田峰；刘艳
随着医学模式的转变,护理工作开始走向以病人为中心的整体护理模式.护理工作的范围已逐渐由医院扩大到家庭、社区.自1994年以来我部开设了家庭输液护理工作,共施行家庭输液297例,效果良好,现介绍如下.
作者：武静 刊期： 2003年第08期
国务院于2002年4月4日颁布第351号令,宣布新的<医疗事故处理条例>(以下简称条例)自9月1日起施行.此令颁布后在社会各界引起强烈反响,而医务人员更是面临着许多实际的工作需要改进、完善.
作者：宋雁宾 刊期： 2003年第08期
目的研究紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及毒副反应.方法经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期卵巢癌患者21例,紫杉醇150mg/m2,加入生理盐水中静滴4～6h,第1天;卡铂AUC6,第2天静滴.结果 21例患者中CR 6例,PR 10例,SD 3例,PD 2例,总有效率(CR+PR)76.2%,主要的毒副反应为肌肉酸痛及骨髓抑制,绝大多数患者耐受良好.结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广.
作者：程玉龙；庄永志 刊期： 2003年第08期
剖宫产术是产科领域中的重要手术,已成为解决难产和某些产科并发症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段.为进一步合理地应用剖宫产术,提高产科质量,对我院1195例采用剖宫产手术结束分娩的手术指征进行回顾性分析,旨在掌握剖宫产指征的正确性,提高母婴安全.
作者：郭晓莉；吴文英 刊期： 2003年第08期
目的总结创伤性膈疝的诊断与治疗经验、教训,以提高早期诊断率和治疗方法.方法对32例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组术前确诊17例,误诊15例,治愈27例,死亡5例.结论创伤性膈疝是一种少见易被延误诊断的疾病,延误诊断率较高,因其缺乏特有的症状和体征,且医生对此病警惕性不够,此病一经确诊均需手术治疗.
作者：张超玉；李炎 刊期： 2003年第08期
我科自1999年1月～2002年12月收治71例患者,均经大剂量DDP化疗,现总结如下.
作者：魏娟；曹凤军 刊期： 2003年第08期
目的分析精子形态异常及畸形率过高对不育的影响.方法采用苯伊石染色法,进行精液涂片染色,按WHO标准对307例(生育组31例,不育组276例)人精液进行精子形态学的观测分析.结果生育组正常精子为(80.61±0.33)%,畸形精子为(19.39±0.33)%.不育组正常精子为(65.01±0.51)%,畸形精子为(34.99±0.51)%.生育组与不育组经t′检验P＜0.01,说明两组精子畸形率的差异有非常显著性.结论异常形态精子过多是导致不育的原因之一,而感染、放射线、吸烟及酒精中毒等均可导致精子形态异常.
作者：郭宝珠；罗焕余；石晓琴 刊期： 2003年第08期
盆腔炎症是妇科常见疾病之一,多发生于育龄妇女.现对我院2001年10月～2003年5月彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的8例输卵管卵巢脓肿作总结性分析,以探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特点及超声对本病的诊断价值.
作者：吴玉晶；邓小春；周立 刊期： 2003年第08期
目的探讨血浆置换(PE)治疗重症有机磷农药中毒的疗效.方法应用PE配合常规疗法治疗30例的疗效与31例对照组常规疗法作比较分析.结果 PE配合常规疗法较常规疗法治疗重症有机磷农药中毒,前者阿托品用量少,住院时间短,治愈率高,死亡率低.结论 PE配合常规疗法治疗重症农药中毒,可减少阿托品用量,缩短住院时间,提高治愈率,降低死亡率,因此PE不失为治疗重症农药中毒的一种有效的抢救措施.
作者：劳年伙；甄明富 刊期： 2003年第08期
糖尿病是常见病、多发病.糖尿病合并浆膜腔积液临床上并非少见,但临床仅见散例报道,其表现较为隐匿、病因复杂、治疗困难,为探索其病因及治疗手段,现对我院从1997～2002年间收治的50例糖尿病合并浆膜腔积液病人进行分析如下.
作者：萧丽军；何戎华 刊期： 2003年第08期
目的探讨肠易激综合征(IBS)患者内脏感知异常与临床腹部症状的关系.方法用问卷调查的方式对腹泻、便秘、腹泻与便秘交替三种亚型的IBS患者的与内脏感知异常有关的症状进行了调查分析;部分患者接受了直肠水囊容积初始阈值和紧迫感阈值的测定.结果腹痛是IBS患者内脏感知异常的主要临床表现;与正常对照组比较,IBS患者直肠容积的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P＜0.01),以腹痛为主和以非腹痛为主的IBS患者相比,以腹痛为主的IBS患者的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P＜0.01).结论腹痛是内脏感知异常主要的临床表现;内脏神经敏感性增加即内脏感知异常是IBS的主要发病机制.
作者：姜敏；刘峥艳；张义侠；汤浩；傅宝玉 刊期： 2003年第08期
我们自1997年12月～2000年10月试用硝苯吡啶舌下含服治疗肺癌所致中、小量咯血35例,疗效满意,现报道如下.
