国产重组人白细胞介素11治疗实体瘤患者血小板减少的疗效观察

董正宇；张林；焦爱民；杨荣

关键词：实体肿瘤, 血小板减少, 重组人白细胞介素11, 疗效, 副作用, 费用

摘要：目的:观察国产重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗实体瘤患者血小板(PLT)减少的疗效和副作用及其费用.方法:对化疗后及治疗前PLT≤75×109/L者征得患者同意后,使用rhIL-113mg/d,皮下注射,原则上连用7～10天,每2～3天复查血常规决定不同患者的具体疗程.原则上PLT升至(76～100)×109/L,或较用药前升高50×109/L时停药,及副作用不能耐受即停药.结果:27例中有效25例(92.59％).治疗前PLT为13～75×109/L不等,平均55.18±16.20×109/L;用药后PLT开始回升所需时间平均为6.00±4.90天,开始回升时PLT平均83.81士17.48×109/L;PLT升至正常或接近正常停药时平均为100.00±17.20×109/L,PLT升至停药时所需时间平均为7.69±4.81天;用药后PLT升至停药时的值较用药前显著升高(P<0.01).所需rhIL-11剂量及其费用平均为7.69支(23.07mg),计2260.86元左右.发生副作用共8例(29.63％),分别为双下肢浮肿和四肢浮肿各3例,双下肢浮肿伴心慌、气喘2例.均经对症处理而消失.结论:国产rhIL-11对实体瘤患者PLT减少有效率较高,所需时间不长,副作用可控制但不容忽视,所需费用较少,效价比较高,适合国情,尤其便于经济欠佳地区推广应用.

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阿托伐他汀钙胶囊联合心血管药物治疗冠心病的临床研究

目的:研究阿托伐他汀钙胶囊联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效.方法:选取2017年1～10月该院确诊的冠心病患者80例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规心血管药物硝酸甘油、硝苯地平、倍他乐克、阿司匹林及复方丹参片治疗;观察组在常规治疗的基础上,加服阿托伐他汀钙胶囊治疗.比较治疗前后,两组血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及临床疗效的差异.结果:治疗前,两组血脂各项指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TC、TG及LCL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,治疗总有效率(95.0％)高于对照组(82.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙胶囊联合心血管药物治疗冠心病疗效显著,值得临床推广.

作者：郭丹珍刊期： 2018年第13期
观察阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的:探讨分析阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:本文主要选自于2017年3月至2018年3月于我院进行冠心病心绞痛治疗的100例患者为例,然后按照随机数理法对其进行分组,即对照组与实验组,每组50例.其中,给予对照组患者阿托伐他汀药物治疗,而实验组则是在对照组的基础上联合了氯吡格雷进行治疗.然后对比两组患者的血脂水平,即胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯.结果:实验组患者的血脂水平均优于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病心绞痛患者应用阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗,可有效控制患者的病情,降低其血脂水平,减少患者出现炎症的情况,具有非常重要的临床应用价值.

作者：李鑫刊期： 2018年第13期
体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床观察

目的:观察体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:将116例肱骨外上髁炎患者随机分入冲击波治疗组(60例)和理疗组(56例).冲击波治疗组患者采用体外冲击波治疗,理疗组患者给予红外线理疗.采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)评估治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月时的疼痛程度.同时对两组患者治疗后1年的临床疗效进行评价.结果:两组患者治疗后1个月时的疼痛VAS评分均显著低于同组治疗前(P值均<0.05).冲击波组治疗后1个月、3个月和6个月时的疼痛VAS评分显著低于同时间理疗组(P值均<0.05).冲击波组治疗后各时间之间的疼痛VAS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05).冲击波治疗组治疗后1年的显效率显著高于理疗组.结论:体外冲击波对肱骨外上髁炎所致的疼痛疗效明显且持久.

作者：尹翔宇刊期： 2018年第13期
小儿腹泻应用综合护理的效果观察

目的:探析综合护理运用于小儿腹泻中的临床效果.方法;由2015年12月-2018年8月我院收治的小儿腹泻患儿中挑选出82例,按照随机数字法分别为A组及B组,依次采取常规护理、综合护理.比较两组临床症状改善情况与治疗效果.结果:B组临床症状改善效果优于A组,P<0.05,具备统计学意义;A组护理总疗效低于B组,P<0.05,构成统计学意义.结论:对小儿腹泻患儿施以综合护理效果显著,不仅能快速改善症状,还可减少住院时间,值得推荐.

