庄小瑜
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是因某种原因体内产生了自身抗体,这种抗体与红细胞表面抗原结合或游离于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰.近我们遇见1例,现将其血型鉴定及配血情况报道如下.
作者：吴劲 刊期： 2000年第08期
目的:评价非扩髓型带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折的临床效果.方法:应用非扩髓型带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折38例,其中Gustilo I度14例,Ⅱ度21例,Ⅲ度3例.均采用胫骨带锁实心的髓内钉,在伤口彻底清创后以不扩髓穿针技术植入髓内针,I期静力锁定,伤口依不同情况予I期或延迟闭合.结果:本组38例全部获7～25个月随访,术后6个月35例(92%)骨折愈合,3例(8%)延迟愈合;术后12个月时骨折均愈合;术后3个月时膝、踝关节功能恢复正常.结论:非扩髓型带锁髓内针治疗GustiolⅠ,Ⅱ度开放性骨折的骨愈合率高,功能恢复好,而感染率与其它方法相近,可作为首选的内固定方法.
作者：黄明光；张普国；曾秋涛；黄必留 刊期： 2000年第08期
腹壁切口愈合情况除与手术创伤、感染、机体新陈代谢及患者一般状况有关外,与手术者缝合技巧关系甚为密切,我院500例改良式腹壁切口缝合中,除1例外,均达到I期甲级愈合.
作者：童莉；胡德慧；张华；韩宇 刊期： 2000年第08期
我院1994～1999年共收治晚发性Vit K缺乏致颅内出血54例,报道如下.
作者：吴卫红 刊期： 2000年第08期
目的:探讨用经皮可调式双环外固定支架治疗下肢长骨骨折的经验.方法:对30例新鲜下肢长骨骨折患者进行上述方法治疗.结果:优19例,良9例,中2例,优良率93.3%.术后30例骨折均愈合,未发生邻近关节强直和针孔深部感染.结论:双环外支架具有与手术同样的复位好,固定牢固,缩短疗程等优点.
作者：张楚光；柳金才 刊期： 2000年第08期
患者男,46岁,农民,1998年11月7日初诊.患者当天扭伤腰部,自觉腰部酸痛,四肢麻木乏力,两胁刺痛,难以行走;便溏,每天2～6次不等,小便数而欠畅.X线照片:椎间盘突出(腰2～3).自拟苓枝术甘汤加味治疗之.桂枝10(单位g,下同),白术15,茯苓15,炙甘草8,北芪20,炒苡米20,川芎6,元胡15,生姜5片.服药4剂.1998年11月11日二诊,腰部酸痛,难以行走症状稍减,泄泻次数减少,两胁刺痛及两腿麻木乏力,双膝怕冷,脉细濡,舌淡苔白厚.
作者：林御刁 刊期： 2000年第08期
目的:对MET BC-2000血液细胞分析仪进行评价分析.方法:用手工方法和库尔特JT-IR血液细胞分析仪测定与BC-2000血液细胞分析仪测定进行比较分析.结果:批内、日间精密度:变异系数(CV)值WBC＜2.6%,RBC＜3.3%,Hb＜2.7%,Plt＜5.7%,其他各参数均＜3.4%,其中红细胞平均体积(MCV)在0.97%以下;线性实验:WBC在(4.9～75.9)×109/L,RBC在(0.53～8.91)×1012/L,Hb在(13～217)g/L,Plt在(45～808)×109/L之间的范围内有较好的线性;携带污染率＜1.7%;血液对比实验各参数与Coulter JT-IR进行对照,结果有良好的相关性;对白细胞分类进行评价,中性粒细胞、淋巴细胞r均＞0.93,单核细胞r为0.447.结论:MET BC-2000血液细胞分析仪是一种值得推广和使用的血液细胞分析仪.
作者：孙朝晖；朱爱辛；潘芳；姜小琴；符玉文；林龙顺 刊期： 2000年第08期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,约占颅内血肿的10%,其中60岁以上病例约占25%～35%[1].该病起病慢、无明确外伤史、无特殊的临床表现,容易误诊、误治.我院10多年来收治老年人CSDH 75例,其中院前误诊32例,现将误诊情况分析如下.
作者：余徐伟；柳隆华；麦名裕；张志宏 刊期： 2000年第08期
双向Glenn术是复杂先天性心脏病的姑息性手术之一,其术后独特的监护对患儿的康复非常重要.现将我们的监护体会介绍如下.
作者：张蓉；刘永莲；庄建 刊期： 2000年第08期
1991年1月～1999年6月笔者应用纳洛酮治疗颈椎病所致眩晕,取得较好效果,现报道如下.
