张淑湘
肝素帽是临床广泛运用于静脉留置针封管的一种用物,另外因其橡胶帽可反复接头皮针输液不会渗漏,为此,我们把肝素帽的使用进一步推广,方法如下.
作者:梁爱琴 刊期: 2009年第11期
急性缺血性脑梗死是常见的脑血管疾病,发病率及致残率极高.动脉内溶栓作为急性脑梗死的紧急处理方法之一,已逐步在全国开展起来,其疗效非常显著,对发病6小时以内的急性脑梗死患者进行早期介入溶栓治疗,对挽救患者的生命起着重要作用.我科2009年1月~9月共收治急性缺血性脑血管病行动脉溶栓并支架成型术患者6例,现将病人术后护理体会介绍如下.
作者:梁爱琴 刊期: 2009年第11期
宫外孕,亦称异位妊娠,是引起妇科急腹症的常见原因.为了保证妇女的健康,减轻宫外孕造成的伤害和后遗症,宫外孕的保守治疗已越来越多的被推广.米非司酮是治疗宫外孕的一种安全、可靠、简便、有效的非手术方法.我科从2008年6月至2009年6月共用米非司酮治疗52例宫外孕住院患者,有45例成功,7例因破裂致内出血改为手术治疗.
作者:李慧 刊期: 2009年第11期
目的:观察贞芪扶正胶囊联合NP方案(去甲长春化碱NVB+顺铂)治疗非小细胞肺癌的增效减毒、改善生活质量的效果.方法:将78例不能手术或术后复发的非小细胞肺癌患者随机分为两组.中药加化疗组40例,给予贞芪扶正胶囊联合NP方案化疗.单纯化疗组38例,给予NP方案化疗.均以21天为一个周期,至少化疗2周期.结果:78例患者均可评价疗效和不良反应,治疗组与对照组比较在KPS评分提高率(77.5%vs52.6%)、临床获益率(85.0%vs63.2%)及化疗毒副作用方面均有明显改善(P<0.05);治疗组近期有效率为47.5%,对照组为42.1%,二者相比较无统计学意义(P>0.05).结论:贞芪扶正胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌能明显提高患者对化疗的耐受性和依从性,且疗效有所提高.
作者:王静;杨磊 刊期: 2009年第11期
石龙清血颗粒是由天麻等中药材加工而成.用于治疗轻中度出血性脑血管疾病.本文对其提取工艺进行了比较研究,确定了超声波提取法.该方法简便、提取时间短,检测结果重现性好,精密度高、操作性强.
作者:杨丽敏;许宏飞 刊期: 2009年第11期
目的:研究小脑新区治疗急性脑卒中脑干、小脑病变的临床观察.方法:针刺小脑新区配合头针、体针.结果:10例患者在2~3个疗程后,4例痊愈,3例显著进步,2例进步,1例无效.结论:针刺小脑新区对急性脑卒中小脑和脑干病变的康复有很大作用.
作者:王宝钧;王燕妮;王哲;王俊梅 刊期: 2009年第11期
目的:观察耳穴贴压疗法治疗偏头痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用耳穴贴压疗法;对照组30例采用西药氟桂利嗪(西比灵)治疗.观察两组的临床疗效及复发率,进行对比分析.结果:两组的总有效率比较.差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组的治愈率明显优于对照组(P<0.05),且复发率低于对照组(P<0.05).结论:耳穴贴压疗法治疗偏头痛疗效确切.
作者:谭涛 刊期: 2009年第11期
骨折属于比较严重的创伤,治疗过程也较复杂,而治疗时的护理工作,同样也很重要.护理做的好,可以帮助病人减轻痛苦,相反如果没有正确的护理,不仅不能减轻病人的痛苦,还有可能出现一些不必要的问题,甚至引发新疾病.那么,怎样护理才是正确的呢?
作者:朱琳 刊期: 2009年第11期
未足月胎膜早破(PPROM)在所有妊娠中的发生率为1%~3%[1],约占早产的30%~40%.PPROM的主要危害是早产、脐带脱垂、宫内感染及胎儿窘迫等,因此根据孕周、破膜时间、胎儿情况等处理好分娩过程的各个环节可以减少各种因素对胎儿及新生儿的损害,降低新生儿发病率和死亡率.
作者:哈斯图娅 刊期: 2009年第11期
留置导尿是临床常用的护理技术操作,教科书中对留胃导尿插入尿管的长度均以单腔导尿管长度为标准,气囊导尿管与单腔导尿管由于在结构上的差别,对插入的长度有不同要求.在气囊导尿管插入长度不足的情况下,向气囊腔注水后会给病人造成不适及痛苦,甚至产生严重的后果,为此,我们对30例住院留置导尿病人实施了新的插入长度,效果良好,现报告如下.
作者:李慧 刊期: 2009年第11期
张师流秀是著名巴蜀郎中,如今又有新著出版,名曰<中医反思与研究>,真是可喜可贺!2005年末,一次偶然的机缘,我品读了张师的一本内部著作<中医,魂兮归来>,那是张师公开出版物<山野笔记--中医之路>的前身.那部著作,记录了他十多年来坎坷艰辛的人生经历,凝聚了他2004年以前从医的心力与才智.当时读之,不禁手不释卷,泪湿枕巾.深感他是中医在国内面临消亡、民间医人受到严重压制下拼命为中医疾呼呐喊的一位觉者、智者.
