纪虹；赵惠清
传统的免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素A和糖皮质激素,虽均能有效地治疗各型原发和继发性肾小球肾炎,但由于激素长期治疗的副作用甚大,某些类型肾炎可出现激素依赖或耐药导致病情复发,以及环孢素A和烷基化药物的严重毒性,这些均构成临床治疗中常遇到的棘手问题.
作者：沈平雁；蒋劲松 刊期： 1999年第09期
目的:探讨如何降低产科子宫急症切除发生率.方法:回顾性分析35年间共64例产科子宫切除的临床资料.结果:剖宫产分娩后子宫切除率是阴道分娩的13.5倍.六七十年代产科子宫切除指征以子宫破裂居第一位,八九十年代子宫切除指征以胎盘植入和宫缩乏力居首位.结论:要降低产科子宫切除的发生关键在于加强计划生育工作,提高产科医务人员的专业技术水平,严密观察产程,并加强围产期保健,纠正孕前的病理情况.
作者：黄怀筠；李小毛；陶淑芸；沈宏伟；何勉；刘穗玲 刊期： 1999年第09期
目的:探讨复杂胆囊炎手术治疗方法.方法:以吸引器推剥结合电切法顺逆结合胆囊切除术161例,部分胆囊切除术26例.结果:对胆囊浆肌层解剖层次尚存的复杂胆囊炎采用吸引器推剥结合电切法顺逆结合胆囊切除术,对胆囊浆肌层解剖层次消失或合并门静脉高压,肝门区血供异常丰富者采用部分胆囊切除术.治愈率99.5%.无胆道医源性损伤,无术中大出血.避免了胆囊造瘘术后二期手术的痛苦.结论:吸引器推剥结合电切法顺逆结合胆囊切除术以及部分胆囊切除术,是一种安全、有效、少创的治疗方法.
作者：梁正；王景明；黄振山；顾殿华 刊期： 1999年第09期
女性不孕的原因复杂,其中子宫输卵管是重要的因素,临床常用子宫输卵管造影了解不孕是子宫输卵管先天异常抑或继发于后天疾病所致.在许多方面,目前更先进的检查手段如CT、超声并不能取代它.现将我院1990年以来对93例女性不孕症患者用76%泛影葡胺作子宫输卵管造影的结果报道如下.
作者：马德智 刊期： 1999年第09期
目的:初步探讨肥胖患者血瘦素水平与脂肪分布的关系.方法:测量55名肥胖患者身高、体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀围比值(WHR)以及空腹血瘦素、胰岛素、血脂和血糖水平等.结果:肥胖患者血瘦素与BMI、空腹胰岛素成正相关,女性比男性高.肥胖患者空腹血瘦素与臀围相关,女性空腹血瘦素与臀围和腰围相关,而与WHR无关,男性空腹血瘦素与腰围相关,而与WHR和臀围无关.结论:肥胖患者血瘦素水平与外周脂肪堆积相关,性别也可能是影响血瘦素水平与脂肪分布关系的一个重要因素.
作者：吴木潮；钟光恕 刊期： 1999年第09期
我院自1993年以来共收治45例梗阻性脑积水患者,均采用脑室-腹腔分流术(VPS),其中3例继发细菌性脑室炎.我们采取脑室持续冲洗引流,鞘内及全身应用抗生素等治疗,感染得到控制,第2次分流成功.现报告如下.
作者：王伟明；辛志成；于烽；龙连圣；韩瑞璋；赵保 刊期： 1999年第09期
心肺复苏是重症监护病房(ICU)的常见抢救治疗方法.对于各种原因引起的心脏骤停,及时有效地进行胸外心脏按压和人工呼吸是建立并维持含氧的血液循环,抢救病人生命的必要手段.我们认为对心脏骤停病人在胸外心脏按压的同时协调地应用简易呼吸囊通气比在胸外心脏按压的同时应用人工呼吸机辅助呼吸(A/C模式)者效果更佳.我们对临床确诊心脏骤停病人50例次,用上述二种方法进行复苏,结果报道如下.
作者：林荣海；徐颖鹤 刊期： 1999年第09期
现有报道长期留置气管插管用呼吸机辅助呼吸治疗严重呼吸衰竭收到良好的效果[1].本文报道14例呼吸衰竭患者长期留置气管插管的治疗结果,并探讨其在呼吸衰竭抢救中的应用价值.
