学术投稿

快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用

袁小丽;解正洁

关键词:快速康复外科, 腹腔镜, 肝癌, 围手术期护理
摘要:目的:探究快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用.方法:选取我院2017年1月~2017年12月收治的80例腹腔镜肝癌切除术患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=40)和行快速康复外科护理的实验组(n=40),对比两组患者术后的效果.结果:实验组术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,p<0.05,实验组术后的满意度明显高于对照组,p<0.05.结论:患者在行腹腔镜肝癌切除术后采用快速康复外科护理模式可加快患者康复进程,有助于和谐护患关系的构建.
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  • 结石性胆囊炎患者胆囊切除术围手术期应用循证护理的观察

    目的:论结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术围手术期间的护理干预,研究循证护理的效果.方法:选择80例患者进行研究,平均分两组,分别实施常规护理和循证护理.结果:观察组患者的焦虑、抑郁以及疼痛评分明显低于对照组,并且并发症发生率也比对照组低15%.结论:针对于结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术的围手术期间,实施循证护理干预的效果较为明显,降低了患者的疼痛感,同时也降低术后并发症的发生率,保证患者的健康.

    作者:张丽 刊期: 2018年第13期

  • 国产重组人白细胞介素11治疗实体瘤患者血小板减少的疗效观察

    目的:观察国产重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗实体瘤患者血小板(PLT)减少的疗效和副作用及其费用.方法:对化疗后及治疗前PLT≤75×109/L者征得患者同意后,使用rhIL-113mg/d,皮下注射,原则上连用7~10天,每2~3天复查血常规决定不同患者的具体疗程.原则上PLT升至(76~100)×109/L,或较用药前升高50×109/L时停药,及副作用不能耐受即停药.结果:27例中有效25例(92.59%).治疗前PLT为13~75×109/L不等,平均55.18±16.20×109/L;用药后PLT开始回升所需时间平均为6.00±4.90天,开始回升时PLT平均83.81士17.48×109/L;PLT升至正常或接近正常停药时平均为100.00±17.20×109/L,PLT升至停药时所需时间平均为7.69±4.81天;用药后PLT升至停药时的值较用药前显著升高(P<0.01).所需rhIL-11剂量及其费用平均为7.69支(23.07mg),计2260.86元左右.发生副作用共8例(29.63%),分别为双下肢浮肿和四肢浮肿各3例,双下肢浮肿伴心慌、气喘2例.均经对症处理而消失.结论:国产rhIL-11对实体瘤患者PLT减少有效率较高,所需时间不长,副作用可控制但不容忽视,所需费用较少,效价比较高,适合国情,尤其便于经济欠佳地区推广应用.

    作者:董正宇;张林;焦爱民;杨荣 刊期: 2018年第13期

  • 饮食干预对改善老年痴呆症患者营养不良的效果

    目的:探讨饮食干预对改善老年痴呆症患者营养不良的效果.方法:选取本院于2016年12月-2017年12月收治的33例存在营养不良状况的老年痴呆症患者,开展系统化饮食干预,观察与比较干预前、后营养状况改善情况及并发症情况.结果:持续干预8周后,患者淋巴细胞计数、血清总蛋白、血清血蛋白、体重等营养生化指标较干预前,均有显著提高(P<0.05),而呼吸系统感染、褥疮、泌尿系统感染、口腔溃疡、便秘等并发症发生率均明显少于干预前(P<0.05).结论:针对老年痴呆症患者,通过开展合理的营养与饮食干预,能显著改善其营养不良状况,并能有效降低并发症,临床应用价值高.

    作者:周军花;史阿平 刊期: 2018年第13期

  • 浅谈慕课在解剖学教学中的优势和不足

    信息时代对传统教学模式产生重要影响,慕课教学方式一方面实现了教学资源的充分供给,调动学生学习积极性,另一方面对传统的教学模式构成挑战,要求学生在学习中表现出自主性,达到有效学习目标.

