张磊勤;王进
急性非静脉曲张性上消化道出血是消化系统发病率较高的一种临床疾病,该病症的临床症状较为复杂,且疾病类型较为多样化,临床中针对急性非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗的首要任务是止血.内镜止血是相关治疗中应用效果较好的一种治疗方式,不仅临床治疗效果,安全性较高,且在实际治疗中操作较为简便,具有较高的临床应用价值.本文就非静脉曲张性上消化道出血的临床内镜治疗进展进行以下综述.
作者:吴迪 刊期: 2018年第13期
目的:科宝?Premuim系统主要由科宝?AUTO全自动尿液干化学分析仪、科宝?S120全自动尿液有形成分分析仪组成,是科宝尿流水线分析系统的第二代产品.对科室?Premuim系统进行性能验证,以确认该设备能够满足使用需求并确认超越第一代的性能.方法:随机选取近一年来住院患者尿液样本200份.对样本采用科宝?Premuim系统进行检测分析,同时与手工镜检结果进行比较.结果:科宝?AUTO全自动尿液干化学分析仪检测结果尿潜血、尿白细胞(酯酶)阳性率分别为33.0%、59.O%,与手工镜检(29.0%、54.0%)比较没有统计学意义(P>0.05),科宝?S120全自动尿液有形成分检测结果31.0%、56.O%与手工镜检中红细胞、白细胞、上皮细胞阳性率比较,符合率较高差异无统计学意义(p>0.05),管型比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:按照验证方案规定,对科宝?Premuim系统尿液分析进行性能验证,所得结果与手工镜检结果有较高符合率,同时假阳性率低,能够满足实验室检测需求,可用于医院患者尿样沉渣分析.
作者:王强 刊期: 2018年第13期
目的:探讨优质护理干预应用在老年性脑梗塞患者的效果.方法:选取2016年3月-2017年10月收治的老年性脑梗塞患者104例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组52例.对照组实施常规护理模式,观察组采取优质护理模式,观察比较两组患者的护理满意度,以及护理前后生活质量评分.结果:观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);两组患者护理后生活质量观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:将优质护理干预方式应用在老年性脑梗塞患者中,不仅可以更好地改善生活质量,而且可以提高患者对护理满意度,值得推广.
作者:杨红红 刊期: 2018年第13期
目的:论结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术围手术期间的护理干预,研究循证护理的效果.方法:选择80例患者进行研究,平均分两组,分别实施常规护理和循证护理.结果:观察组患者的焦虑、抑郁以及疼痛评分明显低于对照组,并且并发症发生率也比对照组低15%.结论:针对于结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术的围手术期间,实施循证护理干预的效果较为明显,降低了患者的疼痛感,同时也降低术后并发症的发生率,保证患者的健康.
作者:张丽 刊期: 2018年第13期
急诊科是医疗活动较为集中的地方,所接收的患者多以重、危和急为主,并担任着抢救等主要任务;除此之外,该科室还是医疗纠纷的高发地,是医院管理的重点.伴随近几年医患关系的愈发紧张,使得医疗纠纷情况的发生不断递增,致使医患关系和问题处理已成为当前医院关注的重点问题.缺乏法律意识、工作经验缺乏、护患关系紧张和服务态度差等,均是诱发急诊护理纠纷情况发生的主要原因,通过对存在问题进行分析,对相应的应对措施化制定,并归纳几点处理护患纠纷问题的技巧,现对急诊护理中防止纠纷发生的注意事项做如下报告.
作者:陈进 刊期: 2018年第13期
目的:针对补阳还五汤加减治疗中风后遗症的临床效果进行深入分析.方法:选取我院2017年1月-2018年12月收治的中风后遗症患者50例作为本次研究的对象,随机将所选患者分成两组,对照组和观察组,每组患者各25例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在给予常规治疗的基础上,再给予补阳还五汤加减进行治疗,然后对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者经过不同的方法治疗后,观察组患者的治疗总有效率为88%,对照组患者的治疗总有效率为60%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.(P<0.05).结论:针对中风后遗症患者,给予补阳还五汤加减进行治疗,能够有效的改善临床症状,促进病情恢复,临床治疗效果显著,因此,值得临床推荐应用.
作者:陈根宝 刊期: 2018年第13期
自上世纪70年代末开始,全球乳腺癌发病率一直呈逐渐上升的趋势.以美国为例,在八名妇女的一生当中就会有一个人患有乳腺癌.尽管我国不是乳腺癌高发国家,但此类病症的发展仍然不容乐观,上世纪末的10年,我国城市乳腺癌死亡率增加了38.4%,乳腺癌成为了城市中死亡率增长快的癌症,早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌死亡率的关键.近年来,随着放射摄影技术的飞速发展,此类技术在乳腺普查当中获得了较为广泛的应用.放射摄影技术具备着操作过程较为便捷,且可以实现远程会诊的优势性.下面我们就针对乳腺普查放射技术进行简要的探讨分析,希望可以为提升乳腺普查质量贡献一份力量.
