梁兵;张贺山;郭荣浩
目的:通过临床总结分析,提高骨折合并腹部闭合性损伤的诊断水平.方法:对20例经剖腹手术证实的骨折合并腹部闭合性损伤的病例进行回顾性总结分析.结果:20例中有5例漏诊,3例误诊.结论:(1)骨折合并腹部闭合性损伤是一种常见的多发性损伤类型,漏诊、误诊率较高,应引起临床医生重视.(2)骨盆骨折后出现的腹肌刺激和后腹膜血肿与合并腹内脏器损伤出现的腹膜刺激有时较难鉴别,对这类患者不能单靠一项检查来决定治疗方案.(3)临床征象是剖腹探查手术的重要依据,不能单纯依赖影像诊断而延误或加重病情.
作者:邱雪立;蔡植英;林本丹;钟志刚 刊期: 2000年第12期
ROY认为,人是生理、心理、社会的人,是一个适应系统.人对环境刺激的适应方式表现在生理需要、自我概念、角色功能、互相依赖四个方面.护理的目的是在了解人的适应水平及所有刺激的基础上,增强人与环境的相互作用;促进与此四方面有关的适应反应,使人成为一个完整的、能达到生存、成长、繁衍、主宰及自我实现的健康状态[1].
作者:周亚琼 刊期: 2000年第12期
目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对创伤性脑水肿的作用.方法:采用自由落体方法制作大鼠脑损伤模型,脑损伤前15 min应用aFGF持续脑室内注射12 h,观察脑含水量、病理组织学和超微结构改变.结果:治疗组脑含水量为(80.22±0.48)%,与对照组(81.50±0.50)%比较明有所降低(P<0.01),病理组织学和超微结构观察显示神经细胞水肿明显减轻.结论:aFGF有明显减轻脑水肿和神经细胞保护作用.
作者:蔡颖谦;王清华;徐如祥;邹玲 刊期: 2000年第12期
我科对6例老年性喉癌喉全切除术患者在术前、术中和术后的病理、生理、心理等方面进行全方位的整体护理,取得比较满意的效果,现报道如下.
作者:周晓霞;何苗 刊期: 2000年第12期
近年来,性传播疾病发病率呈增高趋势,特别是尖锐湿疣患者门诊量较前明显增多,由于人们对性病知识了解的增多和自我保护意识的增强,就诊者多为早期发现的小型尖锐湿疣,我们尝试用2.5%的碘酒进行治疗,收到了满意疗效.
作者:李娜;杨旭红;庄兰玉 刊期: 2000年第12期
目的:探讨选择性支气管动脉灌注(BAI)化疗治疗中晚期肺癌的临床价值.方法:对62例经病理证实的中晚期肺癌随机分成3组,BAI结合免疫治疗(A组)19例,BAI结合放射治疗(B组)23例,BAI结合免疫及放疗(C组)20例.各组治疗1个疗程后1个月复查胸片及CT.结果:A组有效率89%,B组有效率91.3%,C组有效率100%.结论:选择性支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法,对提高患者的生活质量、延长生存期有一定的临床价值.
作者:吴美仙;宋建国 刊期: 2000年第12期
近5年来我们对8例脓疱型银屑病口服雷公藤多甙片治疗,获得明显改善,现报告如下.
作者:魏志霞 刊期: 2000年第12期
目的:探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素.方法:对156例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行了分析.结果:(1)156例新生儿窒息中并发多脏器损害64例,发生率为41.03%.(2)重度窒息中多脏器的发生率为70%,明显高于轻度窒息的17.4%(χ2=44.06,P<0.005).(3)多脏器损害的发生率与窒息程度、宫内窘迫、孕周、Apgar评分、分娩状态、能否及时合理复苏有关.结论:预防新生儿窒息并发多脏器损害,应加强围产期保健,预防窒息,及时合理复苏及复苏后监护.
作者:钟韩荣;古汉礼 刊期: 2000年第12期
尿道假道多为医源性,我院自1998年1月~2000年8月,在医疗操作中共发生6例,均作了即刻处理,现报告如下.
作者:杜春;赵永军;杜仲尚 刊期: 2000年第12期
我院1998年10月~1999年10月采用中成药奇星虚汗停颗粒治疗多汗症患儿120例,疗效较好,报告如下.
作者:贾宁;王翠娣 刊期: 2000年第12期
目的:探讨主动脉夹层的临床特点.方法:回顾性总结近9年来收治的主动脉夹层26例的临床资料.结果:26例主动脉夹层中,主要基础病变为高血压(53.8%);对该病的临床误诊率高(42.3%).结论:提高对主动脉夹层的认识是减少误诊、漏诊的关键;胸部X线平片检查作为基础,可提示该病;核磁共振显像检查可作为确诊主动脉夹层的手段.
