅需要先进的仪器、精湛的实验技术,更重要的是必须建立一个完善的网络管理系统,从而保证初筛标本质量合格、及时送至筛查中心,以及对可疑患儿的追访和招回.终做到对患儿准确、及时地作出诊断,尽早开始治疗,从而实现提高出生人口素质的目的.
作者：田峰；刘艳 刊期： 2003年第08期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
