学术投稿

β受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用

张丽

关键词:β受体阻滞剂, 充血性心力衰竭, 慢性心衰, 洋地黄, 循环模式, 血管扩张剂, 正性肌力, 心脏病学, 生理模式, 临床症状, 利尿剂, 病死率, 应用, 药物, 细胞, 经历, 分子, 病理
摘要:随着细胞与分子心脏病学的研究进展,慢性心衰的病理生理模式在半个多世纪以来经历了数次变化,从60年代之前的心肾模式(cardio-renal model),到80年代心脏循环模式(cardio-circulatory model),应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂和非洋地黄正性肌力的药物如米利隆,虽然改善了不少心衰的临床症状,但均不能改善慢性心衰的预后,甚至可增加慢性心衰的病死率[1].
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  • 应重视对餐后高血糖的防治

    糖尿病(DM)是危害人体健康的主要疾病之一,是发达国家和发展中国家共同面临的严峻问题.持续高血糖状态是引起糖尿病血管病变的主要原因.故严格控制血糖是预防或延缓糖尿病慢性并发症的关键.

    作者:严励;程桦 刊期: 2000年第04期

  • 接种吸附精制破伤风类毒素诱发癫痫1例

    患者男,20岁.于1999年3月23日在我院接受吸附精制破伤风类毒素注射,为全程免疫第1年第1针注射.该药系卫生部兰州生物制品研究所生产,批号960810,有效期991110.

    作者:蒋友记 刊期: 2000年第04期

  • 妊娠合并盆腔多发性包虫1例

    患者,23岁,孕1产0.于1994年1月11日以停经38周,发现盆腔包块8个月入院.患者既往月经规律,末次月经1993年4月13日.停经50天妇检发现双卵巢增大,B超提示:双侧卵巢多发性囊肿,大者右侧6 cm×5 cm×5 cm,左侧6 cm×6 cm×4 cm.

    作者:张爱;苟凯红 刊期: 2000年第04期

  • 创伤性膈肌破裂的漏诊原因分析

    目的:分析目前临床常用的诊断方法与创伤性膈肌破裂漏诊的关系,判断这些诊断方法的价值.方法:回顾性调查了10例漏诊的创伤性膈肌破裂患者(钝击伤3例、穿通伤7例)在创伤初的病史、体征和物理学检查.结果:初诊时仅2,3例患者有轻度呼吸困难或腹肌紧张;仅1例钝伤、3例穿通伤患者的胸片提示存在血气胸和(或)膈肌抬高;B超未能提示膈肌破裂;2例钝伤、2例穿通伤患者诊断性腹腔穿刺有阳性发现;1例钝伤、2例穿通伤患者做了胸腔闭式引流并有血、气排出;5例做了剖腹探查术仍未发现膈肌破裂.结论:目前临床常用的诊断方法对发病早期、尚未发展成膈疝的创伤性膈肌破裂并不实用.

    作者:李明秋;魏红;吴小波;陶德志 刊期: 2000年第04期

  • 慢性外耳道炎并真菌感染诊疗体会

    1997年5月~1999年5月,我院门诊治疗慢性外耳道炎合并真菌感染31例,均在短期内治愈,报道如下.

    作者:叶放蕾;耿新宇;张思叶 刊期: 2000年第04期

  • 文稿中有关计量资料显著性检验的几个常见错误

    作者: 刊期: 2000年第04期

  • 麻疹性肝损害36例分析

    为探讨麻疹病毒对患者肝脏功能的影响,我们对36例麻疹患者进行肝功能检测,结果均有不同程度肝损害.

    作者:龙英姿;石裕明 刊期: 2000年第04期

  • 努力提高糖尿病的临床研究和防治水平

    随着人民生活水平的不断提高,我国糖尿病的患病率从1980年的0.6%增加到目前的3.2%,预计还有上升趋势.糖尿病是一组以血糖增高为特征的代谢疾病群,高血糖引起全身性代谢紊乱,造成多器官组织的结构和功能障碍,尤其眼、肾、神经、心及血管损害.在21世纪,糖尿病仍然是严重危害人民健康的重大公共卫生问题.

    作者:傅祖植;傅茂 刊期: 2000年第04期

  • 口服降血糖药的应用原则及其进展

    糖尿病是世界性卫生保健问题,我国糖尿病患病率1995年约是1980年的3倍,目前估计有三千万糖尿病患者.因糖尿病慢性并发症是其致死致残的主要原因,故减少和防止糖尿病并发症是治疗的首要目的.

    作者:王佑民 刊期: 2000年第04期

  • 狼疮性肾炎免疫学指标变化检测结果分析

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,狼疮性肾炎(LN)是常见的器官损害之一.我院对33例LN患者进行免疫学指标检测,探讨免疫学指标变化与肾损害的关系,结果报道如下.

