学术投稿

糖尿病肾病发病机制研究进展及防治

丁鹤林

关键词:糖尿病肾病, 发病, 机制研究, 型糖尿病, 大血管并发症, 慢性并发症, 致残原因, 患者, 危害性, 致死
摘要:糖尿病肾病(diabetic nephrophthy,DN)是糖尿病(简称DM)危害性大的慢性并发症之一.在1型糖尿病(1-DM)患者,DN是首要的致死、致残原因;在2型糖尿病(2-DM)患者,DN仅次于大血管并发症.
实用医学杂志相关文献
  • 纤维喉镜下射频治疗声带疾病疗效观察

    自1997年10月起我科将射频技术与纤维喉镜结合,治疗声带疾病,取得良好疗效,现报道如下.

    作者:卢坚 刊期: 2000年第04期

  • 米非司酮对人胎脑组织超微结构的影响

    目的:探讨米非司酮对胎脑组织超微结构的影响.方法:将具有终止妊娠指征的健康中孕妇女随机分为米非司酮组与对照组,每组各5例,孕周为18~21周.米非司酮组在水囊引产前6 h服用150 mg米非司酮,对照组只行水囊引产.结果:与对照组相比,米非司酮组的胎脑组织可见:(1)神经细胞染色质分布不均,常呈块状,浓缩或边聚现象常见;(2)神经细胞核周质内细胞器肿胀或缺如,核糖体稀疏,微丝及微管少见;(3)暗细胞增多;(4)神经纤维肿胀,所含微丝及微管排列紊乱;(5)血管外围的星形胶质细胞脚板明显肿胀.结论:米非司酮可造成胎脑组织缺氧性损伤.由于足月新生儿的神经细胞已基本成熟不可再生,认为在米非司酮对胎儿的安全性未充分论证前,不宜用于足月妊娠的引产.

    作者:王自能;朱颖( );卢凤昕 刊期: 2000年第04期

  • 妊娠合并盆腔多发性包虫1例

    患者,23岁,孕1产0.于1994年1月11日以停经38周,发现盆腔包块8个月入院.患者既往月经规律,末次月经1993年4月13日.停经50天妇检发现双卵巢增大,B超提示:双侧卵巢多发性囊肿,大者右侧6 cm×5 cm×5 cm,左侧6 cm×6 cm×4 cm.

    作者:张爱;苟凯红 刊期: 2000年第04期

  • 促红细胞生成素加蔗糖铁治疗慢性肾衰贫血

    目的:探讨重组促红细胞生成素(γ-HuEPO)治疗慢性肾衰(CRF)贫血患者的疗效.方法:对50例因CRF行血液透析治疗伴贫血的患者于血透结束时皮下注射γ-HuEPO,配合蔗糖铁治疗,作前后对比.结果:患者治疗后红细胞压积(Hct)及Hb显著上升(P<0.01),其中显效30例(60%);有效17例(34%);无效3例(6%);总有效率达94%.结论:γ-HuEPO配合蔗糖铁治疗CRF贫血疗效确切.

    作者:蔡宗仰;潘健涛 刊期: 2000年第04期

  • β受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用

    随着细胞与分子心脏病学的研究进展,慢性心衰的病理生理模式在半个多世纪以来经历了数次变化,从60年代之前的心肾模式(cardio-renal model),到80年代心脏循环模式(cardio-circulatory model),应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂和非洋地黄正性肌力的药物如米利隆,虽然改善了不少心衰的临床症状,但均不能改善慢性心衰的预后,甚至可增加慢性心衰的病死率[1].

    作者:张丽 刊期: 2000年第04期

  • 狼疮性肾炎免疫学指标变化检测结果分析

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,狼疮性肾炎(LN)是常见的器官损害之一.我院对33例LN患者进行免疫学指标检测,探讨免疫学指标变化与肾损害的关系,结果报道如下.

    作者:程世平;刘加林 刊期: 2000年第04期

  • 带状疱疹病毒性脊髓炎1例

    患者男,28岁,因双下肢麻木无力7 d入院,病前2周出现左腰背部带状疱疹,1周后皮疹消退,但出现双下肢力弱,次日不能独立行走,逐渐出现尿便潴留,双下肢麻木发展到季肋部,曾出现一过性低热(T 37.7℃).

    作者:孙志华 刊期: 2000年第04期

  • 腹股沟疝无张力修补术

    目的:探讨无张力修补腹股沟疝临床疗效.方法:对62例腹股沟疝患者行以聚丙烯为材料的网塞加补片的手术,并进行临床观察和术后随访.结果:62例腹股沟疝患者接受网塞加补片修补术,修补效果满意,并发症少,平均随访8个月无复发病例.结论:腹股沟疝无张力修补术操作简单,创伤轻,安全,复发率低,适用于原发和复发的腹股沟疝患者.

    作者:刘家杰 刊期: 2000年第04期

  • 闭合性腹外伤单纯手术探查原因分析

    闭合性腹外伤患者单纯手术探查率过高,在我国约有10%~30%的此类患者接受了不必要的剖腹探查[1].为进一步研究闭合性腹外伤患者单纯剖腹探查的指征,现将我院近8年来收治的行剖腹探查的143例闭合性腹外伤患者的临床资料分析如下,重点讨论单纯剖腹探查与某些临床指标的关系,为临床决策提供依据.

