血脂康早期干预对急性冠脉综合征患者炎症因子的影响

陈立生

关键词：冠状动脉疾病, 急性病, 炎症因子, 血脂康

摘要：目的:探讨血脂康早期干预治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:将62例ACS患者分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服血脂康胶囊600 mg,每天2次.2周为1个疗程.主要观察治疗前后血清hs-CRP、TNF-α水平变化.结果:治疗后治疗组hs-CRP及TNF-α水平均较对照组有明显下降(均P＜0.01).结论:使用血脂康治疗ACS患者可降低血清hs-CRP和TNF-α水平,提示早期血脂康强化治疗可能使ACS患者获益更大.

实用医学杂志相关文献

淋巴瘤相关性嗜血细胞综合征28例临床诊治分析

目的:探讨淋巴瘤相关性嗜血细胞综合征这一临床少见病的特点、诊断和治疗.方法:回顾分析我院2000-2006年收治的28例淋巴瘤相关性嗜血细胞综合征患者的临床资料.结果:本组病人临床表现为高热(100%)、肝脾肿大(100%)、2系以上血细胞减少(100%)、骨髓嗜血现象(100%)、高甘油三酯血症(86%)和低纤维蛋白原血症(71%)等.而淋巴结肿大(14%),尤其是外周淋巴结肿大的发生率却不高,仅有4%,对原发病的诊断造成比较大的困难.淋巴瘤病理分型全部为T或NK/T细胞型.治疗上以蒽环类为基础的联合化疗,虽然能够使症状和实验室检查指标得到改善,但中位数生存时间只有67 d.结论:淋巴瘤相关性嗜血细胞综合征发生时,淋巴瘤临床表现不明显,诊断较困难.临床上出现高热的患者应注意此种现象的存在,仔细寻找原发病灶,明确诊断.联合化疗可以使疾病暂时缓解,但总的生存时间短,预后差.

作者：陈捷；吴颖；田红刊期： 2007年第17期
2型糖尿病合并视网膜病变相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病合并视网膜病变的危险因素.方法:368例2型糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR组,205例)、糖尿病视网膜病变组(DR组,163例),监测血压、体重指数、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖基化血红蛋白(GHbA1)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标并检测眼底,比较两组上述检测指标,然后进行多因素非条件Logistic回归分析.结果:DR组的年龄、病程、收缩压、舒张压、FBG、2hBG、GHbA1、TC、TG与NDR组相比,差异有显著性意义(P＜0.05),其他指标差异无显著性意义(P＞0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示病程、FBG、TG是2型糖尿病合并视网膜病变的独立危险因素.结论:病程、FBG、TG为2型糖尿病合并视网膜病变的重要危险因素,应重视并针对其危险因素加以预防.

作者：邓勇峥；杨清秀；张文斌刊期： 2007年第17期
布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的:观察布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为治疗组34例,对照组34例,治疗组给予布地奈德液2 mL(1 mg),联合盐酸氨溴索液2 mL(15 mg),对照组给予地塞米松5 mg联合靡蛋白酶4000 U,两组均加生理盐水至5 mL雾化吸入治疗,每日2次,疗程5～7 d.结果:两组疗效比较,治疗组疗效明显好于对照组(P＜0.05).治疗48 h肺功能改善情况,治疗组明显好于对照组,(P＜0.05).结论:布地奈德联合盐酸氨溴索应用雾化吸入治疗,既扩张了支气管平滑肌,又促进了痰液的排出,改善了肺功能,缩短了疗程,给药途径方便,安全有效,值得应用和推广.

作者：黄燕玲刊期： 2007年第17期
电话回访对改善家庭鼻饲患者现状的效果分析

目的:探讨电话回访对改善家庭鼻饲患者现状的效果.方法:将82例鼻饲患者分为观察组和对照组,观察组出院3 d后即开始电话回访,对照组行一般的出院宣教,半年后对调查结果进行回顾性分析.结果:观察组在提高照顾者对出院指导的依从性上明显优于对照组(P＜0.05),家庭鼻饲患者并发症的发生率低于对照组(P＜0.01),但并发症的发生问题仍较严重.结论:电话回访虽能在一定程度上改善家庭鼻饲患者的现状,但要在根源上改善家庭鼻饲患者的现状,则需要各级医务人员及管理者的重视,加强对鼻饲患者家属及照顾者相关知识的宣教,加快发展社区护理,健全社会福利保障机制.

作者：马灵亚刊期： 2007年第17期
激光光凝配合银杏达莫治疗糖尿病视网膜病变

目的:观察激光光凝后配合银杏达莫治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法:A组49只眼做激光光凝治疗后静脉滴注银杏达莫;B组50只眼,只单纯做激光光凝治疗.观察两组的疗效.结果:两组结果比较,主观感觉和视力提高A组明显优于B组且差异有统计学意义(P＜0.05);眼底情况改善的差异无统计学意义.结论:激光光凝配合银杏达莫注射液对糖尿病视网膜病变的治疗,能巩固光凝治疗后的疗效,减少光凝后的副反应,并改善糖尿病人的全身症状,但其对激光治疗后视网膜新生血管或无灌注区退变无明显影响.