    作者:陈明慧 刊期: 2018年第13期

  • 循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响分析

    目的:分析循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响.方法:选取了2016年12月至2017年12月的80例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组各40例,对对照组患者采取常规护理,而实验组采取循证护理,对比两组患者的临床护理效果和护理满意度.结果:实验组的患者护理效果和护理满意度优于对照组患者,P<0.05,结论:相较于常规护理,循证护理可以有效提高患者护理效果,还可以提高患者满意度,因此值得被推广.

    作者:段惠芳 刊期: 2018年第13期

  • 抗感冒药应用中须注意的问题

    感冒是常见的呼吸系统疾病,主要症状为发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等.目前,抗感冒药品种众多,成分相同或类似,若使用不当很容易造成重复用药或者错误用药,不仅达不到治疗目的,有的还会导致不良事件发生.现就抗感冒药应用中须注意的问题探讨如下.

    作者:张磊勤;王进 刊期: 2018年第13期

  • 无痛分娩技术在产科临床的应用探究

    目的:分析在产科中利用无痛分娩技术的临床效果.方法:从2017年09月-2018年09月中入院的产妇中选择112例展开研究,根据1:1的分组方式进行分组,即研究组和对比组,每组中有51例患者,其中对比组中产妇应用传统方式分娩;研究组则应用无痛分娩技术,探讨两组患者的镇痛效果以及产妇分娩情况、新生儿情况等.结果:研究组中的总镇痛人数高达49例,总有效率则为95.08%;对比组中的总镇痛人数有38例,总有效率为74.15%,组间的数据进行比较之后存在统计学意义P<0.05;同时研究组患者的总产程用时显著少于对比组;但是其经阴道分娩率却显著高于对比组,组间数据差异对比较为显著,且P<0.05,具有临床不均衡性.另外,两组产妇在产后2h内出血量和新生儿窒息指标上并没有临床差异性,即P>0.05.结论:在产科中应用无痛分娩技术,可以大程度上的实现无痛分娩,同时还能够提高母婴安全,具有临床推广和应用的价值.

    作者:季静霞;孙振娥 刊期: 2018年第13期

  • 社区护理对老年高血压病患者生活质量的影响评价

    目的:探讨社区护理对老年高血压病患者生活质量的影响.方法:随机将我院收治的200位老年高血压病患者(2017.1-2018.1)分为实验组和对照组各100例,实验组在对照组常规护理基础上给予社区护理干预,评估干预后老年高血压病患者生活质量.结果:实验组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05),2组对比差距大.结论:社区护理对老年高血压病患者生活质量有积极影响.

    作者:胡电珍 刊期: 2018年第13期

  • 中药灌肠治疗慢性肾衰72例疗效观察

    目的:探讨中药灌肠治疗慢性肾衰的疗效观察.方法:回顾性分析我院2015年10月~2018年5月收治的慢性肾衰72例患者的临床资料,随机分为两组,对照组采取一般治疗,治疗组采取中药灌肠治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经治疗1个月后,治疗组总有效率88.9%;对照组总有效率61.1%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P

    作者:王鹃鹃 刊期: 2018年第13期

  • 颈动脉硬化和冠心病运用彩色多普勒超声诊断的分析

    目的:分析颈动脉硬化与冠心病运用彩色多普勒超声诊断的效果.方法:选取我院近来2年收治的100例冠心病患者设为观察组,并将同期前往我院体检的100例健康体检者设为对照组,比较两组的彩色多普勒超声诊断效果.结果:观察组斑块发生率85%显著对照组的24%,p﹤0.05.结论:颈动脉硬化与冠心病存在较密切的关系,可作为临床预测及评价冠心病的重要指标之一.

