王敬;霍峰;王鹏;赵婵媛;陶亚东;杨光
目的:开展妊娠糖尿病孕妇的流行病学调查,为妊娠糖尿病孕妇的有效防治提供指导依据.方法:选取2014年2月至2015年2月期间育龄期孕妇347名,于孕24~28周早晨在空腹状态下,开展口服葡萄糖耐量试验,抽取静脉0h、1h与2h静脉血测试血糖,若妊娠糖尿病患者三个时间节点中任意一点的血糖值高于诊断值,即可确诊为妊娠糖尿病,统计347例育龄期孕妇中妊娠糖尿病的发生率.结果:347名育龄期孕妇中出现妊娠糖尿病症状者67例,发病率为19.31%.结论:初孕年龄过大(≥30岁)、既往多囊卵巢综合征、经产史、月经周期等等均为妊娠期糖尿病的高危因素,可作为妊娠期糖尿病的预测指标,通过合理制定妊娠计划,可有效降低育龄期孕妇出现妊娠期糖尿病的发生率.
作者:吴卫兵 刊期: 2018年第04期
目的:探讨和分析快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果.方法:选取2017年3月至2018年3月期间,我院收治的116例肝胆外科手术患者作为研究对象;以随机抽签的方法将全部患者分成各自58例的观察组与对照组;围手术期护理过程中对照组患者采用常规护理,观察组患者运用快速康复外科理念.对比两组患者术后的相关康复指标,以及患者的住院时间与住院成本.结果:观察组患者的术后下床时间为(25.1±2.5)h,首次排期时间为(35.2±3.3)h,术后进食时间为(10.1±2.1)h,与对照组患者相比,均明显更短,差异有统计学意义,<0.05;同时,观察组患者住院(6.9±2.1)d,住院成本为(0.79±0.45)万元,与对照组患者相比,观察组患者时间更短,成本更低;差异有统计学意义,<0.05.结论:在肝胆外科患者围手术期护理过程中,运用快速康复外科理念,能够加速患者术后恢复,减少患者的住院时间与医疗费用,应当在临床上予以广泛推广应用.
作者:覃静柳 刊期: 2018年第04期
目的:探讨不同浓度布比卡因腰麻在肛肠手术治疗中的应用效果.方法:收集2017年4月至2018年4月来我院接受肛肠手术治疗患者150例,随机分成三组,其中A组50例患者接受0.5%布比卡因2ml进行腰麻,B组的50例患者接受0.375%布比卡因2ml进行腰麻,C组的50例患者接受0.25%布比卡因2ml进行腰麻,比较三组患者麻醉效果、不良反应发生率.结果:三组患者的麻醉均能满足手术要求,但C组患者术后恢复快、不良反应少.结论:低浓度布比卡因腰麻在肛肠手术中可发挥理想的麻醉效果,且术后患者恢复快、不良反应少,安全性良好,值得推广应用.
作者:赵建;张昆;刘晓;王勇;李爱然 刊期: 2018年第04期
前牙反(牙合)是我国儿童中常见的一类错合畸形,严重影响患者颜面美观及生理、心理健康,且随着生长发育呈加重趋势,所以应早期矫正以阻断畸形的发展[1-2].近年来国内多口腔医师对此类反合主张替牙期早期矫正,可预防上颌骨发育不足,同时利用生长潜力加速其上颌骨发育以补偿其凹面型.笔者就错过替牙期矫正的一例前牙反合的青少年患者的治疗报告如下.
作者:范丽;史锦芳 刊期: 2018年第04期
目的:分析感染性肺炎患者经麻杏石甘汤治疗后的效果.方法:选取本院2017年1月~2018年1月期间内接收的56例感染性肺炎患者,随机分为观察组与对照组,每组28例,分别接受麻杏石甘汤、常规西医治疗.对比治疗效果以及肺功能指标、康复情况.结果:观察组治疗总有效率、治疗后用力肺活量、第1s用力呼气容积较对照组来说均更高,且临床症状消失时间、住院时间较对照组来说均更低,比较<0.05,差异具有统计学意义.结论:感染性肺炎患者经麻杏石甘汤治疗后临床症状显著改善,促进了肺功能的康复,值得在临床中推广使用.
