张怡
血液流变学是研究血液和血管怎样进行功能活动和如何相互作用的科学.血液粘度是血液流变特性的综合指标.决定血液粘度的内在因素有血细胞比容、红细胞聚集性、红细胞变形性和血浆成分.体内血液粘度还受血液流速、血管口径和血管舒缩运动影响.近年研究表明,高血压与血液流变特性改变之间的关系密切,血液粘度和血管半径是决定外周血管阻力的两大主要因素,显然亦是调控血压的重要因素.
作者：罗义；郭南山 刊期： 2001年第10期
我院1997～2000年收住胸腔积液病人128例,现就其中充血性心力衰竭所致胸腔积液30例分析如下.
作者：刘淑芹；陈玉凤 刊期： 2001年第10期
目的:提高特大烧伤面积治疗水平.方法:总结3例特重度烧伤病例的治疗过程.结果:3例患者均治愈.结论:抗休克不拘泥于公式,烧伤创面采用持续热风、定期翻身、外用药、暴露加气溶胶辐照是治疗大面积烧伤的有效方法.
作者：吴伟江；骆锦强；梁晓宇；骆立虎 刊期： 2001年第10期
目的:探讨清开灵注射液治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:对63例早期新生儿黄疸＞205μmol/L的患儿随机分为两组,清开灵组(治疗组)32例,血浆/白蛋白组(对照组)31例,观察比较两组的疗效.结果:清开灵注射液静滴并配合蓝光治疗,其疗效并不亚于用血浆/血蛋白配合蓝光治疗新生儿高胆红素血症,两组治愈天数差异无显著意义(t=0.062,P＞0.05).结论:清开灵注射液在高胆红素血症的治疗中,对降低血胆红素、减退新生儿黄疸的作用是有效的,且未发现毒副作用及过敏反应.
作者：李柏谦；张平；孙志滔 刊期： 2001年第10期
患者女,11岁,因呕吐8个月于2000年11月25日入院.8个月前患儿感咽下困难,进食后即吐,有时每餐呕吐多次,无腹痛及胸骨后疼痛.上消化道钡餐示:“器官轴型胃扭转”,给予吗叮啉口服及体位治疗,病情无明显好转.病后4个月行纤维胃镜检查示:“浅表性胃炎伴胆汁反流”,又以“胃炎”胃仙-U,普瑞博思等药,症状无好转.
作者：冯清祥 刊期： 2001年第10期
有关癫痫病人颅脑CT仅表现为不同范围脑萎缩的报道较少.作者从432例因癫痫行CT检查的病例中发现,有95例颅脑CT图像上仅表现为脑萎缩征象,脑萎缩在其范围上有三种不同类型,现报道如下.
作者：贾朝阳；强万本；魏斌；于火松 刊期： 2001年第10期
目的:观察选择性经支气管动脉灌注泰素及卡铂并联合泰素全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:对57例晚期非小细胞肺癌患者经支气管动脉注入泰素和卡铂,同时予泰素全身化疗,每例均完成2～3周期后评价其疗效及毒副作用.结果:57例中完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)28例,总有效率59.6%.主要副作用为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等,毒副作用多为Ⅰ～Ⅱ度.结论:经支气管动脉灌注泰素和卡铂并联合泰素全身化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效率高、毒副作用可耐受的方案.
作者：张华；罗鹏飞；张良明；邵培坚；周泽健；郑伟华 刊期： 2001年第10期
目的:探索支架-外放疗序贯治疗对晚期食管癌的治疗效果.方法:将22例晚期食管癌病人行支架-外放疗序贯治疗,并以单纯支架组26例,单纯放疗组23例进行比较.结果:支架-外放疗组一年生存率高于单纯支架组与单纯放疗组,再阻塞发生率低于单纯支架组与单纯放疗组.结论:支架-外放疗序贯治疗为晚期食管癌病人的理想治疗方法.
作者：陈天敏；陆华生；周芳贩 刊期： 2001年第10期
目的:探讨电视腹腔镜技术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法:应用电视腹腔镜技术对392例输卵管异位妊娠患者进行诊断和治疗,术中对不同妊娠部位患者采用不同手术方法.结果:392例输卵管异位妊娠患者全部在腹腔镜下得到诊断和治疗,无中转开腹.结论:电视腹腔镜技术为治疗输卵管妊娠的首选方法,根据患者的生育要求,输卵管妊娠部位及破裂程度等决定不同手术方式,它具有损伤小,恢复快,用药少,住院时间短等优点.
作者：胡克；范保维；毛玲芝；彭秀红 刊期： 2001年第10期
慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,病程较长,主要症状为咽部异物感、干燥、发痒、灼热、疼痛,严重者有恶心、呕吐等不适,症状反复,目前多采用微波治疗,效果令人满意[1].我科门诊1998年1月～2000年12月对2021例慢性咽炎病人施行微波治疗共4242人次,整个治疗护理配合密切,微波热凝过程顺利,现将护理体会报告如下.
