李爱荣
1临床资料口扁皮炎(perioral dermafifis)系发生于口周的慢性皮炎早于1957年由Frumess等首先描述,继之,曾被称为酒糟鼻样皮炎,口周酒糟鼻、口周脂溢性皮炎,口周综合征等;近几年来皮肤科门诊所见病例日益增多,故将我们治疗的105倒均系女性患者·年龄小者16岁,大者48岁,平均29岁,均无自觉症状,反复发生面部皮诊,多于春季加剧}病期短者;1月,长者5年,平均25年,临床检查:以红斑、鳞屑、丘诊或脓疱为主,部分患者皮损上复以淡黄色鳞屑后表面呈黄红色,皮诊多分布于上唇、下颏. 鼻侧皱褶和颊部,少数患者累及额眉问;全部病例面部未见毛细血管扩张,在唇部红缘与皮疹之问有一狭窄的正常皮肤带.
作者:汪川莲 刊期: 2018年第07期
目的:对不同剂量利多卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果进行分析评估.方法:选取2016年5月-2017年5月在我院行硬膜外麻醉手术的患者100例作为实验对象,随机分为试验组与对照组各50例.对照组患者予以2%盐酸利卡多因8ml复合1%盐酸罗哌卡因4ml,共12ml混合液;试验组患者2%盐酸利卡多因6ml复合1%盐酸罗哌卡因6ml,共12ml混合液.对两组患者的麻醉效果以及感觉神经阻滞进行观察比较.结果:试验组患者在VAS评分以及BCS评分上均显著优于对照组患者,且组间数据比较差异具备统计学意义(P<0.05);试验组患者在麻醉起效时间以及至高平面时间要低于对照组患者,且数据比较差异明显(P<0.05);两组患者均能达到T6麻醉高平面(P>0.05).结论:行硬膜外麻醉,采用2%盐酸利卡多因6ml复合1%盐酸罗哌卡因6ml麻醉效果更为良好,患者痛感更低,舒适度更高,且稳定性较强,可于临床中进行推广.
作者:刘建英 刊期: 2018年第07期
目的:探讨经会阴超声联合生物反馈对产后盆底康复评估的作用.方法:在2018年5月至7月期间于我院进行初次分娩的产妇中,选取31例出现产后盆底障碍的患者作为本次研究的患病组,选取32例产后无临床症状的产妇作为非患病组.实验组患者采用经会阴超声诊断后进行生物反馈治疗后,将患病组治疗前后测量的肛管直肠连接部、宫颈外口以及膀胱颈的数值与非患病组相比.结果:研究结果显示,患病组治疗前后测量的肛管直肠连接部、宫颈外口以及膀胱颈的数值相比,具有明显统计学差异(P<0.05).结论:在对产后盆底功能障碍的诊断中,经会阴超声联合生物反馈有着重要的临床价值.
作者:王博 刊期: 2018年第07期
目的:探讨纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉用于隆鼻整形手术的麻醉效果及安全性.方法:将146例ASAⅠ~Ⅱ级隆鼻整形手术患者随机分成两组,即对照组与观察组,各73例,对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,而观察组患者则采用纳布啡复合丙泊酚进行麻醉,对比两组的麻醉效果与不良反应情况.结果:观察组患者术中麻醉总有效率93.15%优于对照组72.6%;丙泊酚用量、恢复定向力时间、意识恢复时间短于对照组;呼吸抑制、恶心、呕吐等麻醉不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在隆鼻整形手术中复合应用纳布啡、丙泊酚静脉麻醉的效果显著,能够有效降低丙泊酚的用量以及不良反应发生几率,安全性高,值得推广.
作者:胡先彬 刊期: 2018年第07期
据相关研究表明,患前列腺增生症合并膀胱结石者呈逐年上升趋势.随着我国现代医学诊疗技术、信息技术的逐步提高,经尿道微创电切手术联合膀胱镜激光碎石手术目前已在全国范围内进行推广,手术技术成熟,创伤相对较小,患者痛苦明显降低,再加上对患者认真实施了心理护理、术前护理、术后护理、并发症护理、健康宣教等一系列优质护理措施,大大地降低了患者出血、感染等并发症,患者感觉良好,病情恢复速度有所提升.
作者:张煜 刊期: 2018年第07期
目的:探究影响药物流产成功率的相关因素.方法:选择我院2015年1月至2018年6月药物流产孕妇541例临床资料进行回顾性分析.结果:影响药流成功率的主要因素包括孕周、孕囊直径、子宫位置,孕次对药流成功与否无显著影响.结论:基于影响药流成功因数,临床医师在选择药物流产时需充分了解其适应证及禁忌症,以提高流产成功率,减少药物副作用及并发症发生率.
