陈文荣;张增良;吴育典;杨少锋
乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清免疫学标志检查是目前临床分析和判断患者病程和传染性的重要依据之一.有关我国HBV血清学标志的表现模式,国内曾有多篇研究报告[1~3].随着检测技术的不断进步并与国内同类型患者比较,我们感到HBV血清学标记的表现模式较为复杂.为了进一步分析本地区此类患者病毒血清学标记的表现模式,我们收集并分析了我科近年来检测的乙肝患者HBV血清学标记的资料,现将结果报告如下.
作者:冯列平;钟硕贤;麦兆明 刊期: 2002年第04期
腰椎Chance骨折临床上较少见,脊柱稳定性完全被破坏,常导致严重脊髓损伤,致死致残率高.现报告2例,探讨早期即时重建稳定性的意义.1 病例介绍
作者:陈祖彦 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨射频(radiofrequency, RF)技术治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法: 对66例耳廓假性囊肿患者进行随机分组,RF组34例,利用自制RF探头对耳廓假性囊肿进行囊内RF治疗;地塞米松(DXM)组32例,腔内注射地塞米松治疗.结果: RF组31治愈,3例无效,有效率91.1%;DXM组23治愈,9例无效,有效率71.9%,两组疗效比较,χ(2)/()=4.13, P<0.05,差异有显著意义.结论: 囊内RF治疗耳廓假性囊肿,疗效确切,操作简单,无致畸性,适合临床推广使用.
作者:卢坚;钱志成;吴树浓;欧华雄;陈文斌;李耀庭 刊期: 2002年第04期
我科自 1998年1月~2001年1月采用额颞大骨瓣开颅治疗单侧额颞部重型颅脑损伤36例,获得较好的疗效,现总结如下.
作者:谭锦楼;关健雄 刊期: 2002年第04期
黏膜活组织检查在内镜诊断中具有很重要的地位,甚至起着决定性的作用,熟练而准确地进行黏膜活检,能减少并发症的发生,提高早期癌的诊断率,使患者得到及时正确治疗.
作者:贾欣永;郭荣 刊期: 2002年第04期
胃息肉(gastric polyps)是起源于胃黏膜上皮组织的良性肿瘤,发病率约占胃良性病变的5%,病理上主要分为增生性息肉(hyperplastic polyps)、胃腺瘤(gastric adnoma)和基底腺息肉(basic glanulous polyps).增生性息肉约占胃息肉的90%,胃腺瘤约占胃息肉的8%左右.经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有电凝圈套及烧灼法,电热活检钳摘除法,激光及微波灼除法,尼龙丝结扎法及氩离子凝固术等.
作者:李岩 刊期: 2002年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)对肾移植后红细胞增多症(PTE)的诊断意义.方法:对12例肾移植后PTE患者和正常肾移植组及排异组病人行CDUS检查,分别测定其肾动脉管径、肾血管血流速度及搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:PTE病人并不存在肾动脉狭窄,但其血流速度明显减慢,RI较正常组明显增高,但较排异组低.结论:CDUS可用于PTE的随访及与排异的鉴别.
作者:王荣江;钟志萍;管建民;陆文民 刊期: 2002年第04期
症状性低血压是慢性肾脏衰竭病人在血液透析过程中常见的并发症之一.低血压发生率可占透析患者的10%~30%[1].老年血透患者由于年龄较大,原有潜在性各脏器功能减退,特别是动脉硬化,对透析容量变化调节功能差,更容易发生低血压.作者于2000年4月对本院12例容易发生低血压的老年患者采用可调钠透析,获得满意效果,现报道如下.
作者:刘敏芬;黄宜英;梁馨苓 刊期: 2002年第04期
慢性扁桃体炎为耳鼻咽喉科的常见疾病,反复急性发作频繁者,目前只有手术摘除这一根治手段.而扁桃体术后创面渗血或出血比较常见.据我们了解,大多数扁桃体摘除患者对术后渗血心存疑惧,而且大量吞咽血液后可引起腹部不适甚至呕吐,而误吸血液进入气管有窒息的危险.现代手术越来越重视病人的主观感受,也就是说在手术中应大限度减少创伤本身带来的附加痛苦和危险.我们试用了多种不同的防治扁桃体术后出血的措施,取得一定的经验,现报道如下.
作者:白宗禧;李晓林;卢鹭;陈昌玖 刊期: 2002年第04期
随着医疗科学技术的迅速发展,消毒供应室工作范围越来越大,要求越来越高.供应室管理工作的好坏,质量的优劣,直接关系到医院的医疗工作,护理工作质量和病人的安危.因此,必须从基础做好,既抓硬件,又抓软件,既抓人员培训,又抓管理,既抓各个环节工作质量,又抓消毒物品的终末质量.我院供应室于1993年3月顺利通过省卫生厅的达标验收,现将几年来建设与管理介绍如下.