作者：刘宏新；黄思贤 刊期： 1999年第09期
1997年10月～1998年10月,我们用新型血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利(Fosinopril)分别对两组血压正常或高血压的2型糖尿病伴慢性肾功能衰竭(CRF)氮质血症期患者进行了为期1年的治疗,以观察其对尿蛋白、肾功能及肝功能的影响.
作者：黄远航；黎敏 刊期： 1999年第09期
气管插管可诱发严重的心血管反应,在高血压病患者尤其明显,严重时可发生心、脑血管意外或心功能不全等并发症.我们在麻醉诱导气管插管前用2%利多卡因2ml经环甲膜穿刺注射行气管内表面麻醉,观察其预防高血压病患者气管插管心血管反应的效果,结果报道如下.
作者：陆霄云；何伟雄；许梅曦；蒋艳波；郑銮 刊期： 1999年第09期
我院1995年7月～1997年6月收治骨盆骨折14例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 14例中,男5例,女9例,年龄17～44岁,中位数26岁,均为青壮年,占同期收治各类骨折患者第3位,仅次于四肢骨折及颅骨骨折.
作者：杨左业 刊期： 1999年第09期
1 前言80年代至今开发的新型抗组胺药物均是组胺H1受体高选择性的药物.在抗变态反应效力提高的基础上,极大地降低了不良反应,尤其是中枢镇静作用.其中具有代表性的药物有阿斯咪唑、特非那丁、氯雷他定和西替利嗪.由于阿斯咪唑和特非那丁可能导致的心脏毒副作用,在美国FDA已采用黑框警告提醒处方医师注意.在国内外已有较多的文献研究探讨上述抗组胺药物的安全性和其毒性产生的机制.同时,开发新的无心脏毒性的抗组胺药物也成为目前制药公司的方向之一.
作者：王莉 刊期： 1999年第09期
支气管内膜结核在临床上并不少见,但由于其临床表现和影像学改变的复杂性,所以有时诊断较困难,误漏诊也不少.我们自1990年2月～1999年1月共遇到该病误漏诊8例,现就其原因进行分析.
作者：于常生；袁中芬 刊期： 1999年第09期
凡胎儿体重≥4000g者为巨大胎儿,≥4500g者为超巨大胎儿.由于目前临床上对巨大胎儿尚无准确的估计方法,因此,探讨巨大胎儿的诊断和处理方法,具有重要的围产保健意义.现将70例巨大胎儿的诊断和治疗分析如下.
作者：钟文筠 刊期： 1999年第09期
手足口病是肠道病毒引起的小儿急性传染病,现将我科1998年5月～7月流行期间收治的71例病例分析如下.
作者：彭图元 刊期： 1999年第09期
目的:探讨不同类型齿状突骨折的处理方法.方法:分析12例齿状突骨折的治疗及随访结果,其中5例保守治疗,2例枕颈融合,4例寰枢融合,1例前路螺丝钉直接固定齿状突骨折.结果:随访2个月～15年,5例保守治疗中3例骨折愈合,6例后路手术均达骨性融合,但有不同程度的活动障碍,1例前路螺丝钉固定愈合好,且颈部活动基本正常.结论:Ⅰ型、Ⅲ型及大部分的儿童枢椎齿状突骨折可保守治疗,合并脊髓受压、颈部症状或移位明显者应积极手术,其中前路螺丝钉直接固定是值得推广的手术方法.
作者：沈慧勇；刘尚礼；黄东生；李春梅；陈燕涛；王延斌 刊期： 1999年第09期
患者男,29岁.因车祸致右下肢不全截瘫8年,右足跟部皮肤慢性溃疡7年,于1993年4月12日入院.患者于1985年4月因车祸致第1腰椎爆裂骨折并不全瘫痪,大小便失控,住院保守治疗3个月.
作者：曾宪根 刊期： 1999年第09期
中风是中老年人的常见病和多发病,病死率较高,临床上抢救存活者,部分留有后遗症,恢复期较长.我院以中医辨证施护为主,结合心理护理中风后遗症36例,取得满意效果,现报道如下.
作者：陈荷兰 刊期： 1999年第09期
Meckel憩室是消化道常见的一种先天性畸形,Meckel憩室穿孔在临床上易误诊和漏诊.我院在1993年7月～1998年12月共收治3例Meckel憩室穿孔引起急性腹膜炎.现报道如下.
作者：蓝光会；南正银 刊期： 1999年第09期
我们自1988年以来采用下斜肌边缘间断交叉剪开术(肌肉延长术)治疗下斜肌功能亢进23例疗效较满意.
作者：乔芳；王淑香 刊期： 1999年第09期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
