何志亮
患儿男,2岁.因间断发热10 d,伴腹泻7 d,于2000年2月16日入院.患儿于2月6日无诱因发热,并伴腹泻,为水样便,每天3~4次.外院给予抗炎对症治疗8 d,发热、腹泻等症状消失,停药1 d后患儿再次发热,体温达39.5℃,遂来诊.
作者:周景应;杜凤兰;何秀兰 刊期: 2000年第12期
目的:通过临床总结分析,提高骨折合并腹部闭合性损伤的诊断水平.方法:对20例经剖腹手术证实的骨折合并腹部闭合性损伤的病例进行回顾性总结分析.结果:20例中有5例漏诊,3例误诊.结论:(1)骨折合并腹部闭合性损伤是一种常见的多发性损伤类型,漏诊、误诊率较高,应引起临床医生重视.(2)骨盆骨折后出现的腹肌刺激和后腹膜血肿与合并腹内脏器损伤出现的腹膜刺激有时较难鉴别,对这类患者不能单靠一项检查来决定治疗方案.(3)临床征象是剖腹探查手术的重要依据,不能单纯依赖影像诊断而延误或加重病情.
作者:邱雪立;蔡植英;林本丹;钟志刚 刊期: 2000年第12期
慢性前列腺炎是泌尿外科常见的一种感染性疾病.据统计,人群中有前列腺炎者约10%,泌尿外科门诊约25%是因前列腺炎就诊,估计有半数成年男性有过前列腺炎经历[2].但该病的病因及发病机制目前尚不明确,治疗上相当棘手,存在不少盲目性.近些年对慢性前列腺炎的病因进行了较深入的探讨,取得了一些成果,对前列腺炎的治疗进行了一定的规范.
作者:赵鼎;缪斌;林晓岚 刊期: 2000年第12期
目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对创伤性脑水肿的作用.方法:采用自由落体方法制作大鼠脑损伤模型,脑损伤前15 min应用aFGF持续脑室内注射12 h,观察脑含水量、病理组织学和超微结构改变.结果:治疗组脑含水量为(80.22±0.48)%,与对照组(81.50±0.50)%比较明有所降低(P<0.01),病理组织学和超微结构观察显示神经细胞水肿明显减轻.结论:aFGF有明显减轻脑水肿和神经细胞保护作用.
作者:蔡颖谦;王清华;徐如祥;邹玲 刊期: 2000年第12期
患者,女,46岁.因双手指遇冷发白,发紫10月,皮肤变硬3月,气急、浮肿1月.于1998年11月入院.病史:1998年1月无诱因出现双手指遇冷发白发紫,保暖后好转.渐出现全身皮肤肿胀.
作者:孙家英;屠文震 刊期: 2000年第12期
笔者应用中西医结合治疗下呼吸道感染79例,与单纯西医治疗比较,疗效显著,现报道如下.
作者:杨凤霞;舒玉平 刊期: 2000年第12期
我科对6例老年性喉癌喉全切除术患者在术前、术中和术后的病理、生理、心理等方面进行全方位的整体护理,取得比较满意的效果,现报道如下.
作者:周晓霞;何苗 刊期: 2000年第12期
目的:探讨脑动脉畸形(AVMs)治疗的临床意义,栓塞及损伤技术要点以及并发症的防治.方法:在DSA电视屏幕监控下,对25例AVMs患者应用微导管插管技术,进行栓塞治疗.结果:血管内NBCA栓塞治疗25例,栓塞42次,栓塞达100%5例,90%3例,80%11例,50%6例;无1例再出血.并发症为头痛、癫痫、意识障碍,经对症治疗后痊愈.结论:栓塞治疗是一种有效的基础的治疗方法.
作者:李克民;罗友章;张志宏;方旭生 刊期: 2000年第12期
目的:探讨烧伤创面常见致病菌变化及其对药物敏感情况.方法:对我科1992~1998年540例烧伤患者创面细菌培养及药物敏感结果进行统计分析.结果:G+球菌占37.67%,G-杆菌占56.31%.其中阴沟肠杆菌占22.78%,检出率上升.药物敏感试验显示G+球菌仅对头孢菌素Ⅲ代、氧哌嗪青霉素、氟哌酸及万古霉素敏感.G-杆菌仅对头孢菌素Ⅲ代、多粘菌素B、氟哌酸敏感.结论:烧伤创面致病菌中,G-杆菌仍多于G+球菌.机会菌感染及细菌耐药性正不断增强.
