张坤莲;马巍;陈玲
胫骨开放性骨折是一种常见的开放性骨损伤,由于胫骨前内侧仅有皮肤及菲薄的皮下组织覆盖以及胫骨血运的解剖特点,决定了胫骨开放性骨折是一种复杂的损伤,如果治疗不当往往给患者带来巨大的负面影响.我们采用Ⅰ期交锁髓内钉内固定治疗胫骨开放性骨折取得较好的效果,报告如下.
作者:马玉林 刊期: 2004年第05期
尿潴留是产后常见的并发症,是指产后6~8h膀胱胀满,无尿意或不能排空者,多发于产程较长的难产者,我们采用酚妥拉明肌注配合穴压法治疗产后尿潴留,取得显著疗效,现报告如下.
作者:汝惠玲 刊期: 2004年第05期
本文报告102例术前经B超检查,术后B超及病理证实为宫内胎物残留.1资料与方法1.1一般资料本组患者102例,年龄17~42岁,发生于药物流产后54例,人工流产后20例,中孕引产后10例,自然流产后8例,足月顺产4例,剖腹产后3例,葡萄胎清宫术后3例.临床主要症状为流产后下腹部持续性疼痛,阴道不规则流血.以上患者均为我院妇科门诊处理的患者和部分妇科住院治疗的患者.
作者:玛丽娅 刊期: 2004年第05期
巡回护士配合的重点是保证手术准时开时、顺利进行、麻醉平稳及病人安全.为了做好这项工作,手术室护士应具备充实的精力,思维敏捷、眼疾手快、忙而不乱、业务精湛等.对术中可能出现的各种意外情况应有所了解,能够熟练掌握使用各种仪器设备,并能够排除小的故障.特别是手术过程中,由于特殊手术时间长、操作复杂,随时可影响病人的神经功能,给手术造成不可估量的严重后果.只有把巡回护士复杂而又紧张的大量工作条理化、制度化、程序化、科学系统化,才能达到病人安全及术者、麻醉师、器护都满意的目的.
作者:王士香 刊期: 2004年第05期
目的观察地黄饮子治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法用地黄饮子治疗颈动脉粥样硬化斑块50例,与对照组舒降之治疗的50例作为对照,服药前后记录CCAD、IMT、SV、DV、RI、PI、斑块体积和性质、血NO、SOD、MDA、CRP的情况及症状和体征.结果治疗后,病人颈动脉斑块体积缩小或消失,总有效率为88%.CCAD增加、IMT变薄、SV增加、DV增加、RI减少、PI增加,NO、SOD明显升高,MDA、CRP明显下降,前后比较差异有显著性(P<0.05),与舒降之对照组相比没有明显差异(P>0.05).结论地黄饮子治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效明显,且没有任何的毒副作用.
作者:罗陆一;冯润芬 刊期: 2004年第05期
目的结合动态血压监测技术评价血管紧张性素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)对老年性肾实质性高血压病的降压效果及用药安全性.方法对28例老年性肾实质性高血压患者的为期8周的治疗,并给予治疗前后分别进行GBP、ABPM检查.结果经厄贝沙坦治疗后,血压下降(2.9±1.7)/(1.8±0.9)kPa,总有效率达86%,收缩压谷/峰比值为74%,舒张压谷/峰比值为79%,不良反应轻微.结论厄贝沙坦治疗老年性肾实质性高血压降压效果确切、作用稳定、副作用少,是一种安全有效的降压药物.
作者:黄志新;吴勇群;罗方坤;梁秀丽 刊期: 2004年第05期
老年高血压脑出血起病急,进展快,死亡率高.本文收集292例老年高血压脑出血的临床资料,着重对治疗方法、症状与预后的关系及并发症的防治进行探讨如下.
