王春荣
尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,亦是导致慢性肾衰竭的原因之一,是糖尿病患者死亡的主要因素.目前现代医学除控制血糖、血压等基础治疗外,尚无特效的方法能防止DN的发生发展和恶化,故临床运用中医中药早期防治、延缓DN的发生发展具有重要意义.笔者应用中药肾宁汤治疗2型糖尿病肾病38例,收到较好效果,现报告如下.
作者：彭望；李敏 刊期： 2009年第11期
本文通过对2373例出租车驾驶员亚健康状态流行病学调查分析,发现过度疲劳、饮食不节、情志不遂、风寒湿热侵袭以及环境污染5种因素,是导致此类人群亚健康状态的主要危险因素.
作者：朱长刚；项平；尹岭 刊期： 2009年第11期
笔者从1998年起,采用背俞穴单用拔罐治疗慢性胃炎,取得满意疗效,现总结如下.1 一般资料本组138例,均为门诊患者,其中男100例,女38例,年龄小者17岁,大者52岁,病程短者半年,长者23年.类浅表性104例,浅表性萎缩性胃炎34例,全部病例依据临床症状及纤维胃镜检查,均符合慢性胃炎诊断标准,接受治疗期间均停用各种药物及其它疗法.
作者：杨春远；王伟龙；刘强利 刊期： 2009年第11期
目的:观察耳穴贴压疗法治疗偏头痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用耳穴贴压疗法;对照组30例采用西药氟桂利嗪(西比灵)治疗.观察两组的临床疗效及复发率,进行对比分析.结果:两组的总有效率比较.差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组的治愈率明显优于对照组(P<0.05),且复发率低于对照组(P<0.05).结论:耳穴贴压疗法治疗偏头痛疗效确切.
作者：谭涛 刊期： 2009年第11期
笔者善用经方,通过对逍遥散这一名方组方与功效的探求,参合现代研究,证实了逍遥散更为广泛的临床适应证.
作者：杨玲 刊期： 2009年第11期
缺血性脑血管疾病是常见的神经系统疾病,也是致残、致死的常见疾病.随着人口的老龄化,用于防治缺血性脑血管疾病的支出将不断增长,而预防和治疗缺血性脑血管疾病,减少其致残,加强脑缺血后的脑保护也已成为当前重要的公共卫生问题.国内、外就寻找有效的抗脑缺血药物和脑保护剂做了大量研究,但目前尚未找到合适的药物[1].近年来,随着黄芪在临床的广泛应用,其抗缺血性脑损伤的作用引起了研究者的关注.
作者：袁淑霞 刊期： 2009年第11期
留置导尿是临床常用的护理技术操作,教科书中对留胃导尿插入尿管的长度均以单腔导尿管长度为标准,气囊导尿管与单腔导尿管由于在结构上的差别,对插入的长度有不同要求.在气囊导尿管插入长度不足的情况下,向气囊腔注水后会给病人造成不适及痛苦,甚至产生严重的后果,为此,我们对30例住院留置导尿病人实施了新的插入长度,效果良好,现报告如下.
作者：李慧 刊期： 2009年第11期
1 病例介绍患者,女,40岁,本校职工.患者喘息、胸闷二年余,动则更甚,病情逐渐加重,近期常常卧床不起,伴全身疲乏.体检口唇紫绀,舌紫暗,脉细弱.西医诊断:慢性肺原性心脏病,慢性右心衰竭.中医诊断:心气虚,心血瘀阻.治拟补气活血.方用四君子汤合桃红四物汤加减:党参30g、白术15g、茯苓15g、炙甘草10g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、川芎10g、当归15g、制附片15g,伍剂水煎服.服药一剂后即感心悸心慌并且胸闷加重.心脏听诊发现早搏,约每分钟2～6次.于前方去附子续服,心悸不再发生,心脏听诊心律规则.五剂中药服完后,各种症状及阳性体征均减轻,继续治疗.
作者：卢文超 刊期： 2009年第11期
宫外孕,亦称异位妊娠,是引起妇科急腹症的常见原因.为了保证妇女的健康,减轻宫外孕造成的伤害和后遗症,宫外孕的保守治疗已越来越多的被推广.米非司酮是治疗宫外孕的一种安全、可靠、简便、有效的非手术方法.我科从2008年6月至2009年6月共用米非司酮治疗52例宫外孕住院患者,有45例成功,7例因破裂致内出血改为手术治疗.
作者：李慧 刊期： 2009年第11期
目的:观察黄芪桂枝五物汤化裁方防治希罗达所致手足综合征的临床疗效.方法:将60例常规服用希罗达化疗患者随机分为两组,治疗组30例希罗达化疗加用中药黄芪桂枝五物汤化裁方治疗,对照组30例希罗迭化疗加用雏生素B6治疗,两组均21天为1周期,3周期后评价手足综合征的发生率及分级情况.结果:治疗组手足综合征发生率为33.3%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组手足综合征分级比较,治疗组0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为20、4、2、4、0例,对照组分别为8、8、8、6、0例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤化裁方防治希罗达所致手足综合征有较好疗效,优于临床常规采用的维生素B6.
