覃静柳
目的:探析瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效.方法:选取我院收治的超早期脑梗死患者100例为对象进行研究,将其分为观察组和对照组,各50例.采用阿替普酶治疗对照组,采用瑞替普酶治疗观察组.比较两组治疗前后NIHSS评分(神经功能缺损评分)、临床疗效以及并发症情况.结果:两组治疗前后NIHSS评分对比差异不显著,且P>0.05;观察组治疗有效率90.0%与对照组92.0%对比无显著差异,且P>0.05.观察组并发症发生率8.0%与对照组6.0%对比无显著差异,且P>0.05.结论:针对超早期脑梗死患者采用瑞替普酶治疗的疗效与阿普替酶相当,即可显著改善患者神经功能,并能减少各种溶栓并发症,因此值得临床应用推广.
作者:万周;杨叶 刊期: 2018年第04期
目的:探讨早期肠内营养对胃癌术后病人营养状况的影响.方法:选取中国生物医学文献、中国知网、维普、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等数据库,检索2007年1月至2018年2月期间EEN和PN对胃癌术后病人营养状况影响相关的随机对照试验(RCT),并根据其纳入标准和剔除标准,对符合标准的文献进行筛选,并实施质量评价.借助Revman 5.3软件对提取的相关数据进行Meta分析.结果:共11项RCT纳入本次研究.在1002例病人中,EEN组501例,PN组501例.经Meta分析结果显示,EEN组病人术后7天血清白蛋白、前白蛋白营养指标明显优于PN组.结论:通过本Meta分析结果可知,胃切除术后病人早期采取EN可有效提高术后营养水平,对促进术后肠功能恢复具有重要意义.
作者:李冉;顾玲;肖颖 刊期: 2018年第04期
目的:探讨疼痛规范化管理在妇科术后患者的应用效果.方法:选取2017.8-2018.1期间我院妇科住院患者180例,以疼痛规范化护理组为观察组,传统常规护理组为对照组,两组各90例.统计分析两组术后疼痛高评分(NRS法)、术后一周内中重度疼痛人次,干预后缓解数、镇痛措施的应用情况、住院患者满意度,以及住院时间、花费等.结果:两组术后疼痛高评分、术后一周内中重度疼痛人次、干预后缓解数,以及镇痛措施的应用情况、住院时间及患者满意度均有统计学差异(<0.05).结论:疼痛规范化管理可及时有效改善患者术后疼痛情况,提升住院患者对疼痛管理的满意度.
作者:刘孟;居红英 刊期: 2018年第04期
目的:研究探讨健康管理对老年高血压患者依从性和生活质量的影响.方法:选择2016年1月~2017年1月本院老年高血压患者40例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组各20例,对照组采用传统的降压治疗,观察组采取健康管理进行治疗,观察两组患者依从性和生活质量的变化情况.结果:观察组采取健康管理治疗后,患者的依从性比对照组高,生活质量优于对照组,两组比较,<0.05.结论:采取健康管理治疗,可以有效提高患者治疗的依从性和生活质量,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者:王晓芳 刊期: 2018年第04期
输液港为乳腺癌化疗病人提供长期的静脉血管通路,避免了化疗药物的强刺激性对血管的损伤,是乳腺癌化疗病人化疗时的重要静脉通路.输液期间输液港蝶翼针的穿刺就显得尤为重要.临床上护士操作不熟练,病人体位不对,蝶翼针材料不合适等方面的原因,使得输液港存在蝶翼针的重复穿刺,我们科室通过快速康复-多学科团队的建立和运作,以及加强护士输液港蝶翼针穿刺培训,加强对病人的健康宣教,选择合适的蝶翼针型号这三个方面的改进措施,大大减少了输液港蝶翼针的重复穿刺,从而降低了病人的痛苦及住院费用,提高了病人对护士,科室,医院的满意度.
