黄怀筠；李小毛；陶淑芸；沈宏伟；何勉；刘穗玲
目的:探讨天然雌激素-戊酸雌二醇治疗低雌激素性闭经的疗效及副作用.方法:低雌激素性闭经患者35例使用戊酸雌二醇作替代疗法3个周期,观察撤退性出血情况,血促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)变化,阴道细胞成熟指数变化.结果:所有病例停药后均发生少量～中量撤退性出血,出血时间4±2.5天.用药后血E2水平显著提高(P＜0.05),阴道细胞成熟值显著提高(P＜0.05),83%患者有轻～中度乳房胀.结论:戊酸雌二醇是一种效力较高的天然雌激素,生物利用度较高,治疗效果显著,副作用较轻,可作为激素替代治疗的较好药物.
作者：谢梅青；杨冬梓；周力学；王良岸 刊期： 1999年第09期
目的:探讨在冠心病(CHD)发生发展中载脂蛋白E(apoE)基因多态性的作用及其对血脂水平的影响.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,测定210例CHD患者和172例正常对照者的apoE基因型.应用SPSS统计软件包分析该基因对两组受试者的血脂、脂蛋白和载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B100(apoB100)的影响及其与CHD的临床相关关系.结果:CHD组apoE4/3基因型和ε4等位基因频率均显著高于对照组(P＜0.01);CHD组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于对照组(P＜0.01);在CHD组的apoE各亚型之间,TC和LDL-C水平之间存在统计学差异(P＜0.05).结论:apoE基因多态性对血脂、脂蛋白水平有明显作用,ε4等位基因携带者CHD发病的危险性显著增加.
作者：彭健；龚五星；彭澍；王骏；石理；林岫芳 刊期： 1999年第09期
为了解本地区小儿死亡原因,探讨降低儿童病死率.我院近3年收治的因各种疾病死亡的患儿127例分析如下.
作者：张莉 刊期： 1999年第09期
1994年8月～1998年5月我们对486例患者进行纤维支气管镜检查,并随机分成两组,一组为吸氧和吸入喘乐宁气雾剂,与对照组(未吸氧和喘乐宁气雾剂)进行血氧和心电的动态观察,报道如下.
作者：李冬梅；王爱莲 刊期： 1999年第09期
凡胎儿体重≥4000g者为巨大胎儿,≥4500g者为超巨大胎儿.由于目前临床上对巨大胎儿尚无准确的估计方法,因此,探讨巨大胎儿的诊断和处理方法,具有重要的围产保健意义.现将70例巨大胎儿的诊断和治疗分析如下.
作者：钟文筠 刊期： 1999年第09期
1 前言80年代至今开发的新型抗组胺药物均是组胺H1受体高选择性的药物.在抗变态反应效力提高的基础上,极大地降低了不良反应,尤其是中枢镇静作用.其中具有代表性的药物有阿斯咪唑、特非那丁、氯雷他定和西替利嗪.由于阿斯咪唑和特非那丁可能导致的心脏毒副作用,在美国FDA已采用黑框警告提醒处方医师注意.在国内外已有较多的文献研究探讨上述抗组胺药物的安全性和其毒性产生的机制.同时,开发新的无心脏毒性的抗组胺药物也成为目前制药公司的方向之一.
作者：王莉 刊期： 1999年第09期
目的:探讨不同类型齿状突骨折的处理方法.方法:分析12例齿状突骨折的治疗及随访结果,其中5例保守治疗,2例枕颈融合,4例寰枢融合,1例前路螺丝钉直接固定齿状突骨折.结果:随访2个月～15年,5例保守治疗中3例骨折愈合,6例后路手术均达骨性融合,但有不同程度的活动障碍,1例前路螺丝钉固定愈合好,且颈部活动基本正常.结论:Ⅰ型、Ⅲ型及大部分的儿童枢椎齿状突骨折可保守治疗,合并脊髓受压、颈部症状或移位明显者应积极手术,其中前路螺丝钉直接固定是值得推广的手术方法.
作者：沈慧勇；刘尚礼；黄东生；李春梅；陈燕涛；王延斌 刊期： 1999年第09期
目的:前瞻性研究泛影葡胺、甘露醇及常规保守治疗方法对急性粘连性小肠不全性梗阻的治疗作用.方法:将109例急性粘连性小肠不全梗阻病人随机分成泛影葡胺组(G组)37例,经胃管注入76%泛影葡胺溶液100ml;甘露醇组(M组)35例,经胃管注入10%甘露醇溶液200ml;对照组(C组)37例,行常规保守治疗.观察肠梗阻缓解时间,手术及住院时间.结果:平均第1次排便时间G组6.3小时,M组16.5小时,C组27.3小时.结论:经口泛影葡胺治疗急性粘连性小肠不全性梗阻是一种安全有效的方法,它能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间,同时还为早期手术提供线索.
作者：姜从桥；李仕青；程庆君；任景兰；张先印 刊期： 1999年第09期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对糖尿病肾病肾脏的保护作用已在动物实验及人体有过不少研究,认为ACEI是糖尿病高血压患者首选的有效药物,且理想的血压控制是保护肾脏的有效措施.本文对65例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)肾病患者用ACEI类的巯甲丙脯酸进行治疗,观察血压、尿蛋白和肾功能等指标的变化情况,以了解巯甲丙脯酸对肾脏的保护作用并与钙拮抗剂心痛定比较.
