聂国富
目的:探究不同采血方法开展血常规检验的应用价值.方法:将2013年6月-2017年12月在成都市第五人民医院接受血常规检验的240例患者作为研究对象,随机数字表法分组,每组120例,同期分别给予末梢血与静脉血采集,采用专用仪器对血常规指标进行分析,对不同采血方法下两种采集标本的血常规检验结果以及重复性试验结果进行比较分析.结果:末梢血组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)以及血小板(PLT)水平均显著低于静脉血组,白细胞(WBC)水平高于静脉血组(P<0.05),有统计学意义,但两组均红细胞血红蛋白量(MCH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经过重复性试验,结果显示末梢血组患者CV水平较静脉血组高(P<0.05),统计学有意义.结论:与采集末梢血比较,静脉采血检验结果稳定性更高,结果准确性高于末梢血,建议临床采用静脉采血方式进行血常规检查.
作者:尹小华 刊期: 2018年第07期
目的:分析皮肤镜在铒玻璃点阵激光治疗痤疮疗效观察中的应用效果.方法:选取我院收治的轻中度痤疮患者50例,回顾性分析其相关临床治疗,所有患者均采用1550nm铒玻璃点阵激光治疗,且采用皮肤镜于每次治疗前后照相并采集图像.比较皮肤镜图像在治疗前后的改变情况以及IGA评分.结果:本组50例患者共治疗4次,皮肤镜观察结果:治疗前皮肤油腻、大量炎性丘疹、毛孔粗大;治疗后毛孔缩小、皮肤纹理变细、毛细血管扩张不明显、毛囊口油脂样鳞屑消失.与治疗前相比,患者IGA评分均显著降低,P<0.05;而女性LGA评分较男性更低,且P<0.05.结论:皮肤镜在铒玻璃点阵激光治疗痤疮疗效观察中的应用效果显著,即可精确、客观指导患者疗效评估,因而值得临床应用推广.
作者:程化翠 刊期: 2018年第07期
目的:观察负压吸引联合康复新液持续灌洗治疗小肠外瘘的疗效.方法:选取我院2015年-2017年腹部手术后出现小肠外瘘患者8例,应用负压吸引联合康复新液持续灌洗治疗.结果:8例中3例于术后约45天时完全愈合,2例于术后56天时完全愈合,另3例于术后60天时未完全愈合,但瘘道明显缩小,局部皮肤红肿消退,经2期手术缝合后于70天时完全愈合.结论:负压吸引联合康复新液持续灌洗对促进腹部手术术后小肠外瘘愈合和保护局部皮肤疗效显著,同时能缓解患者痛苦,减轻医务人员工作量.
作者:杨晋;孙娟 刊期: 2018年第07期
目的:对不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果进行分析评估.方法:选取2016年5月-2017年5月在我院行硬膜外麻醉手术的患者100例作为实验对象,随机分为试验组与对照组各50例.对照组患者予以2%盐酸利卡多因8ml复合1%盐酸罗哌卡因4ml,共12ml混合液;试验组患者2%盐酸利卡多因6ml复合1%盐酸罗哌卡因6ml,共12ml混合液.对两组患者的麻醉效果以及感觉神经阻滞进行观察比较.结果:试验组患者在VAS评分以及BCS评分上均显著优于对照组患者,且组间数据比较差异具备统计学意义(P<0.05);试验组患者在麻醉起效时间以及至高平面时间要低于对照组患者,且数据比较差异明显(P<0.05);两组患者均能达到T6麻醉高平面(P>0.05).结论:行硬膜外麻醉,采用2%盐酸利卡多因6ml复合1%盐酸罗哌卡因6ml麻醉效果更为良好,患者痛感更低,舒适度更高,且稳定性较强,可于临床中进行推广.
作者:刘建英 刊期: 2018年第07期
当下我国人口老龄化形势逐渐呈现紧张态势,老年患者群体的数量也在逐渐增大.而相对于其他群体患者而言,老年患者有着自身的特点以及安全隐患,如在医院护理中较为常见的跌倒、烫伤等意外事件.而这些意外事故的出现违背了护理安全的准则与规定:即相关医院护士实施护理的整个过程中,患者不可以出现法律等所容许界限外的任何心理、生理或者是身体器官机能方面的损伤、缺陷或者是死亡,而这一准则也日益成为医护人员工作质量的标尺以及患者是否来到该医院就医的关键性因素之一.因此,在实践中加强老年患者护理的安全保障工作尤为重要,这是进行一切护理工作的前提.本文也正是基于当下这一形势与原因,根据老年患者群体的特殊表征,从内在和外在两个角度去分析其在住院期间可能出现的安全问题,从而进行安全隐患的排查,进而寻求能够使得安全隐患问题得以减少甚至解决的对策.安全隐患的排查与解决又能够使得老年患者享受到优质护理,降低安全隐患出现的概率,进一步推动老年患者实现康复.同时在护理的过程中还应该注意提升医院护理人士、患者自身以及家属的隐患防范自觉意识与水平,减少风险发生的可能性;后还需要在实践中总结和改进原有的护理经验、方法,关注护理安全、关爱患者的生命健康,不断提升护理质量,切实维护良好的医患关系.
