脐带绕颈3周真结2个足月活产1例

庄小瑜

关键词：脐带绕颈, 异常发现, 羊水Ⅲ度, 脐带真结, 产后出血, 阵发性, 羊水清, 新生儿, 胎心音, 宫缩剂, 住院, 孕期, 心肺, 外观, 体重, 胎头, 胎盘, 胎膜, 妊娠, 评分

摘要：患者,26岁,孕2产1,因妊娠39++,阵发性腹痛3 h,于1999年10月9日入院.孕期产检5次无异常发现.入院查体:T36.8℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 14/9 kPa,心肺无异常发现.宫高32cm,腹围96cm,胎头入盆,先露平棘,宫口开2cm,胎膜已破,羊水清,胎心音140次/min,宫缩每2～3min1次,持续35～40s,入院3.5h后顺娩一活男婴,体重2800g,脐带真结2个,均较松,脐带绕颈3周,羊水Ⅲ度浑浊,新生儿Apgar评分1 min评8分,5 min评10分,外观无畸形,胎盘5 min娩出,无异常,脐带长约108 cm,产后出血400 ml,使用宫缩剂后好转,住院4d后平安出院.

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严重烧伤合并消化道出血127例分析

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注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎疗效观察

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重组IL-6和维甲酸诱导肾癌细胞凋亡的研究

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患者女,43岁.妇检见宫颈有两粒血管痣,用1%硝酸银烧灼宫颈.一周后复诊见烧灼处有渗出物,予5ml肤阴洁+300ml冷开水冲洗阴道,于宫颈外涂头孢氨苄粉250mg.

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临床治疗和预防性研究常用的研究方法

临床研究与其他研究不同,研究对象是病人或暴露于致病因素的人群.人是一个复杂的有机体,又是复杂的人类社会的成员,极大地受到社会、环境等各种因素的影响,这样往往会影响研究结果的真实性及可靠性,甚至造成研究结果所得出的结论与真实情况相反,如果这些结果及结论用于病人及人群,将会影响防病治病的结果,有的甚至会给病人带来极大的害处.如何发现具有效力的防治措施呢?采用现代科学方法可排除多种因素的干扰和影响,获得研究的真实结果.在临床治疗性和预防性研究中常采用以下几种研究方法.

作者：万朝敏；王家良刊期： 2000年第08期
三种方法治疗输卵管妊娠的临床观察

目的:比较与评价开腹手术与腹腔镜手术、药物保守治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:输卵管妊娠患者88例,比较开腹手术、腹腔镜手术及药物治疗的效果和预后.结果:开腹手术中31例行输卵管切除,腹腔镜手术治疗成功率92.3%;药物保守治疗成功率90%.三组患者术后输卵管通畅率分别为55.6%,75.0%,76.5%.结论:腹腔镜下手术和药物保守治疗输卵管妊娠均可取得较好的临床疗效,适合于需要保留生育功能的妇女.

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对猫抓病的临床认识

猫抓病(cat scratch disease)是一种动物源性传染病.对本病的认识距今只有40多年的历史[1].目前已明确病原体是汉森巴尔通体(Bartonella henselae),其为纤细、多形态的棒状小杆菌,约(0.3～1.0)μm×(0.6～3.0)μm大小,革兰氏染色阴性,在培养基中生长缓慢[2].

作者：崔速南；赵秀华；汪明明刊期： 2000年第08期
电解解脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤11例

脑动脉瘤(aneurysm,AN)是常见的脑血管疾病,AN破裂导致颅内出血和脑血管痉挛是AN患者死亡的主要原因.目前趋向于急性期手术或栓塞治疗AN.急性期由于病情危重,加之动脉瘤部位不同,部分不适于急症开颅手术.对于这种情况,我们采用电解解脱性弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)经血管内栓塞治疗11例AN,获得成功.现报道如下.

作者：郭希高；苏正；段传志；李铁林刊期： 2000年第08期
临床治疗性研究的评价标准

临床治疗性研究是临床科研的主要内容之一.在临床医生所撰写的论文和所申报的科研课题中,有关治疗性研究占很大比例.近几年来,随着循证医学概念的引入和推广,临床医生开始对科研方法学越来越重视,越来越多的临床医学开始注意利用科学的方法来开展临床科研.但目前在我国,医学期刊所报道的有关临床治疗性研究论文在总体上还存在着许多不足或缺陷,许多临床医生对临床医学科研方法掌握得还不够,在开展临床科研、撰写论文时,还存在不少问题.部分医学期刊的审稿人在评审论文质量时,尚缺乏对论文中科研设计方法学的把关.早在1981年,加拿大McMaster大学就简要地提出了对医学文献的8条评价原则[1],这些原则已被国外许多著名医学杂志作为内部的方法学审稿标准.我们在综合有关文献的基础上,从不同侧面探讨如何对临床治疗性研究论文进行评审,供广大临床医生在开展临床研究、撰写临床论文,以及医学期刊审稿人在评审稿件时参考.

作者：<实用医学杂志>编辑部刊期： 2000年第08期