吴坚文
不动杆菌为条件致病菌,是医院内感染的常见菌之一.随着抗生素的广泛应用,不动杆菌对抗生素的耐药性也在不断变化.本文报道1996年8月～1999年4月从本院临床各种标本中分离出的86株不动杆菌的鉴定及药敏试验结果.
作者：邓赞章；李冬梅；陶柏华；林祥伟 刊期： 2000年第01期
急性肾功能损害是大面积烧伤的常见并发症之一.烧伤后由于创面体液丢失,血容量减少,导致肾血流量减少;或者因为毒性物质吸收,或者因为溶血而致血红蛋白升高,合并挤压和电击伤引起肌肉坏死,肌红蛋白升高,这些都是引起急性肾功能衰竭(急性肾衰)的重要原因[1],烧伤并发急性肾衰的病死率极高[2].近几年来我们收治3例严重烧伤合并急性肾衰患者,从中获得了一些可资借鉴的经验和教训,报道如下.
作者：荣新洲；黄苏宁；陈惠英；吴永桓；杨磊；任加良 刊期： 2000年第01期
目的:提高对残角子宫临床特征、诊断及处理的认识.方法:对1988年1月～1998年6月间收治的17例残角子宫住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:17例患者中Ⅰ型8例,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例.Ⅰ、Ⅱ型临床表现以原发痛经、盆腔包块、残角子宫妊娠为主,Ⅲ型患者3例原发不孕,2例无临床症状.结论:临床表现与临床分型密切相关,残角子宫妊娠可出现严重的并发症.B超、子宫输卵管碘油造影、静脉肾盂造影和腹腔镜检查有助于残角子宫的诊断.除Ⅲ型外,诊断明确后应行残角子宫及同侧输卵管切除术.
作者：何勉；黄建昭；梅卓贤；凌家炜 刊期： 2000年第01期
目的:评价1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的临床疗效和安全性.方法:采用随机双盲、有效对照、平行分组试验,与进口的同类药物疗霉舒霜进行疗效和安全性比较.观察了可供疗效评价的70例体股癣和花斑癣患者,其中试验组35例,对照组35例.结果:总治愈率97.14%(对照组97.14%),总有效率100.0%(对照组97.14%),总真菌清除率100.0%(对照组97.14%).不良反应发生率0(对照组2.78%).两者的临床治愈率、有效率和真菌清除率及不良反应发生率差异均无显著性.结论:1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效确切,安全性好.
作者：黄怀球；赖维；张玉清；万苗坚；陆春；朱国兴 刊期： 2000年第01期
目的:探讨不同热缺血时间下供心冷保存期间ATP的下降程度,以确定不同热缺血时间下供心冷保存的时限.方法:新西兰大白兔18只,随机分成1,2,3组(n=6),开胸后,取左室前壁心肌测ATP,按常规取心方法分别在阻断主动脉后(热缺血)0min(1组),5min(2组),10min(3组)取下心脏,保存于4℃的Ringer's液中,30min,1h,2h,3h,4h取左室心肌测ATP(其中1组加测5h).结果:热缺血0min,心脏保存于4℃Ringer's液中,ATP下降至缺血前50%约为4～5h,热缺血5min,约为3h,热缺血10min,约为1h.结论:用4℃的Ringer's液保存供心,热缺血0min,冷存时限为3～4h;热缺血5min,冷存时限为2h;热缺血应小于10min.
作者：钟佛添；刘初生；巫国勇；程超；王治平 刊期： 2000年第01期
鼻粘膜下硬化疗法治疗下鼻甲肥大所致的鼻塞,因其操作简便、不需特殊设备,不损伤粘膜纤毛的生理功能,在临床上应用仍非常普遍,但在对使用的硬化剂的选择上却各有不同[1,2].笔者在1993～1998年间,对113例因下鼻甲肥大而出现持续性鼻塞,用等量15%氯化钠加50%葡萄糖作为硬化剂,进行下鼻甲粘膜下注射,但在治疗方法上有所改动,现报道如下.
作者：隆琰 刊期： 2000年第01期
患者女,36岁.因清宫术后2月余,下腹剧痛3h,于1996年7月4日急诊入院.患者末次月经1996年1月15日.1996年4月9日因阴道多量流血伴血块,检查尿HCG阳性,B超示宫内环,胚胎死亡.行清宫取环术,清出物见绒毛.
作者：李正芬 刊期： 2000年第01期
原发性痛风(简称痛风)是中老年男性常见病之一,易被误诊.为进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我们近几年来所遇到的18例痛风患者的误诊原因分析讨论如下.