作者:陈晓 刊期: 2018年第13期
目的:观察氨氯地平联合缬沙坦治疗中重度老年高血压临床疗效.方法:选取我院2017年1月至2017年12月收治的140例中重度老年高血压患者为例,将其平均分为两组,其中单纯使用氨氯地平治疗的70例患者命名为对照组,使用氨氯地平联合缬沙坦治疗的患者命名为观察组.结果:观察组患者治疗有效率高于对照组患者,半年内的复发率低于对照组患者.结论:对中重度老年高血压患者使用氨氯地平联合缬沙坦治疗,临床效果显著,能够有效改善患者血压,具有较高的临床推广和使用价值.
作者:王术芳 刊期: 2018年第13期
目的:消化内科治疗胃与十二指肠的有效手段及疗效;方法:选取2017年5月至2018年5月期间在我院消化内科进行检查及治疗的消化性溃疡患者80例作为观察病例,评估患者的临床治疗效果.结果:实施针对性治疗后,患者的平均治疗时间为(32.5±3.8)天.在临床治疗效果上,具体情况分布为:效果显著例数总例数的71.25%,一般有效例数总例数的22.50%,无效例数占总例数的6.25%.经统计,患者的临床治疗有效率为93.75%(75/80),这就表明该研究所用的治疗方法在治疗中取得了较好的效果.结论:治疗胃与十二指肠的有效手段为质子泵抑制剂药物或者铋剂加以抗生素并配合针对性药物联合治疗,不仅符合患者的具体情况,还能取得良好的疗效,提高患者的整体痊愈率.
作者:朱应付 刊期: 2018年第13期
目的:探讨女性迟发性痤疮患者睡眠及心理异常情况.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、SCL-90测试心理健康程度有90个项目,每个因子反映出患者某方面症状痛苦情况,通过因子分值可了解,痤疮会使痤疮患者产生情绪低落、焦虑、抑郁、精神紧张等不良情绪,而这些负面情绪和精神压力又会反向加重痤疮.本研究进一步对172例女性迟发性痤疮患者进行调查,并与健康对照组(90例)进行比较.结果:女性迟发性度痤疮患者PSQI、SCL-90评分均高于对照组(P值均<0.05),差异均具有统计学意义(P值均<0.05).结论:172例女性迟发性痤疮患者存在睡眠障碍、自卑、抑郁、焦虑及敌对等方面的心理异常.综上所述,女性迟发性痤疮患者不良心理因素加重痤疮,痤疮加重反之进一步影响患者的睡眠及心理.在临床工作中应及时发现、及时干预,有效地改善痤疮患者的睡眠状态及患者不良的心理问题.
作者:刘萍 刊期: 2018年第13期
目的:探究健康教育的临床护理路径对肿瘤化疗患者的护理干预效果.方法:选取我院接诊的100例肿瘤化疗患者作为研究对象,并随机分成对照组(n=50)施予常规护理方法行健康教育,观察组(n=50)施予临床护理路径行健康教育.观察两组患者的健康教育知晓度以及护理满意度.结果:观察组患者健康知识教育达标率为96.0%,显著高于对照组的78.0%,观察组患者的护理满意度为100%,高于对照组的82.0%.结论:临床护理路径在肿瘤化疗患者健康教育中应用,患者护理满意度佳,对健康教育知晓度明显提高,临床值得推广应用.
作者:李俊敏 刊期: 2018年第13期
目的:探讨湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效.方法:在2017年10月到2018年10月开展本次关于伤口护理的对比研究,期间总共选取在我院接受手术治疗并采取脓肿切开引流手术治疗的患者100例作为案例进行对比研究.以随机数字法的方式将所选的患者划分到实验组与常规组.实验组在术后采用湿性敷料,常规组伤口内采用普通敷料.统计并对比两组患者伤口愈合效果.结果:实验组与常规组在愈合时间、换药次数、住院时间方面的数据差异突出,实验组数据优势明显,组间数据对比结果满足统计学意义标准(P<0.05).结论:湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效显著,值得推广普及.
作者:刘嘉明 刊期: 2018年第13期
目的:观察小儿推拿结合神阙穴贴敷治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:将106例患儿随机分为治疗组和对照组,各53例.治疗组采用小儿推拿结合神阙穴贴敷法,对照组口服蒙脱石散,观察平均止泻时间,治疗72小时后粪便轮状病毒(HRV)抗原转阴率,及治疗6天后2组病例临床显效、总有效率.结果:治疗组和对照组的显效率分别为72%、32%.总有效率分别为96%、75%,差异有非常显著的意义(P<0.01,P<0.05);治疗组和对照组平均止泻时间分别为2.5天、4.6天,治疗组明显短于对照组(P<0.01),治疗72小时治疗组、对照组患儿粪便HRV抗原转阴率分别为86%、51%,差异有显著性意义(P<0.01).结论:小儿推拿结合神阙穴贴敷治疗小儿秋季腹泻疗效显著,且有利于粪便HRV抗原转阴及缩短病程.
