学术投稿

被动运动对家兔周围神经挤压伤后功能恢复的影响

张立宁;王兴林;刘子洋;魏正茂;郭义柱;郑一琼

关键词:周围神经/挤压伤, 被动运动, 电生理学, 组织学, 神经再生, 功能恢复
摘要:目的:探讨被动运动对周围神经挤压伤后神经功能恢复的影响.方法:用电生理学的方法观察被动运动对周围神经挤压伤后早期再生和运动功能恢复的影响,并与夹板固定组进行比较.结果:康复训练组神经传导速度比夹板同定组快,比较差异有显著性意义(P<0.05),康复训练组的波幅比夹板固定组低,差异无显著性意义(P>0.05).康复训练组的潜伏期比夹板固定组短,差异有显著性意义(P<0.05).康复训练组的髓鞘厚度、单位面积的有髓纤维数目、再生轴突直径均比康复训练组大,差异有显著性意义(P<0.05).康复训练组小腿三头肌湿重和肌细胞直径比夹板固定组大,前者差异有显著性意义(P<0.05),后者差异无显著性意义(P>0.05).结论:被动运动能促进胫神经挤压伤后早期再生和运动功能的恢复.
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    目前国内外康复治疗学、物理治疗学专业的学历教育分布在综合性大学、医科、体育、高职高专等院校.在康复医疗团队中,康复治疗师起着中坚的、基础的地位川.康复治疗师、物理治疗师的综合能力的培养至关重要.

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    目的:探讨丁香酚吸入引起昆明鼠学习记忆的行为学改变及其机制.方法:建立小鼠嗅球摘除模型.分组对小鼠进行水迷宫实验、嗅觉辨识记忆实验及免疫组化,观察各组小鼠海马、皮质等脑区的尼氏染色,以及ChAT、GABA、Glu等神经递质变化.结果:丁香酚吸入组的小鼠水迷宫实验、嗅觉辨识记忆实验结果明显优于其他组,免疫组化实验结果示丁香酚吸入小鼠的皮质、海马的ChAT、Glu等神经递质有明显增加,而GABA无明显改变.结论:丁香酚能通过嗅觉通路改善小鼠的学习记忆,其机制可能与嗅觉通路中多种神经递质的改变有关.

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    格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性感染性多发性神经炎(acute infectious polyheritis),是一种主要侵犯运动神经根及其周围神经的急性自身免疫性疾病.

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    目的:探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效.方法:随机选取单纯以药物包括血管扩张剂、能合剂、激素、神经营养等药物治疗突发性耳聋137例147耳为对照组,另一组176例185耳则在药物治疗基础上同时进行高压氧治疗为HB0组.结果:对照组有效率为57.1%,HB0组有效率为81.1%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);对照组与HBO组均以病程≤10天组疗效较好,有效率分别达到75.9%和92.9%.结论:常规应用药物治疗同时加用高压氧治疗,可提高治疗突发性耳聋的总有效率,其治愈、显效、有效各项指标均明显优于对照组.

    作者:聂采现;邓长秀;唐明灿;黄玲岭;曾喻 刊期: 2007年第06期

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    作者:张立宁;王兴林;刘子洋;魏正茂;郭义柱;郑一琼 刊期: 2007年第06期

  • TRPV4离子通道和机械敏感性

    TRPV4通道是瞬时感受器电位离子通道家族(transient receptor potential,TRP)香草素受体亚家族(transient receptor potentiall vanilloid,TRPV)成员,属非选择性阳离子通道,对钙离子具有适中通透性,可被生物体内外环境中机械力、热、低渗、剪切力、佛波醇酯衍生物等多种理化刺激所激活,参与维持机体内环境的稳定,对机体许多生理功能的正常完成具有重要意义.

