学术投稿

比较分析阴道分娩会阴侧切与会阴自然裂伤的临床效果

冀敏

关键词:会阴侧切, 会阴自然裂伤, 临床效果
摘要:目的:观察阴道分娩会阴侧切与会阴自然裂伤在经阴道分娩产妇中的临床效果.方法:将80例经阴道分娩的初产妇分为研究组与对照组,对照组产妇采用会阴侧切;研究组采用会阴自然裂伤;对比两组产妇盆底功能障碍(PFD)、盆腔脏器脱垂(POP)以及压力性尿失禁(SUI)的发生率.结果:研究组产妇在PFD、POP以及SUI的发生率中均低于对照组(P<0.05).结论:会阴侧切与会阴自然裂伤均会对产妇的盆底功能造成一定的影响,但会阴侧切导致产妇并发症的发生率更高.
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  • 不同程度急性颅脑损伤患者血清皮质醇(COR)水平的动态监测特征及与预后关系

    目的:分析急性颅脑损伤患者的血清皮质醇水平与损伤程度和预后之间的关系.方法:以本院2016年4月至2018年10月诊治的急性颅脑损伤患者126例作为此次的研究样本,依据GCS评分分组,比较三组患者的COR水平和预后情况.结果:三组患者在受伤后的1~14天血清COR水平随着损伤程度的加重而不断递增(P<0.05);重度组患者的临床死亡率、植物生存率、重度残疾率以及轻度残疾率均较轻度组和中度组显著更高(P<0.05);而轻度组患者的恢复良好率则较中度组和重度组患者显著更高(P<0.05).结论:急性颅脑损伤病人的血清COR均显著上升,随着患者损伤程度的加重其血清COR也将随之上升,COR水平变化同预后存在密切相关性.

    作者:段韶云;王文俊;周立波 刊期: 2018年第13期

  • 浅析骨盆骨折的护理

    骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨连接而成.上接腰椎下连股骨,联系着躯干和下肢.骨盆对盆腔内的脏器(如生殖、泌尿器官及神经、血管等)有保护作用,由于骨盆周围肌肉众多,血液供应丰富,骨折后易于愈合.

    作者:徐翠兰 刊期: 2018年第13期

  • 脑梗死伴焦虑症患者应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果观察

    目的:探究脑梗死伴焦虑症患者应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果.方法:将2016年10月-2018年10月的68例脑梗死伴焦虑症的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用氟哌噻吨美利曲辛片及常规治疗方式进行干预,主要包括活血化瘀治疗、脑部保护剂的应用和抗血小板聚集方式进行治疗,判别治疗效果.结果:经研究,实验组的焦虑评分(47.85±3.87)分与抑郁评分(46.91±4.58),实验组的NISSH评分显著优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:采用氟哌噻吨美利曲辛片对脑梗死伴焦虑症患者进行干预,有利于改善患者的不良心理状态,改善患者神经功能缺损状况[1],治疗效果显著.

    作者:高旭清 刊期: 2018年第13期

  • PDCA持续质量改进在中西医结合科老年患者失禁性皮炎中的应用

    目的:基于国内IAD发生率高及医护人员知晓率低的现状,通过PDCA管理模式对中西医结合科老年病人失禁性皮炎(Incontinence-associated dermatitis IAD)的护理进行持续质量改进.方法:采用PDCA循环管理方法,对中西医结合科老年病人失禁性皮炎IAD护理中存在问题进行计划、实施、检查、总结,对有效的护理措施制作成规范化护理程序.结果:实行PDCA管理模式IAD发生率下降,结果有差异(p<0.05).结论:应用PDCA循环管理能有效降低中西医结合科老年患者IAD发生,增加患者舒适,减少护士工作量.

    作者:梅桂兰 刊期: 2018年第13期

  • 健康教育对白内障手术患者知识水平和身心康复的影响

    目的:探究健康教育白内障手术患者知识水平和身心康复的影响.方法:选取我院2015年4月~2017年1月间收治172例行白内障手术的患者分为对照组和干预组.对照组患者给予常规健康教育,干预组患者给予综合性健康教育.结果:干预组患者各项健康知识的掌握程度均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);干预组患者各项术后康复内容均明显好于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在白内障手术患者中实施综合性健康教育能有效提高患者健康知识掌握水平,提高术后恢复效果,值得在临床护理中推广应用.