作者:郑利志;陈华德;郑少逸;赖文;高辉 刊期: 2000年第12期
目的:探讨脾结核的诊断、治疗方法及效果.方法:取我院30年来脾结核共18例的资料进行回顾性分析.结果:手术治疗8例,非手术治疗10例,除1例合并败血症外,治疗效果良好.结论:脾结核可手术或非手术治疗,但各有其适应证.
作者:甄宇洋;汤地;梁力建 刊期: 2000年第12期
良性前列腺增生发病率世界各国比较相似,随年龄增长而增长.我国1936年首次报告我国良性前列腺增生发病情况,根据41岁尸检结果发现中国人良性前列腺增生与欧美相比相差7倍,当时认为中国良性前列腺增生比较罕见.
作者:顾方六 刊期: 2000年第12期
高血压的患病率正在逐年增高,高血压病与卒中,心肌梗塞,充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生发展有直接联系,降压治疗可以预防或减少发生卒中和心脏病事件,还能减少或延缓老年性痴呆的发生.
作者:马冰 刊期: 2000年第12期
目的:评估免疫疗法联合CO2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣的疗效和作用机制.方法:用α-干扰素阴道用药辅助CO2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣60例(观察组),与60例单用CO2激光(对照组)比较其痊愈率及复发率.结果:2组治愈率均可达100%.而治愈后复发率观察组为6.67%,对照组为31.67%,前者明显低于后者(P<0.001).结论:干扰素栓阴道用药辅助CO2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣能有效降低复发率.
作者:黄跃深;程新旺;卜少庸 刊期: 2000年第12期
原发性肝癌是世界范围内发病率高的恶性肿瘤之一,每年约有一百万以上的人新患此病[1],外科切除仍是目前疗效好和唯一可能治愈的治疗方法,但术后高复发率严重影响手术远期疗效,成为其难治的主要原因.而肝癌根治术后生长因子水平的变化正在引起越来越多学者的关注,成为当前研究肝癌复发机制的新热点.目前研究较多的生长因子是肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子α(TGF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、血管内皮生长因子(VEGF)等.
作者:安永;别平 刊期: 2000年第12期
我院从1996年8月~1999年12月采用微波口腔治疗仪对无症状死髓牙行根管消毒后一次性根管充填200例,收到了良好的治疗效果.现报告如下.
作者:何志亮 刊期: 2000年第12期
目的:探讨糖尿病患者围手术期处理的安全方法.方法:对59例合并糖尿病外科患者围手术期的治疗进行回顾性分析.结果:59例患者均行手术,术后并发切口感染6.8%,肺部感染3.4%,泌尿系感染3.4%,无酮症酸中毒发生.术后平均住院23 d,无手术死亡.结论:血糖的控制是糖尿病患者顺利渡过围手术期的关键,应用普通胰岛素是控制血糖安全有效的方法.
作者:赵冬;翟胜;刘冠文 刊期: 2000年第12期
手指背侧软组织缺损致使深部的肌腱、骨组织外露,在临床工作中较常见,处理比较困难,以往的交臂皮瓣、胸腹壁皮瓣(带蒂)的修复,一来护理不便,二来术后的手指外观较差.我院自1996年10月~1999年6月采用相邻健指背侧皮下组织瓣翻转修复的方法,治疗了21例患者效果良好,现报道如下.
作者:王彦辉;曹昱;张椿晖;曲铁兵 刊期: 2000年第12期
目的:探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素.方法:对156例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行了分析.结果:(1)156例新生儿窒息中并发多脏器损害64例,发生率为41.03%.(2)重度窒息中多脏器的发生率为70%,明显高于轻度窒息的17.4%(χ2=44.06,P<0.005).(3)多脏器损害的发生率与窒息程度、宫内窘迫、孕周、Apgar评分、分娩状态、能否及时合理复苏有关.结论:预防新生儿窒息并发多脏器损害,应加强围产期保健,预防窒息,及时合理复苏及复苏后监护.
作者:钟韩荣;古汉礼 刊期: 2000年第12期
近年来因反复使用甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)和剂量过大致急性肌张力不全的报道增多,但应用正常量致急性肌张力不全少见,现报告4例如下.
作者:陆一兵;张远利 刊期: 2000年第12期
患者男,71岁,因反复腹胀、纳差、乏力1年,加重1月于1998年10月13日入院.1年来,患者无明显诱因出现腹胀,伴纳差、乏力,无腹痛,无恶心、呕吐,无发热,无尿少和排尿困难等伴随症状,未就诊.
作者:陈宝珍 刊期: 2000年第12期