学术投稿

原发性高血压药物治疗的合理选择

马冰

关键词:原发性高血压, 药物治疗, 充血性心力衰竭, 心脏病事件, 肾功能不全, 老年性痴呆, 卒中, 心肌梗塞, 降压治疗, 高血压病, 发生发展, 患病率, 中和, 预防, 疾病
摘要:高血压的患病率正在逐年增高,高血压病与卒中,心肌梗塞,充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生发展有直接联系,降压治疗可以预防或减少发生卒中和心脏病事件,还能减少或延缓老年性痴呆的发生.
实用医学杂志相关文献
  • 糖尿病患者59例围手术期处理体会

    目的:探讨糖尿病患者围手术期处理的安全方法.方法:对59例合并糖尿病外科患者围手术期的治疗进行回顾性分析.结果:59例患者均行手术,术后并发切口感染6.8%,肺部感染3.4%,泌尿系感染3.4%,无酮症酸中毒发生.术后平均住院23 d,无手术死亡.结论:血糖的控制是糖尿病患者顺利渡过围手术期的关键,应用普通胰岛素是控制血糖安全有效的方法.

    作者:赵冬;翟胜;刘冠文 刊期: 2000年第12期

  • 中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗62例临床分析

    目的:探讨选择性支气管动脉灌注(BAI)化疗治疗中晚期肺癌的临床价值.方法:对62例经病理证实的中晚期肺癌随机分成3组,BAI结合免疫治疗(A组)19例,BAI结合放射治疗(B组)23例,BAI结合免疫及放疗(C组)20例.各组治疗1个疗程后1个月复查胸片及CT.结果:A组有效率89%,B组有效率91.3%,C组有效率100%.结论:选择性支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法,对提高患者的生活质量、延长生存期有一定的临床价值.

    作者:吴美仙;宋建国 刊期: 2000年第12期

  • 婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例

    目的:了解高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病及后遗症的影响.方法:应用婴儿高压氧舱,对60例缺氧缺血性脑病新生儿进行治疗,对照组35例.结果:治疗组显效46例,有效13例,无效1例,有效率98.3%.随访脑瘫及智力低下1例.对照组显效12例,有效16例,无效6例.有效率82.9%.随访脑瘫及智力低下后遗症6例.两组新生儿期疗效比较,χ2=5.65,P<0.05,差异有显著意义.结论:高压氧可提供一种超常的特殊供氧手段,显著改善脑和全身的供氧,恢复脑细胞正常的能量代谢,从而达到降低新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的发生率.

    作者:黄文文;叶映芳;黄丽生 刊期: 2000年第12期

  • PGE1对糖尿病肾病患者肾脏的保护作用

    目的:观察前列腺素E1(PGE1)对糖尿病肾病(DN)患者的疗效.方法:用PGE1治疗23例DN患者,观察尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)与血栓素B2(TXB2),6-酮-PGF1a之间关系及用药14 d后它们之间的变化情况.结果:经PGE1治疗后,尿中白蛋白变化的差值和Ccr变化的差值与尿中6-酮-PGF1a/TXB2比值变化的差值呈正相关.结论:PGE1有助于纠正DN患者花生四烯代谢的异常,从而降低尿蛋白,改善肾功能.

    作者:黄远航;黎敏 刊期: 2000年第12期

  • 小儿心源性脑脓肿32例总结

    目的:回顾小儿心源性脑脓肿的临床特点,以便对本病作出早期诊断并进行及时治疗.方法:对小儿心源性脑脓肿32例临床资料进行回顾性分析.结果:发热、头痛、呕吐、一侧肢体无力、抽搐、神志改变是本病的临床表现,实验室检查白细胞及中性粒细胞升高,头颅CT发现占位性病变.结论:紫绀型先天性心脏病的患儿易患心源性脑脓肿,及早诊断能提高治愈率.