    作者:车丽丽 刊期: 2018年第13期

  • 社区糖尿病健康教育体会

    糖尿病是以高血糖为基本特征的内分泌代谢性疾病,导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调,使机体处于一种高血糖状态,临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等,严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染、各种感染伤口不愈合,糖尿病还能导致很多并发症的发生,高血压、冠心病、脑血管病等.大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等,严重危害人民群众的身心健康.糖尿病很多早期无症状,很多病人并不知道,有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的,个别病人并不承认现实,对自已得病表示怀疑,这就需要我们医务人员加强健康教育,帮助居民了解糖尿病相关知识,从而达到防病于未然、早发现、早治疗的目的.

    作者:陈英华 刊期: 2018年第13期

  • 我院住院病人中药注射剂使用不合理处方分析

    卫生部在2010-2-10制定的《医院处方点评管理规范(试行)》中提到了专项处方点评的概念[1].中药注射剂是指从药材中提取的有效物质制成的可供注入人体内,包括肌肉、穴位、静脉注射和静脉滴注使用的灭菌溶液或乳状液、混悬液以及无菌冻干粉剂.我院自2017年开始对中药注射剂开展专项点评,目的在于发掘中药注射剂的剂型与疗效优势,分析不合理的问题,促进中药注射剂可持续的发展.

    作者:晁薇;沈琛琛 刊期: 2018年第13期

  • 手法整复治疗桡骨远端骨折的有效性分析

    目的:分析手法整复在桡骨远端骨折中治疗的有效性.方法:选取76例桡骨远端骨折病人为对象,随机分对照组与实验组各38例,对照组进行切开复位和外固定联合治疗,实验组则进行手法整复治疗,观察两组有效性.结果:治疗后,对照组总有效性是78.95%,实验组是92.11%,两组有效性相比区别明显(P<0.05);实验组住院时间比对照组短(P<0.05).结论:对桡骨远端骨折病人临床采取手法整复方法治疗,疗效确切,可加快康复进程.

    作者:刘海洋;王雪莲;崔路;于鑫 刊期: 2018年第13期

  • 体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床观察

    目的:观察体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:将116例肱骨外上髁炎患者随机分入冲击波治疗组(60例)和理疗组(56例).冲击波治疗组患者采用体外冲击波治疗,理疗组患者给予红外线理疗.采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)评估治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月时的疼痛程度.同时对两组患者治疗后1年的临床疗效进行评价.结果:两组患者治疗后1个月时的疼痛VAS评分均显著低于同组治疗前(P值均<0.05).冲击波组治疗后1个月、3个月和6个月时的疼痛VAS评分显著低于同时间理疗组(P值均<0.05).冲击波组治疗后各时间之间的疼痛VAS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05).冲击波治疗组治疗后1年的显效率显著高于理疗组.结论:体外冲击波对肱骨外上髁炎所致的疼痛疗效明显且持久.

    作者:尹翔宇 刊期: 2018年第13期

  • 观察手术室优质护理模式应用于子宫肌瘤切除术实际价值

    目的:探讨在子宫肌瘤切除术时采取手术室优质护理模式的应用效果.方法:对照组患者采取普通护理模式,而观察组患者采取手术室优质护理模式.结果:观察组患者护理满意度评分较对照组评分更高(P<0.05);护理前观察组患者与对照组患者的SDS、SAS评分均较高(P>0.05);护理后观察组患者的SDS、SAS评分较对照组患者的SDS、SAS评分改善效果更优(P<0.05).结论:手术室优质护理模式应用于子宫肌瘤切除术对于降低患者的抑郁、焦虑的情绪,并且提高手术效果均具有重要促进作用.