作者:陈文平;刘世杰 刊期: 2018年第13期
高脂血症是老年冠心病发生的首要危险因素,同时也是高血压、心衰和老年性痴呆等心脑血管病的重要危险因子.因此对老年高脂血症患者进行明确诊断和有效治疗十分重要.本文笔者对老年高脂血症患者饮食与运动行为疗法分析.
作者:朱婷婷 刊期: 2018年第13期
目的:探讨静脉留置针联合釆血针一体化技术在输液患者中的应用.方法:选取我科70例输液患者,通过分组对照实验探讨静脉留置针联合釆血针一体化技术的穿刺效果.结果:研究组的不安全事件发生率比对照组显著降低(P<0.05).研究组的护理满意度比对照组显著升高(P<0.05).结论:静脉留置针联合釆血针一体化技术在输液患者中的应用能够减少不安全事件率,提高护理满意度,推荐在临床推广.
作者:王红 刊期: 2018年第13期
目的:探究微创穿刺引流治疗高血压性脑出血的临床效果.方法:选取我院2017年1月-2018年11月收治的高血压性脑出血患者112例,按随机数表法随机分为2组,每组各56例,分别是对照组和观察组.其中对照组患者采取开颅清除术治疗;而观察组患者则采取微创穿刺引流术治疗.经过治疗,观察2组疗效.结果:对照组患者治疗总有效率是75.00%,而观察组患者治疗总有效率是92.86%,观察组的治疗总有效率显著优于对照组的,P<0.05,差异有统计学意义;对照组患者的并发症发生率为17.86%(10/56),而观察组患者并发症发生率为7.14%(4/56).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组患者的,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:将微创穿刺引流术应用于高血压性脑出血患者的治疗,治疗效果良好,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,该方法在临床上值得推广使用.
作者:刘晓彩 刊期: 2018年第13期
心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段.心力衰竭的病理机制较为复杂,尚未完全确立,对患者的神经、内分泌系统造成不同程度损伤,具有较高的致残率和致死率,对患者的生存质量造成严重威胁.因此早诊断、早治疗、早干预在一定的程度上为患者的生命延续提供了有利条件.近年来,越来越多的研究表明心衰患者尿标本对心衰诊断及预后分析具有一定的价值,现本文对慢性心衰患者尿标本进行分析,为心衰患者早期发现及评估预后提供依据.
作者:阿迪拉·帕力哈提;穆叶赛·尼加提 刊期: 2018年第13期
目的:基于国内IAD发生率高及医护人员知晓率低的现状,通过PDCA管理模式对中西医结合科老年病人失禁性皮炎(Incontinence-associated dermatitis IAD)的护理进行持续质量改进.方法:采用PDCA循环管理方法,对中西医结合科老年病人失禁性皮炎IAD护理中存在问题进行计划、实施、检查、总结,对有效的护理措施制作成规范化护理程序.结果:实行PDCA管理模式IAD发生率下降,结果有差异(p<0.05).结论:应用PDCA循环管理能有效降低中西医结合科老年患者IAD发生,增加患者舒适,减少护士工作量.
作者:梅桂兰 刊期: 2018年第13期
目的:探讨优化护理分组管理模式在急诊护理管理的应用效果.方法:我院急诊科对急诊患者实施优化护理分组管理模式干预.对优化护理分组管理模式实施前及实施后急诊患者的静脉通道建立时间、总抢救时间进行比较分析.结果:优化护理分组管理模式实施后急诊患者的静脉通道建立时间、总抢救时间均显著短于实施前,均有P<0.05.结论:通过在急诊实施优化护理分组,改善患者急诊救治时间,使患者在短时间内得到及时救治,缩短住院时间.
作者:孙妍;王双红;王海燕 刊期: 2018年第13期
目的:探讨我院输注新鲜冰冻血浆(FFP)在不同临床科室、不同输血目的的应用情况.方法:收集2017年1月至12月FFP输注治疗的患者1297例临床资料,分析不同临床科室、不同输血目的的应用情况.结果:输注FFP前五个临床科室依次是肝胆科299例、消化科292例、ICU205例、骨科87例、普外科86例.输血浆目的前四依次为纠正凝血功能475例、补充蛋白436例、补充血容量96例、术中输注78例.合理性输注1085例,占83.65%;不合理性输注212例,占16.35%.结论:不同科室、不同输血目的具有不同特点,临床上合理输注新鲜冷冻血浆的意识仍待加强,规范合理使用FFP能有效纠正凝血因子缺乏所致的出血[1].
作者:周燕 刊期: 2018年第13期