作者:杨立华 刊期: 2018年第04期
目的:总结31例阴囊湿疹的护理方法.方法:2015年6月-2017年8月我科收治入院的31例阴囊湿疹患者,在抗炎、抗过敏治疗的基础上给予心理疏导、基础护理、皮损护理、出院宣教等活动,记录护理经过,总结经验.结果:31例病人平均住院13天,皮损痊愈出院27例,好转3例,无效1例.结论:我科在治疗阴囊湿疹的过程中,在给予药物治疗同时,实施严格规范的护理措施,取得满意的治疗效果.
作者:杜建蓉;周慧;张露 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析早期整形修复在烧伤外科中的临床应用效果.方法:在我院既往资料中随机选取90例在烧伤10天后进行整形修复的病人作为对照组;再在我院选取从2017年2月到2018年2月收治的90例烧伤病人,在受伤后的10小时内进行整形修复,将其设为观察组.比较两组患者的近期疗效与出院后远期随访调查结果.结果:对照组的近期疗效优秀率为20%,观察组的则为40.79%,两者差异具有统计学意义具有可比性(<0.05).对照组出院后远期随访调查结果显示,有17只手出现了较为明显的瘢痕增生,影响了日常生活,需要进行二次手术处理,而观察组没有出现一例此种情况,不需回院再进行治疗.结论:对于烧伤病人,本文着重于手部烧伤的病人,在早期进行整形修复的治疗方法,可以有效的治疗,进行大程度的功能恢复,取得了良好的效果,值得在临床上进一步推广应用.
作者:陈能彬;胡静;袁文周;罗东 刊期: 2018年第04期
输液港为乳腺癌化疗病人提供长期的静脉血管通路,避免了化疗药物的强刺激性对血管的损伤,是乳腺癌化疗病人化疗时的重要静脉通路.输液期间输液港蝶翼针的穿刺就显得尤为重要.临床上护士操作不熟练,病人体位不对,蝶翼针材料不合适等方面的原因,使得输液港存在蝶翼针的重复穿刺,我们科室通过快速康复-多学科团队的建立和运作,以及加强护士输液港蝶翼针穿刺培训,加强对病人的健康宣教,选择合适的蝶翼针型号这三个方面的改进措施,大大减少了输液港蝶翼针的重复穿刺,从而降低了病人的痛苦及住院费用,提高了病人对护士,科室,医院的满意度.
作者:郭敏;边关月;李平 刊期: 2018年第04期
目的:对高血压性脑出血患者CT检查的诊断价值及特点进行探讨.方法:选取高血压性脑出血患者92例,于患者接受手术前为其进行CT检查,对患者CT检查的诊断价值及特点进行分析.结果:依据患者CT检查结果对其进行诊断,发现所有患者中共有28.26%出血部位为基底节区、25.00%出血部位为脑叶、5.43%出血部位为脑干、22.83%出血部位为小脑、18.48%出血部位为丘脑,经手术后证实患者CT诊断结果准确率为97.82%,漏诊率为2.18%;出血量>50ml患者的病死率为17.39%,明显高于出血量15-30ml、31-50ml患者的病死率2.17%、3.26%,以上数据均具有统计学意义(<0.05).结论:CT检查对于高血压性脑出血患者具有较高的诊断价值,可明确指出患者病变位置,有助于分析患者出血量,对患者病情及预后情况的预测十分有利.