    作者:王艳琴;岳寿伟;郄淑燕 刊期: 2007年第06期

  • 骶神经根磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的作用

    目的:观察骶神经根磁刺激治疗对脊髓损伤所致逼尿肌反射亢进的治疗作用.方法:采用骶神经根磁刺激治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的患者,共治疗10天,应用排尿日记、生存质量评分和尿流动力学检查评价疗效.结果:治疗后24h平均排尿次数减少,平均单次排尿量明显增加,平均尿失禁次数相应减少,生存质量提高,治疗有效率达71.4%:尿流动力学结果提示,刺激后大膀胱测压容积显著增加,充盈末逼尿肌压力明显降低,大尿流率明显增加.结论:骶神经根磁刺激通过抑制逼尿肌反射,增加膀胱测压容积,增加尿流率,从而改善尿频症状,减少尿失禁,提高生存质量.

    作者:潘钰;陈晓松;宋为群;王茂斌;杜巨豹;王异晗;韩景璐;陈艳梅;罗跃嘉 刊期: 2007年第06期

  • 基于动作分析的强化性分离运动对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

    目的:探讨动作分析及在此基础上的强化性分离运动对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的影响.方法:62例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,对照组接受常规的物理治疗和作业治疗;观察组患者在常规治疗的基础上.对每个作业活舌动进行动作分析,并在此基础上进行强化性分离运动训练.治疗前及治疗2个月后分别用简化Fugl-Meyer运动量表和Brunnstcom分期评定上肢功能,以及用改良的Barthel指数评定日常生活活动能力.结果:对照组和观察组治疗后上肢功能和日常生活活动能力均有改善(P<0.05),且观察组的均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:基于动作分析的强化性分离性运动对脑卒中偏瘫患者的上肢功能和ADL功能具有促进作用.对提高脑卒中的康复疗效具有重要意义.

    作者:刘鹏;陈少贞;江沁;黄东锋;丁建新;张保锋 刊期: 2007年第06期

  • 运动训练结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者关节功能改善分析

    目的:评价膝关节功能训练联合玻璃酸钠注射液(施沛特)对膝关节骨性关节炎患者关节功能改善的状况.方法:选择92例膝关节骨性关节炎患者,随机分为2组,一组接受玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗,每周1次,连续5次为1疗程.另一组同样完成1疗程的玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗,但在完成第2次玻璃酸钠注射液关节内注射时开始膝关节功能训练,功能训练持续6个月.评价两组患者膝关节功能改善的差异.结果:膝关节内注射玻璃酸钠注射液联合膝关节功能训练组在改善膝关节功能方面优于单纯膝关节内注射玻璃酸钠注射液组.结论:膝关节内注射玻璃酸钠注射液联合膝关节功能训练能够对膝关节骨性关节炎起到温和持久的关节功能改善作用.

    作者:俞永林;任志伟;杨丰建;洪晓亮 刊期: 2007年第06期

  • 运动治疗对伴代谢综合征高血压患者疗效、血内皮素及胰岛素抵抗的影响

    近年来,高血压病、2型糖尿病、肥胖等慢性非传染病发生率均有逐渐增高趋势.高血压患者常伴肥胖、高血脂及糖耐量异常,其共同的病理生理基础足胰岛素抵抗,又称胰岛素抵抗综合征或代谢综合征(metabolic syndmme,MS).

    作者:余秀兰;陈伟强;赵华云;贺青军;王文会 刊期: 2007年第06期

  • 康复训练对急性脑卒中患者日常生活活动能力影响的效果分析

    1 资料与方法1.1 一般资料选择2002年1月-2004年12月入住我康复中心的急性脑卒中患者76例,均符合下述病例选择标准,①符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准[1]经颅脑CT或MRI确诊的初次发病者;②均存在肢体功能障碍:③年龄40-80岁,无严重的心肝肾等脏器疾病;④脑梗死发病1-21d,脑出血后10-21d,神志清醒,生命体征稳定48h.

    作者:唐春莲;焦辉 刊期: 2007年第06期

  • β-细辛醚对痴呆小鼠皮质神经元细胞内钙离子浓度的影响

    目的:探讨β-细辛醚对三氯化铝引起的痴呆小鼠脑皮质神经元凋亡的保护机制.方法:选用NIH小鼠.正常培养3个月,随机分为正常对照组,模型对照组,β-细辛醚1.06mg,100g/d组.除正常对照组给予生理盐水外,其他各组均灌胃三氯化铝,并分别给予生理盐水或β-细辛醚,计6个月.用流式细胞术测量脑皮质神经元内钙离子浓度及DNA周期分析,观察细胞的凋亡率.结果:1.06mg/100g/d β-细辛醚组神经功能缺损较非治疗组明显减轻.相应的β-细辛醚治疗组细胞内钙离子浓度增高受抑、细胞凋亡减少.结论:1.06mg/100g,d β-细辛醚可以减轻脑组织神经元痴呆损伤和抑制神经元凋亡;抑制受损神经元细胞内钙离子浓度增高可能是其保护作用的机制之一.

