方忠民;罗友雄;李木泉
1 病例介绍患者女,28岁.于1998年2月5日因无明显诱因出现上腹部隐痛,加剧20小时,伴呕吐、胸闷、气促入院.查体:神清,表情淡漠,强迫前屈位,面色苍白,四肢甲床紫绀,气管向右偏,呼吸浅促,左侧胸廓饱满,左肺呼吸音消失,心界右移,心尖搏动位于胸骨右缘第6肋间.
作者:胡艳妍 刊期: 1999年第03期
肠毛滴虫病是由人毛滴虫寄生于肠道内引起,以儿童多见.该病缺乏特征性,容易引起误诊、漏诊,使腹泻迁延,影响小儿的生长发育.我院儿科1990年5月~1998年8月对580例迁延性腹泻患儿进行大便病原学检查,发现肠毛滴虫病45例,现进行临床分析,旨在提高对该病的认识,为早期诊断及治疗提供参考.
作者:蔡幸生 刊期: 1999年第03期
在口腔修复的门诊病人中,因颌骨良性和恶性肿瘤手术而致的上颌骨部分缺损的病人也不少见,缺损类型多为上颌单侧,并伴有口鼻相通,引起生理和心理功能的障碍,患者都很迫切地要求对缺损区在短时间内得到修复.
作者:刘朗;庾尧炜 刊期: 1999年第03期
食管贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉功能失调性疾病.我科从1977年~1997年采用经胸Heller术(食管下段和贲门部前壁粘膜外肌层切开术)治疗食管贲门失弛缓症24例,经长期随访,疗效较好.报道如下.
作者:方忠民;罗友雄;李木泉 刊期: 1999年第03期
目的:血小板表面膜蛋白颗粒(GMP-140)是血小板活化状态的特异性指标.血浆GMP-140的增高同样也反映了血小板的激活和释放反应,本文探讨血小板活化状态与急性心肌梗塞(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)的发病的关系.方法:对15例AMI和23例UAP患者进行血浆GMP-140、vWF测定.结果:AMI和UAP患者血浆GMP-140、vWF明显升高,发作后下降,接近正常.GMP-140与血清肌酸激酶及其同功酶、血清乳酸脱氢酶及心肌梗塞和心绞痛缺血面积均呈正相关.结论:GMP-140是AMI和UAP病情监测、疗效观察的主要指标.
作者:张荫川;汤立军;谭文锋 刊期: 1999年第03期
1994年4月~1997年4月,我院在各种上尿路手术中,应用输尿管内支架106例121条,其中使用导尿管70条,双J-导管51条,置管时间1~12周,有效地解除了输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,术后切口漏尿量、漏尿天数减少,防止了术后瘢痕形成的输尿管狭窄,克服了留置外支架容易发生感染及病人活动受限的缺点,取得满意效果.分析了两种不同材料的内支架的使用方法及其优缺点.
作者:吴保忠;莫金水;陈绍宗 刊期: 1999年第03期
目的:为了使24小时食管pH监测广泛用于临床诊断及指导治疗.方法:对58例功能性消化不良、18例心绞痛样胸痛及25例无症状志愿者进行24小时食管pH监测.结果:功能性消化不良组18例阳性,占31.0%,特别是有反流症状30例有15例阳性,占50.0%,胸痛组13例阳性,占72.2%,对照组2例阳性,占8.0%.功能性消化不良组和胸痛组阳性率均高于对照组,功能性消化不良有反流症状者的阳性率亦高于无反流症状者,差异有显著性意义(P<0.01).结论:功能性消化不良,特别是有反流样症状者和不明原因胸痛的患者,许多是由胃食管反流病所致,可通过24小时食管pH监测诊断.
作者:柳永刚;杨见权 刊期: 1999年第03期
急诊医生常遇到室上性心动过速患者,采用异搏定治疗室上性心动过速,已为大家所知.但用药时要医生监护,注射速度过慢、过快都将使治疗效果欠佳,且不安全.现就使用异搏定舌下含服26例取得安全,疗效较好,报道如下.
作者:陈玉兰 刊期: 1999年第03期
肾脏解剖位置隐蔽,一般不易受伤,但肾脏是一实质性器官,结构比较脆弱,直接及间接暴力均可引起损伤.我院自1991~1998年共收治肾损伤64例,现报告如下.