作者:郭敏;边关月;李平 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析早期整形修复在烧伤外科中的临床应用效果.方法:在我院既往资料中随机选取90例在烧伤10天后进行整形修复的病人作为对照组;再在我院选取从2017年2月到2018年2月收治的90例烧伤病人,在受伤后的10小时内进行整形修复,将其设为观察组.比较两组患者的近期疗效与出院后远期随访调查结果.结果:对照组的近期疗效优秀率为20%,观察组的则为40.79%,两者差异具有统计学意义具有可比性(<0.05).对照组出院后远期随访调查结果显示,有17只手出现了较为明显的瘢痕增生,影响了日常生活,需要进行二次手术处理,而观察组没有出现一例此种情况,不需回院再进行治疗.结论:对于烧伤病人,本文着重于手部烧伤的病人,在早期进行整形修复的治疗方法,可以有效的治疗,进行大程度的功能恢复,取得了良好的效果,值得在临床上进一步推广应用.
作者:陈能彬;胡静;袁文周;罗东 刊期: 2018年第04期
目的:观察家庭康复护理对小儿脑瘫康复所发挥的效果.方法:选择我院在2016年4月~2017年10月诊治的脑瘫患儿89例进行护理分析,根据护理方法的不同分为研究组45例和对照组44例,研究组进行家庭康复护理,对照组进行传统康复护理,对比两组护理方式取得的康复效果.结果:研究组患儿康复有效率为93.33%,明显高于对照组康复总有效率65.9%,组间数据与对照组相比有统计学意义(<0.05).结论:在小儿脑瘫的康复护理中,应用家庭康复护理能够显著提升康复效果,改善患儿的各项功能,提升生活质量,康复护理价值高,值得推广和应用.
作者:陈岚华 刊期: 2018年第04期
目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术后并发症的发生情况及应对措施.方法:1004例行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的患者,统计术后并发症的发生率,并提出处理措施.结果:1004例患者发生泌尿系感染28例,其中感染性休克6例,术后出血2例,术中改腹腔镜肾盂切开取石1例,改经皮肾镜碎石1例.并发症发生后经过积极合适的处理,获得了较为满意的效果.结论:输尿管软镜钬激光碎石术后并发症的发生不可能完全避免,但如果手术操作仔细规范,并发症出现后及时进行积极处理,则可明显减少其发生后所带来的影响.
作者:倪康欣 刊期: 2018年第04期
目的:观察与分析老年重症心力衰竭患者在急诊内科的护理对策.方法:将我院收治患者作为本次研究对象,针对患者护理情况进行分析,并采取针对性护理对策.结果:我院患者经护理后全部以健康状态出院,但是2名患者一段时间后再次入院,患者满意度为96%.结论:老年重症心力衰竭患者入院后,在急诊科采取针对性护理服务,能够提升患者护理满意度,死亡率明显减少,对患者生活能够做到有效改善,值得临床推广.
作者:李剑萍;刘玲 刊期: 2018年第04期
目的:分析南桥镇社区艾滋病性病防控工作现况,为艾滋病性病防控提供科学依据.方法:整群抽样高危公共场所哨点23户进行干预,对哨点从业人员148人进行回顾性问卷调查分析,对在册管理的艾滋病人和艾滋病毒感染者88人进行持续、规范、长期、有效的干预.结果:经过社区卫生服务中心艾滋病性病防控人员的有效防控,我镇艾滋病性病防控成效明显.结论:南桥镇社区卫生服务中心有效防控艾滋病性病,哨点人员艾滋病性病防控知识知晓率、行为率逐年提升,效果显著.
作者:陈群;徐维 刊期: 2018年第04期
目的:探讨糖尿病周围神经病变临床治疗中甲钴胺、依帕司他与足浴的联合应用效果.方法:将我院2012-2016年收治的104例糖尿病周围神经病变的随机分为观察组和对照组,每组各52例,对照组采用甲钴胺和依帕司他治疗;观察组在此基础上加用足浴治疗.治疗1个疗程(14天)后,进行疗效比较.结果:观察组52例治疗后显效47例(90.4%),有效3例(5.8%),无效2例(3.8%),治疗总有效率为96.2%,显著高于对照组的82.7%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(﹤0.05).治疗后两组患者均未出现不良反应.结论:甲钴胺、依帕司他联合足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定.
