袁中草
目的: 探讨脊髓型颈椎病手术疗效及影响疗效因素.方法:手术治疗122例脊髓型 颈椎病.经颈前路减压植骨融合手术49例,其中单纯切骨减压27例,同时切除增厚的后纵韧 带22例;全椎板切除8例;半椎板切除11例;改良单开门椎管扩大成形42例;双开门椎管扩 大成形12例.结果:随访4个月～8年10个月,平均3年8个月,优良率91.0%,无无效及恶化. 结论:应根据脊髓压迫来源、范围、程度选择手术进路及手术方法,手术目的明确,解除脊髓压迫彻底,有利于促进神经恢复.
作者：李垠；盛路新；宋波；孙晓 刊期： 2002年第06期
近20年来的大量临床实践以及数个前瞻性随机多中心试验(MADIT, AVID, CASH,CIDS)结果证实埋藏式心脏复律除颤器(ICD)降低恶性室性心律失常病人病死率的效果明显优于抗心律失常药物,因此ICD已作为治疗恶性心律失常的首选方法.可用于器质性心脏病合并的恶性心律失常.我国目前有条件安装ICD者不多.绝大多数病人仍然要靠药物治疗.我们应用静脉并口服胺碘酮治疗持续性室性心动过速(SVT),取得了理想的临床疗效,现报告如下.
作者：刘大勇；赵南 刊期： 2002年第06期
1935年Pincus和Enzmann在家兔的实验中发现,若将不成熟卵母细胞从卵泡中释放出来,它在体外适当培养基中可发育成熟.这一现象使人们开始联想到从体内抽取的不成熟卵母细胞可在体外培养成熟,并可用来挽救发育中即将退化的卵母细胞,同时可能应用于临床提供卵子用于体外受精.人不成熟卵细胞的体外成熟(in vitro maturation, IVM),由Cha[1]首先报道成功从手术穿刺卵巢获得不同成熟阶段的未成熟卵母细胞,在体外培养到成熟卵母细胞而进行体外受精和胚胎移植.随后Trounson等[2]报道在阴道B超引导下穿刺2～10 mm直径的卵泡,未接受促激素刺激的多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢获得不成熟卵进行体外培养并获得成功妊娠.
作者：梁晓燕；周灿权；舒益民 刊期： 2002年第06期
目的: 探讨一种快速、简便和安全的白内障超声乳化手术方法.方法:依据Nagahara所提出 的phaco-chop方法进行了一些改良,采用晶体囊袋内快速劈裂的方法对318例(345眼)白 内障病人施行白内障超声乳化摘除和人工晶体植入手术.结果:全组病例术后一周矫正视力 0.8 ～1.2有31眼,占8.98%,0.5～0.7有216眼,占62.60%,0.5以下98眼,占28.40%.术后角膜散光为0.37～1.97 D,平均为(0.98±0.75)D.345眼使用超声乳化时间短为12 s,长为173 s,平均为(82±23)s.所用超声能量为10%～50%,平均只有25%.高能量的释放均 在一些核硬为IV级以上的病例,IV级核以上病例(121眼)所用的超声能量平均为31%.超声 乳化时间平均为(102±54)s.结论:该手术方法借助机械劈裂碎核方法,使释放的超声能量减少,缩短了手术时间,从而明显减低对眼部组织的损伤.
作者：梁纳 刊期： 2002年第06期
目的:探讨对引起产后出血的高危因素进行评分的方法及其对预测产后出血的临床意义.方法:对541例阴道分娩病人进行高危因素评分,分析不同分值的产后出血量及产后出血发生率.结果:评分≥5分者产后2 h以内、2～24 h,24 h总出血量及产后出血发生率均明显高于4分以下病人(P<0.01);评分3～4分者,产后2 h出血量及产后出血发生率大于评分≤2分者(P<0.05).结论:高危因素评分法可预测产后出血量及产后出血的可能性,此方法简单易行.