作者:何兴惠 刊期: 2018年第07期
目的:探讨高危孕产妇产时应用卡前列素氨丁三醇对产后出血的预防效果分析.方法:将2016年4月-2017年4月在我院产科行剖宫产的78例高危孕产妇随机分为两组,对照组常规给予缩宫素宫体注射或静脉滴注,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇,比较两组患者的产时及产后出血量、产后出血率、不良反应发生率.结果:观察组术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量明显较对照组减少,两组间有统计学差异;观察组术后出血率明显低于对照组,两组有统计学差异;观察组胃肠道反应、寒战、发热、面部潮红等不良反应发生率明显高于对照组,两组有统计学差异.结论:高危孕产妇产时应用卡前列素氨丁三醇能够明显减少产后出血,降低产后出血发生率,不良反应轻微,具有积极的临床意义.
作者:王亚南;柳正丽 刊期: 2018年第07期
目的:对诺甲栓(肠炎灵栓)治疗孤立性直肠溃疡的临床效果进行分析.方法:将孤立性直肠溃疡患者6例作为研究对象,采用诺甲栓(肠炎灵栓)肛门给药,1枚/次,1次/d,14d为1个疗程,2个疗程后统计治疗效果.结果:治疗效果为治愈1例,显效2例,有效3例,无效0例,有效率100%,有显著的统计学意义.结论:诺甲栓(肠炎灵栓)治疗孤立性直肠溃疡,有效地起到止血、敛疮作用,较快地改善了临床症状,值得临床的推广应用.
作者:汪承松;谈晚生 刊期: 2018年第07期
目的:探究不同采血方法开展血常规检验的应用价值.方法:将2013年6月-2017年12月在成都市第五人民医院接受血常规检验的240例患者作为研究对象,随机数字表法分组,每组120例,同期分别给予末梢血与静脉血采集,采用专用仪器对血常规指标进行分析,对不同采血方法下两种采集标本的血常规检验结果以及重复性试验结果进行比较分析.结果:末梢血组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)以及血小板(PLT)水平均显著低于静脉血组,白细胞(WBC)水平高于静脉血组(P<0.05),有统计学意义,但两组均红细胞血红蛋白量(MCH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经过重复性试验,结果显示末梢血组患者CV水平较静脉血组高(P<0.05),统计学有意义.结论:与采集末梢血比较,静脉采血检验结果稳定性更高,结果准确性高于末梢血,建议临床采用静脉采血方式进行血常规检查.
作者:尹小华 刊期: 2018年第07期
目的:研究结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂疾病的临床效果.方法:将40例患者按抽签的方式随机划分为研究组和对照组,其中,研究组患者共计20例26只眼,采用结膜上穹窿+筋膜鞘悬吊术治疗,对照组患者共计20例22只眼,采取改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗,术后对两组患者治疗情况进行对比,并进行统计学分析.结果:研究组患者术后并发症少,眼裂闭合程度良好,上睑回缩量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用结膜上穹窿+筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂疾病疗效显著,美观度、安全性和患者满意度较高,且术后并发症少,具有较高的临床推广价值.
作者:韩国栋 刊期: 2018年第07期
目的:评估倾斜种植在骨量不足的上颌后牙区中的临床效果及成功率.方法:收集2013年9月-2017年5月就诊于广州医科大学附属口腔医院种植修复科的上颌后牙区牙列缺损或缺失的患者182例,其中92例采用倾斜种植体,90例患者采用骨增量+轴向种植体,随访并分析植体植入角度偏差、手术时间、治疗疗程等.结果:88.0%的倾斜种植体的倾斜角度在预设偏离范围内(3°),倾斜种植体的成功率为96.7%,骨增量+轴向种植体的成功率为97.8%,两者无显著性差,倾斜种植体的手术时间和治疗疗程显著低于骨增量+轴向种植体.结论:倾斜种植体技术的种植体存活率和远期疗效和骨增量+轴向种植体技术无显著性差异,但倾斜种植可显著缩短手术时间和治疗疗程.
作者:刘天涛;伍彩娟;冯梓峻;邓玉莲;何静怡;刘升;王朝俭 刊期: 2018年第07期
目的:评价盆腔炎应用盐酸左氧氟沙星治疗的不良反应和临床疗效.方法:选取我院收治的120例盆腔炎患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规治疗,观察组给予盐酸左氧氟沙星治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组治疗效果高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05.结论:盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎具有良好的治疗效果,降低治疗过程中不良反应发生率,具有重要的应用价值.
作者:王艳 刊期: 2018年第07期
目的:探索点阵CO2激光对凹陷性痤疮创面瘢痕的修复及美容效果.方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的60例凹陷性痤疮创面瘢痕患者随机划分为2组,给予对照组CO2激光磨削术治疗,给予研究组点阵CO2激光治疗,记录两组患者治疗前后瘢痕改善情况,统计两种治疗方案治疗效果及治疗前后色斑面积与瘢痕面积大小.结果:研究组患者治疗后VSS评分以及色斑面积、瘢痕面积均明显低于对照组(3.57±0.72)分vs(5.64±0.81)分,(0.74±0.15)cm2vs(1.46±0.24)cm2,(1.22±0.32)cm2 vs(3.35±0.89)cm2,治疗效果明显优于对照组(93.33%vs 76.67%),均差异显著(P<0.05).结论:利用超脉冲点阵CO2激光治疗凹陷性痤疮创面瘢痕可有效修复患者面部瘢痕情况,获得令人满意的美容效果,治疗效果显著.