    作者:付君 刊期: 2018年第13期

  • 护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的效果分析

    目的:探究护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床效果.方法:选取2016年1月到2017年12月间我院收治的41例冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为实验组与对照组,实验组20例,对照组21例,实验组患者采用护理干预,对照组患者采用传统冠状动脉粥样硬化性心脏病的传统护理,对比分析两组患者的抑郁评分、焦虑评分、戒烟、戒酒以及运动等情况.结果:两组患者抑郁评分、焦虑评分对比,实验组患者数据明显低于对照组,差异性较为显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的戒烟、戒酒、运动等情况明显高于对照组,组间数据具有差异性,有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施护理干预能够使冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床症状得到改变,能够纠正患者的不良生活习惯,同时,对缓解患者的不良情绪有着重要意义.

    作者:薛三学 刊期: 2018年第13期

  • 植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理分析

    目的:探究与分析植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用效果及护理措施.方法:将近期我院收治的乳腺癌化疗患者随机分为两组,对照组接受外周静脉穿刺中心静脉置管,观察组接受植入式静脉输液港.两组患者在治疗的基础上均实施相应的护理措施.结果:经比较,观察组患者的并发症发生率为8%(4/50),显著低于对照组的17.2%(12/70),差异显著(P<0.05).结论:植入式静脉输液港对于乳腺癌化疗患者的应用效果更为显著,配合护理干预措施能够有效降低并发症发生率,值得在临床上推广使用.

    作者:巩斯慧;巩斯维;童蕾 刊期: 2018年第13期

  • 新生儿脐带护理改良方法与效果分析

    目的:分析包裹法脐部护理与暴露法脐部护理的效果,得出暴露法护理优于前者,具有较高临床价值.方法:选取2016年10月至2018年10月在我科出生的新生儿800例,随机分为观察组和对照组各400例,观察组采取脐带暴露法护理,对照组采取脐带包裹法护理,比较两组脐部出血、感染及脱落时间.结果:观察组新脐带残端脱落时长明显短于对照组,观察组新生儿脐带残端出血(2.00%)及感染发生比例(2.50%)低于对照组(6.00%、10.75%),两者差异明显(P<0.05).结论:断脐后采用脐带暴露法避免和减少新生儿脐炎的发生率,利于新生儿的残留脐带干枯、僵化、和脱落,减少人力及物品成本,值得推广,具有较高的临床价值.

    作者:汪明珠 刊期: 2018年第13期

  • 社区居家老年患者预防压力性损伤的研究进展

    压力性损伤的护理是一个比较棘手的问题,其社区的发生率和患病率高于医院内获得性.社区卫生服务是预防压疮的第一步,如何采取干预措施降低社区压力性损伤的发生率,增进病人舒适,减少医疗资源的支出是近年来研究的关注点.本文从国内外社区预防压力性损伤的阻碍因素、护理干预等方面进行综述,旨在为我国社区压力性损伤的预防提供借鉴.

    作者:李娜;黄蔚萍 刊期: 2018年第13期

  • 人文关怀护理对于精神分裂症患者康复的影响研究

    目的:研究人文关怀应用于精神分裂症患者康复护理中的效果.方法:选取2017年8月-2018年3月期间,在我院接受治疗并进入恢复期的精神分裂症患者患者76例,随机分为A、B两组,各38例,A组实施常规护理,B组患者实施常规与人性化联合护理,护理后,比较两组的患者精神病评分(BPRS)与生活质量评分.结果:护理后,B组患者的精神病评分为(23.23±7.57)分、生活质量评分为(93.46±19.35)分,A组分别为(36.63±10.15)分、(73.77±13.68)分,P<0.05,组间对比差异显著.结论:采用人文关怀对精神分裂症患者实施护理,可有效提升患者服药的依从性,缓解患者的临床症状,有效改善患者的生活质量,值得在临床上积极推广和应用.