作者:刘敏航 刊期: 2004年第05期
目的研究妊娠晚期彩超三项指标的检查(脐绕颈、羊水指数、脐动脉多普勒血流参数)对围产儿预后进行综合评价.方法以妊娠35~42周行彩超检查并在我院分娩的327例孕妇(单胎)及围产儿作为研究对象,以彩超检查结果和围产儿预后作对比.结果脐绕颈组预后不良发生率为28.6%,羊水过少组围产儿预后不良发生率为54%,脐动脉血流参数异常者围产儿预后不良发生率为79.3%.327例受检孕妇中46例出现预后不良,其中重度6例.各项指标综合判断可使围产儿预后不良检出率明显提高,阳性预测值84.8%(39/46),阴性预测值88.6%(249/281),并且随着阳性指标的增多,检出率也逐步提高,围产儿预后不良的程度也在递增.结论彩超多项指标的检查,可提高围产儿预后不良的检出率,为临床提供有力的依据,值得推广.
作者:薛嵘;赵亚田 刊期: 2004年第05期
近年来,腹腔镜手术技术迅速发展,腹腔镜检查对人体影响小,对疾病诊断价值大.其手术以其损伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快等优点已倍受青睐.同时对麻醉也提出了更高的要求.我们将硬膜外阻滞及浅全麻用于腹腔镜下妇科疾病的诊治中,用药灵活,利用各自优点,减少副反应的发生.现报告如下.
作者:刘辉;庞庆贵;刘艳芳 刊期: 2004年第05期
目的了解信阳市火车站区内、外及火车车箱内鼠疫宿主动物及媒介种类和密度的本底情况.方法每月监测一次,连续布鼠笼(夹)3天,鼠笼捕到的活鼠用乙醚麻醉取心脏血液,用鼠血清血凝试验(IHA)检测阳性率,同时检测染蚤率.结果布有效鼠笼3178笼次,捕鼠121只,布有效鼠夹3449夹次,捕鼠112只,捕鼠总数233只,鼠密度3.52%.鼠血清血凝试验(IHA)全部为阴性.检出鼠蚤26只,鼠体染蚤率18.18%.结论信阳市火车站区内、外及火车车箱内鼠密度较低,鼠疫宿主动物中未发现鼠疫阳性抗体.
作者:吕继富;苏荣 刊期: 2004年第05期
目的分析急性胸外伤后常规胸部X线征象及卧位胸片意义.方法回顾性分析145例急性胸外伤者的卧位胸片表现,探讨其产生的病理基础.结果创伤性湿肺32例,伴不同量胸腔积液,肺撕裂伤12例,挫伤合并肺出血18例,气管断裂7例,张力性气胸15例,中少量胸腔积液24例,大量胸腔积液19例,液气胸18例.结论重视、认识和掌握胸外伤的各种X线征象,卧位X线胸片在本病是有价值的,应列为主要的检查方法之一.
作者:徐茂盛;周永生;黄向明;杨文德;苏锦权 刊期: 2004年第05期
高脂血症是冠心病(CHO)的主要危险因素之一,因此高脂血症的治疗在冠心病的一、二级预防中起着重要作用.血脂康作为血脂调节剂,富含羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂洛伐他汀及多种不饱和脂肪酸和人体必需氨基酸,能有效改善高脂血症患者的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.为此,我们于2003年开始对60例老年原发性高脂血症患者进行了血脂康临床疗效的观察,现总结如下.
作者:张光辉;肖冰梅;赵虹;王桂芬 刊期: 2004年第05期
目的探讨可明胶囊对白内障的作用.方法 25例老年性白内障病人为研究对象,可明胶囊每日口服3次,每次2粒,20天1个疗程,连续治疗半年.结果可明胶囊对初期老年性白内障有显著疗效(有效率100%).对未熟期白内障有较好的疗效(有效率93%).在观察病例中未发现不良反应.结论可明胶囊是由十味地道中药材提取而成的纯植物制剂,所含药用皂甙元通过改善机体代谢功能控制白内障发展.