作者：白玉梅刊期： 2018年第13期
宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用

目的:分析宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用.方法:回顾性分析本院于2017年3月-2018年3月所收治的66例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,根据双盲法将所有患者分作A组(n=33)与B组(n=33).对A组患者给予常规临床护理干预,对B组患者给予早期综合护理干预.观察对比两组患者的住院时间、止血时间以及SAS(焦虑)评分.结果:B组患者的住院时间与止血时间均短于A组;观察两组患者接受护理干预后的SAS评分发现,两组患者的SAS评分均得到了较低,但相较于A组,B组评分较低更显著,P<0.05,两组对比差异存在统计学意义.结论:对宫缩乏力性产后出血患者给予早期综合护理干预,能够有效减少患者的止血时间以及住院时间,同时还能改善其焦虑状况,值得临床推广使用.

作者：颜术兰刊期： 2018年第13期
作业疗法对提高脑卒中患者日常生活能力的影响的分析

目的:探究作业疗法对提高脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:选取76例在我院治疗脑卒中患者,分为常规组(38例)与干预组(38例),常规组实施药物治疗与针刺治疗,干预组添加实施作业治疗,对比两组患者的生活能力与生存质量,进行统计学分析.结果:干预后,干预组患者生活能力明显高于常规组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).干预后,干预组患者的HAMA、HAMD,均明显低于常规组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施作业疗法,有助于改善生活能力与心理状态,具有显著的护理效果.

作者：蔡子晓刊期： 2018年第13期
莫西沙星致药物超敏反应综合征一例

患者因肺炎给予莫西沙星注射液治疗,用药第2天出现皮疹、肝功、血液指标异常,予以抗过敏治疗.第5天皮疹加重,停用莫西沙星注射液,改为莫西沙星片,同时对症治疗.第8天患者体温持续升高,皮疹进行性加重,肝功及血液指标异常,停用莫西沙星,予以激素联合免疫球蛋白治疗.第11天皮疹减轻,肝功及血液指标恢复正常.

作者：吴晓平；孙晓伟刊期： 2018年第13期
简易坐便椅在肾内科的应用

尿路感染(Urinary tract infection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,侵犯尿道粘膜或组织引起的炎症,是一种常见病,多发病,以女性患者为多,其发病率随年龄增长而增高,中老年女性发病率可增高到20％[1].究其原因,肾虚与雌激素水平下降对慢性尿路感染导致中老年妇女全身抵抗力下降,免疫功能低下,泌尿道退行性改变、粘膜防御机能减退,尤其是雌激素水平下降,影响尿路下段结构和功能改变[2],造成尿路感染反复发作.无菌留取中段尿做细菌培养是临床护理常用操作,可为尿路感染的诊断与治疗提供可靠依据.传统的中段尿的留取方法采取蹲位,经严格会阴部消毒,病人持无菌试管接尿.既费时费力( 尤其冬季,穿衣较多),易被污染,又增加病人痛苦,成功率较低.为此,尿标本的采集在此尤为重要,采集方法是否正确,与其结果息息相关,也直接影响诊断及治疗.因此,我科采取自制简便座便椅留取中段尿,在临床取得一定成效.

作者：王静刊期： 2018年第13期
优质护理在心胸外科护理中的临床应用价值

目的:探讨在心胸外科护理中应用优质护理是否具有很高的价值.方法:选取2017年1月12月份在本院进行医治的60个心胸外科患者,均等划分为A组(2017年1-5月份)和B(2017年6月-12月),每组30个.A组患者采取传统的方法进行护理,B组除了做和A组一样的护理外,B组另外进行优质护理.对比两组患者并发症发生情况,住院时间进行比较与记录,统计两组护理满意度.结果:经过调查统计两组患者的满意度发现,B组的满意度高于A组(P<0.05).在并发症发生情况和平均住院天数方面的比较,两组患者中,B组患者更具有优势(P<0.05).结论:对心胸外科患者进行优质护理有十分好的临床效果,减少了并发症和不良护理事件的发生,显著缩短了患者的住院时间,提高了护理质量,所以值得更加广泛地应用于医疗实践.

作者：姜凌云刊期： 2018年第13期
分析腹部CT与MRI应用于肝外胆管结石的特点

目的:本次研究分析在肝外胆管结石患者诊断中采用腹部CT与腹部MRI的临床应用价值.方法:本次研究从本院肝外胆管结石患者当中选取,总共选取100例作为研究对象,研究时间从2016年3月到2018年3月,根据不同的诊断方式对100例患者进行分组,其中实验组患者采用腹部MRI诊断,对比组患者采用腹部CT诊断,对比两组患者诊断价值.结果:对比两组患者不同诊断方式下的诊断价值,通过诊断阳性率评判其诊断效果,采用MRI诊断的阳性检出率较高,并且对比之下与对比组患者存在统计学差异(P<0.05);对比两组患者对8mm以下结石的检出率,通过其检出率评判其诊断质量,根据结果数据得知,采用MRI诊断的检出率较高,并且对比之下与对比组患者存在统计学差异(P<0.05).结论:此次研究证实,在肝外胆管结石患者诊断中,腹部MRI诊断效果较好,诊断准确率较高,为优质诊断方式,但是诊断费用较高.

