学术投稿

浅谈社区门诊就诊患者的安全隐患与防范措施

薛群娥

关键词:社区门诊, 安全管理, 防范措施
摘要:我国实施医疗改革的宗旨是为群众提供安全、有效、便捷、廉价的医疗卫生服务.要想有效的提高社区医疗服务质量,那么做好门诊患者就诊安全管理是基本的要求.社区门诊患者管理要以人性化、自动化、便捷化、舒适化以及安全性为主,完善门诊安全制度建设,加强督导与安全巡查,促进多部门协作,实施门诊安全管理质量持续改进,全面提高社区门诊安全管理,为广大患者提供良好的就诊环境,为患者的就医安全提供保障.
健康必读杂志相关文献
  • 社区医疗护理模式对高血压患者生活质量的影响观察

    目的:研究社区医疗护理模式对高血压患者生活质量的影响观察.方法:选取本社区在2015年1月~2017年10月期间收治的94例高血压患者纳为研究对象,将其分为对照组和护理组,每组各47例.对照组给予常规护理,护理组给予社区护理.分析两组患者的结果.结果:经过护理后,护理组患者的良好率是85.11%,对照组患者的良好率是57.45%,可以明显看出护理组显著高于对照组;护理前,两组患者的血压情况比较差异不明显,护理后,护理组患者血压明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:社区护理干预能够有效地帮助高血压患者积极了解、治疗和控制血压,提高患者的生活质量,安全性高,降低并发症发生率,值得推广应用.

    作者:王莉萍 刊期: 2018年第13期

  • 快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用

    目的:探究快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用.方法:选取我院2017年1月~2017年12月收治的80例腹腔镜肝癌切除术患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=40)和行快速康复外科护理的实验组(n=40),对比两组患者术后的效果.结果:实验组术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,p<0.05,实验组术后的满意度明显高于对照组,p<0.05.结论:患者在行腹腔镜肝癌切除术后采用快速康复外科护理模式可加快患者康复进程,有助于和谐护患关系的构建.

    作者:袁小丽;解正洁 刊期: 2018年第13期

  • 简易坐便椅在肾内科的应用

    尿路感染(Urinary tract infection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,侵犯尿道粘膜或组织引起的炎症,是一种常见病,多发病,以女性患者为多,其发病率随年龄增长而增高,中老年女性发病率可增高到20%[1].究其原因,肾虚与雌激素水平下降对慢性尿路感染导致中老年妇女全身抵抗力下降,免疫功能低下,泌尿道退行性改变、粘膜防御机能减退,尤其是雌激素水平下降,影响尿路下段结构和功能改变[2],造成尿路感染反复发作.无菌留取中段尿做细菌培养是临床护理常用操作,可为尿路感染的诊断与治疗提供可靠依据.传统的中段尿的留取方法采取蹲位,经严格会阴部消毒,病人持无菌试管接尿.既费时费力( 尤其冬季,穿衣较多),易被污染,又增加病人痛苦,成功率较低.为此,尿标本的采集在此尤为重要,采集方法是否正确,与其结果息息相关,也直接影响诊断及治疗.因此,我科采取自制简便座便椅留取中段尿,在临床取得一定成效.

    作者:王静 刊期: 2018年第13期

  • 小儿护理的肢体语言沟通的临床价值研究

    目的:探究肢体语言沟通在小儿护理中的临床价值.方法:选取我院儿科2017年7月~2018年3月间住院治疗的130例患儿作为主要研究对象,分为对照组和实验组.对照组患儿给予常规护理,实验组患儿在常规护理的基础上,额外采取肢体语言与患儿沟通.结果:实验组患儿依从性好的比例(97.3%)明显高于对照组(84.0%),差异显著(P<0.05).实验组患儿家属满意度(96.0%)明显高于对照组(78.6%),差异显著(P<0.05).结论:在小儿护理中应用肢体语言沟通能有效提高患儿护理依从性及其家属满意度,值得在临床护理中推广应用.

