学术投稿

德巴金在神经外科术后应用疗效观察

漆松涛;欧阳辉;邱炳辉;冯文峰;彭玉平;梁树立

关键词:丙戊酸, 癫痫
摘要:目的:评价德巴金在神经外科疾病术后应用的临床疗效.方法:回顾性分析德巴金治疗232例神经外科疾病术后的临床疗效,其中难治性癫痫60例,颅内占位性病变84例,颅脑损伤88例.结果:难治性癫痫术后有8例癫痫发作,颅内占位性病变和颅脑损伤组术后各有2例发作,用药期间基本无并发症.结论:德巴金作为神经外科术后预防性抗癫痫药物的一线药物,疗效满意.
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  • 整体护理在老年性喉癌喉全切除术中的应用

    我科对6例老年性喉癌喉全切除术患者在术前、术中和术后的病理、生理、心理等方面进行全方位的整体护理,取得比较满意的效果,现报道如下.

    作者:周晓霞;何苗 刊期: 2000年第12期

  • 儿童眼病筛查的方法与实践

    我国基层眼科保健尚在起步阶段,我们使用儿童验光仪,除了进行一般的屈光检查以外,还运用于客观儿童眼病的筛查,现将结果报告如下.

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  • 正常量甲氧氯普胺致急性肌张力不全4例

    近年来因反复使用甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)和剂量过大致急性肌张力不全的报道增多,但应用正常量致急性肌张力不全少见,现报告4例如下.

    作者:陆一兵;张远利 刊期: 2000年第12期

  • 运用ROY模式探讨子宫及卵巢手术前患者的适应问题及护理对策

    ROY认为,人是生理、心理、社会的人,是一个适应系统.人对环境刺激的适应方式表现在生理需要、自我概念、角色功能、互相依赖四个方面.护理的目的是在了解人的适应水平及所有刺激的基础上,增强人与环境的相互作用;促进与此四方面有关的适应反应,使人成为一个完整的、能达到生存、成长、繁衍、主宰及自我实现的健康状态[1].

    作者:周亚琼 刊期: 2000年第12期

  • 巨大卵巢粘液性囊腺瘤合并足月妊娠分娩1例

    患者,27岁,因停经39+4周,孕2产0,腹部阵痛4 h,1998年4月22日入院.患者既往月经正常,第1孕自然流产.本次妊娠停经4个月后自觉腹部增大迅速,腹胀,无腹痛,孕期无作检查.

    作者:杨绮芸 刊期: 2000年第12期

  • 邻指背侧皮下组织瓣翻转修复指背软组织缺损

    手指背侧软组织缺损致使深部的肌腱、骨组织外露,在临床工作中较常见,处理比较困难,以往的交臂皮瓣、胸腹壁皮瓣(带蒂)的修复,一来护理不便,二来术后的手指外观较差.我院自1996年10月~1999年6月采用相邻健指背侧皮下组织瓣翻转修复的方法,治疗了21例患者效果良好,现报道如下.

    作者:王彦辉;曹昱;张椿晖;曲铁兵 刊期: 2000年第12期

  • aFGF对大鼠创伤性脑水肿的治疗作用

    目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对创伤性脑水肿的作用.方法:采用自由落体方法制作大鼠脑损伤模型,脑损伤前15 min应用aFGF持续脑室内注射12 h,观察脑含水量、病理组织学和超微结构改变.结果:治疗组脑含水量为(80.22±0.48)%,与对照组(81.50±0.50)%比较明有所降低(P<0.01),病理组织学和超微结构观察显示神经细胞水肿明显减轻.结论:aFGF有明显减轻脑水肿和神经细胞保护作用.

    作者:蔡颖谦;王清华;徐如祥;邹玲 刊期: 2000年第12期

  • 糖尿病患者59例围手术期处理体会

    目的:探讨糖尿病患者围手术期处理的安全方法.方法:对59例合并糖尿病外科患者围手术期的治疗进行回顾性分析.结果:59例患者均行手术,术后并发切口感染6.8%,肺部感染3.4%,泌尿系感染3.4%,无酮症酸中毒发生.术后平均住院23 d,无手术死亡.结论:血糖的控制是糖尿病患者顺利渡过围手术期的关键,应用普通胰岛素是控制血糖安全有效的方法.