    作者:徐李娟 刊期: 2018年第13期

  • 1060例妊娠妇女骨密度检测分析

    目的:分析1060例妊娠妇女骨密度检测结果并对处于不同妊娠时期产妇的骨密度变化状况进行探析.方法:对在我院门诊进行孕期检查的1060例妊娠妇女和同时期100例非妊娠妇女的临床数据资料加以收集,前者作为研究组,后者作为对照组.结果:妊娠期靠后,骨质密度T值越低,出现骨质疏松比率越大,且具有明显差异,P<0.05.结论随着孕妇孕周增加,其T值减小,骨质疏松概率越大.对孕妇进行骨密度检测,可以及时了解和掌握母体的缺钙状况,经饮食加补钙,可以使母胎的健康得到有力的保障.

    作者:吴红利 刊期: 2018年第13期

  • 急性酒精中毒的应急处理

    医院急门诊,常会接诊急性酒精中毒患者.急性酒精中毒俗称醉酒或饮酒过量,是急诊日常较常见的中毒性疾病,急性酒精中毒易导致患者产生意识障碍,严重者可导致患者呼吸循环衰竭,从而危及患者生命,甚至死亡.正确的急救措施不仅可以缓解酒精中毒患者的不适症状,同时还可以拯救患者生命.

    作者:刘丽 刊期: 2018年第13期

  • 莫西沙星致药物超敏反应综合征一例

    患者因肺炎给予莫西沙星注射液治疗,用药第2天出现皮疹、肝功、血液指标异常,予以抗过敏治疗.第5天皮疹加重,停用莫西沙星注射液,改为莫西沙星片,同时对症治疗.第8天患者体温持续升高,皮疹进行性加重,肝功及血液指标异常,停用莫西沙星,予以激素联合免疫球蛋白治疗.第11天皮疹减轻,肝功及血液指标恢复正常.

    作者:吴晓平;孙晓伟 刊期: 2018年第13期

  • 改良基于微信平台的延续性护理对携带T管出院患者并发症影响的研究

    目的:观察改良基于微信平台的延续性护理模式对肝胆外科携带T管出院患者发生术后并发症的影响.方法:通过回顾我科2017年1月至10月收治胆道术后携带T管出院的77例患者作为研究对象进行分析,男性34例,女性43例,年龄25-85岁,平均年龄(60±14.7)岁.以2017年1月至5月收治胆道术后携带T管出院的36例患者作为对照组,以2017年6月至10月收治胆道术后携带T管出院的41例患者作为实验组.对照组患者采用我科常规胆道术后患者延续性护理进行指导,观察组患者采用改良后的延续性护理方式进行指导.对两组患者术后发生并发症情况及自我照顾能力进行比较.结果:对照组患者发生并发症情况如下:胆瘘0人,感染6人,非计划拔管2人,堵管14人,皮肤过敏2人,恶心呕吐2人,出血1人,其他问题6人;观察组患者发生并发症情况如下:胆瘘0人,感染3人,非计划拔管1人,堵管0人,皮肤过敏1人,恶心呕吐0人,出血0人,其他问题2人.通过线性回归分析,自变量sig<0.05说明对因变量有显著影响,得出以下结论:并发症的发生和患者年龄、诊段及带管时间呈正相关性;带管时间越长更易发生感染、堵管,带管时间越短发生恶心呕吐及其他护理问题几率更高.两组患者均未发生胆瘘外其他均符合预期,说明改良后的延续性护理模式有效降低了并发症及护理问题的发生.

    作者:霍天依;孙巧玲 刊期: 2018年第13期

  • 老年脑梗塞患者早期使用中医护理与现代康复护理的效果观察

    目的:探讨分析现代康复护理联合早期中医护理应用于老年脑梗塞患者中的临床效果.方法:本组选择我院2016年3月--2018年3月期间收治治疗的86例老年脑梗塞患者当作观察对象,采用随机数字法分为对照组与观察组,每组有43例患者,对照组给予现代康复护理,而观察组在对照组前提下给予早期中医护理.结果:对照组患者的总满意度为79.07%,而观察组患者的总满意度为95.35%,由此观察组患者的临床护理满意度显著好于对照组,说明差异存在统计学意义(P<0.05).结论:现代康复护理联合早期中医护理应用于老年脑梗塞患者中可获得显著的临床疗效,可有效提高患者护理满意度,改善神经功能,提升生活质量,促进脑细胞活动,在临床中值得广泛关注.