    作者:任美艳 刊期: 2018年第13期

  • 探讨64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的临床价值

    目的:研究分析冠心病患者接受64排螺旋CT冠脉成像诊断的临床效果.方法:2014年1月至2015年12月我院的28例冠心病患者开展分析,对患者提供了64排螺旋CT诊断,结合冠状动脉造影诊断,以冠状动脉造影作为金标准来进行对比,探讨螺旋诊断的敏感度,特异性和效果,为临床治疗提供依据.结果:全部患者接受了64例螺旋CT诊断和冠脉造影,一共有124支血管.螺旋ct发现了41例狭窄血管,有19支是左前降,有5?回旋,有2支左主干,有14支右冠脉,有1支肌桥.有38支血管的病变情况诊断结果和冠脉造影相同.64排螺旋CT诊断的敏感度是93.5%、特异性是95.7%、阳性预测值是91.9%、阴性预测值是96.8%.结论:冠心病临床选择64排螺旋cT诊断具有无创、低价、特异性高的优点,临床中诊断和预测有很高的价值,值得推广使用.

    作者:海洋;马光涛;王莉娜;李淑丽;谭亚荣 刊期: 2018年第13期

  • 脑卒中合并吞咽功能障碍的老年病人序贯肠内营养支持治疗的研究

    目的:探讨对脑卒中合并吞咽功能障碍患者实施序贯肠内营养支持治疗的效果.方法:选取2017年4月至2018年6月在我院进行相关治疗的120例患者,按照随机数字表法将120例患者分为对照组及研究组,每组各60例.对照组接受常规意义上的治疗,研究组则采取序贯肠内营养支持治疗,将两组患者的相关数据进行对比.结果:针对研究组与对照组的营养指标及相关感染情况进行对比,发现研究组的血红蛋白数据、血白蛋白、学前蛋白等相关数据分别为(138.42±12.54)、(38.56±2.68)、(277.32±31.5),对照组的各项数据为(131.37±11.49)、(37.23±2.51)及(251.86±32.4).此外,研究组的感染情况总发生率为20.0%,其中有7例患者出现肺部感染,3例患者出现胃肠道感染,同时还有2例患者出现泌尿系统感染,而对照组患者的总发生率为38.33%,10例肺部感染患者,胃肠道感染患者共6例,此外还有7例泌尿系统感染患者.研究组均优于对照组(p<0.05).结论:针对脑卒中合并吞咽功能障碍患者实施序贯肠内营养支持治疗能够显著地改善患者的身体营养状况,并减少相关感染情况发生率,有效地提升患者的康复速度,值得在后续的临床上进行推广应用.

    作者:宗立翎 刊期: 2018年第13期

  • 针灸治老年性髋部骨折术后腹胀便秘的临床疗效

    目的:评价选择采用针灸疗法对于老年性髋部骨折术后腹胀便秘的临床治疗效果,以便于为临床治疗工作提供有价值的参考.方法:本研究采用分组对照的方法进行调查和研究,本研究所有的研究对象为我院收治的老年性髋部骨折术后出现腹胀便秘的患者,本研究的调查时间选择2017年2月到2018年2月,选择此期间的36例患者作为对照组,对照组患者采用常规的治疗干预方法进行干预指导,观察组选择36例患者作为研究对象,所有患者在常规干预治疗的基础之上选择采用针灸疗法进行治疗,评价并比较两组患者的治疗效果.结果:本研究的所有患者在经过治疗以后,患者的病情均得到了改善,对本研究两组患者的临床治疗效果进行评价,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床对于老年性髋部骨折术后出现腹胀便秘患者在进行治疗的时候,对患者选择采用针灸疗法进行治疗可以更好地改善患者的临床治疗效果,促进患者治疗有效率的提高,值得推广应用.

    作者:任瑞香;于凌 刊期: 2018年第13期

  • 宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用

    目的:分析宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用.方法:回顾性分析本院于2017年3月-2018年3月所收治的66例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,根据双盲法将所有患者分作A组(n=33)与B组(n=33).对A组患者给予常规临床护理干预,对B组患者给予早期综合护理干预.观察对比两组患者的住院时间、止血时间以及SAS(焦虑)评分.结果:B组患者的住院时间与止血时间均短于A组;观察两组患者接受护理干预后的SAS评分发现,两组患者的SAS评分均得到了较低,但相较于A组,B组评分较低更显著,P<0.05,两组对比差异存在统计学意义.结论:对宫缩乏力性产后出血患者给予早期综合护理干预,能够有效减少患者的止血时间以及住院时间,同时还能改善其焦虑状况,值得临床推广使用.

