陈伟雄;王跃建;李凤萍;朱肇峰
大脑半球卒中出现眼球同向偏视(CED)是临床上重要的体征之一.偏视通常指向受损半球侧.我们对300例经CT和(或)MRI证实大脑半球卒中患者进行临床分析,讨论CED的发生率与CED有关的部位及CED支配的不对称性.
作者:孙宝红 刊期: 2003年第01期
目的:评价易蒙停在治疗幼儿轮状病毒性肠炎中的应用价值.方法:60例经病原学确诊的轮状病毒性肠炎儿童随机分为治疗组和对照组.治疗组给予易蒙停0.1 mg/kg,3次/d,对照组不用任何止泻剂,两组均予以口服补液,中度以上脱水患儿给予静脉补液.比较两组的治疗效果、脱水纠正时间、总病程、心肌损害率和肠道菌群失调率.结果:治疗组应用易蒙停后治疗显效率67.5%,明显高于对照组的40%,并能显著缩短脱水纠正时间和总病程,分别由平均4.66 d和8.74 d减短为2.65 d及4.54 d,同时心肌损害和肠道菌群失调发生率均由对照组的30%和55%降至治疗组的10%和17.5%.结论:儿童轮状病毒性肠炎在一定范围内应用易蒙停是安全有效的,不仅可以显著提高轮状病毒性肠炎治疗效果、减少心肌损害率,还能缩短脱水纠正时间及总病程,并降低肠道菌群失调发生率.
作者:唐沂;文飞球 刊期: 2003年第01期
体外膜肺(ECMO)是1975年由Bartl-let首次报道的新生儿呼吸衰竭的一种成功的治疗方法,经过20余年的研究与临床应用,目前已成为新生儿顽固性呼吸衰竭的标准治疗方法;同时也选择性地应用于小儿心肺功能衰竭.
作者:王霞;封志纯 刊期: 2003年第01期
目的:探讨东菱克栓酶(DF-521)对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:104例频发的TIA患者随机分为DF-0521治疗组(52例)和川芎嗪对照组(52例).结果:治疗组治愈率、显效及总显效率(治愈+显效)分别为88.5%、11.5%和100%,均明显高于对照组76.0%、9.6%和86.5%(P<0.05).DF-521治疗后血粘度及纤维蛋白原明显下降.结论:用DF-521治疗能迅速终止TIA发作和防止TIA的再发,防止TIA演变为脑梗塞,降低血液粘度和纤维蛋白原,是防治急性缺血性脑血管病的一项重要措施.此外,应对TIA、高血压等积极进行二级预防是老年TIA的防治对策.
作者:黄翠瑶;杜智勇;周培毅 刊期: 2003年第01期
目的;探讨再次肝移植围麻醉管理.方法:完善术前准备,小剂量多巴胺支持循环系统,无肝期应用体外静脉转流技术,凝血弹性图(TEG)监测下进行凝血功能的管理,保温.结果:循环系统持续平稳,呼吸指标、水电解质正常,凝血功能良好.结论:小剂量多巴胺支持循环、保护肝脏;体外静脉转流技术有利于稳定循环;TEG监测可及时地、合理地指导成分输血,促进凝血功能正常;保温可减少低温对心血管、凝血功能的抑制.
作者:闫哲;杨承祥;仲吉英 刊期: 2003年第01期
患者女,25岁,术前各项检查均正常,在静吸复合麻醉下行腹腔镜两侧输卵管造口术.
作者:官正东 刊期: 2003年第01期
目的:提高对蝶窦炎症性疾病及占位病变的认识.方法:对8例蝶窦病变(蝶窦炎4例,蝶窦黏液囊肿3例,低分化癌1例)的临床特征进行分析,其中7例在鼻窦内窥镜下手术,1例鼻外切开肿物摘除.结果:8例术后症状有不同程度的改善;1例确诊后到外院放疗,1例术后1个月引流口堵塞,再次住院手术.结论:CT与MRI检查对蝶窦病变诊断和治疗有很大价值;经鼻窦内窥镜手术对治疗本病有显著的优越性.