作者:伍瑞芳 刊期: 2002年第04期
消化道异物在儿科比较常见,确切的发病率未明,各年龄期儿童均有发生,以幼儿期和学龄前期多见,多为上消化道异物,大多因误吞所致.通常,吞入的异物只要能通过食管进入胃,通过幽门则可经过全消化道2~3 d内排出体外,若停滞于消化道内,可引起消化道出血、穿孔、部分或完全性肠梗阻.经消化内镜取异物是首选的治疗方法,简便易行,并发症少,成功率高,可避免外科手术.
作者:陈洁;吴秀英 刊期: 2002年第04期
我院普外科在1992年10月~1999年10月间共手术治疗各类腹部创伤356例,术后早期出现黄疸17例,发生率4.8%.现就本组资料报告如下.
作者:关魁;涂昌弟 刊期: 2002年第04期
目的:探讨CT辅助立体定向微创置管抽吸加尿激酶灌注溶凝引流治疗脑内血肿的效果,提高穿刺置管的准确性,从而提高治愈率,减少并发症.方法:回顾并总结1997年1月~2001年6月我科对48例不同类型的脑内血肿患者采用CT辅助立体定向微创置管抽吸加注入尿激酶溶凝引流治疗的经验.结果:本组48例患者术后动态复查CT有47例血肿吸收消失,1例血肿增大改为开颅手术.按GOS分级评级,治愈(恢复良好)38例,好转9例,未愈1例,无临床死亡.结论:CT辅助立体定向置管抽吸配合尿激酶灌入溶凝引流血肿治疗及脑内血肿,具有手术风险低、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点.
作者:杨炳湖;晏广;祝刚;荆国杰 刊期: 2002年第04期
近4年来,我院急诊共收治5例低钾型周期性麻痹致急性呼吸功能障碍或衰竭的病人,采用机械通气支持呼吸功能和静脉补钾等综合抢救措施,取得良好疗效,现报道如下.
作者:吴伟东 刊期: 2002年第04期
ARDS的治疗目标包括:消除诱发因素和治疗基础疾病;心肺支持;肺损伤的特异性治疗.目前对前二者的研究在理论和实践上相对比较成熟,而肺损伤的特异性治疗仍处于实验研究阶段.三个治疗目标也不同程度地存在重迭.本文拟就机械通气、水和电解质平衡、药理学治疗和并发症防治等问题进行讨论.
作者:何礼贤 刊期: 2002年第04期
食管胃底静脉曲张出血是肝硬化的主要死亡原因.目前治疗方法包括药物治疗、气囊压迫、内镜下治疗、经颈内静脉肝内门体分流术及外科手术治疗等.随着内镜技术和设备的不断发展,内镜治疗已成为食管胃底静脉曲张出血的主要治疗方法.内镜下治疗包括硬化剂注射、组织粘合剂注射、皮圈套扎等.内镜治疗目的包括:(1)紧急止血;(2)根除出血间歇期曲张静脉,预防再次出血.
作者:文卓夫;李楚强 刊期: 2002年第04期
臀肌挛缩症,是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群.自1970年Valderrama[1]报告以来国内外已有众多报道,但病因及分类尚不十分明确.臀肌挛缩症的治疗以手术彻底松解切除挛缩组织,包括纤维束带,臀肌筋膜等,虽然手术方法很多,但有些方法损伤较大,术中需输血,有的不能双侧同时进行.作者自1996~2000年收治30例臀肌挛缩症(上海六院进修学习收集病例14例),采用臀部外侧斜弧形切口,一次性双侧松解,取得良好的效果.
作者:赵科;杨东岳 刊期: 2002年第04期
目的:观察转移生长因子-β在糖尿病肾病中的作用.方法:用逆转录半定量聚合酶链反应(RT-PCR)法测定12只STZ模型鼠(糖尿病组)及8只对照组鼠的肾皮质转移生长因子-β的基因表达.结果:糖尿病组鼠肾皮质转移生长因子-β较对照组明显升高(P<0.01).结论:糖尿病后期转移生长因子-β生成增加,加剧了糖尿病肾脏病变的进展.
作者:盛宏光;嵇贝纳;丁新 刊期: 2002年第04期
静脉化疗是癌症治疗的一个重要措施.由于抗癌药可能损害正常细胞或肿瘤细胞后崩解产物的作用,可出现不良反应或并发症[1].为此必须加强护理工作,才能更好的配合临床治疗.本文复习我科1999年1月~2001年12月342例恶性肿瘤患者接受静脉化疗的有关资料,将化疗期间的护理体会总结如下.
作者:高玲一;张文美 刊期: 2002年第04期
目的:探讨经垂直传播的丙型肝炎病毒(HCV)在母亲与子代间的血清抗体型别的一致性.方法:选择6对母亲与胎儿抗-HCV与HCV RNA均阳性者为研究对象,以ELISA方法检测母亲与胎儿HCV血清抗体型别.结果:6对母亲与胎儿血清抗体型别一致,其中5对属1型,1对属2型.结论:母亲与胎儿所携HCV血清抗体型别一致.
作者:李珉珉;王珊珊;彭桂福 刊期: 2002年第04期