作者:罗年桑;伍卫;王景峰 刊期: 2000年第12期
目的:评价西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎的临床疗效.方法:采用开放随机、平行对照的试验方法,将60例入选患者随机分配到2个平行的试验组,以西替利嗪10 mg/d和氯雷他定10 mg/d晨服,持续3周,安排4个随访日程:基线/随机分配(治疗第1天)及治疗期间跟踪随访(第1,2,3周)观察疗效,试验期间禁止其它辅助治疗.结果:治疗期间两种药物均显示出很好疗效,其中,西替利嗪的有效率达90.6%,与氯雷他定80.5%的有效率比较差异有显著意义.从症状缓解综合评价来看,无论是研究者还是患者对西替利嗪的评价要比氯雷他定好;从症状计分来看,在主要疗效参数点上,西替利嗪要明显优于氯雷他定.结论:西替利嗪和氯雷他定在控制常年型变应性鼻炎方面都显示出很好的疗效,西替利嗪的疗效优于氯雷他定.
作者:王挥戈;林心强 刊期: 2000年第12期
目的:评价国产调脂药血脂康与烟酸肌醇酯的调脂效果及不良反应.方法:将118例混合型高脂血症患者随机分2组:A组(60例)早、晚餐后各服血脂康0.6;B组(58例)早、晚餐后各服烟酸肌醇酯0.4.24周后评价调脂效果及不良反应.结果:两组均显著降低甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);组间比较A组降低总胆固醇(TC),LDL-C和升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较B组显著(P<0.05).A组不良反应发生率12%,B组发生率28%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂康对混合型高脂血症降低TC、TG及LDL-C和升高HDL-C效果显著,不良反应轻微,耐受性好,可完全代替烟酸肌醇脂.
作者:刘亮;李建平;沈培南 刊期: 2000年第12期
近年来因反复使用甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)和剂量过大致急性肌张力不全的报道增多,但应用正常量致急性肌张力不全少见,现报告4例如下.
作者:陆一兵;张远利 刊期: 2000年第12期
目的:评价德巴金在神经外科疾病术后应用的临床疗效.方法:回顾性分析德巴金治疗232例神经外科疾病术后的临床疗效,其中难治性癫痫60例,颅内占位性病变84例,颅脑损伤88例.结果:难治性癫痫术后有8例癫痫发作,颅内占位性病变和颅脑损伤组术后各有2例发作,用药期间基本无并发症.结论:德巴金作为神经外科术后预防性抗癫痫药物的一线药物,疗效满意.
作者:漆松涛;欧阳辉;邱炳辉;冯文峰;彭玉平;梁树立 刊期: 2000年第12期
目的:探讨格林巴利综合征患者血液和脑脊液免疫球蛋白的改变及其临床意义.方法:用免疫比浊法和免疫固定电泳分别对20例格林巴利综合征的患者进行血清及脑脊液免疫球蛋白的测定并与40例对照组比较.结果:格林巴利综合征组脑脊液的免疫球蛋白、24 h IgG合成率较对照组显著升高(P<0.01),固定电泳检测发现格林巴利综合征组55%出现IgG型的寡克隆带,对照组只有5%,两组比较有显著的统计学差异.病情迁延及肌力改善不明显的患者脑脊液免疫球蛋白的含量显著增高.结论:格林巴利综合征的患者中枢神经系统有免疫球蛋白的自身合成,存在着体液免疫的异常.通常脑脊液免疫球蛋白的检测,对于判断病程和预后以及疗效的观察有着重要的意义.
作者:周晓红;王丽娟;郑芷萍;詹国华;袁彦伯;王硕 刊期: 2000年第12期
目的:探讨糖尿病患者围手术期处理的安全方法.方法:对59例合并糖尿病外科患者围手术期的治疗进行回顾性分析.结果:59例患者均行手术,术后并发切口感染6.8%,肺部感染3.4%,泌尿系感染3.4%,无酮症酸中毒发生.术后平均住院23 d,无手术死亡.结论:血糖的控制是糖尿病患者顺利渡过围手术期的关键,应用普通胰岛素是控制血糖安全有效的方法.
作者:赵冬;翟胜;刘冠文 刊期: 2000年第12期
目的:了解高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病及后遗症的影响.方法:应用婴儿高压氧舱,对60例缺氧缺血性脑病新生儿进行治疗,对照组35例.结果:治疗组显效46例,有效13例,无效1例,有效率98.3%.随访脑瘫及智力低下1例.对照组显效12例,有效16例,无效6例.有效率82.9%.随访脑瘫及智力低下后遗症6例.两组新生儿期疗效比较,χ2=5.65,P<0.05,差异有显著意义.结论:高压氧可提供一种超常的特殊供氧手段,显著改善脑和全身的供氧,恢复脑细胞正常的能量代谢,从而达到降低新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的发生率.
作者:黄文文;叶映芳;黄丽生 刊期: 2000年第12期
患者男,80岁.1989年9月6日因排尿困难伴尿急2 d入院.经检查初诊:(1)尿潴留,(2)前列腺肥大,(3)前列腺癌待排.9月15日行前列腺切除术,病理证实腺癌.术后放疗.
作者:祝梅华;张冬梅 刊期: 2000年第12期
高血压的患病率正在逐年增高,高血压病与卒中,心肌梗塞,充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生发展有直接联系,降压治疗可以预防或减少发生卒中和心脏病事件,还能减少或延缓老年性痴呆的发生.
作者:马冰 刊期: 2000年第12期