    作者:程世平;刘加林 刊期: 2000年第04期

  • 糖尿病诊断与分类新标准

    1980年世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会颁布了糖尿病诊断与分型标准,1985年WHO对其稍作修改后,便一直沿用至今.十几年来,随着人们对糖尿病研究的深入,对糖尿病病因及其发病机制认识的加深,对血糖值与糖尿病并发病发生之间的关系积累了大量的流行病学研究资料,1985年WHO的标准渐渐显示其不足,对诊断与分类提出修改的呼声也越来越大.

    作者:陈黎红 刊期: 2000年第04期

  • 刺五加治疗糖尿病周围神经病变57例疗效观察

    糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,发生率达60%~90%.我们用刺五加治疗糖尿病周围神经病变,并与普恩复对照观察.现将结果报道如下.

    作者:曾绍凡;蒋红 刊期: 2000年第04期

  • 席汉氏综合征15例观察及护理体会

    我院自1992年1月~1998年9月共收治席汉氏综合征患者15例,除1例因不配合治疗、拒绝进食和服药致全身衰竭而死亡外,其他均得到临床治愈,现将护理体会报道如下.

    作者:刘艳红;余桂芳 刊期: 2000年第04期

  • 老年痴呆患者血脂与脑脊液乳酸含量关系的研究

    目的:了解老年性痴呆患者血脂与脑脊液(CSF)中乳酸含量变化的关系.方法:痴呆组和对照组各14例,分别检测每组患者CSF乳酸含量及血清中血脂水平.结果:脂蛋白a(Lpa),甘油三酯(TG),载脂蛋白B(apoB),高密度脂蛋白(HDL),CSF乳酸含量痴呆组与对照组比较差异有显著意义(P<0.01).结论:老年性痴呆患者的CSF乳酸含量与血清中各项血脂指标具有相关性,应提请临床予以关注.

    作者:孙蓓;蒋斌华;井婧 刊期: 2000年第04期

  • 内镜下微波扩张置食管支架治疗食管贲门癌性狭窄

    1995年4月以来,我院采用内镜下微波扩张并置食管内支架治疗晚期食管贲门癌20例,收到满意疗效.

    作者:曾斌;曾明新;陈湘英 刊期: 2000年第04期

  • 糖尿病肾病发病机制研究进展及防治

    糖尿病肾病(diabetic nephrophthy,DN)是糖尿病(简称DM)危害性大的慢性并发症之一.在1型糖尿病(1-DM)患者,DN是首要的致死、致残原因;在2型糖尿病(2-DM)患者,DN仅次于大血管并发症.

    作者:丁鹤林 刊期: 2000年第04期

  • 外伤性亚急性硬膜下积液43例分析

    目的:加深对外伤性亚急性硬膜下积液临床表现的认识,避免误漏诊.方法:对43例经头颅CT确诊的创伤性亚急性硬膜下积液的临床资料进行回顾性分析.结果:43例急性期患者头颅CT均未见硬膜下积液.33例因原有症状加重或出现新症状复查CT确诊,10例为原有症状缓解,出院时复查CT发现.手术治疗17例,良好16例,死亡1例;非手术治疗26例,良好21例,中残5例.结论:亚急性硬膜下积液临床症状较轻,易漏诊.虽疗程长,但预后好,确诊需靠头颅CT扫描.

    作者:肖云浪 刊期: 2000年第04期

  • 米非司酮对人胎脑组织超微结构的影响

    目的:探讨米非司酮对胎脑组织超微结构的影响.方法:将具有终止妊娠指征的健康中孕妇女随机分为米非司酮组与对照组,每组各5例,孕周为18~21周.米非司酮组在水囊引产前6 h服用150 mg米非司酮,对照组只行水囊引产.结果:与对照组相比,米非司酮组的胎脑组织可见:(1)神经细胞染色质分布不均,常呈块状,浓缩或边聚现象常见;(2)神经细胞核周质内细胞器肿胀或缺如,核糖体稀疏,微丝及微管少见;(3)暗细胞增多;(4)神经纤维肿胀,所含微丝及微管排列紊乱;(5)血管外围的星形胶质细胞脚板明显肿胀.结论:米非司酮可造成胎脑组织缺氧性损伤.由于足月新生儿的神经细胞已基本成熟不可再生,认为在米非司酮对胎儿的安全性未充分论证前,不宜用于足月妊娠的引产.

    作者:王自能;朱颖( );卢凤昕 刊期: 2000年第04期

  • 老年脾胃病特点及中医治疗

    老年人脾胃病是一种常见病、多发病,其中以胃脘疼痛伴纳食减少为主症就诊者多.我们进行辩证分型,用中药为主治疗,取得较为满意的效果.

    作者:张小娟;田华琴 刊期: 2000年第04期

  • 强化病案回收,确保病案资料及时上网

    我院自1997年10月起,加强了病案回收制度的执行,要求病案在病人出院后48 h内完成书写整理和质检,病案室能按时回收,并及时完成装订和编码等整理工作,保证病案首页资料及时输入计算机,确保病案数据网上共享.

    作者:覃国冰 刊期: 2000年第04期

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