作者：蒋益兰；王其美 刊期： 2009年第11期
病案管理是一门学科,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医疗科学的档案资料和医疗统计的基础资料.一份真实而完整的病案不仅能反映医院医疗质量的管理水平,各项核心制度的执行落实情况,同时也是医疗纠纷、伤残鉴定、医疗保险索赔的法律依据.由于医疗行业是高科技、高风险、高难度的三高行业,如何提高病案质量管理,是医院质量管理关键所在.笔者就此谈以下几点看法.
作者：杨敏 刊期： 2009年第11期
目的:了解慢性乙型肝炎患者的心理健康状况.方法:对98例慢性乙型肝炙患者采用90项症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况测评.结果:慢性乙型肝炙患者的躯体化、人际关系、敌对、偏执、恐怖、焦虑、押郁因子明显高于国内常模(p<0.01～0.05),男性在强迫、抑郁、敌对、恐怖和偏执方面评分明显高于女性(p<0.01).女性在躯体化和焦虑方面评分明显高于男性(p<0.01-0.05).结论:慢性乙型肝炎患者普遍存在比较严重的心理问题,临床医生应提高对此的认识,并根据临床特点,有的放矢地帮助病人解决心理问题.
作者：丰兵兵；秦爱玲；司桂梅 刊期： 2009年第11期
采用随机分组、阳性药物(快胃片)平行对照、双盲观察临床试验设计方案,观察受试病例137例,其中治疗组102例,对照组35例.基线分析提示治疗组与对照组病例分布均衡,可比性良好.临床观察结果的统计学分析表明,超微疏肝健胃汤对肝郁脾虚证疗效、相关中医证候积分的改善及幽门螺杆菌的改善均明显优于对照组(P<0.05),临床试验过程中没有发现明显不良反应,治疗前后查血、尿、大便常规和心电图、ALT、BUN、Cr没有发现与用药有关的异常变化.提示疏肝健脾汤是治疗肝郁脾虚、肝胃不和型消化性溃疡安全有效的治疗药物,具有较好的临床疗效和较高的开发价值,也从一定角度证实了中药超微制剂临床应用的疗效与安全性.
作者：苏健；谷晓昱；尹天雷 刊期： 2009年第11期
高血压病是全世界流行广的心血管疾病,其不仅是血流动力学异常疾病,更主要的是伴随心、脑、肾等靶器官的受损,与高血压发病除了传统危险因素外,近年来多项实验研究表明肾素、醛固酮、C反应蛋白、纤维蛋白原、内皮细胞标志物等与高血压密切相关.
作者：王雪梅；李应东 刊期： 2009年第11期
大柴胡汤是仲景治少阳阳明合病证方.此为少阳兼阳明里实证.邪在少阳法当和解,阳明府实,应当攻下.今二经共病,故仲景立大柴胡方以解两经之邪.临床应用以往来寒热,胸胁苦满,心下满痛,呕吐,便秘,苔黄,脉弦数有力为辨证要点.
作者：高翔 刊期： 2009年第11期
肝素帽是临床广泛运用于静脉留置针封管的一种用物,另外因其橡胶帽可反复接头皮针输液不会渗漏,为此,我们把肝素帽的使用进一步推广,方法如下.
作者：梁爱琴 刊期： 2009年第11期
目的:观察贞芪扶正胶囊联合NP方案(去甲长春化碱NVB+顺铂)治疗非小细胞肺癌的增效减毒、改善生活质量的效果.方法:将78例不能手术或术后复发的非小细胞肺癌患者随机分为两组.中药加化疗组40例,给予贞芪扶正胶囊联合NP方案化疗.单纯化疗组38例,给予NP方案化疗.均以21天为一个周期,至少化疗2周期.结果:78例患者均可评价疗效和不良反应,治疗组与对照组比较在KPS评分提高率(77.5%vs52.6%)、临床获益率(85.0%vs63.2%)及化疗毒副作用方面均有明显改善(P<0.05);治疗组近期有效率为47.5%,对照组为42.1%,二者相比较无统计学意义(P>0.05).结论:贞芪扶正胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌能明显提高患者对化疗的耐受性和依从性,且疗效有所提高.
作者：王静；杨磊 刊期： 2009年第11期
发热是多种急慢性疾病的一个症状,临床极为常见.我们用小柴胡汤加减治疗发热性疾病200例,疗效较好,总结如下.
作者：黄清旭；蒲彩华 刊期： 2009年第11期
骨折属于比较严重的创伤,治疗过程也较复杂,而治疗时的护理工作,同样也很重要.护理做的好,可以帮助病人减轻痛苦,相反如果没有正确的护理,不仅不能减轻病人的痛苦,还有可能出现一些不必要的问题,甚至引发新疾病.那么,怎样护理才是正确的呢?
作者：朱琳 刊期： 2009年第11期
目的:研究小脑新区治疗急性脑卒中脑干、小脑病变的临床观察.方法:针刺小脑新区配合头针、体针.结果:10例患者在2～3个疗程后,4例痊愈,3例显著进步,2例进步,1例无效.结论:针刺小脑新区对急性脑卒中小脑和脑干病变的康复有很大作用.
作者：王宝钧；王燕妮；王哲；王俊梅 刊期： 2009年第11期
中国中医药杂志
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主办：中华科学技术出版社