作者:李玲;王蕾 刊期: 2004年第05期
丙型肝炎病毒(HCV)是一极易变异的正链RNA病毒,因其易变异及含量低等原因,常能逃避机体的免疫应答使感染慢性化[1].HCV存在多种基因型,而不同基因型与HCV感染的临床表现、预后、干扰素疗效、肝硬化及肝癌的关系等均有一定相关性[2].因此HCV基因型别的研究对丙肝慢性化的作用以及研制有效的疫苗等,均具有重要的理论与实践意义.随着分子生物学研究的深入发展,对HCV基因分型的研究越来越成熟.许多国内外学者相继建立了多种HCV基因分型方法,提出了不同方式的命名建议,并已用于临床和流行病学研究中,现将HCV基因分型试验方法的研究现状综述如下.
作者:陈淑芬;于秋丽;赵玉良 刊期: 2004年第05期
目的观察改良极化液治疗冠心病不稳定性心绞痛(UA)临床疗效和心电图改善情况.方法入选123例UA患者,分观察组80例,对照组43例,两组平均年龄分别为(56.5±4.7)岁、(58.4±3.7)岁,两组均常规治疗,观察组予10%葡萄糖500ml,10%KGl 1.5g,10%MgSO45g,胰岛素8U,连用10天为一疗程,观察NST和∑ST心肌缺血的范围和程度,观察总有效率.结果两组总有效率分别96.3%与83.7%(P<0.05),NST和∑ST观察组与治疗组分别为(1.3440±1.1870)、(1.819±1.4267)、(0.0760±0.0645)mV、(0.4530±0.1716)mV,两组比较P均<0.01.结论改良极化液治疗不稳定性心绞痛增加疗效,提高总有效率,改善心肌缺血,明显改善心电图ST段变化.
作者:李效华;张茗;贾洪君;张超 刊期: 2004年第05期
1998~2003年共收治桥脑小脑角肿瘤致三叉神经痛23例,现报告如下.1临床资料
作者:于海燕;宋怡 刊期: 2004年第05期
医院图书馆是医院建制中不可缺少的组成部分,对医院中医、教、研等工作的发展起着不可替代的作用.图书馆工作的优劣和服务水平的高低又直接影响着医疗水平的高低,直接影响医务人员业务水平的提高.要充分认识医院要现代化必须建设现代化的图书馆.我院是我省唯一的一家三级甲等中西医结合医院,如何在新时期进一步体现其服务特征,在图书馆和读者之间架起一座桥梁,促进医院中心工作顺利完成是摆在我们面前一个重要问题.
作者:董秀英;陈连荣 刊期: 2004年第05期
目的了解北京市经过培训的初级养老护理员培训前后情况,为今后改进培训工作方法、教学方式提供可靠依据.方法采用自设调查问卷与访谈相结合的方式进行调查.结果通过培训,学员对与老年人有关的法律法规、护理基础知识、日常生活照料知识有了明显的了解和掌握.认为技能培训对临床照顾护理老人工作十分适用.结论养老护理员是国家批准的新职业,从事此职业人员必须经过培训,掌握相关照顾护理知识,持证上岗.培训机构要不断改进培训工作方法、教学方式,使之更适合学员学习.
作者:辛胜利;彭嘉琳;黄剑琴 刊期: 2004年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿疾病中较常见的疾病,根据我院统计HIE占新生儿疾病的28.5%,HIE是新生儿窒息的严重并发症,病情重,病死率高并常发生永久性神经功能障碍,若能采取有效的急救措施,及早进行治疗,不仅可以降低新生儿病死率,还能减少存活者神经系统后遗症的发生率,现将我院近3年收治HIE60例报告如下.
作者:贾静伟 刊期: 2004年第05期
我院自1995年开始采用蛛网膜下腔阻滞(简称脊麻)用于小儿腹部手术及下肢手术共228例,获得了满意麻醉效果,提高了麻醉安全性,现报告如下.
作者:黄志昌;冯献荣;刘冯华 刊期: 2004年第05期