作者：胡冰梅 刊期： 2002年第06期
早产是指妊娠在28～36+6周之间分娩者.其发生率在5%～15%之间,75%以上的围产儿死亡与早产有关.虽然临床产科学对早产的防治取得了很大进展,但其发生率却未见明显降低甚至有所增加.20%～40%的早产与感染有关,超过20%的早产是由宫内感染所致.随着人们认识的加深,有关孕期各种感染的诊断技术、感染是否引起早产的预测、及相应治疗方案将不断完善.
作者：王英兰；张建平 刊期： 2002年第06期
近年来,由于交通事故的剧增,刀戳伤事件的频发,心脏伤发生率有所增加.对心脏伤迅速作出判断及有效治疗是提高其治愈率的重要因素.笔者就1999年4月～2002年2月抢救4例心脏刀刺伤,浅谈救治体会.
作者：张英俭；何明丰；黎练达；梁章荣；何汉晖；刘绍辉；徐劲松 刊期： 2002年第06期
目的: 探讨抗结核药物的各种不良反应和对策.方法:对本990～2001年结核病人栽在抗痨过程中出现不良反应145例进行综合分析.结果:抗结核药物所致的不良反应以肝脏 损害、胃肠道反应、关节痛、皮疹为多见,大多数病人经调整方案能完成疗程,可导致疗程 延长.结论:抗结核药物的不良反应发生率高,有个体差异,以肝脏损害为常见,应根据病人的不同反应分别处理.
作者：黄小萍；姚颖 刊期： 2002年第06期
由于隐形义齿(cast the moplastic partial dentur,又称弹性义齿)修复技术有其独特的优越性.其特点:修复体的基本材料是一种弹性活性树脂具有较高强度,卡环与基托为一整体,义齿的卡环与基牙牙面形成面接触,比只有点线接触的金属卡环有大得多的磨擦力,因此隐形义齿能获得更好的固位力,有较大弹性、柔韧性和半透明性,与相邻组织如牙龈等颜色协调一致,且不需要金属卡环,有利于美观.基本上克服了现行甲基丙烯酸甲酯修复材料的强度较低、弹性较小、脆性较大等特点.义齿本身的弹性和韧性能在咀嚼时形成对牙周组织的间歇性压力,起到生理性按摩作用,促进牙周组织的健康.是目前被认为一种较理想的修复体[1,2].本文着重探讨122例患者戴用隐形义齿后,复诊时常见问题的原因和对策.
作者：刘东雄；庾尧伟；刘朗；曾芳芳 刊期： 2002年第06期
临床剖宫产手术中,麻醉前后可以发生仰卧位低血压综合征,传统的措施是把身体左或右倾,我们采用腰部垫小皮球支撑子宫解除子宫对下腔静脉的压迫,不影响手术操作, 也防治了仰卧位低血压综合征,现报道如下.
作者：简志刚 刊期： 2002年第06期
在高眼压持续状态下进行滤过手术,并发症多,手术成功率低.临床上常遇到一些急性或慢性青光眼患者经药物治疗后,眼压难以控制在25 mmHg以下.为防止视功能的进一步损害,我们采用改良小梁切除术治疗持续高眼压青光眼16例,取得良好效果,报告如下.
作者：谭祖福 刊期： 2002年第06期
Alzheimer病又称早老性痴呆,是以进行性痴呆为主要临床表现的大脑变性性疾病,起病多在50岁以后.临床表现为进行性精神状态衰变,包括记忆、智力、定向力、判断能力、情感障碍和行为失常甚至发生意识模糊等.随着人类寿命的延长,老年人口的增加,本病的发病率呈逐年增高趋势,在欧美等发达国家中,该病发病占第四位.随着中国逐渐进入老年化社会,该病也将日益引起人们的重视,故对该病的研究和治疗也迫在眉睫.尽管本病的发病机制还未完全阐明,但近年来人们普遍认为炎性因子在疾病的发生和发展中起到了重要的作用,而褪黑素作为一种高效的自由基清除剂,在疾病的预防和治疗中起到了重要的作用.本文就褪黑素和炎性发病机制的关系作一综述.