作者：彭伟敬；曾存迪刊期： 2007年第17期
脑卒中康复护理的效果观察

目的:观察康复护理对脑卒中患者神经功能缺损的改善效果.方法:66例脑卒中忠者分为康复护理组及对照组各33例,康复护理组在常规治疗和基础护理的基础上进行康复护理,对照组仅采取常规治疗及基础护理.采用神经功能缺损评价疗效,治疗3个月评价结果.结果:康复护理组总有效率高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:康复护理可促进脑卒中患者神经功能恢复,预防和减少患者肢体残疾及提高生活质量.

作者：黄流英刊期： 2007年第17期
磁共振胰胆管成像的图像质量控制及临床意义

磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatography,MRCP)是基于人体内液体有长T2弛豫值的特性,利用重T2WI技术直接显示胰胆管形态和结构的成像方法.

作者：陈翼；许乙凯刊期： 2007年第17期
N-乙酰半胱氨酸与急性肺损伤

急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是继发于严重创伤、休克、感染等多种原因所致的急性弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage),其特征为进行性呼吸困难、低氧血症、肺顺应性下降.

作者：谢海辉；陈淼刊期： 2007年第17期
房颤的治疗进展

房颤(atrial fibrillation)是常见的持续性心律失常.总发病率为1%～1.5%,但是随年龄的增长而增加,超过70岁的老年人的发病率为10%[1].房颤的持续存在使缺血性脑卒中和全身栓塞事件的发生率显著增加.下面就房颤的治疗进展做一综述.

作者：徐克雷刊期： 2007年第17期
非典型性心肌梗死的救治与护理观察

目的:提高护理人员观察和处理非典型性心肌梗死患者的意识,降低心肌梗死的发生率.方法:分析78例非典型性心肌梗死病人的临床症状,并对其进行护理.结果:痊愈46例,心肌梗死25例,严重心肌梗死7例.结论:对非典型性心肌梗死患者应密切护理观察和救治,可以降低心肌梗死的发生率.

作者：李巧珍；符钻英刊期： 2007年第17期
核素99mTc-DISIDA肝胆显像在婴幼儿黄疸鉴别诊断中的应用

目的:对13例婴幼儿黄疸应用99mTc-DISIDA肝胆显像作鉴别诊断.方法:回顾性分析13例持续黄疸婴幼儿肝胆显像结果.结果:以24 h内肠道有无放射性出现(或苯巴比妥试验)为判断标准,肝胆显像检出先天性胆道闭锁1例,婴幼儿肝炎综合征12例.结论:核素肝胆显像方法灵敏、安全、简便、实用、无创伤,是临床鉴别婴幼儿黄疸的首选方法.

作者：周国祥刊期： 2007年第17期
当黄片调节免疫抗贫血的实验研究

目的:通过复制动物贫血模型,观察当黄片调节免疫抗贫血效应.方法:采用失血法造成小鼠失血性贫血模型,观测小鼠的血红蛋白(HB)、红细胞(RBC)、红细胞压积及平均红细胞血红蛋白浓度值,观测小鼠的廓清指数K值,吞噬指数α及HC50值.结果:当黄片以0.5g/(kg·d)的剂量,给失血性贫血小鼠灌胃14 d,可明显增加小鼠HB、RBC值,能提高小鼠巨噬细胞的吞噬功能,同时该药能提高小鼠血清溶血素抗体水平,对输注绵羊红细胞所致特异性抗体生成有促进作用.结论:当黄片具有调节免疫抗贫血效应.

作者：林慧；何东初；丁晓娟刊期： 2007年第17期
盖扶治疗褥疮的疗效观察

据报道,美国住院病人褥疮发生率达3%～6%,护理之家3%～24%发生褥疮[1];一般医院的发生率为2.5%～11.6%,昏迷、截瘫病人的发生率为24%～48%[2].褥疮的治疗方法很多[3-4],但各种处理方法有优点也有局限性.2004年12月至2006年12月,笔者用盖扶治疗重型颅脑创伤及脑血管病致瘫痪、脊髓病变合并Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期褥疮的患者,效果显著.同时,治疗方法简便,家属易于学习和操作,为家庭护理提供便利.现报告如下.

作者：吴仪达；郑美爱刊期： 2007年第17期
变应性鼻炎患者IL-13、IFN-γ与IgE的相关性

目的:探讨IL-13、IFN-γ水平对变应性鼻炎IgE合成的调节作用.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定28例变应性鼻炎患者(鼻炎组)和28例健康人(对照组)的血清中IL-13、IFN-γ及IgE的水平,并对变应性鼻炎患者的IgE分别与IL-13、IFN-γ作相关性研究.结果:鼻炎组患者血清中的IL-13水平显著高于对照组,而IFN-γ水平却显著低于对照组.IgE水平与IL-13浓度呈正相关,而与IFN-γ浓度呈负相关,r分别为0.712和-0.653(均P＜0.01).结论:变应性鼻炎患者体内IgE升高与IL-13分泌过多及IFN-γ分泌受抑制有关.