作者：李绍强 刊期： 1999年第09期
目的:探讨病窦综合征和房室传导阻滞与冠状动脉狭窄的相关性.方法:对24例病窦综合征和18例Ⅲ度房室传导阻滞患者,用Judkins法行冠状动脉造影术.结果:35例冠状动脉造影阳性,7例阴性.7例行冠状动脉球囊扩张术后和4例冠状动脉痉挛患者经硝酸甘油治疗后恢复正常窦性心律.结论:冠心病是引起窦房结或房室结病变主要病因之一,通过改善心肌供血可恢复部分传导功能.
作者：林纯莹 刊期： 1999年第09期
手足口病是肠道病毒引起的小儿急性传染病,现将我科1998年5月～7月流行期间收治的71例病例分析如下.
作者：彭图元 刊期： 1999年第09期
以坏疽、穿孔、无结石性胆囊炎出现胆囊缺血时统称为缺血性胆囊炎,若得不到及时诊治预后差.我院外科1988年12月～1998年12月共收治308例急性胆囊炎,其中68例经手术证实为缺血性胆囊炎,现将诊断与治疗分析如下.
作者：卢帆 刊期： 1999年第09期
我院自1992年2月～1998年2月,采用疝囊下注液后剥离腹股沟疝疝囊共86例92侧,收到较好效果.
作者：王明建；王燕；房爱民 刊期： 1999年第09期
女性不孕的原因复杂,其中子宫输卵管是重要的因素,临床常用子宫输卵管造影了解不孕是子宫输卵管先天异常抑或继发于后天疾病所致.在许多方面,目前更先进的检查手段如CT、超声并不能取代它.现将我院1990年以来对93例女性不孕症患者用76%泛影葡胺作子宫输卵管造影的结果报道如下.
作者：马德智 刊期： 1999年第09期
1997年10月～1998年10月,我们用新型血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利(Fosinopril)分别对两组血压正常或高血压的2型糖尿病伴慢性肾功能衰竭(CRF)氮质血症期患者进行了为期1年的治疗,以观察其对尿蛋白、肾功能及肝功能的影响.
作者：黄远航；黎敏 刊期： 1999年第09期
气管插管可诱发严重的心血管反应,在高血压病患者尤其明显,严重时可发生心、脑血管意外或心功能不全等并发症.我们在麻醉诱导气管插管前用2%利多卡因2ml经环甲膜穿刺注射行气管内表面麻醉,观察其预防高血压病患者气管插管心血管反应的效果,结果报道如下.
作者：陆霄云；何伟雄；许梅曦；蒋艳波；郑銮 刊期： 1999年第09期
目的:了解高龄食管癌患者外科治疗的可行性.方法:回顾性分析1994～1998年间收治的两组食管癌的临床资料.结果:两组病例的发病部位、病理类型、手术切除率无明显差异(P＞0.05),术后吻合口瘘、吻合口狭窄、乳糜胸三大并发症及手术死亡率也无差异(P＞0.05).而术前伴发病及术后心肺并发症的发生率则高龄组明显高于中青年组(P＜0.01).结论:高龄食管癌的手术治疗应持积极的态度,而积极治疗术前伴发病以及防治术后心肺并发症是高龄食管癌手术成败的关键.
作者：彭仕骏 刊期： 1999年第09期
我院自1983年开始用中西医结合方法治疗慢性化脓性骨髓炎185例,获得较满意的效果.
作者：夏万夫 刊期： 1999年第09期
目的:探讨干扰素抗体(抗-IFN)对干扰素(IFN)治疗肝炎疗效的影响.方法:用间接酶联免疫吸附法,检测72例接受不同种类α干扰素治疗的慢性病毒性肝炎患者的血清抗-IFN.结果:9.72%的患者在IFN治疗前已有抗-IFN存在.随着IFN使用时间的延长,抗-IFN阳性率逐渐上升,至治疗结束时为38.89%,随访期为44.44%,明显高于治疗前(P＜0.01).治疗结束时,完全应答者25例中仅5例(20%)抗-IFN阳性,而部分应答及无应答者分别为9例(50%)和14例(48.28%),差异显著(P＜0.05).随访结果显示,抗-IFN阳性者复发率略高于阴性者.结论:抗-IFN可影响IFN的疗效,抗-IFN阴性者的疗效明显优于抗-IFN阳性者.治疗前及疗程中监测抗-IFN,对提高IFN的疗效有一定价值.
作者：贺永文；轩泓；曾令兰 刊期： 1999年第09期
我院自1993年以来共收治45例梗阻性脑积水患者,均采用脑室-腹腔分流术(VPS),其中3例继发细菌性脑室炎.我们采取脑室持续冲洗引流,鞘内及全身应用抗生素等治疗,感染得到控制,第2次分流成功.现报告如下.
作者：王伟明；辛志成；于烽；龙连圣；韩瑞璋；赵保 刊期： 1999年第09期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