作者：段发亮；陈俊抛 刊期： 2002年第06期
肺性高血压是指支气管哮喘和慢性支气管炎急性发作或活动性炎症过程(感染)中血压升高,当不用降压药而应用肾上腺皮质激素、抗生素、祛 痰剂时血压可降低[1].肺性高血压属症状性高血压,如处理不当,也可引起严重 后果,应该引起临床重视.本文总结1998年5月～2001年5月间住院的患者,出现肺性高血压的25例临床资料,报告如下.
作者：蔡美红；蔡松娟 刊期： 2002年第06期
输卵管妊娠伴部分葡萄胎较为少见.我院诊治1例,现报告如下.
作者：杨芳 刊期： 2002年第06期
胆道蛔虫病是肠蛔虫病常见而严重的并发症,随着人民生活水平和卫生水平的提高 ,其发病率已明显下降,但仍为基层医院常见的急腹症之一.现将我院1990～1999年收治的胆道蛔虫病 56例的诊断和治疗情况分析如下.
作者：邹文书；李文辉；钟莲好 刊期： 2002年第06期
我们于1999年6月～2001年8月使用阿齐霉素、美满霉素、罗红霉素和左氧氟沙星4种抗生素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)198例,现将结果报道如下.
作者：古顺兰 刊期： 2002年第06期
目的: 了解2型糖尿病患者抑郁症状的临床特点及探讨糖尿病健康教育对糖尿病抑郁症 状的影响.方法:用综合性医院焦虑抑郁情绪表(HAD)的抑郁亚量表对167例2型糖尿病患者 进行测评,并总结分析年龄、糖尿病器质性并发症、糖尿病教育与抑郁症状的关系.结果 :2型糖尿病患者常伴抑郁症状,老年人、有器质性并发症、未接受糖尿病健康教育者抑郁症状的发 生率明显偏高.结论:要关注糖尿病病人,特别是要关注有器质性并发症及老年患者的心理现状,积极开展糖尿病健康教育,有利于改善糖尿病患者的生活质量.
作者：廖浩峰；杨水泉；陈小嫦 刊期： 2002年第06期
目的: 观察超脉冲CO2激光机切除眼睑黄色瘤的治疗效果及优越性.方法: 采用 超脉冲CO2激光机对16例(30眼)黄色瘤患者行激光治疗,并以28例(41眼)行传统手术切除法的黄色瘤患者作对比,观察其疗效差异.结果: 激光治疗组手术时间短、痛苦小、无出血、无缝线,术后反应轻、无瘢痕、效果好.结论: 超脉冲CO2激光机的使用大大 提高了黄色瘤的治疗效果,可推广应用.
作者：黄一丹；黄晓燕；程浩 刊期： 2002年第06期
活动平板运动试验已广泛应用于冠心病的诊断、预后以及劳动耐量的评价.具有简便、实用 、可靠的优点,其敏感性约为60%～70%[1].我院1999年2月～2000年8月做活动平板运动试 验检查患者共867例,结果阳性者372例(42.9%),现将372例阳性患者的心电图分析如下.
作者：黎宝莲；廖宪江 刊期： 2002年第06期
目的:研究采用微创颅内血肿穿刺抽吸,生化酶液化治疗脑出血的临床效果.方法:微创颅内血肿清除技术,即CT定位,经皮颅内血肿穿刺针穿刺、射流冲碎血肿,血肿腔内注放生化酶(液化剂)技术清除血肿.结果:治疗34例,存活出院26例,恶化5例,死亡3例.结论:该技术操作简便,对高血压脑出血有满意的临床效果.
作者：莫泉；莫卓；李宝嘉 刊期： 2002年第06期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