    作者:汤其书;龚菊香 刊期: 2018年第13期

  • Friedman家庭评估模式在重度阿尔茨海默病患者中的应用

    目的:探讨Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状及照料者心理状况的影响.方法:重度阿尔茨海默病患者68例,按随机顺序分为研究组和对照组.对照组采用老年科常规护理,研究组在此基础上运用Friedman家庭评估模式,两组均在干预前和干预2月后使用神经精神科问卷以评定效果,同时使用症状自评量表(SCL-90)对配对的照料者进行评定.结果:研究组神经精神科问卷总评分及激越、情感高涨、脱抑制、易激惹、异常的运动行为、睡眠等因子分均较干预前下降,且低于同期对照组,且研究组照料者在SCL-90总分及抑郁、焦虑、躯体化、人际关系因子分与对照组相比较具有显著性的差异性(P<0.01).结论:应用Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状有显著的改善作用,同时可以改善其照料者的心理状况.

    作者:张瑞芬;裴建琴;王晓娥;李金香;虞祥娟 刊期: 2018年第13期

  • 心脏手术患者术中知晓原因分析及系统化护理干预护理

    目的:探讨心脏手术患者术中知晓发生情况和术后心理状况及系统化护理干预措施.方法:选取心胸外科200例行心脏手术患者进行术中知晓问卷调查及护理干预效果比较.结果:有10例患者怀疑有知晓,有5例患者确定存在术中知晓;术后随访结果显示:通过术前耐心、合理的解释,真诚的抚慰,善意的劝导来解除患者术前焦虑情绪,能收到满意的效果.结论:医护人员应高度重视术中知晓的危险因素,与患者进行有效的沟通;系统化的护理干预对手术效果有不可忽视的良性影响,并能降低手术患者的焦虑等不良影响.

    作者:于丽娟;徐丹丹;韩小红 刊期: 2018年第13期

  • 手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响分析

    目的:手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响探析.方法:选取我院2017年9月~2018年9月收治的98例结直肠肿瘤患者作为研究对象,分为对照组、观察组,对照组常规护理,观察组手术室护理干预.结果:观察组患者的手术时间少于对照组,术中出血量低于对照组,肛门排气时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者接受手术室护理干预后,能降低术中出血量,缩短手术时间.

    作者:程琦 刊期: 2018年第13期

  • 妇产科临床中阴道流血的临床中西医联合治疗策略分析

    目的:分析妇产科临床中阴道流血的临床中西医联合治疗策略.方法:随机选取我院妇产科于2017年2月-2018年2月收治46例阴道流血患者,按照双盲法将其分作A组与B组,每组23例.A组患者给予单纯西药治疗,B组患者给予中西医联合治疗.观察两组患者的临床治疗效果以及并发症发生率.结果:A组治疗总有效率为78.26%,低于B组治疗总有效率的95.65%;A组患者并发症的发生率为17.39%,高于B组患者并发症发生率的0.00%,P<0.05,两组结果对比差异具有统计学意义.结论:对妇产科临床中阴道流血患者给予八珍益母胶囊联合宫血宁胶囊治疗的疗效显著,并发症发生率较低,值得临床推广使用.

    作者:周琴丽 刊期: 2018年第13期

  • 心力衰竭尿标本相关生物标志物研究现状

    心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段.心力衰竭的病理机制较为复杂,尚未完全确立,对患者的神经、内分泌系统造成不同程度损伤,具有较高的致残率和致死率,对患者的生存质量造成严重威胁.因此早诊断、早治疗、早干预在一定的程度上为患者的生命延续提供了有利条件.近年来,越来越多的研究表明心衰患者尿标本对心衰诊断及预后分析具有一定的价值,现本文对慢性心衰患者尿标本进行分析,为心衰患者早期发现及评估预后提供依据.

    作者:阿迪拉·帕力哈提;穆叶赛·尼加提 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心