接种吸附精制破伤风类毒素诱发癫痫1例

胰岛素抵抗的机制、检测及治疗

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象,即对胰岛素不敏感.胰岛素对机体的作用是多方面的,IR主要是指机体对胰岛素调节糖代谢作用的敏感性下降.在IR状态下,机体分泌大量的胰岛素以代偿糖代谢的紊乱,而这种继发的高胰岛素血症对机体造成多种不良影响,如:糖耐量减低,2型糖尿病,肥胖,脂代谢异常,高血压及冠心病等.这些病理异常常群聚于同一患者,1988年Reaven[1]首次概括为胰岛素抵抗综合征,又称X综合征.

作者：李芳萍 刊期： 2000年第04期

慢性外耳道炎并真菌感染诊疗体会

1997年5月～1999年5月,我院门诊治疗慢性外耳道炎合并真菌感染31例,均在短期内治愈,报道如下.

作者：叶放蕾；耿新宇；张思叶 刊期： 2000年第04期

氯沙坦治疗老年高血压病的疗效和安全性评价

目的:评价氯沙坦治疗老年高血压病的临床疗效和安全性.方法:选取老年高血压患者63例,随机分为两组,一组31例服用依那普利,另一组32例服用氯沙坦.治疗前及治疗4周后作24 h动态血压检查.结果:两组有效率分别为96.7%和96.8%,组间比较差异无显著意义(P>0.05),均能明显降压(P<0.001).氯沙坦在降压的同时不引起心率增快,且能降低血尿酸值,咳嗽发生率氯沙坦组(3.1%)明显低于依那普利组(25.8%),差异有显著意义(P<0.05).结论:氯沙坦(50～100 mg/d)治疗老年高血压疗效确切,耐受性好,干咳的不良反应明显低于转换酶抑制剂.

作者：刘炜；罗韶金 刊期： 2000年第04期

皮质类固醇在扁桃体切除术中的应用

为减轻扁桃体切除术后患者疼痛,预防术后发热及尽早恢复咽部功能,自1994年10月～1997年10月,我们应用剥离法行扁桃体切除术102例,随机对52例患者在局部浸润麻醉时应用地塞米松,经观察,疗效满意,现报道如下.

作者：李守珍；李小红 刊期： 2000年第04期

综合理疗治疗盆腔炎116例

盆腔炎是已婚妇女的常见病.我科采用超短波及电脑中频综合理疗治疗116例,取得满意效果,现报道如下.

作者：刘瑞萍 刊期： 2000年第04期

不典型先天性梅毒1例

患婴女,年龄2 d,因气促,发绀1 d入院.该患婴为第1胎,38+4周顺产,出生时Apgar评分9分,羊水清,出生后精神疲,进食少,哭声弱,反应差,出生当晚无明显诱因出现气促,口周发绀,哭闹时明显,遂收住院.其母孕期未做产检.

作者：刘春华 刊期： 2000年第04期

Leptin与2型糖尿病

Leptin(瘦素)是肥胖基因(ob)编码,由脂肪组织分泌的一种多肽激素.Leptin与下丘脑的Leptin受体(OB-R)结合,通过下丘脑调节食欲和(或)能量代谢,从而控制机体体脂平衡.此外,在外周组织,如胰岛、肝脏、骨骼肌和脂肪组织等也存在Leptin受体,Leptin与外周组织OB-R受体结合,可直接调节各器官的功能和物质代谢.

作者：吴木潮；傅祖植 刊期： 2000年第04期

狼疮性肾炎免疫学指标变化检测结果分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,狼疮性肾炎(LN)是常见的器官损害之一.我院对33例LN患者进行免疫学指标检测,探讨免疫学指标变化与肾损害的关系,结果报道如下.

作者：程世平；刘加林 刊期： 2000年第04期

手术治疗肝胆管结石198例疗效分析

目的:探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的效果.方法:对198例肝内胆管结石的手术治疗效果进行分析.全部病例分为2组,Ⅰ组采用肝段切除为主的联合手术90例,Ⅱ组采用胆管切开为主的联合手术108例.结果:随访肝段切除组优良率为92.54%,胆管切开组优良率为68.61%.肝段切除组较胆管切开组术后残石率,症状复发率,再手术率均低(P＜0.05).结论:肝段切除为主的联合手术能有效降低术后残石发生、症状复发和再手术率,是当前治疗肝胆管结石的首选术式.

作者：王敏；卢永明；朱正练 刊期： 2000年第04期

婴幼儿胸科手术麻醉处理

我院自1992～1998年共施行婴幼儿胸科手术148例,现将有关麻醉处理的体会总结分析如下.