作者:周洋 刊期: 2018年第07期
目的:探讨针对性护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响价值.方法:将120例妊娠糖尿病患者随机分为两组,其中常规组60例行常规化护理,研究组60例行针对性护理干预.结果:研究组空腹血糖、餐后2h血糖低于常规组,糖化血红蛋白高于常规组,且妊娠结局优于常规组(P<0.05).结论:妊娠糖尿病患者通过针对性护理干预后,不仅有效控制了血糖,而且还优化了妊娠结局.
作者:王佳;柳正丽 刊期: 2018年第07期
目的:探讨根管封闭剂iRoot SP与AH-Plus在单尖法充填椭圆形根管时的根尖封闭效果以及应用价值.方法:采取随机数字表法均分为三组.其中iRoot S组31颗离体单根管牙采用新型根管封闭剂iRoot S以单尖法充填椭圆形根根管进行实验,AH-Plus组31颗离体单根管牙采用根管封闭剂AH-Plus进行实验.对照组31颗离体单根管牙不做AH-Plus、iRoot S充填.结果:根尖封闭性能检测结果显示,三组标本对比均有染料渗入,AH-Plus组、iRoot S组染料浸入程度明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05).AH-Plus组与iRoot S组染料浸入程度无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05).结论:根管封闭剂iRoot SP与AH-Plus在单尖法充填椭圆形根管时的根尖封闭效果无明显差异,均有较高的应用价值,iRoot以及AH-Plus值得广泛推广和临床应用.
作者:段燕;安韦 刊期: 2018年第07期
公立医院是我国卫生健康战线的生力军,是党联系人民、服务群众的重要窗口,是实现中华民族伟大复兴中国梦的重要医疗保障.改革开放40年来,我国医疗卫生健康事业取得的伟大成就举世瞩目,但是在社会发展进步的过程中滋生的一些不良习气也不断侵蚀着公立医院,威胁着公立医院的正常运转和良性发展.全面从严治党是新形势下公立医院又好又快发展的重要保障.内部审计履行着监督整改的职责,要结合全面从严治党的要求,积极发挥作用,为公立医院的发展保驾护航!
作者:鲁峰 刊期: 2018年第07期
目的:将快速康复护理应用于下肢放伤患者中,分析其效果.方法:选出下肢开放伤患者104例,纳入常规组及康复组,均52例,分别应用常规护理与快速康复护理,对比其效果.结果:与常规组对比,康复组住院时间更短,治疗费用更少;康复组并发症发生率(5.8%)低于常规组(11.5%),差异显著(P<0.05).结论:快速康复护理可缩短下肢开放伤患者的住院时间,减少并发症与治疗费用.
作者:刘建琴;王彦斐 刊期: 2018年第07期
目的:讨论循证护理对患者急性心肌梗死后心律失常发生率的影响.方法:选取我院300例急性心肌梗死患者为研究对象,以患者接受手术方式的不同,分为对照组(予以常规护理)与研究组(予以循证护理).比较两组患者的各项恢复指标、心功能指标.结果:研究组的各项恢复指标、心功能指标明显优于对照组(P<0.05).结论:循证护理可降低患者发生心律失常的机率,改善心功能,促进患者康复,值得临床借鉴.
作者:雷蓉 刊期: 2018年第07期
目的:探讨董氏奇穴针刺方案对初发早期中风患者偏瘫肢体功能恢复的临床效果.方法:72例初发早期中风患者导致偏瘫肢体功能障碍随机分为实验组(36例)与对照组(36例).两组患者在住院期间常规治疗相同,对照组不给任何针灸治疗,实验组患者接受10次针灸治疗,根据董氏奇穴针刺方案干预流程进行20min/次的治疗.入选患者分别于治疗前、治疗后治疗后10天、30天、90天接受以下量表评定:Fngl-Meyer功能评定量表中上肢及下肢运动功能、平衡功能、四肢感觉功能和改良Barthel指数(MBI).2组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无显著性意义.结果:治疗后10天、30天、90天2组在FMA、MBI差异均有显著性意义(P<0.05).结论:董氏奇穴针刺方案可以改善对初发早期中风患者偏瘫肢体功能,提高日常生活自理能力.
作者:韦艳芬;莫文慧;黄日琳;梁丽喜;徐家敏 刊期: 2018年第07期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的疗效对比及对患者满意度的影响.方法:随机选择150名患者,均为2015年5月至2018年5月同期接受治疗的复杂性阑尾炎患者,采取随机数字分组的方式,将150名患者分为对照组与观察组,对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受经脐单孔腹腔镜,对比两组患者在本次研究中排气时间、卧床时间、患者满意度评分.结果:对比两组患者的观察指标,观察组患者的排气时间以及卧床时间低于对照组患者,观察组患者满意度评分高于对照组患者,数据差异具有可比性(P<0.05).结论:复杂性阑尾炎患者接受经脐单孔腹腔镜手术治疗,手术治疗效果较为突出,值得在临床上进行推广.
作者:王启亮 刊期: 2018年第07期