    作者:区曦;李渝芬 刊期: 2000年第12期

  • 邻指背侧皮下组织瓣翻转修复指背软组织缺损

    手指背侧软组织缺损致使深部的肌腱、骨组织外露,在临床工作中较常见,处理比较困难,以往的交臂皮瓣、胸腹壁皮瓣(带蒂)的修复,一来护理不便,二来术后的手指外观较差.我院自1996年10月~1999年6月采用相邻健指背侧皮下组织瓣翻转修复的方法,治疗了21例患者效果良好,现报道如下.

    作者:王彦辉;曹昱;张椿晖;曲铁兵 刊期: 2000年第12期

  • 西艾克并用肾上腺糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

    临床上对特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗常用肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂及脾脏切除等方法,我们在对25例ITP患者治疗时,采用肾上腺糖皮质激素加用免疫抑制剂西艾克(又名长春地辛,Vindesine,VDS)由杭州民生药厂生产,疗效较为满意,现总结如下.

    作者:何志洁;刘克信;潘娅君;方苏君;刘仁涛 刊期: 2000年第12期

  • L-NAME对鼠内毒素血症一氧化氮和肿瘤坏死因子-α释放的影响

    目的:探讨L-NG-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)在鼠内毒素血症中的作用.方法:用脂多糖(LPS)复制内毒素休克小鼠模型.实验动物随机分成4组:(1)正常对照组;(2)L-NAME组;(3)LPS组;(4)L-NAME+LPS组,观测L-NAME对一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,脏器一氧化氮合酶(NOS)活性及肝、肾功能等的影响.结果:给予L-NAME后,血浆NO,TNF-α水平下降,脏器NOS活性降低,肝肾功能损害减轻,实验动物存活率明显提高.结论:抑制诱导型一氧化氮合酶(iNOS)是治疗内毒素休克的一个途径.

    作者:李荣;张珍祥 刊期: 2000年第12期

  • 中西医结合治疗下呼吸道感染79例疗效观察

    笔者应用中西医结合治疗下呼吸道感染79例,与单纯西医治疗比较,疗效显著,现报道如下.

    作者:杨凤霞;舒玉平 刊期: 2000年第12期

  • 西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎疗效的随机平行对照试验

    目的:评价西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎的临床疗效.方法:采用开放随机、平行对照的试验方法,将60例入选患者随机分配到2个平行的试验组,以西替利嗪10 mg/d和氯雷他定10 mg/d晨服,持续3周,安排4个随访日程:基线/随机分配(治疗第1天)及治疗期间跟踪随访(第1,2,3周)观察疗效,试验期间禁止其它辅助治疗.结果:治疗期间两种药物均显示出很好疗效,其中,西替利嗪的有效率达90.6%,与氯雷他定80.5%的有效率比较差异有显著意义.从症状缓解综合评价来看,无论是研究者还是患者对西替利嗪的评价要比氯雷他定好;从症状计分来看,在主要疗效参数点上,西替利嗪要明显优于氯雷他定.结论:西替利嗪和氯雷他定在控制常年型变应性鼻炎方面都显示出很好的疗效,西替利嗪的疗效优于氯雷他定.

    作者:王挥戈;林心强 刊期: 2000年第12期

  • α-干扰素阴道用药辅助CO2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣

    目的:评估免疫疗法联合CO2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣的疗效和作用机制.方法:用α-干扰素阴道用药辅助CO2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣60例(观察组),与60例单用CO2激光(对照组)比较其痊愈率及复发率.结果:2组治愈率均可达100%.而治愈后复发率观察组为6.67%,对照组为31.67%,前者明显低于后者(P<0.001).结论:干扰素栓阴道用药辅助CO2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣能有效降低复发率.

    作者:黄跃深;程新旺;卜少庸 刊期: 2000年第12期

  • 主动脉夹层分离26例临床分析

    目的:探讨主动脉夹层的临床特点.方法:回顾性总结近9年来收治的主动脉夹层26例的临床资料.结果:26例主动脉夹层中,主要基础病变为高血压(53.8%);对该病的临床误诊率高(42.3%).结论:提高对主动脉夹层的认识是减少误诊、漏诊的关键;胸部X线平片检查作为基础,可提示该病;核磁共振显像检查可作为确诊主动脉夹层的手段.