作者：冯建华 刊期： 2000年第01期
目的:了解布地奈德用于咳嗽变异型哮喘的疗效.方法:42例患者随机分为试验组和对照组,均给予咳必清等镇咳药对症治疗.试验组加用布地奈德气雾剂,每次200μg,每日3次,观察患者咳嗽程度改善情况,连续4周.结果:两组患者治疗后咳嗽症状均较前有所缓解,但对照组患者治疗前后改善程度无统计学意义,试验组患者治疗第3、第4周时与治疗前相比改善程度较大,其差异有统计学意义(P＜0.05).两组间比较,治疗第3、第4周时,试验组改善程度优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德可有效抑制咳嗽变异型哮喘患者的咳嗽症状,咳嗽变异型哮喘患者在应用镇咳剂疗效不佳时可加用布地奈德气雾吸入剂进行治疗.
作者：梅晓冬；包明红；夏淮玲；朱慧志 刊期： 2000年第01期
食管癌术后并发吻合口瘘是食管癌切除术后的严重并发症,病死率高[1].本文就如何及早发现吻合口瘘,落实有效护理措施,提高治愈率,总结如下.
作者：庄婵音 刊期： 2000年第01期
患儿女,2岁,因全身浮肿3天入院.3天前患儿接种白百破疫苗后30min,全身出现皮下出血点、片状丘疹、风团,约4 h后注射处轻度溃烂、渗出.次日出现全身浮肿,尤其以眼睑及双下肢为重,尿量明显减少.
作者：吴妆；李建伟 刊期： 2000年第01期
脑卒中后可并发各种情感障碍,其中抑郁是常见的情绪改变.本文通过对169例急性脑卒中者进行调查,发现68例并有抑郁症,其发生率为41.5%,现对抑郁症发生与卒中性别、性质及部位的关系及其康复情况进行分析.现将结果报道如下.
作者：魏玲莉；施琪嘉 刊期： 2000年第01期
患者女,48岁.于3d前无明显诱因突感头晕,走路不稳,第2天出现右眼视物模糊,有时双影,眼球酸胀,流泪,不敢见光.既往有脑梗塞病史1年,糖尿病病史4年.
作者：陈娟 刊期： 2000年第01期
患者女,15岁,因误吞鱼刺感胸骨后不适半天步行入院.门诊以下段食管炎收住五官科,抗炎补液治疗5d,患者病情无好转,且出现心悸、气促、腹胀、头晕、纳差、乏力,不能下床,遂请内科会诊.查体:T36.7℃,P100次/分,R24次/分,BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg).
作者：姚桂云 刊期： 2000年第01期
患者男,34岁.因转移性右下腹疼痛2d,于1996年3月28日入院,伴恶心呕吐.平素体健,无高血压病史.体检:T38.2℃,BP16/11kPa,心肺听诊无特殊.腹软,全腹未触及包块,右下腹局限性压痛及反跳痛.
作者：吕昕亮；朱景德；方基兴 刊期： 2000年第01期
小儿夜啼多为心经积热所致,笔者自拟蝉蜕清心汤治疗小儿夜啼46例,疗效满意,介绍如下.
作者：李兰铮 刊期： 2000年第01期
血管性头痛是临床上一种常见病、多发病,为了解血管性头痛患者的血流动力学情况、了解其血管状态,我们利用经颅多普勒技术(TCD)对165例临床诊断为血管性头痛患者进行分析,结果报道如下.
作者：黄玉贞；陈红霞 刊期： 2000年第01期
近年来的研究证明,循环内分泌和心脏血管组织的自分泌、旁分泌激活参与了心力衰竭的病理生理过程,其中内皮素(ET)和心钠素(ANP)异常增高在心力衰竭的发生发展中起着重要作用.本文着重探讨肺炎合并心力衰竭患儿血浆ET和ANP的变化情况,现报道如下.
作者：阮兢；吴美英；董阳深 刊期： 2000年第01期
患者男,2岁,右眼红肿、突出20d,CT示右眼占位病变;B超示右眼实性占位性病变(肿物有内部小块状血流分布).手术切除送病检:眼眶肿物1.5cm×1cm×0.7cm,结节状,无包膜,质软,切面灰白,可见出血.光镜下肿瘤细胞由纤维组织间隔排列成小叶状或片块状,瘤细胞集聚成堆,可见菊花形团结构;以梭形细胞为主,部分呈卵圆形,胞浆透亮,核深染,染色质粗浓,病理核分裂相易见.免疫组化:Vim(+),NSE(+),CK(-),S-100(-),HHF35(-).病理诊断:右眼眶内原始神经外胚层肿瘤.
作者：江南；梁建中；吴秋良 刊期： 2000年第01期
高血压脑出血患者术后可发生呼吸衰竭,病情较重,及时正确地使用机械通气有助于积极抢救患者的生命.我院自1995年7月～1999年3月对82例高血压脑出血患者实施手术治疗,其中13例患者术后应用机械通气,现报道如下.
作者：黄艳芬；李建文 刊期： 2000年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
