姚君良;倪醒之
目的:了解大学生人格与社会支持的交互作用对网络成瘾的影响.方法:采用包括网络成瘾诊断量表(YIAS)、艾森克个性问卷简式量表(EPQ-RSC)、领悟社会支持量表(PSSS)以及个人网络使用情况调查的问卷对某医科大学950名本科生进行测查.结果:大学生的人格特质与领悟社会支持水平对网络成癌的影响存在主效应的同时还存在联合作用效应(P<0.05).结论:内向人格倾向的人,其领悟社会支持的水平越低,患网络成癌的危险性越大.应当对这部分人群重点干预,以达到防治网络成瘾的目的.
作者:蔡练功;聂军 刊期: 2008年第17期
目的:回顾总结腮腺混合瘤声像图特点及误诊原因,为临床诊断提供可靠依据.方法:追踪观察30例腮腺混合瘤声像图并与术后病理对比分析.结果:30例声像图表现,实质均匀低回声9个占30.0%.实质非均匀低回声13个占43.3%,混合回声5个占16.7%,囊性回声3个占10.O%.30例腮腺混合瘤中有1例超声误诊为腮腺恶性肿瘤,2例误诊为腮腺淋巴瘤,1例误诊为腮腺囊肿,1例误诊为淋巴结.超声对本病诊断符合率为83.3%,误诊率为16.7%.结论:B型超声对腮腺混合瘤有一定的诊断价值,腮腺混合瘤声像图具有某些显著特点,但更重要的是声像图的多样性,超声主要以二维图像特点做综合分析,但有些病例与腮腺其他肿块易混淆,应予注意与鉴别.
作者:陈修娟;周沪兰;陈湘华 刊期: 2008年第17期
目的:探讨Survivin反义寡核苷酸(ASODN)联合AsI3-cys对K562细胞增殖的抑制作用和细胞凋亡的诱导作用.方法:K562细胞体外培养,人工合成并硫代修饰Survivin ASODN,通过脂质体转染进入K562细胞,同时与AsI3-cys联用,MTT法检测细胞增殖抑制程度,Tunel法检测细胞凋亡指数,RT-PCR检测细胞中Survivin mRNA的表达水平,流式细胞仪检测细胞周期的变化和细胞凋亡率.结果:Survivin ASODN各浓度组对K562细胞的增殖有明显的抑制作用,能明显诱导细胞凋亡,联用组诱导K562细胞凋亡的能力与其他组相比在统计学上差异有显著性.结论:Survivin ASODN能够诱导K562细胞凋亡,并提高K562细胞对AsI3-cys的敏感性.
作者:戚之琳;汪茗;毕富勇 刊期: 2008年第17期
目的:定量测定Caspase-9基因在人类结直肠癌及癌旁正常组织中的表达.从而探讨其在结直肠癌发病中的作用.方法:采用实时荧光定量PCR技术测定88例配对的结直肠癌组织及癌旁正常组织中Capase-9mRNA的表达,并分析表达的变化与临床病理特征的关系.结果:Caspase-9在结直肠癌中相对于癌旁正常组织表达下调(P=0.003).结直肠癌组织分化程度与Caspase-9表达下调相关(P=0.048),与Dukes分期、年龄、性别及是否淋巴结转移无关.结论:Caspase-9在结直肠癌的发病中可能发挥了重要作用.并参与了肿瘤组织的分化.
作者:沈小钢;周总光;王存;王铃;周兵 刊期: 2008年第17期
目的:比较全身麻醉下CO2气腹患者与非气腹患者的血气变化.方法:选择全麻腹腔镜手术患者35例作为实验组,全麻非腹腔镜手术患者35例作为对照组,分别于气腹或切皮开始后15、30、60 min抽动脉血行血气分析,记录pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、剩余碱(BE)、HCO3-、动脉血氧饱和度(SaO2)值,进行统计学分析.结果:(1)PaO2、SaO2、HC03-差异无显著性(P>O.05).(2)各时点实验组pH均低于对照组(P<0.05),而PaCO2则高于对照组(P<0.01),BE负值增大.与对照组比较差异有显著性(P
作者:辛林;纪文君 刊期: 2008年第17期
目的:比较靶控输注(target-controllde infusion,TCI)丙泊酚全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉两种不同方式在胸腔镜手术中的麻醉效果.方法:将30例择期行胸腔镜手术的患者分为两组,TCI组(T组,n=15)设定诱导时靶浓度为4靏/mL,术中维持丙泊酚靶浓度为3~3.5靏/mL,异氟醚组(Ⅰ组,n=15)采用3%异氟醚吸入诱导,1%~2.5%维持.术中监测心率、收缩压、舒张压、平均动脉压,并观察诱导时间、拔管时间、苏醒质量等.结果:T组诱导时间显著短于Ⅰ组(P<0.05),术中T组血流动力学维持相对平稳,术后苏醒T组明显优于Ⅰ组.结论:TCI全凭静脉麻醉方法用于胸腔镜手术,术中血流动力学稳定,术后患者苏醒迅速,优于异氟醚吸入麻醉方法.