    作者:颜术兰 刊期: 2018年第13期

  • 案例教学法在临床护理带教中的应用价值评估

    目的:研究分析在临床护理带教中施予案例教学法的价值及效果.方法:回顾性分析本院2016年3月-2018年3月58例实习护生的资料,将其中接受常规护理带教的29例作为A组,另外接受案例教学法的29例作为B组,观察比较其结果.结果:B组实习护生的考核总分好于A组实习护生,P<0.05.结论:在临床中开展护理带教期间,案例教学法可以稳固实习护生自身的理论根基,增强其操作能力.

    作者:罗亚梅 刊期: 2018年第13期

  • 护患沟通在儿科门诊护理中的应用价值

    目的:研究护患沟通对于儿科门诊护理的作用与效果.方法:选取我院儿科门诊采用常规护理的29例患儿,将其作为A组,另选取在儿科门诊采用护患沟通的29例患儿,将其作为B组,观察比较其结果.结果:B组患儿在护理后其总体满意率、护理纠纷的发生率均低于A组患儿,P<0.05.结论:在儿科门诊开展护理期间,增强护患间的沟通,能够减少各类纠纷的产生,增强患儿对于护理的总体满意率,可推广.

    作者:王显翠 刊期: 2018年第13期

  • 重视儿童发育监测和筛查在儿童保健中的应用

    在儿童保健工作中,重要任务之一为发现和鉴定儿童有无发育风险,有助于及早发现及早诊治,进而预防不良发育情况进一步发展,同时还能够降低致残率.针对早期发现儿童不良发育的有效路径为发育筛查、监测,因此就需要提高基层儿童保健工作的重视程度,并将发育筛查、监测纳入以上工作中,有助于及早发现、诊治.

    作者:向兴娟 刊期: 2018年第13期

  • 中医药治疗结节性痒疹的研究进展

    结节性痒疹(PN)是现代临床医学上较常见的一种瘙痒性皮肤病,因其剧痒,顽固难愈,严重影响患者的生活质量.临床上对结节性痒疹的治疗多以西医为主,然而效果并不十分理想,并且长期服用西药造成的副作用较大,因此,近几年以中医治疗结节性痒疹的方法广泛应用,且取得了比较理想的效果,本文主要从中医病因病机、辨证分型和辩证治疗对结节性痒疹的中医药治疗进展进行综述.

    作者:周慧;景瑶瑶 刊期: 2018年第13期

  • 肌内效贴治疗卒中后偏瘫肩痛的疗效研究

    目的:分析肌内效贴治疗脑卒后偏瘫肩痛患者的治疗效果.方法:选择2016年1月-2018年10月在我院康复科住院治疗的偏瘫肩痛患者共50例,随机分为对照组与治疗组,每组25例.其中对照组仅采用药物及一般康复治疗,治疗组在对照组基础加用肌内效贴(kinesiotape,KT)的治疗方式,以4周作为一个治疗周期,通过比较二组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer上肢功能评分和改良Bathel指数对其治疗效果进行评定.结果:经过4周治疗,治疗组患者的VAS、Fugl-Meyer上肢功能评分和改良Bathel指数都明显优于对照组.结论:肌内效贴的治疗方式能够缓解卒中后偏瘫肩痛患者疼痛症状,改善上肢运动功能,提高日常生活能力.

    作者:沈筠筠;周伟宏 刊期: 2018年第13期

  • 益气养阴方加减治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的:研究益气养阴方加减治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选择2015年4月~2018年4月我院收治的20例晚期非小细胞肺癌患者为观察对象,所有观察对象采取放疗,在此基础上给予益气养阴方加减治疗,对治疗效果进行回顾.结果:益气养阴方加减治疗后,治疗总效率可达60.00%,不良反应出现概率为35.00%,治疗后,非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平均较治疗前明显下降,差异明显,P<0.05.结论:益气养阴方加减治疗晚期非小细胞肺癌,治疗效率较高,可有效减少肿瘤标志物含量,值得借鉴采用.

