白宗禧；李晓林；卢鹭；陈昌玖
目的:探讨慢快综合征的临床特点及治疗方式的选择.方法:对近十年本院收治的46例慢快综合征患者进行回顾性分析.结果:本组基础疾病依次为:冠心病、原因不明、高血压病、甲亢、心肌炎或心肌病;临床症状以心脑肾脏器供血不足为主;心律失常包括窦房阻滞(含窦性停搏)、房室传导阻滞、窦缓、阵发性室上速、房速、房扑或房颤;病程发展缓慢而严重;基础疾病以甲亢者预后好.结论:慢快综合征的病因多样,病程发展缓慢但严重,临床表现为心脑肾供血不足,治疗基础疾病是关键.
作者：叶健烽；李毓仁；陈展中 刊期： 2002年第04期
心包炎可由多种病因引起,并常有不同程度的心包积液,短期内心包的迅速渗液可造成急性心包填塞而危及患者生命.我院自1998年以来收治了大量心包积液并心包填塞病例8例,采用Seldinger深静脉穿刺法穿刺心包腔,置入深静脉留置管引流放液,收到良好效果.
作者：杨艳萍；胡代军；沙敏；夏跃波；崔晋 刊期： 2002年第04期
内镜下乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy for lithotomy, EST-L)是在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)基础上,切开十二指肠乳头括约肌,使结石自然排出或用各种取石方法取石,从而达到治疗肝外胆管结石与十二指肠乳头狭窄等疾患的一种微创外科技术.自1974年Kawai和Classen等人首次采用EST治疗胆总管结石以来,已成为临床上逐步替代开腹手术治疗部分胆胰疾病的新的内镜技术.它具有操作简便,创伤小,并发症少,死亡率低,治疗效果好等优点.对胆管结石同时伴有内科疾病(如心血管疾病,糖尿病,呼吸功能、肝肾功能障碍)而难以耐受开腹手术的病人,或不愿接受开腹手术的病人是一种较为安全而有效的治疗方法.
作者：朱红；李晓 刊期： 2002年第04期
ARDS的治疗目标包括:消除诱发因素和治疗基础疾病;心肺支持;肺损伤的特异性治疗.目前对前二者的研究在理论和实践上相对比较成熟,而肺损伤的特异性治疗仍处于实验研究阶段.三个治疗目标也不同程度地存在重迭.本文拟就机械通气、水和电解质平衡、药理学治疗和并发症防治等问题进行讨论.
作者：何礼贤 刊期： 2002年第04期
我们采用猪脾转移因子口服液辅助治疗肺结核取得了满意的效果.
作者：张显杰；刘洁；李俊山；陆维艾；魏荣 刊期： 2002年第04期
目的:探讨胫骨平台骨折的佳治疗方法.方法:对1993年1月～2000年6月间49例胫骨平台骨折手术病例的治疗方法进行回顾性研究.结果:术后随访平均25个月、膝关节功能优良率83.7%.结论:胫骨平台骨折强调解剖复位,恢复关节面的平滑,可靠的内固定以选择支持钢板较好;合并韧带损伤应早期同时处理;CPM有助于膝关节功能的恢复.
作者：欧阳振华；廖威明；刘先礼 刊期： 2002年第04期
目的:介绍在基层医院开展电视监视下纤维鼻咽喉镜手术的体会.方法:用1%地卡因液咽喉喷雾作表麻,在电视监视下采用纤维鼻咽喉镜对803例患者鼻咽、喉、下咽部的疾患进行检查,取活检及行肿物摘除术.结果:460例因声带小结、息肉、囊肿行肿物摘除术,术后2周复查,声音恢复良好.15例声嘶患者为一侧声带麻痹.138例因鼻咽疾患取活检,其中,44例病理证实为鳞状细胞癌,28例为鼻咽囊肿,66例为慢性炎症.喉部、下咽部取活检中,经病理证实:11例为喉鳞状细胞癌,4例为下咽部鳞状细胞癌.会厌囊肿9例,囊肿摘除术后1个月复查,无复发,伤口愈合良好.另外,166例咽异感症患者,咽喉检查未见异常.结论:电视监视下纤维鼻咽喉镜手术在诊治鼻咽、喉、下咽部疾患有良好效果.如有条件,在基层医院可开展.
作者：崔少云；梁健刚；梁耀基；卢建鹏 刊期： 2002年第04期
2型糖尿病血管病变是其较常见的并发症,它是由许多原因引起,主要原因之一是由于高血糖及脂代谢异常所引起的血管内皮损伤,导致血栓或广泛的微血栓形成.我们通过对患者血浆中D-二聚体,纤溶酶原激活物(tPA),纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)水平的测定,了解这三种指标与2型糖尿病患者血管病变的相
作者：叶玲丽 刊期： 2002年第04期
目的:探讨经垂直传播的丙型肝炎病毒(HCV)在母亲与子代间的血清抗体型别的一致性.方法:选择6对母亲与胎儿抗-HCV与HCV RNA均阳性者为研究对象,以ELISA方法检测母亲与胎儿HCV血清抗体型别.结果:6对母亲与胎儿血清抗体型别一致,其中5对属1型,1对属2型.结论:母亲与胎儿所携HCV血清抗体型别一致.