作者:丘伟沛;王昊;梁根强 刊期: 2008年第17期
患者男,78岁.因反复胸闷、心悸10余年,加重1周人院.临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,原发性高血压3级(高危),心房颤动,心功能Ⅱ级.查体:T 36.8℃.BP 142/80 mmHg.HR 89次/min.
作者:谢年烽;田路;史嫣慧 刊期: 2008年第17期
目的:分析比较尿环氧化酶-2(Cox-2)蛋白检测与尿脱落细胞学检查诊断膀胱移行细胞癌的临床价值.方法:选择35例膀胱移行细胞癌和30例作为对照组的前列腺增生症患者,分别行尿Cox-2蛋白和尿脱落细胞学检查,比较2种方法的敏感性、特异性和阳性预测值.结果:尿Cox-2蛋白和尿脱落细胞学的敏感性分别为82.9%和25.7%,差异有显著性(P<0.01),特异性分别为79.1%和100.0%,阳性预测值分别为60.4%和100.0%.结论:尿Cox-2蛋白检测是一种简单、敏感性高、无创的早期诊断膀胱移行细胞癌的方法,适合于膀胱移行细胞癌的诊断与随访.
作者:卓文利;靳风烁;李黔生;谭建明 刊期: 2008年第17期
目的:探讨小剂量芬太尼持续泵注对瑞芬太尼全麻恢复期躁动的影响.方法:选择全麻下行择期直肠癌切除手术的患者30例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄45~60岁,体重55~70kg,分为A组(芬太尼+瑞芬太尼组)和B组(瑞芬太尼组),每组15例.两组分别以芬太尼3.5靏/kg,咪达唑仑0.05 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,异丙酚1.5mg/kg诱导.A组于诱导后以芬太尼0.01靏/(kg穖in),瑞芬太尼0.1~1.0靏/(kg穖in),异丙酚5~6 mg/(kg·h)泵注维持麻醉,B组以瑞芬太尼0.1~1.0靏/(kg穖in),异丙酚5~6 mg/(kg.h)泵注维持麻醉.两组均按需要间断静注维库溴铵,手术中根据麻醉深度需要调节静脉麻醉药剂量以达到满意的麻醉效果.分别记录患者术毕自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、恢复期患者的躁动情况.结果:两组患者手术结束后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间差异无显著性(P>0.05),恢复期出现躁动情况差异有显著性(P<0.05),A组较B组苏醒质量好.结论:小剂量芬太尼持续泵注复合瑞芬太尼全麻可预防单独使用瑞芬太尼麻醉恢复期的躁动.
作者:任锐;林剑清 刊期: 2008年第17期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy.HIE)中血清S100B蛋白的动态变化及意义.方法:对36例HIE患儿(HIE组)进行外周血S100B蛋白含量动态监测,分别为出生后24、48、72 h及7 d采血检测.40例同期住院正常新生儿作为对照组.结果:(1)HIE组患儿S100B蛋白测定值显著高于对照组,差异有显著性(P<0.01).(2)HIE组惠儿血清S100B蛋白,出生后24h达高峰,轻度HIE组48h降至正常,中重度7 d仍未降至正常.结论:外周血S100B蛋白含量检测可作为HIE早期诊断的一种敏感及特异的生物学指标,时判断HIE病情严重程度、早期干预治疗及预后评估有一定意义.
作者:黄献文;曾鸿毅 刊期: 2008年第17期
患者男,20岁.因翻墙时挂住戒指后划伤并卡压左手环指2h余人科.伤后患指出现肿胀,伤口有渗血,疼痛明显,因戒指卡压在指根部,而伤口在卡压部远端.
作者:徐敏;尚辉;李闽云 刊期: 2008年第17期
原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymplnoma.PCIL)是常见的结外淋巴瘤,病理类型主要为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymplaoma,NHL),占整个NHL的4%~20%[1].
作者:姚君良;倪醒之 刊期: 2008年第17期
目的:观察麦滋林-S颗粒对重型颅脑损伤患者胃肠功能的影响.方法:将ICU 59例重型颅脑损伤患者分成两组,治疗组(n=31)在常规营养支持的基础上加麦滋林,对照组(n=28)为常规营养支持.在营养支持前1 d及营养支持第3、7、10日测量血清白蛋白、血红蛋白及总淋巴计数,每日计算氮平衡,测胃液潜血并观察并发症情况.结果:治疗组在血清白蛋白、血红蛋白及氮平衡、总淋巴计数方面则明显优于对照组(P均<0.05),胃液潜血阳性率低于对照组.结论:对于重型颅脑损伤患者,麦滋林-S颗粒在防治应激性溃疡、改善营养支持方面有一定的积极作用.
