田峰；刘艳
纤维蛋白原主要由肝脏实质细胞产生,能在凝血酶的作用下转化为纤维蛋白,形成互相交织的纤维网,将WBC、RBC、TC包罗在内而形成血块,是血液凝固的重要成份.纤维蛋白原在血浆中可形成网状结构,是血浆粘滞性的重要因素,而血浆的粘滞性直接影响全血的粘度,全血粘度的增加可导致血栓的发生[1].
作者：李旭；陈雅静 刊期： 2003年第08期
急性肺动脉栓塞是一种发病急、死亡率高的危重病症.由于本病临床表现缺乏特异性,加之目前尚无有效的治疗方法,病人往往因不能得到及时有效的治疗而危及生命,近年来我们应用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性肺动脉栓塞12例,取得了很好的效果,报告如下.
作者：陈艳红；张淑凤；吕玉芹 刊期： 2003年第08期
目的探讨脑膜瘤患者术后影响生存质量的因素,为全面评估手术疗效提供依据.方法分析147例脑膜瘤临床、影像学表现及术后状态,采用生存质量量表随访近5年,数据经计算机统计分析.结果术前CT/MRI示小脑膜瘤(d≤4.5cm)与巨大脑膜瘤(d≥7.0cm)、位于大脑凸面脑膜瘤与其他部位脑膜瘤相比术后生存质量明显提高(P＜0.01);随肿瘤组织学恶性程度提高、手术切除程度级别提高、复发患者术后生存质量非常显著降低(P＜0.001).逐步回归分析方程为:y＝119.1097-1.5002x3-8.6650x6-10.4210x7,R＝0.7466;Cox模型分析示:肿瘤大小、手术切除程度、组织学特征是影响生存质量的主要因素.结论术前CT/MRI示肿瘤位置、大小,术中手术肿瘤切除程度,术后病检肿瘤组织学特征可预测术后生存质量;尽量行肿瘤全切术、早期发现复发可望提高患者生存质量.
作者：缪亦锋；蔺玉昌；鲁晓杰；苗增利；李兵；季卫阳 刊期： 2003年第08期
目的通过应用先天感染的绿头鸭乙型肝炎动物模型,从而筛选有效的抗病毒中草药.方法应用先天性感染鸭乙型肝炎病毒(DHBV)模型,随机分组,给予阳性药物和几种中药提取物进行治疗,采用斑点杂交方法检测血清DHBV-DNA的水平.结果用叶下珠醇提取物后5d,10d鸭血清DHBV-DNA OD值均明显低于给药前,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).停药后3d后没有明显反跳现象.结论在华南绿头鸭乙型肝炎模型中,中药叶下珠醇提物对鸭乙肝病毒有一定的抑制作用.
作者：莫小余；李向阳；潘宗奇；朱宇同；周红燕 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,男,67岁,因上腹部疼痛、饱胀不适20天加重4天入院.既往身体健康.查体:T 39.5℃,P 106次/min,BP 95/60mmHg,神志清,腹部膨隆,未见肠型,腹式呼吸弱,腹肌稍紧张,有压痛.
作者：马爱民；白志刚 刊期： 2003年第08期
保留面神经的腮腺及肿块切除是目前治疗腮腺良性肿瘤的标准术式,面神经解剖又是腮腺手术的核心,术后面瘫是腮腺手术的重要并发症之一.我科于1996～2002年间对126例腮腺良性肿瘤的术中采用三种不同的面神经解剖术式.对照术后面瘫进行了分析与探讨.
作者：黄敬春；张成刚 刊期： 2003年第08期
我们自1997年12月～2000年10月试用硝苯吡啶舌下含服治疗肺癌所致中、小量咯血35例,疗效满意,现报道如下.
作者：成文玲；邵昉 刊期： 2003年第08期
一氧化碳中毒并发皮质盲文献虽有记载,但相当少见,现将我科收治1例报告如下.1 病历摘要患儿,女,13岁,因头痛,头晕伴恶心呕吐7天,失明1天入院.7天前,因在室内燃煤取暖,次日晨患儿及其父母均感头痛、头晕伴恶心呕吐,无意识丧失.在当地医院行药物治疗6天,其父母症状消失,而患儿效果不明显,并渐转入嗜睡状,神志清,视物不清.
作者：胡小明；杨小(亻毛) 刊期： 2003年第08期
糖尿病是常见病、多发病.糖尿病合并浆膜腔积液临床上并非少见,但临床仅见散例报道,其表现较为隐匿、病因复杂、治疗困难,为探索其病因及治疗手段,现对我院从1997～2002年间收治的50例糖尿病合并浆膜腔积液病人进行分析如下.