作者:蒙海英 刊期: 2018年第07期
目的:对应用品管圈管理降低住院患者压疮发生率的效果进行分析.方法:以不同管理模式病房进行分组,将产科普通病房分为选择组,产科VIP病房为对照组,将同期不同组别产妇压疮发生率进行比较.结果:应用品管圈管理,以压疮发生的规范防治为目标,制定相关防治措施,取得了明显的效果.结论:QCC活动的实施,为医护人员管理质量的提升,工作创造力的提高以及降低压疮发生率具有重要意义.
作者:王思源;孙小令 刊期: 2018年第07期
目的:探讨俯卧位通气技术在机械通气患者中的应用效果.方法:将本院ICU 2017年8月-2018年8月收治的48例机械通气患者交替使用仰卧位和俯卧位下进行机械通气,收集仰卧位和俯卧位后2小时血气分析结果进行比较.结果:机械通气的患者进行俯卧位2小时后,其心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)与仰卧位时比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:俯卧位通气能明显改善机械通气患者的氧合.
作者:陈翠芝;朱云莎 刊期: 2018年第07期
目的:将针对性护理方式应用于呼吸内科重症患者护理中,观察护理效果.方法:将我院纳入的呼吸内科重症疾病患者作为实践对象,采取随机数字法对患者进行分组,施以不同干预方式,观察两组患者干预后效果.结果:针对性护理后,观察组患者有效率为92.5%,对照组为70%,针对性护理方式干预效果明显优于常规干预方式.结论:呼吸系统重症疾病患者采取针对性护理后,患者护理质量明显提升,有利于改善患者护理质量,使治愈率提升.
作者:何洁月;成秀方 刊期: 2018年第07期
目的:探讨根管封闭剂iRoot SP与AH-Plus在单尖法充填椭圆形根管时的根尖封闭效果以及应用价值.方法:采取随机数字表法均分为三组.其中iRoot S组31颗离体单根管牙采用新型根管封闭剂iRoot S以单尖法充填椭圆形根根管进行实验,AH-Plus组31颗离体单根管牙采用根管封闭剂AH-Plus进行实验.对照组31颗离体单根管牙不做AH-Plus、iRoot S充填.结果:根尖封闭性能检测结果显示,三组标本对比均有染料渗入,AH-Plus组、iRoot S组染料浸入程度明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05).AH-Plus组与iRoot S组染料浸入程度无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05).结论:根管封闭剂iRoot SP与AH-Plus在单尖法充填椭圆形根管时的根尖封闭效果无明显差异,均有较高的应用价值,iRoot以及AH-Plus值得广泛推广和临床应用.
作者:段燕;安韦 刊期: 2018年第07期
为农村基层和社区培养大批具有一定理论水平和较全面的动手能力的服务型人才是中等职业教育的目标和宗旨.为实现这一目标,结合中等职业教育的长期实践经验,临床实践教学的作用不容忽视. 针对加强临床实践教学,培养技术全面的服务型人才,本文提出了如下几点建议.
作者:李爱荣 刊期: 2018年第07期
目的:探讨经会阴超声联合生物反馈对产后盆底康复评估的作用.方法:在2018年5月至7月期间于我院进行初次分娩的产妇中,选取31例出现产后盆底障碍的患者作为本次研究的患病组,选取32例产后无临床症状的产妇作为非患病组.实验组患者采用经会阴超声诊断后进行生物反馈治疗后,将患病组治疗前后测量的肛管直肠连接部、宫颈外口以及膀胱颈的数值与非患病组相比.结果:研究结果显示,患病组治疗前后测量的肛管直肠连接部、宫颈外口以及膀胱颈的数值相比,具有明显统计学差异(P<0.05).结论:在对产后盆底功能障碍的诊断中,经会阴超声联合生物反馈有着重要的临床价值.
作者:王博 刊期: 2018年第07期
据相关研究表明,患前列腺增生症合并膀胱结石者呈逐年上升趋势.随着我国现代医学诊疗技术、信息技术的逐步提高,经尿道微创电切手术联合膀胱镜激光碎石手术目前已在全国范围内进行推广,手术技术成熟,创伤相对较小,患者痛苦明显降低,再加上对患者认真实施了心理护理、术前护理、术后护理、并发症护理、健康宣教等一系列优质护理措施,大大地降低了患者出血、感染等并发症,患者感觉良好,病情恢复速度有所提升.