    作者:顾文荣;吴重德 刊期: 2018年第13期

  • 品管圈在优化门诊流程管理中的应用

    将品管手法运用于门诊流程管理,比较改善前后病人候诊时间.开展品管圈活动后门诊病人候诊时间≧1h的人数由实施前的65人降至实施后的45人,目标达成率为95.2%,进步率为30.7%.通过品管圈活动有效缩短病人等候时间,增强科内人员参与管理的意识,进而不同程度提高了大家的解决问题能力、沟通能力、协调能力、工作积极性等.

    作者:吴琼;刘玥 刊期: 2018年第13期

  • 推行餐后血脂测定的必要性及临床意义

    目前血脂测定全都是在空腹状态测定的,可是人们大部分时间是餐后状态,参考餐后血糖测定的临床意义,讨论餐后血脂测定的必要性及临床意义.对高危人群筛查餐后血脂并积极治疗,是否能有效减低心脑血管疾病的高发.对餐后血脂测量规范制定的需求.

    作者:李华 刊期: 2018年第13期

  • 丙基硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢TRAb患者的应用价值观察

    目的:观察临床妊娠期合并甲亢TRAD患者应用丙基硫氧嘧啶的效果分析.方法:随机选取我院在2017年1月-2018年2月期间收治的64例妊娠期合并甲亢TRAb患者,将未及时进行甲状腺复查就自行停药与未服用丙基硫氧嘧啶的23例患者列为对照组,观察组41例患者则予以丙基硫氧嘧啶的方法治疗.比较两组患者经治疗妊娠不良结局与并发症的发生情况.结果:观察组患者妊娠不良结局及并发症发生率为7.32%明显低于对照组的60.87%,比较结果存在显著性差异(P<0.05).结论:临床妊娠期合并甲亢TRAb的治疗,对于丙基硫氧嘧啶的应用可有效抑制不良妊娠结局以及其它并发症的发生,具有较高的安全性,可建议临床对其进行广泛推广应用.

    作者:林化英 刊期: 2018年第13期

  • 观察阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果

    目的:分析在冠心病心绞痛患者治疗中联用阿托伐他汀和氯吡格雷的临床疗效.方法:对照组患者单独应用阿托伐他汀进行治疗,观察组患者则加用氯吡格雷治疗.结果:观察组患者的总治疗有效率是97.62%,较对照组的85.71%有显著优势(P<0.05);两组患者治疗前硝酸甘油服用剂量均较高(P>0.05);治疗后观察组患者硝酸甘油服用剂量较对照组明显更少(P<0.05).结论:在冠心病心绞痛患者治疗中联合应用阿托伐他汀和氯吡格雷能够有效提升临床疗效,可有效改善患者心绞痛症状,该联合药物治疗方案值得应用并推广.

    作者:沈海丽;雍静 刊期: 2018年第13期

  • 循证护理理念对提高手术器械消毒质量的效果观察

    目的:观察循证护理理念对提高手术器械消毒质量的效果.方法:选取2017年1月-2018年2月需要消毒在本院消毒供应中心的手术器械60例,随机分为参照组(常规护理理念)和观察组(循证护理理念),对比两组的消毒质量.结果:相对比参照组,观察组手术器械消毒质量评分更高,器械灭菌合格率更高,数据差异明显P<0.05.结论:在器械消毒期间实施循证护理理念,有效提高手术器械灭菌合格率,确保消毒质量.

    作者:崔怀承 刊期: 2018年第13期

  • 阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察

    目的:分析阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察.方法:本此研究选取我院在2017年2月~2018年4月我院收治的108例支原体肺炎患儿作为研究对象,将所有患儿随机均分为对照组与试验组,每组各54例.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,试验组患儿在对照组基础上予以复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.结果:经过治疗后,治疗组患儿中显效34例,有效17例,无效是3例,总有效率是94.44%,对照组患儿中显效27例,有效13例,无效是14例,总有效率是74.07%,可以明显看出治疗组显著高于对照组,经过治疗后,治疗组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是2.4±0.6、3.9±0.8、5.3±1.2、11.3±2.9,对照组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是3.6±0.8、5.3±0.9、7.2±1.3、16.4±3.8,可以明显看出治疗组显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎,可以显著改善患儿的咳嗽症状,临床应用价值较高.

    作者:李静 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心