作者:石本宽 刊期: 2018年第04期
探讨和分析医护一体化模式在神经外科优质护理服务中的应用效果.方法:选取我院2017年1月至2017年12月期间,在我院神经外科接受治疗的160例患者作为研究对象,以随机的方法将所有患者分成各自80例的观察组与对照组;对照组患者接受常规护理,观察组患者接受医护一体化模式护理;对比两组患者的住院时间、术前等待时间以及对护理的满意度.结果:观察组患者的住院时间为(9.3±2.5)d,术前等待时间为(3.3±1.2)d均显著短于对照患者,<0.05;同时,观察组患者的护理满意度96.3%显著大于对照组喊着的85.0%,<0.05.结论:在神经外科采用医护一体化模式,有利于提升护理质量,提高患者对护理的满意度,促进患者早日康复,具有较高的临床推广应用价值.
作者:张玉霞 刊期: 2018年第04期
目的:探讨动力髋螺钉固定(DHS)与防旋股骨髓内钉固定(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床意义.方法:随机将我院2016年3月~2017年3月收治的72例股骨粗隆间骨折患者分为两组,每组36例.对照组给予DHS术,观察组给予PFNA术.观察两组临床疗效.结果:观察组优良率、住院时间及并发症发生率等明显优于对照组(<0.05).结论:PFNA可有效治疗老年股骨粗隆间骨折,不仅有利于髋关节功能的快速康复,且并发症少,安全性高,值得推广.
作者:赵金东 刊期: 2018年第04期
目的:探讨早期肠内营养对胃癌术后病人营养状况的影响.方法:选取中国生物医学文献、中国知网、维普、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等数据库,检索2007年1月至2018年2月期间EEN和PN对胃癌术后病人营养状况影响相关的随机对照试验(RCT),并根据其纳入标准和剔除标准,对符合标准的文献进行筛选,并实施质量评价.借助Revman 5.3软件对提取的相关数据进行Meta分析.结果:共11项RCT纳入本次研究.在1002例病人中,EEN组501例,PN组501例.经Meta分析结果显示,EEN组病人术后7天血清白蛋白、前白蛋白营养指标明显优于PN组.结论:通过本Meta分析结果可知,胃切除术后病人早期采取EN可有效提高术后营养水平,对促进术后肠功能恢复具有重要意义.
作者:李冉;顾玲;肖颖 刊期: 2018年第04期
目的:了解产妇产后盆底功能的一般情况及产妇对盆底功能障碍的认知度.方法:对在我院分娩的产妇出院后进行跟踪调查,以问卷调查的方式对产后3-30天产妇盆底功能状况和对盆底功能障碍的知晓程度及受教方式进行调查分析.结果:回收问卷155份,对其中144份有效问卷进行分析.被调查产妇中,知晓盆底功能障碍的仅有24.31%,认为顺产会导致盆底功能障碍多于认为剖宫产会导致盆底功能障碍,<0.05,对压力性尿失禁及子宫脱垂的认知高于阴道前后壁膨出,<0.05,顺产(单次)及分娩两次的产妇对盆底功能障碍的认知高于剖宫产(单次)产妇,<0.05.结论:产妇对产后盆底功能障碍认知度很低,应加强对产妇盆底功能相关知识的宣教.
作者:周铭;邹云南;居红英 刊期: 2018年第04期
目的:研究中医常规治疗护理基础上加用中医情志护理联合耳穴压豆干预眩晕的临床疗效.方法:选取95例眩晕患者,随机分为对照组32例,情志组32例,耳穴压豆组31例.对照组采用常规护理方法进行护理,情志组在对照组的基础上加入情志护理进行干预,耳穴压豆组在情志组的基础上加入耳穴压豆进行干预.结果:3组干预前后VSS-SF比较差异有统计学意义(<0.05).结论:以VSS-SF、DHI评分进行疗效评价显示,情志组结合耳穴压豆组有助于改善眩晕病人的症状,且效果优于单纯情志护理组.