    作者:赵冬;翟胜;刘冠文 刊期: 2000年第12期

  • 慢性前列腺炎

    慢性前列腺炎是泌尿外科常见的一种感染性疾病.据统计,人群中有前列腺炎者约10%,泌尿外科门诊约25%是因前列腺炎就诊,估计有半数成年男性有过前列腺炎经历[2].但该病的病因及发病机制目前尚不明确,治疗上相当棘手,存在不少盲目性.近些年对慢性前列腺炎的病因进行了较深入的探讨,取得了一些成果,对前列腺炎的治疗进行了一定的规范.

    作者:赵鼎;缪斌;林晓岚 刊期: 2000年第12期

  • 虚汗停颗粒治疗小儿多汗症120例分析

    我院1998年10月~1999年10月采用中成药奇星虚汗停颗粒治疗多汗症患儿120例,疗效较好,报告如下.

    作者:贾宁;王翠娣 刊期: 2000年第12期

  • 新生儿窒息并多脏器损害的危险因素分析

    目的:探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素.方法:对156例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行了分析.结果:(1)156例新生儿窒息中并发多脏器损害64例,发生率为41.03%.(2)重度窒息中多脏器的发生率为70%,明显高于轻度窒息的17.4%(χ2=44.06,P<0.005).(3)多脏器损害的发生率与窒息程度、宫内窘迫、孕周、Apgar评分、分娩状态、能否及时合理复苏有关.结论:预防新生儿窒息并发多脏器损害,应加强围产期保健,预防窒息,及时合理复苏及复苏后监护.

    作者:钟韩荣;古汉礼 刊期: 2000年第12期

  • 生长因子在肝癌切除术后复发中的作用

    原发性肝癌是世界范围内发病率高的恶性肿瘤之一,每年约有一百万以上的人新患此病[1],外科切除仍是目前疗效好和唯一可能治愈的治疗方法,但术后高复发率严重影响手术远期疗效,成为其难治的主要原因.而肝癌根治术后生长因子水平的变化正在引起越来越多学者的关注,成为当前研究肝癌复发机制的新热点.目前研究较多的生长因子是肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子α(TGF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、血管内皮生长因子(VEGF)等.

    作者:安永;别平 刊期: 2000年第12期

  • L-NAME对鼠内毒素血症一氧化氮和肿瘤坏死因子-α释放的影响

    目的:探讨L-NG-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)在鼠内毒素血症中的作用.方法:用脂多糖(LPS)复制内毒素休克小鼠模型.实验动物随机分成4组:(1)正常对照组;(2)L-NAME组;(3)LPS组;(4)L-NAME+LPS组,观测L-NAME对一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,脏器一氧化氮合酶(NOS)活性及肝、肾功能等的影响.结果:给予L-NAME后,血浆NO,TNF-α水平下降,脏器NOS活性降低,肝肾功能损害减轻,实验动物存活率明显提高.结论:抑制诱导型一氧化氮合酶(iNOS)是治疗内毒素休克的一个途径.

    作者:李荣;张珍祥 刊期: 2000年第12期

  • 德巴金在神经外科术后应用疗效观察

    目的:评价德巴金在神经外科疾病术后应用的临床疗效.方法:回顾性分析德巴金治疗232例神经外科疾病术后的临床疗效,其中难治性癫痫60例,颅内占位性病变84例,颅脑损伤88例.结果:难治性癫痫术后有8例癫痫发作,颅内占位性病变和颅脑损伤组术后各有2例发作,用药期间基本无并发症.结论:德巴金作为神经外科术后预防性抗癫痫药物的一线药物,疗效满意.