作者：成文玲；邵昉 刊期： 2003年第08期
目的通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找佳治疗方法.方法根据41例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为2组.Ⅰ组:尺神经无明显神经瘤样变,采用前置术加外膜松解.Ⅱ组:尺神经在肘管内有明显神经瘤样变,采用前置术、束间松解术.结果术后随访32例平均4.5年.按2000年手外科学会周围神经功能评定试用标准评价,Ⅰ组15例,功能恢复优良率为94%.Ⅱ组17例,优良率为77%.结论根据中、重度肘管综合征在术中是否发现尺神经产生瘤样变,应同时行神经前置术,采用显微外科技术,行神经外膜松解或神经束间松解术.
作者：韩宝平；陈克俊 刊期： 2003年第08期
为了探讨我院老年病人24h内低心率可降低到每分钟多少次属于安全范围,低心率是否随年龄增长而下降.我们回顾分析了自2000年8月～2002年5月底在我院住院的118例老年患者的24h动态心电图(DCG),现总结报告如下.
作者：聂应红；张桂芳；熊敦洁 刊期： 2003年第08期
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)及同期所做的心电图负荷试验(DECG)三种不同判断标准对心肌梗死(MI)恢复期病人无症状性心肌缺血(SMI)的检出价值.方法应用DSE和DECG检测35例MI病人的SMI,DECG采用3种不同标准判断结果.结果 DSE中MI病人室壁运动指数在大负荷状态较静息状态明显增大(1.41±0.16 vs 1.26±0.16,P＜0.001);DECG中以DECG的标准3检出SMI的敏感性高,但仍明显低于DSE方法(68.57% vs 91.43%,P＜0.01).DECG标准3与DSE方法检出SMI,两者的一致率为77.61%(U=4.06,P＜0.001).结论 DSE和同期进行的DECG检查可检出SMI,又能提供病人所能耐受的大负荷,为临床评价心血管疾病提供了可靠的方法.
作者：李东野；史春志；陈清枝；钱文浩；吴兰芬；王晓萍；夏勇 刊期： 2003年第08期
目的探讨我市与美国CDC/WHO合作开展麻疹监测项目以来的麻疹发病情况,评价麻疹监测系统现状,为制定麻疹控制策略提供依据.方法应用描述性流行病学方法对我市1999～2002年麻疹疫情进行分析.结果我市的麻疹监测系统比较灵敏,1999～2002年共报告麻疹疑似病例885例,确诊病例108例;报告发病率为0.88～11.12/10万,确诊发病率在0.27～0.58/10万,麻疹发病有明显的季节高峰,发病以散发为主兼有局部小爆发,成年人发病率较高.结论保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段.
作者：王美花；阮师漫；王广青；董微；周志中；于东子 刊期： 2003年第08期
目的通过对老年糖尿病患者住院费用的分析及与中青年患者住院费用的比较,旨在引起社会对老年糖尿病患者的重视,寻找有效途径,减轻老年患者的经济负担.方法将我院1998～2000年共计1018例,1158例次住院的老年糖尿病患者根据并发症数量、病程及性别等情况进行分组,分析不同组别患者的住院费用.结果 (1)老年糖尿病患者的住院费用与其所患并发症数量有关,不同组别其费用差异有显著性(P＜0.05).(2)住院费用与其他并发症数量呈正相关(r=0.221,P=0.000).(3)住院费用与病程呈正相关(r=0.096,P=0.001).(4)老年糖尿病患者的住院费用与中青年患者的住院费用相比,差异有显著性(P＜0.05).(5)不同性别老年糖尿病患者之间其住院费用差异有显著性(P＜0.05).结论 (1)糖尿病患者的花费随着并发症数量的增加而增加,早期预防,减少并发症的发生可减轻病人经济负担.(2)病程是影响患者费用的重要因素之一.(3)对老年女性糖尿病患者应提高他们对疾病的认知程度,提高生活质量.
作者：邢秋玲；于德民；张喆；于佩；张秋梅 刊期： 2003年第08期
我院自1990～2003年3月应用腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝105例取得了满意的效果.替代了经典的疝囊高位结扎术,并逐步成为常规术式.
作者：范培文 刊期： 2003年第08期
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的经尿道电切综合证(TURS)的防治,降低重度TURS的发生率.方法对我院初开展的TURP 100例的TURS做回顾性分析.结果初学者的TURS的发生率高达19%.轻、中度的占17%,重度的占2%.结论重视TURS的发生和早期治疗,可避免重度TURS的发生,降低死亡率.
作者：王毅东；耿仲平；赵文兵；王文忠；范常胜 刊期： 2003年第08期
目的评价B超在眼外伤诊断中的价值.方法对31例眼外伤B超检查结果进行分析.结果 31例中阳性表现复杂,往往兼有两种以上病变.玻璃体病变14例,其中合并视网膜脱离4例,球内异物12例,眶内异物2例,眼球破裂3例,其中2例眼球萎缩.结论 B超在眼外伤诊断中具有重要价值.尤其在屈光间质混浊的情况下或有异物时,它明显优于光学检查和传统的X线异物定位法.
作者：程瑞萍；王怀禄；曹敏丽；秦力维；郑英；李建香；侯晓斌 刊期： 2003年第08期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