作者:赵志 刊期: 2018年第04期
目的:探究介入化疗(肝动脉化疗栓塞,TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)在原发性肝癌中的临床疗效.方法:选取104例乏血供肝癌患者,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组患者52例.对照组患者采用介入化疗法,采用TACE治疗2-5次,每次间隔5周,观察组患者在采用TACE治疗1-2次之后,4周后采用3DCRT联合治疗,放射剂量为2-3GY/次,每周五次,肿瘤剂量为46-72GY(中位剂量为54GY).比较两组患者治疗的临床治疗效果,包括肿瘤大小、AFP(血清甲胎蛋白)转阴率指标下降例数;比较患者的生存率和中位生存期;比较两组患者的不良反应发生率及死亡原因.结果:观察患者的实验数据的得知,观察组患者在治疗后肿瘤大小明显降低,其中患者治疗肿瘤完全缓解占3.8%,部分缓解占46.2%,稳定占26.9%,明显低于对照组的部分缓解占32.7%,稳定占19.2%,其中观察组患者的AFP指标下降人数高于对照组8人;观察组患者的生存率和中位生存期要明显高于对照组,观察组患者的1年生存率为57.7%,明显高于对照组的1年生存率(51.9%),2年生存率为32.7%,明显高于对照组(32.7%),中位生存期为(16.5±2.1)月,明显长于对照组的中位生存期[(12.5±4.6)月];观察组患者发生放射性疾病的概率高于对照组患者,肠胃反应的概率明显低于的对照组,观察组发生放射性疾病的概率为9.6%(<0.01),肠胃反应的概率为36.5%,对照组患者未发生放射性疾病这一不良反应,肠胃反应的概率为48.1%,以上统计学数据差异均具有统计学意义(<0.05).结论:介入化疗联合三维适形放疗可以更有效的治疗原发性肝癌,且放射毒副反应能耐受,安全性可靠.
作者:林海超;郑广才 刊期: 2018年第04期
目的:总结31例阴囊湿疹的护理方法.方法:2015年6月-2017年8月我科收治入院的31例阴囊湿疹患者,在抗炎、抗过敏治疗的基础上给予心理疏导、基础护理、皮损护理、出院宣教等活动,记录护理经过,总结经验.结果:31例病人平均住院13天,皮损痊愈出院27例,好转3例,无效1例.结论:我科在治疗阴囊湿疹的过程中,在给予药物治疗同时,实施严格规范的护理措施,取得满意的治疗效果.
作者:杜建蓉;周慧;张露 刊期: 2018年第04期
目的:对妊娠期高血压患者行心理护理所取得的效果进行分析,了解心理护理对母婴结局以及护理效果产生的影响.方法:选取2016年12月26日-2017年12月31日间于我院84例妊娠期高血压患者作为研究对象,其中干预组42例进行心理护理干预,常规组42例则进行常规护理干预,对比常规组和干预组的妊娠结局、胎儿结局.结果:干预组患者产后出血率、剖宫产率以及胎盘早剥率明显低于常规组,组间对比存有明显差异(<0.05).干预组巨大儿、宫内发育不良、早产儿以及新生儿窒息明显低于常规组,组间对比存有明显差异(<0.05).结论:对妊娠期高血压患者进行心理护理,可有效改善母婴结局,提升护理效果,值得推广.
作者:贺婉 刊期: 2018年第04期
目的:探讨不同浓度布比卡因腰麻在肛肠手术治疗中的应用效果.方法:收集2017年4月至2018年4月来我院接受肛肠手术治疗患者150例,随机分成三组,其中A组50例患者接受0.5%布比卡因2ml进行腰麻,B组的50例患者接受0.375%布比卡因2ml进行腰麻,C组的50例患者接受0.25%布比卡因2ml进行腰麻,比较三组患者麻醉效果、不良反应发生率.结果:三组患者的麻醉均能满足手术要求,但C组患者术后恢复快、不良反应少.结论:低浓度布比卡因腰麻在肛肠手术中可发挥理想的麻醉效果,且术后患者恢复快、不良反应少,安全性良好,值得推广应用.