    作者:漆松涛;欧阳辉;邱炳辉;冯文峰;彭玉平;梁树立 刊期: 2000年第12期

  • 格林巴利综合征脑脊液免疫球蛋白的测定及临床意义

    目的:探讨格林巴利综合征患者血液和脑脊液免疫球蛋白的改变及其临床意义.方法:用免疫比浊法和免疫固定电泳分别对20例格林巴利综合征的患者进行血清及脑脊液免疫球蛋白的测定并与40例对照组比较.结果:格林巴利综合征组脑脊液的免疫球蛋白、24 h IgG合成率较对照组显著升高(P<0.01),固定电泳检测发现格林巴利综合征组55%出现IgG型的寡克隆带,对照组只有5%,两组比较有显著的统计学差异.病情迁延及肌力改善不明显的患者脑脊液免疫球蛋白的含量显著增高.结论:格林巴利综合征的患者中枢神经系统有免疫球蛋白的自身合成,存在着体液免疫的异常.通常脑脊液免疫球蛋白的检测,对于判断病程和预后以及疗效的观察有着重要的意义.

    作者:周晓红;王丽娟;郑芷萍;詹国华;袁彦伯;王硕 刊期: 2000年第12期

  • 双同位素示踪剂法测定急性肺损伤时肺泡上皮屏障的通透性

    目的:测定不同pH值条件下酸性溶液对肺泡上皮屏障通透性的影响.方法:向大鼠肺内滴注等渗酸溶液,机械通气1 h后,测定通过肺泡上皮屏障的双向蛋白流.结果:随滴注液pH值的降低,通过肺泡上皮屏障的双向蛋白流明显增加.当滴注液的pH值由7.4降到1.5时,渗入血浆的肺泡蛋白示踪剂由(5±3)%增至(33±2)%,P<0.05,进入肺泡腔内的血浆蛋白示踪剂由(4±2)%逐渐增至(25±2)%,P<0.05.结论:酸溶液可损伤肺泡上皮和上皮屏障,进而造成急性肺损伤.

    作者:陈智伟;白春学;方晓惠 刊期: 2000年第12期

  • 小儿心源性脑脓肿32例总结

    目的:回顾小儿心源性脑脓肿的临床特点,以便对本病作出早期诊断并进行及时治疗.方法:对小儿心源性脑脓肿32例临床资料进行回顾性分析.结果:发热、头痛、呕吐、一侧肢体无力、抽搐、神志改变是本病的临床表现,实验室检查白细胞及中性粒细胞升高,头颅CT发现占位性病变.结论:紫绀型先天性心脏病的患儿易患心源性脑脓肿,及早诊断能提高治愈率.

    作者:区曦;李渝芬 刊期: 2000年第12期

  • 微导管栓塞治疗脑动静脉畸形25例分析

    目的:探讨脑动脉畸形(AVMs)治疗的临床意义,栓塞及损伤技术要点以及并发症的防治.方法:在DSA电视屏幕监控下,对25例AVMs患者应用微导管插管技术,进行栓塞治疗.结果:血管内NBCA栓塞治疗25例,栓塞42次,栓塞达100%5例,90%3例,80%11例,50%6例;无1例再出血.并发症为头痛、癫痫、意识障碍,经对症治疗后痊愈.结论:栓塞治疗是一种有效的基础的治疗方法.

    作者:李克民;罗友章;张志宏;方旭生 刊期: 2000年第12期

  • 婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例

    目的:了解高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病及后遗症的影响.方法:应用婴儿高压氧舱,对60例缺氧缺血性脑病新生儿进行治疗,对照组35例.结果:治疗组显效46例,有效13例,无效1例,有效率98.3%.随访脑瘫及智力低下1例.对照组显效12例,有效16例,无效6例.有效率82.9%.随访脑瘫及智力低下后遗症6例.两组新生儿期疗效比较,χ2=5.65,P<0.05,差异有显著意义.结论:高压氧可提供一种超常的特殊供氧手段,显著改善脑和全身的供氧,恢复脑细胞正常的能量代谢,从而达到降低新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的发生率.

    作者:黄文文;叶映芳;黄丽生 刊期: 2000年第12期

  • 原发性高血压药物治疗的合理选择

    高血压的患病率正在逐年增高,高血压病与卒中,心肌梗塞,充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生发展有直接联系,降压治疗可以预防或减少发生卒中和心脏病事件,还能减少或延缓老年性痴呆的发生.

    作者:马冰 刊期: 2000年第12期

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