周成梅；李金红
传统的观点认为,心力衰竭禁用β受体阻滞剂.近年来越来越多的证据表明,β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭,能够改善临床症状,提高患者生存率.我们从1998年2月～2001年3月对41例充血性心力衰竭病人,在常规抗心力衰竭药物的基础上,加用β受体阻滞剂治疗,取得较满意疗效.现总结如下.
作者：应仲良 刊期： 2002年第06期
输卵管妊娠伴部分葡萄胎较为少见.我院诊治1例,现报告如下.
作者：杨芳 刊期： 2002年第06期
套管针既可以用于动脉留置多次采血 [1],也可在静脉留置反复留取血标本[2].我们将留置套管针用于糖耐量试验采静脉血,观察了套管针封管与不封管采血时,套管堵塞率、愿意再用率(是否愿意再用套管针)方面的差异,以及套管针不封管时套管内残留血液对血糖的影响,以探讨套管针在糖耐量试验多次留取血标本中的应用价值及不封管的可行性.
作者：刘晓光；李芳芳；方昳；王芳；李洁 刊期： 2002年第06期
目的:探讨联合用药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:60例溃疡性结肠炎患者用麦滋林-S 3 g,0.5 %替硝唑100 ml和柳氮磺胺吡啶3 g混合保留灌肠,20 d为一疗程.结果:60例中,近期治愈40例,有效16例,无效 4例,总有效率93.4%.结论:麦滋林-S、替硝唑、柳氮磺胺混合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,副作用少.
作者：谭立群 刊期： 2002年第06期
目的:探讨以益气活血法为立法的复律汤(黄芪,党参,丹参,郁金,桃仁,红花,延胡索,苦参)中西结合治疗室性早搏的疗效.方法:对照组口服慢心律,治疗组在西医治疗的基础上加服复律汤,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为73.7%,对照组总有效率为64.0%,差异有统计学意义.结论:运用补益心气,活血通络的中药配合西药治疗室性早搏能收到较好的疗效.
作者：李洁华 刊期： 2002年第06期
目的: 探讨一种快速、简便和安全的白内障超声乳化手术方法.方法:依据Nagahara所提出 的phaco-chop方法进行了一些改良,采用晶体囊袋内快速劈裂的方法对318例(345眼)白 内障病人施行白内障超声乳化摘除和人工晶体植入手术.结果:全组病例术后一周矫正视力 0.8 ～1.2有31眼,占8.98%,0.5～0.7有216眼,占62.60%,0.5以下98眼,占28.40%.术后角膜散光为0.37～1.97 D,平均为(0.98±0.75)D.345眼使用超声乳化时间短为12 s,长为173 s,平均为(82±23)s.所用超声能量为10%～50%,平均只有25%.高能量的释放均 在一些核硬为IV级以上的病例,IV级核以上病例(121眼)所用的超声能量平均为31%.超声 乳化时间平均为(102±54)s.结论:该手术方法借助机械劈裂碎核方法,使释放的超声能量减少,缩短了手术时间,从而明显减低对眼部组织的损伤.
作者：梁纳 刊期： 2002年第06期
目的:探讨对引起产后出血的高危因素进行评分的方法及其对预测产后出血的临床意义.方法:对541例阴道分娩病人进行高危因素评分,分析不同分值的产后出血量及产后出血发生率.结果:评分≥5分者产后2 h以内、2～24 h,24 h总出血量及产后出血发生率均明显高于4分以下病人(P<0.01);评分3～4分者,产后2 h出血量及产后出血发生率大于评分≤2分者(P<0.05).结论:高危因素评分法可预测产后出血量及产后出血的可能性,此方法简单易行.
作者：胡冰梅 刊期： 2002年第06期
目的:探讨DSA技术在消化道出血诊断及治疗中的应用 .方法:回顾性分析我院1996年7月～2001年5月消化道出血行DSA病例49例.结果:DSA检查阳 性发现34例,明确了出血动脉、出血原因,采用相应的治疗方法如明胶海绵或加钢圈,垂体后叶素灌注等.结论:DSA对消化道出血有重要的诊断价值.
作者：焦河；卢武胜；官泳松；费泽军；陈宏汉 刊期： 2002年第06期
气管内支架内置术对气道器质性狭窄或气道周围组织压迫使气道狭窄所至的呼吸困难的治疗 作用确实可靠,疗效显著,可挽救或延长病人生命.然而,急性重度呼吸困难伴心衰病人的气道内 支架内置术的麻醉又提出新问题,有一定的特殊性.现将我们遇到的2例此类病人的麻醉体会总结如下.
作者：赵国栋；陈正贤 刊期： 2002年第06期
腹腔冲洗治疗急性弥漫性腹膜炎,文献早有报道. 我院自1996年1月～2001年10月对124例急性弥漫性腹膜炎采用过氧化氢液(H2O2)、生理盐水、聚维酮碘液(PVP-Ⅰ)冲洗,与同期单纯用生理盐水腹腔冲洗作比较,临床观察结果表明,H2O2、生理盐水、PVP-Ⅰ液冲洗组患者(治疗组)手术后康复过程明显优于单纯生理盐水腹腔冲洗组(对照组),且无并发症发生,现介绍如下.