作者:赵建;张昆;刘晓;王勇;李爱然 刊期: 2018年第04期
目的探讨针对性护理在提高老年股骨转子间骨折患者髋关节置换术治疗效果及降低并发症中的作用.方法选取2017年2月-2018年3月我院收治的老年股骨转子间骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表达法分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用常规护理,研究组采用针对性护理.结果研究组患者的Barthel指数、患者满意度、并发症发生率以及并发症发生情况显著优于对照组(P<0.05).结论在老年股骨转子间骨折患者髋关节置换术治疗效果中,针对性护理的护理效果、患者满意度以及术后并发症显著优于对照组,应在髋关节置换术的治疗上进一步将其推广应用.
作者:何蕾;叶惠琼 刊期: 2018年第04期
目的:分析MR和CT在腰椎间盘突出症体检中的诊断价值.方法:选取我院在2016年2月至2018年2月期间收治的腰椎间盘突出症患者140例作为观察对象,抽签分组分为MR组(n=70)和CT组(n=70),MR组患者接受MR检查,CT组患者接受CT检查,观察比较两组患者诊断准确率、误诊漏诊率.结果:MR组患者诊断准确率、漏诊误诊率分别为94.29%、5.71%,CT组患者诊断准确率、漏诊误诊率分别为82.86%、17.14%,MR组患者诊断准确率高于CT组患者,差异具有统计学意义(<0.05).结论:MR和CT在腰椎间盘突出症体检中均有较高的诊断价值,但MR检查无放射性、准确率更高,更值得临床推广运用.
作者:刘晓莲 刊期: 2018年第04期
目的:探讨和分析快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果.方法:选取2017年3月至2018年3月期间,我院收治的116例肝胆外科手术患者作为研究对象;以随机抽签的方法将全部患者分成各自58例的观察组与对照组;围手术期护理过程中对照组患者采用常规护理,观察组患者运用快速康复外科理念.对比两组患者术后的相关康复指标,以及患者的住院时间与住院成本.结果:观察组患者的术后下床时间为(25.1±2.5)h,首次排期时间为(35.2±3.3)h,术后进食时间为(10.1±2.1)h,与对照组患者相比,均明显更短,差异有统计学意义,<0.05;同时,观察组患者住院(6.9±2.1)d,住院成本为(0.79±0.45)万元,与对照组患者相比,观察组患者时间更短,成本更低;差异有统计学意义,<0.05.结论:在肝胆外科患者围手术期护理过程中,运用快速康复外科理念,能够加速患者术后恢复,减少患者的住院时间与医疗费用,应当在临床上予以广泛推广应用.
作者:覃静柳 刊期: 2018年第04期
目的:探究自拟滋胃汤治疗胃阴亏虚型胃溃疡临床.方法:回顾分析本院2015年7月-2017年7月收治的胃阴亏虚型胃溃疡患者92例,随机分为观察、对照两组,各46例.参照组以常规西医治疗,治疗组在参照组基础上联合自拟滋胃汤治疗,对比组间疗效差异.结果:治疗组患者无效例数为1例,比参照组少,存在统计学差异(<0.05).结论:自拟滋胃汤治疗胃阴亏虚型胃溃疡效果确切.
作者:周恩 刊期: 2018年第04期
随着医学科技的进步和社会经济的发展,人口老龄化成为不可避免的趋势.老年人良好的健康状况有赖于合格的全科医师提供全面、高质量的社区医疗服务,因此老年医学科培训在全科医师规范化培训中具有重要意义,在规范化培训过程中,由于老年医学科涉及面较广、学员来源不一、教师队伍对全科医师制度认识不足等原因,培训工作面临着一系列难点,而采取加强学科建设、促进社区联系、加强师资培养、规范教学活动、优化教学方式、加强人文素质教育等方式可提高全科医师的学习积极性和参与感,显著提升培训质量.
作者:李爱荣 刊期: 2018年第04期