    作者:陈兆冲 刊期: 2000年第04期

  • 创伤性膈肌破裂的漏诊原因分析

    目的:分析目前临床常用的诊断方法与创伤性膈肌破裂漏诊的关系,判断这些诊断方法的价值.方法:回顾性调查了10例漏诊的创伤性膈肌破裂患者(钝击伤3例、穿通伤7例)在创伤初的病史、体征和物理学检查.结果:初诊时仅2,3例患者有轻度呼吸困难或腹肌紧张;仅1例钝伤、3例穿通伤患者的胸片提示存在血气胸和(或)膈肌抬高;B超未能提示膈肌破裂;2例钝伤、2例穿通伤患者诊断性腹腔穿刺有阳性发现;1例钝伤、2例穿通伤患者做了胸腔闭式引流并有血、气排出;5例做了剖腹探查术仍未发现膈肌破裂.结论:目前临床常用的诊断方法对发病早期、尚未发展成膈疝的创伤性膈肌破裂并不实用.

    作者:李明秋;魏红;吴小波;陶德志 刊期: 2000年第04期

  • 席汉氏综合征15例观察及护理体会

    我院自1992年1月~1998年9月共收治席汉氏综合征患者15例,除1例因不配合治疗、拒绝进食和服药致全身衰竭而死亡外,其他均得到临床治愈,现将护理体会报道如下.

    作者:刘艳红;余桂芳 刊期: 2000年第04期

  • 口服降血糖药的应用原则及其进展

    糖尿病是世界性卫生保健问题,我国糖尿病患病率1995年约是1980年的3倍,目前估计有三千万糖尿病患者.因糖尿病慢性并发症是其致死致残的主要原因,故减少和防止糖尿病并发症是治疗的首要目的.

    作者:王佑民 刊期: 2000年第04期

  • 疲劳致聋短期治愈1例

    患者男,44岁.3 d前曾通宵打麻将至清晨,当时倍感疲劳,回家睡觉,醒后即感左耳失聪,稍有头晕,无恶心、呕吐.因症状一直不见好转于第3天晨直接到高压氧室接受治疗.

    作者:王疆玲 刊期: 2000年第04期

  • 刺五加治疗糖尿病周围神经病变57例疗效观察

    糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,发生率达60%~90%.我们用刺五加治疗糖尿病周围神经病变,并与普恩复对照观察.现将结果报道如下.

    作者:曾绍凡;蒋红 刊期: 2000年第04期

  • 糖尿病肾病发病机制研究进展及防治

    糖尿病肾病(diabetic nephrophthy,DN)是糖尿病(简称DM)危害性大的慢性并发症之一.在1型糖尿病(1-DM)患者,DN是首要的致死、致残原因;在2型糖尿病(2-DM)患者,DN仅次于大血管并发症.

    作者:丁鹤林 刊期: 2000年第04期

  • 接种吸附精制破伤风类毒素诱发癫痫1例

    患者男,20岁.于1999年3月23日在我院接受吸附精制破伤风类毒素注射,为全程免疫第1年第1针注射.该药系卫生部兰州生物制品研究所生产,批号960810,有效期991110.

    作者:蒋友记 刊期: 2000年第04期

  • 麻疹性肝损害36例分析

    为探讨麻疹病毒对患者肝脏功能的影响,我们对36例麻疹患者进行肝功能检测,结果均有不同程度肝损害.

    作者:龙英姿;石裕明 刊期: 2000年第04期

  • 倍美力软膏治疗绝经后萎缩性阴道炎29例

    目的:探讨倍美力软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的疗效.方法:周期性阴道放置倍美力软膏1 g治疗绝经后萎缩性阴道炎,并于用药后第1天,第21天,第49天检测症状、体征及实验室指标.结果:经阴道给药后萎缩性阴道炎症状明显改善,阴道表层细胞百分比、生殖道健康评分较用药前明显提高,对血脂、肝、肾功能、子宫内膜厚度、体重无影响.结论:倍美力软膏治疗绝经后萎缩性阴道炎症状、体征改善明显.

    作者:陈宏霞 刊期: 2000年第04期

  • 导痰种子方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征

    目的:观察中药导痰种子①②号方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,为PCOS的药物治疗寻找一种更为有效的治疗方法.方法:将符合纳入标准77例患者随机分成二组,治疗组(导痰种子①②号方+克罗米芬组)47例,对照组(克罗米芬组)30例,分别观察二组病例治疗前后血清黄体生成素(FSH)、卵泡刺激素(LH)、睾酮(T)的变化及治疗周期的排卵及受孕情况.结果:治疗组痊愈率93.3%、受孕率65.9%、排卵率85.2%,对照组痊愈率60.0%、受孕率28.6%、排卵率75.0%;两组痊愈率、受孕率及排卵率比较差异均有显著意义(P<0.05,P<0.005,P<0.025).两组患者LH/FSH,T治疗前后均有下降,治疗组LH/FSH下降幅度大于对照组,经统计学分析差异均有显著意义(P<0.01).结论:运用中药导痰种子①②号方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效优于单用克罗米芬治疗.

    作者:黎小斌;李丽芸 刊期: 2000年第04期

  • 老年脾胃病特点及中医治疗

    老年人脾胃病是一种常见病、多发病,其中以胃脘疼痛伴纳食减少为主症就诊者多.我们进行辩证分型,用中药为主治疗,取得较为满意的效果.

    作者:张小娟;田华琴 刊期: 2000年第04期

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