    作者:张萌萌;王兆国 刊期: 2018年第13期

  • 心电向量图在左前分支阻滞合并陈旧性下壁心肌梗死诊断方面的优势

    目的:探讨心电向量图在左前分支阻滞(left anterior fascicular block,LAFB)合并陈旧性下壁心肌梗死诊断方面的优势.方法:选择临床诊断明确、有典型陈旧性下壁心肌梗死合并LAFB特点的心电向量图进行分析.结果:两例陈旧性下壁心肌梗死合并LAFB患者的心电向量图特点均符合心电向量图的诊断标准.结论:心电向量图对下壁心肌梗死及LAFB的鉴别诊断有较高的临床价值.

    作者:黄曼茜 刊期: 2018年第13期

  • 急诊护理中避免纠纷的注意事项探讨

    急诊科是医疗活动较为集中的地方,所接收的患者多以重、危和急为主,并担任着抢救等主要任务;除此之外,该科室还是医疗纠纷的高发地,是医院管理的重点.伴随近几年医患关系的愈发紧张,使得医疗纠纷情况的发生不断递增,致使医患关系和问题处理已成为当前医院关注的重点问题.缺乏法律意识、工作经验缺乏、护患关系紧张和服务态度差等,均是诱发急诊护理纠纷情况发生的主要原因,通过对存在问题进行分析,对相应的应对措施化制定,并归纳几点处理护患纠纷问题的技巧,现对急诊护理中防止纠纷发生的注意事项做如下报告.

    作者:陈进 刊期: 2018年第13期

  • 老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平和脑电图检查的相关性

    目的:研究分析老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平和脑电图检查的相关性.方法:选取我院收治的30例老年癫痫患者为实验组,对照组为30例同期健康体检老年人,检测两组患者血清TNF-α、IL-2水平,应用脑电图仪检查患者脑电图.结果:癫痫患者发病后1小时后TNF-α为(4.55±0.34)ng/ml,对照组发病后1小时后TNF-α为(1.20±0.30)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组发病1h后与对照组患者的IL-2分别为(8.90±0.39)ng/ml与(4.33±0.32)ng/ml,具有统计学差异(P<0.05).实验组发病1h后脑电图异常率为93.3%,对照组脑电图异常率为0%,具有统计学意义(P<0.05).结论:老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平显著高于健康人,且与脑电图异常为正比关系,具有临床诊断意义.

    作者:孙小清 刊期: 2018年第13期

  • Friedman家庭评估模式在重度阿尔茨海默病患者中的应用

    目的:探讨Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状及照料者心理状况的影响.方法:重度阿尔茨海默病患者68例,按随机顺序分为研究组和对照组.对照组采用老年科常规护理,研究组在此基础上运用Friedman家庭评估模式,两组均在干预前和干预2月后使用神经精神科问卷以评定效果,同时使用症状自评量表(SCL-90)对配对的照料者进行评定.结果:研究组神经精神科问卷总评分及激越、情感高涨、脱抑制、易激惹、异常的运动行为、睡眠等因子分均较干预前下降,且低于同期对照组,且研究组照料者在SCL-90总分及抑郁、焦虑、躯体化、人际关系因子分与对照组相比较具有显著性的差异性(P<0.01).结论:应用Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状有显著的改善作用,同时可以改善其照料者的心理状况.

    作者:张瑞芬;裴建琴;王晓娥;李金香;虞祥娟 刊期: 2018年第13期

  • 人性化服务在糖尿病护理中的应用

    目的:探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果.方法:采取随机分组方式将2017年1月至12月在我院接受治疗的糖尿病患者100例平均分成两组,以50例为一组,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取人性化护理,对比两组患者的护理总有效率及护理后的焦虑评分、抑郁评分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、护理满意度.结果:相比于对照组,观察组的护理总有效率与护理满意度明显较高,焦虑评分、抑郁评分、FPG、2hPG明显较低,差异具备统计学意义(p<0.05).结论:针对糖尿病患者给予人性化护理不仅能提高治疗效果,改善患者血糖指标,而且还能减轻患者消极情绪,提高患者的护理满意度,改善护患关系,值得临床上大力推广.

    作者:杨晓珍 刊期: 2018年第13期

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