    作者:罗年桑;伍卫;王景峰 刊期: 2000年第12期

  • 2.5%碘酒治疗小型尖锐湿疣

    近年来,性传播疾病发病率呈增高趋势,特别是尖锐湿疣患者门诊量较前明显增多,由于人们对性病知识了解的增多和自我保护意识的增强,就诊者多为早期发现的小型尖锐湿疣,我们尝试用2.5%的碘酒进行治疗,收到了满意疗效.

    作者:李娜;杨旭红;庄兰玉 刊期: 2000年第12期

  • 广东地区1233例健康人静脉血细胞参数参考值调查报告

    目的:探讨广东地区健康人静脉血细胞参数参考值范围.方法:用美国库尔特公司JT-IR血液细胞分析仪对各个组别健康人静脉血参数进行测定.结果:与北京协作组比较,WBC稍偏高、MPV偏低,女性RBC、Hb值偏高,其余数值大致相仿:与兰州地区相比较,WBC、PLT偏高,MPV偏低;与青岛地区比较,PDW偏低,MPV偏高.结论:各参数值与文献报道大致相同,但个别数据有差异,所以有必要在各个地区建立自己的健康人静脉血各参数参考值范围.

    作者:孙朝晖;潘芳;符玉文;朱爱辛;林龙顺 刊期: 2000年第12期

  • aFGF对大鼠创伤性脑水肿的治疗作用

    目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对创伤性脑水肿的作用.方法:采用自由落体方法制作大鼠脑损伤模型,脑损伤前15 min应用aFGF持续脑室内注射12 h,观察脑含水量、病理组织学和超微结构改变.结果:治疗组脑含水量为(80.22±0.48)%,与对照组(81.50±0.50)%比较明有所降低(P<0.01),病理组织学和超微结构观察显示神经细胞水肿明显减轻.结论:aFGF有明显减轻脑水肿和神经细胞保护作用.

    作者:蔡颖谦;王清华;徐如祥;邹玲 刊期: 2000年第12期

  • 微导管栓塞治疗脑动静脉畸形25例分析

    目的:探讨脑动脉畸形(AVMs)治疗的临床意义,栓塞及损伤技术要点以及并发症的防治.方法:在DSA电视屏幕监控下,对25例AVMs患者应用微导管插管技术,进行栓塞治疗.结果:血管内NBCA栓塞治疗25例,栓塞42次,栓塞达100%5例,90%3例,80%11例,50%6例;无1例再出血.并发症为头痛、癫痫、意识障碍,经对症治疗后痊愈.结论:栓塞治疗是一种有效的基础的治疗方法.

    作者:李克民;罗友章;张志宏;方旭生 刊期: 2000年第12期

  • 多原发癌1例

    患者男,80岁.1989年9月6日因排尿困难伴尿急2 d入院.经检查初诊:(1)尿潴留,(2)前列腺肥大,(3)前列腺癌待排.9月15日行前列腺切除术,病理证实腺癌.术后放疗.

    作者:祝梅华;张冬梅 刊期: 2000年第12期

  • 雷公藤治疗脓疱型银屑病8例

    近5年来我们对8例脓疱型银屑病口服雷公藤多甙片治疗,获得明显改善,现报告如下.

    作者:魏志霞 刊期: 2000年第12期

  • 上呼吸道感染并发DIC1例

    患儿男,2岁.因间断发热10 d,伴腹泻7 d,于2000年2月16日入院.患儿于2月6日无诱因发热,并伴腹泻,为水样便,每天3~4次.外院给予抗炎对症治疗8 d,发热、腹泻等症状消失,停药1 d后患儿再次发热,体温达39.5℃,遂来诊.

    作者:周景应;杜凤兰;何秀兰 刊期: 2000年第12期

  • 前列腺疾病(一)良性前列腺增生和前列腺癌的流行病学

    良性前列腺增生发病率世界各国比较相似,随年龄增长而增长.我国1936年首次报告我国良性前列腺增生发病情况,根据41岁尸检结果发现中国人良性前列腺增生与欧美相比相差7倍,当时认为中国良性前列腺增生比较罕见.

    作者:顾方六 刊期: 2000年第12期

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