作者:陈小设;李书剑 刊期: 2008年第17期
患者男,16岁(高中生).2006年6月底患者因受凉出现刺激性咳嗽及咳痰,伴低热.经过一般的抗炎及止咳治疗后无效,症状逐渐加重.8月初胸部CT检查发现:右侧肺门占位病灶(5 cm×4cm×4.6 cm)伴纵隔内淋巴结明显增大.第3次支纤镜活检病理检查为:未分化小细胞癌.
作者:丁云霞 刊期: 2008年第17期
目的:通过对乙型肝炎(乙肝)患者血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)和HBV DNA的检测,探讨二者在判断乙肝病情和HBV复制情况时的相关性及其在临床上的意义.方法:采用荧光定量PCR方法对238份乙肝患者血清的HBV DNA进行检测,采用酶联免疫吸附试验,对上述标本进行HBV-LP和HBV血清免疫学标志物(HBV-M)模式的检测.结果:HBV-LP检出率与HBV DNA的检出率差异有显著性(P<0.05),不同HBV-M模式的HBV DNA与HBV-LP的检出结果差异有显著性(P<0.05),HBV DNA拷贝数与HBV-LP的表达有相关性(r=0.677,P<0.001).结论:血清中HBV-LP的含量与HBV DNA的拷贝数具有较好的相关性.但HBV-LP尚不能完全代替HBV DNA的检测来反映HBV复制情况.
作者:郝建华;张健华;冯静霞;吴冠瑜 刊期: 2008年第17期
目的:探讨面颈部深度烧伤早期切痂术麻醉复苏期的护理.方法:对21例面颈部深度烧伤患者,平均在烧伤后3~5 d予以行切痂术.对该21例病例进行密切观察与护理.结果:21例均顺利度过麻醉复苏期,无意外情况发生.结论:麻醉复苏期严密的观察和护理是烧伤患者顺利度过麻醉复苏期的重要因素.
作者:鲍曼曼;林才 刊期: 2008年第17期
目的:探讨持续性高眼压状态下的青光眼行小梁切除术的安全性及临床治疗效果.方法:对42例(45眼)持续高眼压性青光眼患者行小梁切除术,术后观察滤过泡、前房及眼压、视力变化情况.结果:术后1个月眼压控制≤21 mmHg者35眼,需局部用药方可控制者8眼;术后视力提高25眼,术后视力不变11眼.结论:对持续高眼压状态的青光眼应积极行小梁切除术.只要手术前后处理得当,可以取得满意疗效.
作者:祝伟;蔚伟;张季瑾 刊期: 2008年第17期
目的:探讨肺曲菌病的护理.方法:对19例肺曲菌病患者的护理进行回顾性分析.结果:19例肺曲茵病患者经系统治疗配合严密的护理后.除1例因合并Ⅱ型呼吸衰竭死亡外,其余均痊愈出院.结论:肺曲茵病的护理要点是加强病情观察、保持呼吸道通畅、防止大咯血、做好用药护理、重视心理护理.
作者:覃丽 刊期: 2008年第17期
目的:研究尿中血红蛋白(Hb)对琼脂糖凝胶尿蛋白电泳蛋白区带分析的影响,探讨血尿蛋白电泳的临床价值.方法:采用十二烷基磺酸钠一琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术对不同程度血尿进行蛋白电泳,以观察Hb带以及尿液中的其他大、中、小蛋白区带的分布.结果:在小分子蛋白区前沿,试带法Hb(+)17例未出现Hb带,Hb(++)、Hb(+++)30例均不同程度地出现Hb带.结论:Hb区带出现在小分子量蛋白区.如将其作为小分子量蛋白百分比报告结果.实为对尿中蛋白质的来源定位错误,可能导致临床误诊.
作者:余福安;胡友涛 刊期: 2008年第17期
目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压(EH)患者动态血压的特点.方法:对40例老年T2DM合并EH患者(A组)和38例老年单纯EH患者(B组)行动态血压监测.结果:与B组比较,A组患者血压昼夜节律消失,夜间收缩压明显增高,其血压昼夜差值、节律变化以及夜间心率变化与B组的差异有显著性(P<0.05).结论:老年T2DM合并EH患者血压总体水平偏高,血压及心率昼夜节律减弱或消失.
作者:周琳;高方;薛耀明 刊期: 2008年第17期