作者：吕跃山；陈英利；张霞；钟秀丽刊期： 2007年第17期
克林霉素致心跳骤停2例

克林霉素是林可霉素类抗生素,其常见的不良反应主要有:(1)胃肠道反应;(2)中性粒细胞减少;(3)过敏反应;(4)肝肾功能异常.2004-2005年我科曾有2例患者使用克林霉素引起心跳骤停,现报告如下.

作者：黄英华刊期： 2007年第17期
足叶乙甙诱导HL-60细胞survivin mRNA的表达

目的:观察足叶乙甙(VP16)诱导HL-60细胞survivin mRNA的表达水平.方法:取对数生长期的HL-60细胞,调整细胞浓度为1.8×105/mL,接种于灭菌24孔培养板,每孔1.8 mL,加入不同浓度的VP16 200 μL,使其终浓度分别为1、5、10、20 μg/mL,同时设置空白对照组,加入200 μL RPMI-1640液.每组平行4个复孔.培养48 h后进行相关指标检测.采用MTT法检测细胞增殖抑制作用,原位末端标记(Tunel)法检测细胞凋亡指数(AI),RT-PCR半定量测定细胞中survivin mRNA的表达.结果:VP16各浓度对HL-60细胞均有抑制作用,抑制程度随着浓度的增大和作用时间的延长而增加,呈明显的时间-剂量依赖性.DAB染色后于倒置显微镜下观察,VP16各浓度组细胞AI均明显高于空白对照组(P＜0.01),AI呈剂量依赖性.RT-PCR结果显示,各浓度组VP16作用48 h后,survivinmRNA的表达水平明显下降,条带变细,亮度变暗.尤其20 μg/mL组变化明显.而空白对照组survivin mRNA的表达水平无明显变化.结论:VP16诱导HL-60细胞凋亡可能与其抑制survivin mRNA的表达有关.

作者：戚之琳；汪茗；毕富勇刊期： 2007年第17期
血液透析联合血液灌流治疗维持性血透患者顽固性瘙痒

随着社会经济条件改善,维持性血透患者与日俱增,顽固性瘙痒患者也日益增多.瘙痒常使患者烦躁不安,辗转难眠,严重影响患者的生活质量,甚至降低患者的生活欲望.笔者自2004年8月至2006年6月对11例有顽固性皮肤瘙痒的维持性血透患者,共进行血液透析联合血液灌流(HD/HP)治疗58例次,疗效明显,现报告如下.

作者：王霞飞刊期： 2007年第17期
川畸病10例临床误诊分析

川畸病(KD)是一种好发于5岁以下儿童,病因未明的全身血管炎综合征.典型KD病例应具备下列6项主要临床表现至少5项:(1)发热5 d或5 d以上;(2)双侧结膜充血;(3)口唇和口腔的改变:口唇干红、皲裂、杨梅舌、口腔和咽部弥漫性充血;(4)四肢末端改变:发病初期手足硬肿,掌跖红斑,恢复期指、趾端出现膜状脱皮;(5)多形性红斑;(6)颈部淋巴结非化脓性肿大.但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则4条主要症状阳性即可确诊.

作者：罗丽丹；赵洁刊期： 2007年第17期
自动听性脑干反应在高危新生儿听力筛查中的应用

目的:了解自动听性脑干反应(AABR)在高危新生儿听力筛查中的意义.方法:应用美国Nicolet公司生产的Viking Quest型诱发电位仪.德国MAICO公司生产的MBⅡ型快速自动听性脑干反应测试系统和MAICO公司生产的ERO SCAN耳声发射分析仪,对30例(60耳)不同病因的高危新生儿同时进行畸变产物耳声发射(DPOAE),听性脑干反应(ABR),自动听性脑干反应(AABR)检查.结果:30例(60耳)高危新生儿,AABR和ABR通过率83%(50/60耳),DPOAE通过率为78%(47/60耳).结论:AABR和ABR结果一致.AABR具有方便、无创、客观等优点,特别适合高危新生儿的听力筛查.DPOAE和AABR结合能发现听力损伤部位.

作者：黎青莲；蒙翠原；许海强刊期： 2007年第17期
消化道白塞病的内镜下特征分析

白塞病(behcet diease,BD)是一种病因不明、可累及各系统和脏器的自身免疫性疾病.其病理特点为血管炎[1].以复发性口腔溃疡、阴部溃疡和眼色素膜炎为主要表现,组成眼、口、生殖器三联症,可累及多系统、多器官的全身性疾病.累及消化道的白塞病报道较少见,现将我院2000年1月至2006年1月收治的15例BD患者的内镜检查结果报告如下.

作者：靳启国刊期： 2007年第17期