作者:罗燕;陈健 刊期: 2018年第04期
目的:探讨糖尿病周围神经病变临床治疗中甲钴胺、依帕司他与足浴的联合应用效果.方法:将我院2012-2016年收治的104例糖尿病周围神经病变的随机分为观察组和对照组,每组各52例,对照组采用甲钴胺和依帕司他治疗;观察组在此基础上加用足浴治疗.治疗1个疗程(14天)后,进行疗效比较.结果:观察组52例治疗后显效47例(90.4%),有效3例(5.8%),无效2例(3.8%),治疗总有效率为96.2%,显著高于对照组的82.7%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(﹤0.05).治疗后两组患者均未出现不良反应.结论:甲钴胺、依帕司他联合足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定.
作者:赵志 刊期: 2018年第04期
目的:探讨下颌康复训练管理对下颌骨髁突骨折患者术后下颌康复的作用.方法:将42例患者按入院顺序分为对照组和干预组,对照组按照常规训练方法,干预组按照PDCA循环式训练管理方案,观察两组患者康复训练依从性,下颌骨功能恢复情况.结果:干预组下颌运动康复训练依从性高于对照组(<0.05);两组患者训练后1月、3月、6月主动张口度、前后活动度比较,差异有统计学意义(<0.05).结论:下颌运动康复训练管理有助于提高髁突骨折患者术后的依从性,促进下颌骨运动功能的恢复.
作者:杨梅;柴显达;袁静;张秀伟 刊期: 2018年第04期
目的:探讨妇科腹腔镜手术患者手术期间使用红外线加温毯进行主动加温的效果.方法:选取2017年4月-2018年4月在我院行妇科腹腔镜手术的患者96例,对照组应用普通电热毯加温,研究组应用红外线加温毯加温,对比两组患者术中不同时间点的体温以及术后寒颤反应和低体温的发生情况.结果:两组患者入室后以及消毒后的体温并无显著差别(>0.05);但研究组术中1h以及术中2h的体温均显著高于对照组(<0.05);研究组寒颤反应和低体温的发生率显著低于对照组(<0.05).结论:应用红外线加温毯给妇科腹腔镜手术患者主动加温,有助于防止患者产生低体温状态,值得在临床推广应用.
作者:叶惠琼;何蕾 刊期: 2018年第04期
目的:比较长节段与短节段椎弓根螺钉治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2014年6月-2018年1月的59例骨质疏松性腰椎骨折患者的临床资料,随机将其分为对照组(29例,给予短节段椎弓根螺钉治疗)与观察组(30例,给予长节段椎弓根螺钉治疗),比较两组患者临床疗效.结果:观察组手术时间、术中出血量及术后卧床时间均低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的伤锥体前后缘高度、Cobb角优于对照组(<0.05).结论:长节段椎弓根螺钉治疗骨质疏松性腰椎骨折可有效改善伤锥体前后缘高度及Cobb角,值得临床推广应用.
作者:苏建军 刊期: 2018年第04期
目的:探讨电话随访对膀胱癌根治术后尿路造口患者的影响.方法:选取2012年1月~2017年10月我院收治的膀胱癌根治术后尿路造口的患者75例为研究对象.结果:电话随访一定程度上解决了患者院后造口自我护理问题,缓解其焦虑情绪,减少术后并发症.结论:通过电话随访实施健康教育能够提高膀胱全切腹壁尿路造口患者的生活质量.
作者:许献霞;韦坚;陈振兰;梁秀妹;吴芸 刊期: 2018年第04期
目的:加速康复理念在甲状腺患者围手术期的可行性及应用效果.方法:选取2017年5月-2017年12月我科300例甲状腺手术患者,按入院顺序分别分成加速康复理念执行护理措施的干预组和常规护理措施的常规组,每组各150例,分析两组在术前焦虑,术前术后口干发生率,术后疼痛、术后活动度、舒适度、住院时间、住院费用、患者满意度上的差异.结果:干预组主观感受均明显优于对照组(<0.01),干预组在住院费用明显优于对照组(<0.01).两组住院时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(>0.05).结论:加速康复理念可提高甲状腺手术患者的康复进度和就医体验,既节省了费用,也减轻了患者的痛苦,值得临床推广.
作者:边关月;李平;郭敏 刊期: 2018年第04期