作者：徐金荣；吴国贤；吴栋平 刊期： 2002年第06期
目的:研究采用微创颅内血肿穿刺抽吸,生化酶液化治疗脑出血的临床效果.方法:微创颅内血肿清除技术,即CT定位,经皮颅内血肿穿刺针穿刺、射流冲碎血肿,血肿腔内注放生化酶(液化剂)技术清除血肿.结果:治疗34例,存活出院26例,恶化5例,死亡3例.结论:该技术操作简便,对高血压脑出血有满意的临床效果.
作者：莫泉；莫卓；李宝嘉 刊期： 2002年第06期
患者,女,48岁,农民.因阵发性头晕,抽搐1年余为主诉入院.患者于1年余前在田间劳动时晕厥,发作前先兆为胸闷,憋气,心前区不适 ,颈部发胀,呼吸困难,头晕,眼花,随后意识不清、晕厥、抽搐时间约20 min.随后清醒、清醒后感疲乏、无力、头晕.一年来类似症状发作两次,入院前2 h类似症状再发作,即急诊入院.
作者：吴端源；施群力；蔡雅妙 刊期： 2002年第06期
在日常血液流变学检查中,我们发现血浆纤维蛋白原(FIB)浓度增高对血液流变学有很大的影响,即使在血糖、红细胞压积(Hct)、胆固醇(CHO)和甘油三酯(TG)正常情况下,全血粘度、血浆比粘度、血沉(ESR)和聚集指数亦随着FIB水平的不同而有差异,现报告如下.
作者：王加瑞 刊期： 2002年第06期
目的:探讨如何选择胰腺损伤的诊断方法和检查手段并针对胰腺损伤的程度进行相应的治疗.方法:对13例闭合性胰腺损伤病例的临床表现、胰腺 损伤程度、治疗方法以及手术后近期转归进行总结分析.结果:治愈10例,1例再手术,2例 死亡.结论:对有手术探查指征并怀疑胰腺损伤者应及时手术,根据胰腺损伤程度的评估指导治疗原则,严重的胰腺损伤者并发症多,病死率高.
作者：司徒升；余健雄 刊期： 2002年第06期
我科自1992年8月～2002年2月行造血干细胞(HSC)移植的病人中,有2例移植后出现血尿的病人,在护理过程中,我们主动观察病人,采用对比观察法观察血尿,为医生诊治提供准确、有用的资料.现将该观察及护理过程报告如下.
作者：卓淑霞；林惠群 刊期： 2002年第06期
目的: 观察内镜治疗腺瘤性胃息肉的疗效.方法:对90例腺瘤性胃息肉 患者,分别采用高频电凝电切、微波或活检钳直接钳除等方法治疗.结果:所有息肉 均成功摘除,无发生出血及穿孔,随访1～5年,发现11例(12.2%)复发,1例(1.1%)癌 变.结论:内镜治疗息肉方法简便,安全可靠.积极内镜复查, 可了解息肉复发及癌变发生情况.
作者：钟旭辉；许岸高 刊期： 2002年第06期
近20年来的大量临床实践以及数个前瞻性随机多中心试验(MADIT, AVID, CASH,CIDS)结果证实埋藏式心脏复律除颤器(ICD)降低恶性室性心律失常病人病死率的效果明显优于抗心律失常药物,因此ICD已作为治疗恶性心律失常的首选方法.可用于器质性心脏病合并的恶性心律失常.我国目前有条件安装ICD者不多.绝大多数病人仍然要靠药物治疗.我们应用静脉并口服胺碘酮治疗持续性室性心动过速(SVT),取得了理想的临床疗效,现报告如下.
作者：刘大勇；赵南 刊期： 2002年第06期
患者,女,38岁,于2001年9月12日4 Pm下班后到下乡医疗队口腔科就诊,诉右上后牙裂开3月余,要求拔除.患者平素体健,一年前拔除左上后牙史,否认药物过敏史,无拔牙禁忌证.查体:患者体态微胖,面色红润,精神状态佳 ,颜面对称,张口度正常, 纵行冠根折,Ⅱ度磨耗,龈(-),探(-),松Ⅰ度,叩(-),缺失,余(-).诊断:纵折.
作者：陈粤丽；张骏诚；谷青；师艳；毛永惠 刊期： 2002年第06期
尼曼-匹克氏病发病率低,临床少见,起病缓慢,早期较易误诊,往往由于体检时发现肝脾肿大而行骨髓象检查时才确诊.现将我院1996年～2002年2月早期误诊的尼曼-匹克氏病7例进行分析如下.
作者：金献江；项如莲 刊期： 2002年第06期
临床剖宫产手术中,麻醉前后可以发生仰卧位低血压综合征,传统的措施是把身体左或右倾,我们采用腰部垫小皮球支撑子宫解除子宫对下腔静脉的压迫,不影响手术操作, 也防治了仰卧位低血压综合征,现报道如下.
作者：简志刚 刊期： 2002年第06期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