作者:刘绮明;张建国;翁盛贤 刊期: 2003年第01期
目的:探讨单侧输尿管梗阻(UUO)引起的肾间质纤维化模型的不同时期,阿托伐他汀引起肾间质巨噬细胞积聚减少的机制.方法:42只大鼠随机分为假手术、UUO、UUO+阿托伐他汀治疗3组,用免疫组化法检测小管间质骨桥蛋白(OPN)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)以确定两种细胞因子的表达,用酶联免疫吸附法确定血清中OPN和M-CSF的量.另外,用HE染色评价肾间质纤维化程度并查各组血脂.结果:单侧输尿管梗阻第3天间质OPN表达明显增加.术后第10天,肾间质M-CSF表达明显增加,当应用阿托伐他汀后,二者均明显减少.各组血清的OPN和M-CSF的量及各组血脂无显著性差异.结论:阿托伐他汀可使间质纤维化早期肾间质OPN袁达减少,病变后期,可使局部M-CSF表达下调.阿托伐他汀可能通过该途径降低相应各期巨噬细胞的积聚程度并减轻间质纤维化.
作者:田少江;贾汝汉;丁国华;彭隽;陈玲 刊期: 2003年第01期
目的:探讨鼻咽复发癌挽救性手术的新进路.方法:对2例鼻咽癌放疗后复发患者采用鼻侧翻揭进路切除鼻咽复发癌.结果:该进路能够充分暴露鼻咽腔及双侧鼻腔、患侧上颌窦,进行根治性手术切除,术后伤口Ⅰ期愈合,面容无明显畸形,口腔功能不受影响.术后分别随访12和15个月未见复发.结论:鼻侧翻揭进路暴露术野清晰,能将鼻咽及扩展至鼻腔、筛窦的癌瘤根治性切除;该进路也可用于其它鼻咽或鼻腔肿瘤的手术治疗.
作者:陈伟雄;王跃建;李凤萍;朱肇峰 刊期: 2003年第01期
患者,女,26岁,G2P1,孕13周要求终止妊娠,于2002年10月25日上午11时10分在我站住院部行利凡诺针100 mg加注射用水30 mL稀释后作官腔插管缓慢注射,保留导管.
作者:仲瓯娅 刊期: 2003年第01期
重复肾是小儿泌尿系的先天性畸形,常因合并尿路疾患或出现并发症而就诊.我科1994年1月~2001年12月,共收治双侧重复肾22例,报告如下.
作者:张丽瑜;李裕民;温英泉;李忠民 刊期: 2003年第01期
创伤性膈疝虽不罕见,但因其早期缺乏特异的临床表现而易被延误诊断和治疗.我院自1980年1月~2001年6月诊治14例,现报告如下.
作者:柴养海;刘拥军 刊期: 2003年第01期
目的:探讨老年肿瘤患者医院真菌感染的危险因素及防治措施.方法:对我院老年病科肿瘤患者193例和其中106例发生医院真菌感染的临床资料作回顾性总结,分析其发生真菌感染的病原学、抗生素使用情况、住院时间等相关因素之间的关系.结果:(1)老年肿瘤患者真菌感染率为54.92%,其中以下呼吸道感染多,占66.04%;(2)高龄、住院时间长、使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、进行放化疗及各种侵入性操作的患者并发真菌感染明显增多.结论:积极治疗原发病,重视病原学监测,合理使用抗生素、激素、免疫抑制剂,避免不必要的侵入性操作,认真做好基础护理,加强支持疗法,是减少老年肿瘤患者真菌感染发生的关键.一旦确诊,应早期、足量使用抗真菌药物.