作者：黄钻娣；刘丽嫦 刊期： 2001年第10期
健康教育是以医院为基地，以患者及家庭为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到使患者了解、增进健康知识，改善其健康行为。我病区自1998年开展整体护理工作以来，通过不断地学习和总结，使健康教育逐步完善。1 加强护理人员自身的素质及文化教育 随着健康教育在整体护理工作中占有越来越重要位置的同时也就意味着护理人员自身素质的提高，护理人员不再单纯执行医嘱，而是要有计划、有目地、全面地照顾病人，这是一种干预措施，不仅要向患者解释病因、经过、预期结果，要告诉患者手术前后饮食注意事项，导管的护理等，还要了解患者的心理状态、生活习惯，根据不同阶段出现的问题采用不同的处理方法。这就要求我们护士重新确立新的护患关系，扩大知识面，除了专业知识外，还要了解心理学、社会学、公共关系学等有关知识，培养自己的观察能力，提高自己应变能力，沟通技巧，灵活运用，成为一个复合型的全方位护理人才。
作者：赵波 刊期： 2001年第10期
目的:研究脊柱侧凸术后迟发感染的发生率及感染的原因和治疗方法.方法:复习924例脊柱侧凸后路矫形术患者病历,对其中8例术后感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例迟发感染平均发现时间为术后5.5个月(3～8个月).发现感染后伤口彻底清创,4例内固定器完全取除(其中1例于首次清创术后30d并发呼吸功能障碍死亡),2例内固定物部分取除,2例保留.所有病例清创术后均置管、无菌生理盐水持续冲洗,留置时间2～4周,无置管并发症.清创术中均取组织标本进行细菌培养,培养结果2例为金葡菌,2例为表皮葡萄球菌,4例为阴性.清创术后均给予抗生素经验性用药.本组8例平均随访3.9年(2～7.5年),未见感染复发.结论:脊柱侧凸矫形术后感染细菌大多来自术中种植,宿主相关因素与手术相关因素是感染发生的条件.积极手术清创,置管冲洗,并合理使用抗生素,对脊柱侧凸术后感染有良好疗效.深部感染必要时应取除内固定器.
作者：李书纲；仉建国；田野；林进；翁习生；邱贵兴 刊期： 2001年第10期
肾病综合征患者(尤其是有大量蛋白尿、高度水肿的成人患者)在病程中可无明显诱因出现突发性少尿、无尿、肾功能急骤恶化——特发性急性肾功能衰竭(ARF).这一严重合并症的及时诊断和合理治疗,与患者的预后有极其重要关系.我院肾内科在近4年间收治的98例原发性肾病综合征(NS)中特发性ARF6例,现报告如下.
作者：谭晓军 刊期： 2001年第10期
目的:评价前路减压植骨融合术对脊髓夹持型颈椎病的治疗效果.方法:收集42例共89椎节手术前后病情进行分析研究.采用日本矫形外科学会(JOA)评分标准评价患者术后随访结果.结果:42例患者症状改善率为57.3%,优良率达64.29%,无一例发生术区并发症.结论:采用颈前路减压植骨融合术治疗脊髓夹持型颈椎病直接有效,应作为首选手术治疗方法.
作者：何海龙；李家顺；贾连顺；叶晓健；陈德玉；倪斌；袁文 刊期： 2001年第10期
目的:提高闭合性十二指肠损伤的外科诊治水平.方法:总结我院1980～2000年间收治的20例闭合性十二指肠损伤的临床经验.结果:损伤部位以十二指肠水平段多见,占55%;降段次之,占30%.合并有腹腔其它脏器损伤60%(12/20),单纯十二指肠损伤40%(8/20).术前确诊率10%(2/20);术中漏诊率20%(4/20);手术后并发症发生率为50%(10/20);病死率为25%(5/20).结论:掌握闭合性十二指肠损伤的特点,早期诊断,早期手术,术中细心探查非常重要,根据伤情选择合理、恰当的术式.对早期不宜采用手术治疗的十二指肠外瘘,除了加强监控各种可致死原因外,生长抑素和生长激素使用对肠瘘治愈有着重要作用.
作者：张伟健 刊期： 2001年第10期
我科于1997年5月～2000年7月,在鼻内窥镜下使用微波行中鼻甲成形术30例,效果十分满意,现报道如下.
作者：项先高 刊期： 2001年第10期
心脏是高血压所致靶器官损害的重要脏器,以往所谓的高血压心脏病,指的就是这种由于长期高血压引起的心脏结构和功能的改变.包括舒张功能减退,左心室肥厚(LVH),收缩功能减退,以至出现心力衰竭.心力衰竭按其发展速度又分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭,以慢性心力衰竭多见.
作者：王立明；付铁娟；韩莹 刊期： 2001年第10期
动脉粥样硬化(AS)对人类危害极大,近年来AS发病年龄正在提前.为了解AS发病情况和人群防治,国内外都对其发病机制进行了研究,但许多问题仍未解决.我们通过研究年轻人AS晚期病变与地区、年龄、性别的关系等,为探讨AS的发生发展,阐明AS的发病机制以期为防治提供形态学依据.
作者：吕凤英；赵培真；李晓惠；林耀元；黄文英 刊期： 2001年第10期
原发性高血压是一种由遗传因素和环境因素共同作用引起的多基因遗传病.识别和克隆原发性高血压易感基因,将从根本上阐明原发性高血压的遗传本质,并将对该病的临床分型、预后判断、个体化治疗和易患者的早期检出及预防产生重大影响.
作者：朱鼎良 刊期： 2001年第10期
我院从1998年5月～2000年3月选择了成熟期的白内障173眼,用旋转切削法超声乳化晶体核,取得了一些经验,现总结如下.
作者：何庆国；胡超雄 刊期： 2001年第10期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