作者:吴玉荷 刊期: 2009年第11期
他汀类药物为化学名为3-羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药的一类降脂药物的总称,能够显著降低血清胆固醇浓度,预防心血管病的发生和死亡,是心血管病有效的治疗药物之一.在应用他汀类药物治疗心血管疾病的临床试验中发现,他汀类药物尚有其他的非降脂作用.本文就他汀类药物的研究进展及药效比较进行了综述.
作者:尹浣妹;张丽娟;宋新波 刊期: 2009年第11期
病案管理是一门学科,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医疗科学的档案资料和医疗统计的基础资料.一份真实而完整的病案不仅能反映医院医疗质量的管理水平,各项核心制度的执行落实情况,同时也是医疗纠纷、伤残鉴定、医疗保险索赔的法律依据.由于医疗行业是高科技、高风险、高难度的三高行业,如何提高病案质量管理,是医院质量管理关键所在.笔者就此谈以下几点看法.
作者:杨敏 刊期: 2009年第11期
尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,亦是导致慢性肾衰竭的原因之一,是糖尿病患者死亡的主要因素.目前现代医学除控制血糖、血压等基础治疗外,尚无特效的方法能防止DN的发生发展和恶化,故临床运用中医中药早期防治、延缓DN的发生发展具有重要意义.笔者应用中药肾宁汤治疗2型糖尿病肾病38例,收到较好效果,现报告如下.
作者:彭望;李敏 刊期: 2009年第11期
目的:了解慢性乙型肝炎患者的心理健康状况.方法:对98例慢性乙型肝炙患者采用90项症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况测评.结果:慢性乙型肝炙患者的躯体化、人际关系、敌对、偏执、恐怖、焦虑、押郁因子明显高于国内常模(p<0.01~0.05),男性在强迫、抑郁、敌对、恐怖和偏执方面评分明显高于女性(p<0.01).女性在躯体化和焦虑方面评分明显高于男性(p<0.01-0.05).结论:慢性乙型肝炎患者普遍存在比较严重的心理问题,临床医生应提高对此的认识,并根据临床特点,有的放矢地帮助病人解决心理问题.
作者:丰兵兵;秦爱玲;司桂梅 刊期: 2009年第11期
对67例膝关节半月板损伤的患者应用关节镜技术镜下成形术,通过术前准备,术中采取有效的护理配合,能及时、准确、顺利地完成手术,从而不断总结护理经验,提高护理质量.
作者:李峰;林雪梅;程明 刊期: 2009年第11期
目的:探讨强直性眷柱炎全款关节置换术患者围手术期的护理方法.方法:对一例强直性脊柱炎实行双髋关节置换术的患者进行了围手术期的护理,包括完善的术前准备,心理护理,积极行早期功能锻炼和预防并发症的发生.结果:患者预后良好,关节活动度及疼痛明显改善,未发生关节脱位、感染、栓塞等并发症.
作者:魏宅玉 刊期: 2009年第11期
1 病例介绍患者,女,40岁,本校职工.患者喘息、胸闷二年余,动则更甚,病情逐渐加重,近期常常卧床不起,伴全身疲乏.体检口唇紫绀,舌紫暗,脉细弱.西医诊断:慢性肺原性心脏病,慢性右心衰竭.中医诊断:心气虚,心血瘀阻.治拟补气活血.方用四君子汤合桃红四物汤加减:党参30g、白术15g、茯苓15g、炙甘草10g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、川芎10g、当归15g、制附片15g,伍剂水煎服.服药一剂后即感心悸心慌并且胸闷加重.心脏听诊发现早搏,约每分钟2~6次.于前方去附子续服,心悸不再发生,心脏听诊心律规则.五剂中药服完后,各种症状及阳性体征均减轻,继续治疗.
作者:卢文超 刊期: 2009年第11期
采用随机分组、阳性药物(快胃片)平行对照、双盲观察临床试验设计方案,观察受试病例137例,其中治疗组102例,对照组35例.基线分析提示治疗组与对照组病例分布均衡,可比性良好.临床观察结果的统计学分析表明,超微疏肝健胃汤对肝郁脾虚证疗效、相关中医证候积分的改善及幽门螺杆菌的改善均明显优于对照组(P<0.05),临床试验过程中没有发现明显不良反应,治疗前后查血、尿、大便常规和心电图、ALT、BUN、Cr没有发现与用药有关的异常变化.提示疏肝健脾汤是治疗肝郁脾虚、肝胃不和型消化性溃疡安全有效的治疗药物,具有较好的临床疗效和较高的开发价值,也从一定角度证实了中药超微制剂临床应用的疗效与安全性.
作者:苏健;谷晓昱;尹天雷 刊期: 2009年第11期
目的:研究萝藦Metaplexis japonica(Thunb.)Makino的化学成分.方法:利用各种柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定其结构.结果:分离得到11个化合物,5个化合物经鉴定分别为α-香树脂醇乙酸酯(Ⅰ)、羽扇豆醇正已酸酯(Ⅱ)、β-谷甾醇(Ⅲ)、山奈酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅴ)、山奈酚-3,4'-O-α-L-二鼠李糖苷(Ⅵ).结论:化合物Ⅰ~Ⅵ均为首次从该植物中分离得到.
作者:赵丽迎;邓雁如;李金楠;于静 刊期: 2009年第11期