作者：郭丹青 刊期： 2000年第04期

口服降血糖药的应用原则及其进展

糖尿病是世界性卫生保健问题,我国糖尿病患病率1995年约是1980年的3倍,目前估计有三千万糖尿病患者.因糖尿病慢性并发症是其致死致残的主要原因,故减少和防止糖尿病并发症是治疗的首要目的.

作者：王佑民 刊期： 2000年第04期

髂腰韧带损伤62例分析

目的:探讨非特异性腰痛的机制及治疗方法.方法:对髂腰韧带损伤62例分别采用口服药物、局部注射及髂腰韧带松解手术治疗.结果:12例口服药物治愈,口服药物无效者其中45例经局部注射治愈,3例顽固性疼痛者经髂腰韧带松解手术治愈,2例放弃治疗.结论:髂腰韧带损伤的无菌性炎性刺激和形成的瘢痕卡压是造成下腰痛的原因之一.临床特点为腰臀部痛而无腿部放射性疼痛.腰5椎旁至髂嵴之间可触及明显的痛点,利多卡因髂腰韧带注射可立即止痛,严重患者需行髂腰韧带松解手术.

作者：万小龙；古明辉 刊期： 2000年第04期

疲劳致聋短期治愈1例

患者男,44岁.3 d前曾通宵打麻将至清晨,当时倍感疲劳,回家睡觉,醒后即感左耳失聪,稍有头晕,无恶心、呕吐.因症状一直不见好转于第3天晨直接到高压氧室接受治疗.

作者：王疆玲 刊期： 2000年第04期

克霉唑阴道片对复发性阴道念珠菌病的防治效果分析

目的:探讨克霉唑阴道片对复发性阴道念球菌病的疗效.方法:对70例复发患者采用500 mg克霉唑阴道片每周1次共2周进行治疗,此后,将无症状患者随机分成两组,一组预防性用药每月1次(月经后)共2个月,未用药者为对照组.于预防性治疗后第1个月和第3个月随访评价疗效.结果:70例患者中62例(88.57%)首次治疗后临床症状体征明显消退.于预防性治疗后第1个月随访时,预防性治疗组与对照组的复发率分别为6%和26%,第3个月随访时,治疗组与对照组的复发率分别为6%和29%(P＜0.05).临床应用中无一例发生副作用.结论:每月间断预防性应用500 mg克霉唑阴道片对防治复发性阴道念珠菌病有一定疗效,且使用方便.若将此药预防性治疗连用4～6个月,可进一步降低复发率.

作者：李承慧；周之洁；扬海燕 刊期： 2000年第04期

甘露醇致呼吸衰竭9例

我们将观察到因应用过量甘露醇致中枢性呼吸衰竭9例报道如下.1 临床资料自1994年以来,我院共收治各种脑血管意外患者565例,应用甘露醇治疗487例,致呼衰9例.

作者：沈伟忠 刊期： 2000年第04期

席汉氏综合征15例观察及护理体会

我院自1992年1月～1998年9月共收治席汉氏综合征患者15例,除1例因不配合治疗、拒绝进食和服药致全身衰竭而死亡外,其他均得到临床治愈,现将护理体会报道如下.

作者：刘艳红；余桂芳 刊期： 2000年第04期

老年痴呆患者血脂与脑脊液乳酸含量关系的研究

目的:了解老年性痴呆患者血脂与脑脊液(CSF)中乳酸含量变化的关系.方法:痴呆组和对照组各14例,分别检测每组患者CSF乳酸含量及血清中血脂水平.结果:脂蛋白a(Lpa),甘油三酯(TG),载脂蛋白B(apoB),高密度脂蛋白(HDL),CSF乳酸含量痴呆组与对照组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论:老年性痴呆患者的CSF乳酸含量与血清中各项血脂指标具有相关性,应提请临床予以关注.

作者：孙蓓；蒋斌华；井婧 刊期： 2000年第04期

胃大部切除术后近期大出血10例分析

我院于1990年～1998年10月共行胃大部切除术526例,近期并发大出血10例,现分析讨论如下.

作者：何操活；冯值凡 刊期： 2000年第04期

文稿中有关计量资料显著性检验的几个常见错误

作者： 刊期： 2000年第04期

刺五加治疗糖尿病周围神经病变57例疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,发生率达60%～90%.我们用刺五加治疗糖尿病周围神经病变,并与普恩复对照观察.现将结果报道如下.

作者：曾绍凡；蒋红 刊期： 2000年第04期