    作者:江湧;何玉萍;邹衍衍;方永奇 刊期: 2007年第06期

  • 康复医学科医疗风险及防范对策

    医疗风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致患者遭受伤残和损失的一切不安全事件.防范医疗风险,应加强医疗风险的管理,研究风险发生的规律,学习风险控制的技术,制定风险管理的目标,尽可能减少医疗服务过程中的各类危险因素,确保医疗服务的安全性和治疗的有效性,减少医院经营管理中的风险成本.

    作者:邱平 刊期: 2007年第06期

  • 重组人红细胞生成素、甲泼尼龙对大鼠损伤脊髓中肾上腺髓质素表达的调控

    目的:观察重组人红细胞生成素(EPO)、甲泼尼龙(MP)在大鼠脊髓损伤中对肾上腺髓质素(AM)表达的调控,探索其作用机制.方法:试验动物随机分为脊髓损伤组(对照组)、EPO治疗组与MP治疗组3组,每组18只,采用Allen's WD法制成大鼠急性脊髓损伤动物模型.结果:HE染色EPO治疗组与MP治疗组病理变化轻于对照组.免疫组化染色3组中均有AM的表达;EPO组及MP组AM表达3d、6d高于对照组(P<0.01),MP组AM表达3d高于EPO组(P<0.05),6d、11d两组差异无显著性意义.神经功能评分EPO组、MP组高于对照组,MP组3d高于EPO组(P<0.05),6d、11d两组差异无显著性意义.结论:EPO、MP能上调AM的表达,促进神经功能恢复,这可能是MP、EPO在损伤脊髓中的保护作用机制之一.

    作者:郭新庆;郑启新 刊期: 2007年第06期

  • 补气活血方对改善痴呆小鼠学习记忆功能的作用

    目的:观测补气活血方对东莨菪碱(Stop)所致痴呆模型小鼠的学习记忆功能、MAO活力及5-HT阳性细胞数的影响.方法:通过跳台法、光电比色法及免疫组化法,在实验中与造模组比较观察.结果:预防组小鼠触电潜伏期明显延长(P<0.05),5min错误次数明显减少(P<0.01);MAO活力显著降低(P<0.01);5-HT阳性细胞数显著增多(P<0.01).结论:补气活血方对痴呆模型小鼠学习记忆有明显改善作用.

    作者:穆敬雯;呼晓 刊期: 2007年第06期

  • 针刺疗法对大鼠坐骨神经损伤后运动终板的影响

    目的:周围神经损伤后,通过对针刺后运动终板(MEP)组织形态变化的观察,探讨针刺治疗周围神经损伤的机理.方法:将150只Wistar大鼠按照每批30只,共分五个时间点进行造模后随机分为电针组、手针组、模型组,于后一批造模并针刺治疗3d后将全部大鼠处死取材.将术后及针刺治疗3d、7d、14d、2ld、28d各组腓肠肌运动终板进行电镜观察,并进行横向、纵向比较.结果:术后3d各组运动终板形态上无明显区别:术后7d.模型组运动终板电镜下观察微观形态的变化较电针组及手针组明显,电针组及手针组仍维持一定程度的正常结构;术后14-28d,各组运动终板开始恢复,电针组恢复较快,至28d时已基本恢复如常,手针组的微观结构与电针组无明显差别,但嵴排列上相对紊乱.模型对照组也明显恢复,但微观结构及突触后膜形态的恢复较电针组和手针组差.结论:针刺治疗可以在周围神经损伤后改善MEP内的营养物质含量和结构.

    作者:佟帅;王胜;孙忠人;刘建桥 刊期: 2007年第06期

中国康复医学杂志

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