作者：李珉珉；王珊珊；彭桂福 刊期： 2002年第04期
目的:探讨阴茎异常勃起的诊断和手术治疗效果.方法:回顾性分析6例阴茎异常勃起患者的临床资料.6例患者分别经阴茎头阴茎海绵体分流术,阴茎海绵体抽吸冲洗术,阴茎海绵体股静脉分流术,阴茎海绵体大隐静脉分流术,阴部内动脉栓塞术,阴茎海绵体白膜修补术等手术治疗.结果:除2例行大隐静脉阴茎海绵体分流术患者外,其余4例全部恢复了性功能.结论:阴茎异常勃起早期可行阴茎海绵体抽吸冲洗后,局部注入阿拉明,如超过24 h后应积极手术治疗,如延迟治疗,将增加阳萎发生的风险.
作者：钟智华；李泗耀 刊期： 2002年第04期
目的:观察转移生长因子-β在糖尿病肾病中的作用.方法:用逆转录半定量聚合酶链反应(RT-PCR)法测定12只STZ模型鼠(糖尿病组)及8只对照组鼠的肾皮质转移生长因子-β的基因表达.结果:糖尿病组鼠肾皮质转移生长因子-β较对照组明显升高(P＜0.01).结论:糖尿病后期转移生长因子-β生成增加,加剧了糖尿病肾脏病变的进展.
作者：盛宏光；嵇贝纳；丁新 刊期： 2002年第04期
臀肌挛缩症,是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群.自1970年Valderrama[1]报告以来国内外已有众多报道,但病因及分类尚不十分明确.臀肌挛缩症的治疗以手术彻底松解切除挛缩组织,包括纤维束带,臀肌筋膜等,虽然手术方法很多,但有些方法损伤较大,术中需输血,有的不能双侧同时进行.作者自1996～2000年收治30例臀肌挛缩症(上海六院进修学习收集病例14例),采用臀部外侧斜弧形切口,一次性双侧松解,取得良好的效果.
作者：赵科；杨东岳 刊期： 2002年第04期
静脉化疗是癌症治疗的一个重要措施.由于抗癌药可能损害正常细胞或肿瘤细胞后崩解产物的作用,可出现不良反应或并发症[1].为此必须加强护理工作,才能更好的配合临床治疗.本文复习我科1999年1月～2001年12月342例恶性肿瘤患者接受静脉化疗的有关资料,将化疗期间的护理体会总结如下.
作者：高玲一；张文美 刊期： 2002年第04期
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症.尽管目前对阑尾炎的诊断手段不单只依靠传统的病史询问和单纯的理学检查,早已发展到采用实验及形态学为依据的诊断方法,但误诊仍屡有发生.为了进一步提高对本病的认识,现将我院近10年来误诊的病例分析总结如下.
作者：刘再谦；黎洁贞；温辉英 刊期： 2002年第04期
我科自1995年1月～2001年6月,共收治急性颅脑外伤并有颅内血肿,进行手术治疗的病人523例,其中在特重型颅脑外伤手术中发生急性脑膨出27例,现报道如下.
作者：陈文荣；张增良；吴育典；杨少锋 刊期： 2002年第04期
我院哮喘专科门诊于1997年10月～2000年10月间对符合婴幼儿哮喘诊断标准的患儿86例采用活瓣面罩储雾装置辅助定量吸入二丙酸倍氯松气雾剂(必可酮)、沙丁胺醇气雾剂(喘乐宁)治疗婴幼儿哮喘,疗效明显,现报告如下.
作者：史凯；王萍 刊期： 2002年第04期
目的:研究不同年龄阶段绝经前妇女脑梗塞发病的危险因素.方法:对54例绝经前妇女脑梗塞患者进行分组并作回顾性研究.结果:高脂血症、肥胖、高血压、风心病、结缔组织病、阳性家族史是绝经前妇女脑梗塞的主要危险因素.分组研究发现,老年前期妇女发病主要与动脉粥样硬化危险因素有关,而中青年妇女的发病则与脑外栓子栓塞、免疫异常、脉管炎以及遗传等多种因素有关,妊娠、家族史也是中青年妇女脑梗塞的危险因素之一.结论:绝经前妇女脑梗塞的危险因素与同年龄段的男性以及老年女性有所不同,值得在病因诊断和预防工作中引起注意.
作者：林静华；徐武华；张素平 刊期： 2002年第04期
胎头前不均倾发病率在胎头位置异常占第4位[1].其特点是胎头侧屈,往往有产程活跃期阻滞的产程特征,难以经阴道分娩,处理不及时,给母婴带来严重危害.本研究将我院121例胎头前不均倾的产程特点进行分析,以加深对此类型头位难产的重视,及早发现、早处理,防止产程延长,减少母婴严重并发症.
作者：林文秀 刊期： 2002年第04期
笔者于1999年1月～2000年12月间,运用增液汤加减治疗慢性咽喉炎140例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：杨小青 刊期： 2002年第04期
目的:探讨人细小病毒(HPV B19)在男性精液中的感染情况.方法:用HPV B19-PCR法对46例健康已婚男性和15例健康未婚男性精液进行检测.结果:46例健康已婚男性精液HPV B19阳性率为19.5%(9/46),而未婚男性对照组阳性率仅为6.6%(1/15),但两组比较差异无显著意义(χ(2)/()＝0.378,P＞0.05).结论:精液中HPV B19感染是否可通过垂直传播方式引起孕妇胎儿宫内感染,仍有待进一步研究证实,应引起男性学专家的足够重视.
作者：吴学诗；廖宝平 刊期： 2002年第04期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