作者：萧丽军；何戎华 刊期： 2003年第08期
慢性重型肝炎(SCH)病情严重、其治疗至今无明显突破.我们试用大剂量胸腺肽治疗SCH,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：余素琼 刊期： 2003年第08期
随着计算机信息网络化的飞速发展,HIS软件的日臻完善,医院是否拥有一个完善的HIS软件,已成为医院发展和现代化管理的一个重要标志.
作者：张海龙；方粉玉；薄立华 刊期： 2003年第08期
目的通过对纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的回顾性分析,以期提高气管、支气管异物的诊断和治疗水平.方法报告255例气管支气管异物的临床资料,分析纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的疗效和并发症.结果 255例全部治愈,仅12例出现一过性并发症.结论用纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物效果满意.
作者：王永臻 刊期： 2003年第08期
我科自1998年3月～2003年2月共收治280例新生儿高胆红素血症的患儿,经积极光疗、药物治疗和精心的护理,除1例因合并急性胆红素脑病死亡外,其余均痊愈.现就护理体会小结如下.
作者：王明芽；黄爱英；骆淑红 刊期： 2003年第08期
目的探讨宫外孕的CT与MRI表现,提高诊断的准确性.方法 5例宫外孕经手术病理证实均为输卵管妊娠,结合文献探讨其CT、MRI表现特征及诊断价值.结果宫外孕的CT和MRI表现为子宫旁囊性、囊实性或不均匀软组织密度包块,包块内出血灶和盆腔积血为特征性表现.宫外孕包块需与卵巢囊肿、炎症或肿瘤等鉴别.结论对临床和超声无法确诊的病例,CT、MRI是重要的补充检查手段,MRI对亚急性或陈旧性出血的显示较超声和CT敏感.
作者：陈文清；李建军；王澄泉；邢增宝 刊期： 2003年第08期
甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄.但长期大剂量的应用或应用不当可引起许多毒副作用.近年来国内外已陆续有相关的报道.现将临床上应用过程中经常出现的毒副作用及应对措施总结如下.
作者：王朝霞；孙力；陈莉 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,女,24岁,因停经34+5周,发现胆汁酸升高23天,血压升高4天于2002年10月23日入院.病人既往无特殊病史,无肝炎病史.月经规律,生育史:0-0-1-0,1999年人工流产.
作者：吴玉琼；李娜 刊期： 2003年第08期
非典型性肺炎是现代医学新发现的一种呼吸系统传染病,它是由冠状病毒的变异体进入人体后,在呼吸器官及脏器大量生长繁殖,并产生大量的内毒素和外毒素释放到肺组织而引发,所出现的临床症状和体征极相似于大叶性肺炎.但其病源、病程、发病速度与其有本质区别.
作者：刘延祥；陈志英 刊期： 2003年第08期
我科自1999年1月～2002年12月收治71例患者,均经大剂量DDP化疗,现总结如下.
作者：魏娟；曹凤军 刊期： 2003年第08期
目的对非洲HIV/AIDS高发地区艾滋病病人患有脑脓肿的引发因素分析及病人愈后的结果进行总结,以希望在临床上找到预防和治疗的措施,减少脑脓肿的发生率及死亡率.探讨HIV阳性/AIDS病人的临床治疗方式,同时也描述了HIV阳性/AIDS在非洲地区的流行情况.方法对1998年以来的289例经验证HIV阳性/AIDS的脑脓肿病人进行病情、并发症、临床表现、血象、血CD4计数的变化、典型病例进行回顾性的总结分析.结果 289例病人中,死亡26例.血象中Hb 降低者231例;WBC 下降低于正常241例.CD4值249例(86%)低于正常人值.多数病人Hb、WBC、CD4 值均低下.结论 HIV/AIDS的颅内脓肿病人在临床上的共同特点是:(1)病变进展快.(2)病情难控制.(3)全身状况差.(4)易发生心、肺等多脏器衰竭.(5)易产生耐药性.只要临床及时控制病情变化和并发症,多数HIV/AIDS的病人可以被救治,与HIV阴性的病人有相似的疗效.
作者：林震涛；史雪丽 刊期： 2003年第08期
目的通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找佳治疗方法.方法根据41例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为2组.Ⅰ组:尺神经无明显神经瘤样变,采用前置术加外膜松解.Ⅱ组:尺神经在肘管内有明显神经瘤样变,采用前置术、束间松解术.结果术后随访32例平均4.5年.按2000年手外科学会周围神经功能评定试用标准评价,Ⅰ组15例,功能恢复优良率为94%.Ⅱ组17例,优良率为77%.结论根据中、重度肘管综合征在术中是否发现尺神经产生瘤样变,应同时行神经前置术,采用显微外科技术,行神经外膜松解或神经束间松解术.
作者：韩宝平；陈克俊 刊期： 2003年第08期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