作者：陶钢 刊期： 2000年第08期
目的:探讨积雪甙结合中药外洗剂治疗烧伤增生性瘢痕的疗效.方法:90例烧伤增生性瘢痕患者,随机分为3组,第1组应用积雪甙+中药外洗剂治疗,第2组单用积雪甙治疗,第3组应用弹力绷带加压包扎治疗(对照组);观察其症状与体征的变化以及毒性与副作用.结果:在缓解症状、改善体征,以及不同阶段的疗效方面,效果依次是第1组>第2组>第3组,其中第1组明显好于第3组(P<0.05).结论:积雪甙结合中药外洗剂治疗烧伤增生性瘢痕,是一种安全、较有效、易施行的方法.
作者：何国；利天增；曾运泉；钟泉；黄丽燕；邹升帆 刊期： 2000年第08期
目的:观察注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎的疗效及其安全性.方法:对临床及实验室诊断为非淋球菌性尿道炎和宫颈炎患者随机分为试验组和对照组,试验组使用注射用阿奇霉素静脉注射或肌肉注射治疗;对照组使用阿奇霉素胶囊口服治疗.结果:注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎治愈率72.37%,总有效率93.42%.结论:注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎有较好的疗效且不良反应小.
作者：曾仁山；黎志刚；孙广政 刊期： 2000年第08期
笔者应用清消颈淋巴结结核方(自拟)治疗颈淋巴结结核30例取得满意疗效.现报道如下.
作者：王维群 刊期： 2000年第08期
我院自1990年以来共手术治疗低位直肠癌146例,现对其进行总结,重点在于探讨保肛与疗效的问题.
作者：周卫华；徐万里 刊期： 2000年第08期
meta分析是现代科学研究中一种新的研究方法,即用统计合并的方法对具有相同研究目的多个独立的研究结果进行比较和综合分析的一种研究方法.meta分析于70年代开始出现于医学健康领域,80年代关于meta分析的研究报告开始增多,并逐渐应用到临床医学的各个领域.90年代初,国内学者开始利用meta分析方法开展疾病的诊断、治疗、干预及决策等临床各领域的研究.
作者：骆福添；周公石 刊期： 2000年第08期
目的:比较与评价开腹手术与腹腔镜手术、药物保守治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:输卵管妊娠患者88例,比较开腹手术、腹腔镜手术及药物治疗的效果和预后.结果:开腹手术中31例行输卵管切除,腹腔镜手术治疗成功率92.3%;药物保守治疗成功率90%.三组患者术后输卵管通畅率分别为55.6%,75.0%,76.5%.结论:腹腔镜下手术和药物保守治疗输卵管妊娠均可取得较好的临床疗效,适合于需要保留生育功能的妇女.
作者：范建辉；侯红瑛；李小毛；谌小卫；李田 刊期： 2000年第08期
目的:分析矿山井下事故性损伤的特点,总结提高其防治效果的救治体会.方法:对485例矿山井下事故性损伤进行分类,对并发症、治疗结果、入院时间、死亡时间的分布及其相互之间的关系进行总结.结果:矿山井下事故性损伤的特点有:伤情重,重伤以上占32.6%;并发症多,总并发症发生率为44.5%;入院越迟、伤情越重,并发症越多.总残废率为23.1%,总死亡率为8.9%,严重伤死亡率为45.6%.伤情越重,其残废发生率及病死率越高.重伤有明显的三个死亡高峰时间:＜4 h,4～12 h,＞24 h.结论:矿山井下事故性损伤的预防是根本,救治是关键.必须结合实际,坚持遵循一般基本原则,同时针对其特点,采取切实可行的有效的综合措施,才能达到较好的防治效果.
作者：杨志平 刊期： 2000年第08期
胃大部切除术已鲜有并发短肠综合征(short bowel syndrome,SBS),笔者经治2例,现报道如下.
作者：郑恬；金慧君 刊期： 2000年第08期
目的:分析肾恶性肿瘤诊治经验.方法:回顾性分析112例肾肿瘤诊治临床资料.结果:术组112例中,随访半年92例,存活87例,死亡5例;随访1年68例,存活63例,死亡5例;随访3年46例,存活38例,死亡8例;随访5年32例,存活27例,死亡5例,现存活年龄长者为17年.结论:肾癌早期诊断治疗可获得满意疗效;肾盂癌术后要常规行膀胱灌药治疗以防复发;其他类型的肾肿瘤则预后较差.
作者：蒋善福；李想 刊期： 2000年第08期
目的:探讨前列腺局部热疗联合后尿道药物灌注治疗慢性前列腺的效果.方法:应用毫米波前列腺治疗仪经直肠局部治疗联合后尿道药物灌注治疗.结果:治愈32例,有效14例,无效5例.结论:此法简单、安全,是一种有效的治疗慢性前列腺炎的途径,值得临床进一步探讨.
作者：曹明奎；许仲华；彭惠爱 刊期： 2000年第08期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