作者:庄声洲;马小艾;邓春华 刊期: 1999年第03期
目的:探讨脑膜脑动静脉畸形的临床特点、栓塞技术、栓塞剂的配制及诊治方法.方法:38例病人应用微导管插管技术,在数字减影血管造影监视下,对畸形血管团进行血管内栓塞.结果:5例各栓塞3次,27例各2次,余均栓塞1次,共74例次.经栓塞后血管造影畸形团消失100%13例,80%17例,50%6例,30%1例,20%1例.栓塞后手术切除动静脉畸形2例,均治愈.行γ-刀治疗3例.治疗后临床症状消失,完全恢复正常生活工作17例,占44.7%,癫痫或头痛等症状明显好转16例,占42.1%.结论:血管内栓塞治疗脑膜脑动静脉畸形是一种有效的治疗方法.
作者:李铁林;段传志;田喜光;徐如祥 刊期: 1999年第03期
晚发维生素K(Vit K)依赖因子缺乏致颅内出血是婴儿急症.笔者对7例误诊情况分析如下.
作者:赵青 刊期: 1999年第03期
我院1995年2月~1997年12月收治乙型肝炎患者68例,在传统的保肝治疗基础上加用α干扰素(IFNα)和胸腺肽治疗,并观察其近期效果,报告如下.
作者:丁春凤 刊期: 1999年第03期
1 病例介绍患儿女,13岁,体重40 kg.于1997年4月12日因发热7天,皮肤黄染5天入院.患儿于住院前7天无任何诱因发热,体温波动于37.5~38℃,伴极度乏力、纳差、恶心,2天后面部及全身皮肤出现黄染,并日见加深,尿黄,呈浓茶状.既往身体健康,未接种过甲肝疫苗.
作者:孙爱荣 刊期: 1999年第03期
1993年4月~1998年4月我科收治经ELISA或PCR检测确诊为巨细胞病毒(CMV)感染的患儿89例,为探讨其临床特点,现总结报道如下.
作者:曾淑珍;马华梅 刊期: 1999年第03期
香砂六君子汤出自<时方歌括>,具有益气健脾,和中理气之功,主治脾胃气虚,寒湿滞于中焦之证.我们从1997年2月~1998年7月对住院病人使用此方治疗甲硝唑所致胃肠道副反应58例,疗效显著.现报告如下.
作者:赵迪;凌水权 刊期: 1999年第03期
目的:了解机采浓缩血小板悬液输注的疗效.方法:对46例次在化疗后出现严重血小板减少的恶性肿瘤患者,采用机器自动采集浓缩血小板悬液输注,观察血小板计数变化及皮肤、粘膜、脏器出血改善情况.结果:血小板计数升高,不影响化疗正常进行的占93.5%,出血控制率85%.结论:机采浓缩血小板输注疗效好,能有效控制出血,是恶性肿瘤化疗的重要支持手段.
作者:林雯;林英城 刊期: 1999年第03期
小儿复发性头痛在临床上是很常见的,病因较为复杂,有人调查中小学生3 446人,其中反复发作性头痛在小学一年级生的患病率为10%,六年级生为20%,而初中三年级生患病率可达30%.
作者:曾超燕;陈庆宜;叶志英 刊期: 1999年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期的常见疾病,是引起智力低下,脑发育不全等常见原因.自1993年5月~1997年5月我们应用胞二磷胆碱治疗144例HIE疗效较好,报告如下.
作者:徐本福;欧红元 刊期: 1999年第03期
小儿心肺复苏(CPR),目前多数学者仍主张使用标准剂量肾上腺素(SDE),即每次0.01~0.02 mg/kg[1].在紧急情况下或在基层医院常选用周围小静脉给药,但复苏的成功率不高.本文分析我科1994年以来61例婴儿CPR中,经周围静脉SDE不同用法的疗效,以探讨其正确使用.
作者:陈爱武 刊期: 1999年第03期
我院拱北妇产科医疗中心近5年来,收治宫外孕患者225例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组225例,年龄大45岁,小17岁,平均27岁.未婚74例,已婚151例,未育114例,已育111例,有人流史138例,人流多6次,上环16例,结扎8例.腹部手术史:剖宫产术后12例,卵巢囊肿术后2例,阑尾切除术后5例,宫外孕术后3例.
作者:罗怀钦 刊期: 1999年第03期