作者:梁剑;何力敏 刊期: 2003年第01期
目的:研究糖尿病大鼠肾脏中MMP-9及Ⅳ-C的表达,探讨MMP-9及Ⅳ-C和糖尿病肾脏病变的关系.方法:将wistar大鼠随机分成正常对照组(NC组)和糖尿病模型组(DM组),用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,于第4周、第8周分批处死大鼠,用免疫组织化学的方法分别检测肾组织中MMP-9及Ⅳ-C的表达,同时检测蛋白尿及肾功能等.结果:DM组与NC组比较,MMP-9的表达显著减少(第4周P<0.05,第8周P<0.01),Ⅳ-C的表达显著增加(P<0.01),同时MMP-9及Ⅳ-C表达的改变分别与尿微白蛋白排泄率(AER)的升高有显著相关性(P<0.01).结论:肾组织中MMP-9及Ⅳ-C的表达改变与糖尿病肾脏病变有关.
作者:尹仕红;李竞 刊期: 2003年第01期
血管内皮生长因子(VEGF)是一类与肝素结合的生长因子,对血管内皮细胞具特异的致分裂作用,可促使内皮细胞分裂增殖,促进新血管的形成,同时还可有效地提高血管的通透性.
作者:孙朝晖 刊期: 2003年第01期
患者50岁,因不规则阴道流血2年余,分段诊刮,病理报告提示子宫内膜癌,于2001年9月19日入院.入院诊断为子宫内膜癌Ⅰ b期.于2001年9月30日行广泛子宫切除术、双附件切除术及盆腔淋巴结清扫术.手术经过顺利.
作者:于晓莉;沙爱国 刊期: 2003年第01期
目的:验证α1受体阻滞剂阿呋唑嗪缓释制剂对治疗前列腺增生症(BPH)的有效性及安全性.方法:24例诊断为BPH的患者予缓释型q1受体阻滞剂(xatral)7周后进行疗效评估,同时以20例BPH病人作对照.结果:xatral应用7周后患者大尿流率和国际前列腺症状评分改善率分别为82%和53%.结论:阿呋唑嗪缓释制剂是治疗BPH的一种安全有效的药物.
作者:曾广翘;钟惟德;胡建波;蔡岳斌;魏鸿蔼;戴奇山 刊期: 2003年第01期
目的:探讨延迟性脾破裂的临床表现、发病机制及治疗方法.方法:对37例延迟性脾破裂患者的诊治进行回顾性分析.结果:该组延迟性脾破裂患者中,手术治疗33例,保守治疗4例,所有患者延迟性脾破裂均经相应的保守治疗或手术治疗和围手术期处理而得以控制.结论:准确的诊断、积极有效的围手术期处理与正确的术中处理或有效的保守治疗措施是延迟性脾破裂治疗的重要保障.
作者:杨雁灵;张建法;岳树强 刊期: 2003年第01期
套冠及固定桥是修复牙体缺损、牙列缺失等的常用方法,但由于使用的时间较长、患者年龄的增加,基牙的生理代偿功能及局部或全身的变化,或由于适应证选择不当,修复体设计、制作的错误,导致固定修复体出现问题而被拆除.
作者:刘朗;庾尧炜;叶剑涛 刊期: 2003年第01期
目的:研究YY多肽(PYY)和维生素E琥珀酸酯(VES)对人肝癌细胞增殖的抑制作用.方法:体外培养SMMC7721肝癌细胞,并随机分成4组,每组细胞中分别加入10 pg/mL的VES、500pmols的PYY和两者的混合液以及等量的生理盐水溶液(对照组).然后分别在24、48、72 h用MTT法检测细胞的增殖活力.结果:在加入VES和PYY的各组中,肝癌细胞的增殖活力减低.在72 h,加入PYY和VES的实验组与对照组相比,对肝癌细胞的增殖均有明显的抑制作用.而两者共同作用的实验组结果则显示更强的抑制作用.结论:VES和PYY对肝癌细胞的增殖均有抑制作用,而两者合用则抑制作用更强.
作者:陈洁生;彭林 刊期: 2003年第01期