作者:张煜 刊期: 2018年第07期
目的:探究舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果.方法:选取我院2017年7月~2018年6月收治的70例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=35)和行舒适护理的实验组(n=35),对比两组患者护理后的效果.结果:实验组护理后生活质量评分情况明显优于对照组,P<0.05;实验组护理满意度较对照组高,P<0.05.结论:对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施舒适护理能有效提高患者的生活质量和护理满意度.
作者:徐姝 刊期: 2018年第07期
探讨心理护理干预方法对肿瘤患者在化疗中引起的恶心、呕吐进行预防和护理,减轻患者的不适症状,从而提高患者的生活质量.
作者:邹亮 刊期: 2018年第07期
目的:分析育龄妇女健康促进护理干预.方法:抽取2016年2月-2017年9月于本妇幼保健院接受健康普查的75例育龄妇女为研究对象.依据是否接受健康促进护理干预分成对照组(30例)和观察组(45例).对照组仅接受健康普查,观察组接受健康促进护理干预.结果:观察组妇科疾病知识知晓率、保健知识知晓率、生殖健康知识知晓率均高于对照组(P<0.05).观察组不良卫生习惯发生率低于对照组(P<0.05).结论:健康促进护理干预用于育龄妇女,可改善其健康知识知晓状况及卫生习惯.
作者:程利平 刊期: 2018年第07期
公立医院是我国卫生健康战线的生力军,是党联系人民、服务群众的重要窗口,是实现中华民族伟大复兴中国梦的重要医疗保障.改革开放40年来,我国医疗卫生健康事业取得的伟大成就举世瞩目,但是在社会发展进步的过程中滋生的一些不良习气也不断侵蚀着公立医院,威胁着公立医院的正常运转和良性发展.全面从严治党是新形势下公立医院又好又快发展的重要保障.内部审计履行着监督整改的职责,要结合全面从严治党的要求,积极发挥作用,为公立医院的发展保驾护航!
作者:鲁峰 刊期: 2018年第07期
1临床资料口扁皮炎(perioral dermafifis)系发生于口周的慢性皮炎早于1957年由Frumess等首先描述,继之,曾被称为酒糟鼻样皮炎,口周酒糟鼻、口周脂溢性皮炎,口周综合征等;近几年来皮肤科门诊所见病例日益增多,故将我们治疗的105倒均系女性患者·年龄小者16岁,大者48岁,平均29岁,均无自觉症状,反复发生面部皮诊,多于春季加剧}病期短者;1月,长者5年,平均25年,临床检查:以红斑、鳞屑、丘诊或脓疱为主,部分患者皮损上复以淡黄色鳞屑后表面呈黄红色,皮诊多分布于上唇、下颏. 鼻侧皱褶和颊部,少数患者累及额眉问;全部病例面部未见毛细血管扩张,在唇部红缘与皮疹之问有一狭窄的正常皮肤带.
作者:汪川莲 刊期: 2018年第07期
在临床检查中,尿液检查占据着至关重要的地位,过去在对尿液进行检查时,多通过尿沉渣检验,虽然检验的准确度较高,但与之相关的操作难度却较大,大大延长了检验时间,远远不能再满足目前的临床诊断需要.而随着近几年来检验方法的逐渐发展,采用尿液分析仪对尿液检验的情况越来越常见,不仅操作较为简便,而且有效节省了检验时间.值得注意的是,两种检验方法各自具有优点和缺点,而在本文中就着重探究分析了尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性.
作者:赵霞 刊期: 2018年第07期
目的:统计某某医院不同科室的住院情况,以促进医院提高管理质量与效率.方法:选择某某医院2016年到2017年住院占比排名前10位的科室出院患者作为研究对象,加强住院管理,记录住院情况.结果:2017年某某医院的平均住院日与术前住院日为(9.55±2.48)d和(2.98±1.22)d;2016年分别为(9.45±1.82)d和(2.96±1.22)d,对比无显著差异(P>0.05),其中康复医学科、中医针灸科的住院日长.2017年与2016年某某医院的超长住院人数分别为1626例与1412例.结论:某某医院2016年与2017年不同科室平均住院日、术前住院日、超长住院人数都有一定的不同,需要加强住院管理,以提高医院管理效率.
作者:王巍 刊期: 2018年第07期
目的:讨论循证护理对患者急性心肌梗死后心律失常发生率的影响.方法:选取我院300例急性心肌梗死患者为研究对象,以患者接受手术方式的不同,分为对照组(予以常规护理)与研究组(予以循证护理).比较两组患者的各项恢复指标、心功能指标.结果:研究组的各项恢复指标、心功能指标明显优于对照组(P<0.05).结论:循证护理可降低患者发生心律失常的机率,改善心功能,促进患者康复,值得临床借鉴.
作者:雷蓉 刊期: 2018年第07期