作者：王欣梅刊期： 2018年第13期
医疗影像设备中计算机的应用分析

医疗设备在医院管理中扮演着重要角色,对医院总体运营有着重要作用.随着计算机技术的不断发展,医疗影像设备中应用计算机已成为当前发展趋势.本文首先分析计算机在医疗影像设备中的应用现状,然后重点探讨实际应用设计.

作者：黄小林刊期： 2018年第13期
小儿护理的肢体语言沟通的临床价值研究

目的:探究肢体语言沟通在小儿护理中的临床价值.方法:选取我院儿科2017年7月～2018年3月间住院治疗的130例患儿作为主要研究对象,分为对照组和实验组.对照组患儿给予常规护理,实验组患儿在常规护理的基础上,额外采取肢体语言与患儿沟通.结果:实验组患儿依从性好的比例(97.3％)明显高于对照组(84.0％),差异显著(P<0.05).实验组患儿家属满意度(96.0％)明显高于对照组(78.6％),差异显著(P<0.05).结论:在小儿护理中应用肢体语言沟通能有效提高患儿护理依从性及其家属满意度,值得在临床护理中推广应用.

作者：任美艳刊期： 2018年第13期
阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察

目的:分析阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察.方法:本此研究选取我院在2017年2月～2018年4月我院收治的108例支原体肺炎患儿作为研究对象,将所有患儿随机均分为对照组与试验组,每组各54例.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,试验组患儿在对照组基础上予以复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.结果:经过治疗后,治疗组患儿中显效34例,有效17例,无效是3例,总有效率是94.44％,对照组患儿中显效27例,有效13例,无效是14例,总有效率是74.07％,可以明显看出治疗组显著高于对照组,经过治疗后,治疗组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是2.4±0.6、3.9±0.8、5.3±1.2、11.3±2.9,对照组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是3.6±0.8、5.3±0.9、7.2±1.3、16.4±3.8,可以明显看出治疗组显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎,可以显著改善患儿的咳嗽症状,临床应用价值较高.

作者：李静刊期： 2018年第13期
人性化护理干预在新生儿肺炎临床护理中的效果评价

目的:探讨人性化护理干预在新生儿肺炎临床护理中的应用效果.方法:选取2017年4月-2018年4月在我院接受治疗的86例新生儿肺炎患者,随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组各症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组复发率(4.65％)显著低于对照组(18.60％)(P<0.05);观察组家属满意度(97.67％)显著高于对照组(86.05)(P<0.05).结论:人性化护理干预在新生儿肺炎临床护理中应用效果良好,有助于患儿早日恢复健康.

作者：徐花蕾刊期： 2018年第13期
急产对母儿的影响分析及护理效果

目的:分析急产对母儿的影响,总结急产护理经验.方法:选取我院收治的急产产妇56例作为研究对象,随机分为两组各28例,对照组给予常规围产护理,观察组给予急产针对性护理,对比两组母儿情况.结果:观察组产妇与新生儿的不良情况发生率为明显低于对照组,数据差异存在明显统计学意义(P<0.05).结论:给予急产产妇针对性护理干预,可减少母儿不良反应发生率,促进母儿早日出院.

作者：黎伟琴刊期： 2018年第13期
产后饮食指导对母乳喂养成功率的影响分析

目的:对产后饮食指导影响母乳喂养的因素及效果进行观察.方法:选取我院2014年3月至2015年3月期间328例产妇进行研究,随机将产妇分为观察组与对照组,各164例,对照组产妇产后给予常规护理干预,观察组产妇产后在对照组护理基础上加强产后饮食指导,对两组产妇早吸吮率,产后7d、28d母乳喂养成功率及产后乳房情况、新生儿相关并发症发生率进行统计对比.结果:早吸吮率方面,观察组(100％)高于对照组(93.90％),差异有统计学意义(P<0.05);产后7d、28d母乳喂养成功率方面,观察组分别为99.39％、98.17％,明显高于对照组的89.63％、84.76％,差异有统计学意义(P<0.05);产后产妇乳房情况方面,观察组在乳房肿胀、奶水少、乳头皲裂及乳腺炎发生率方面,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿黄疸、腹泻、肺炎等病症发生率方面,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇产后进行饮食护理干预,可显著提高母乳喂养成功率,且对母婴的安全健康有促进作用,应用效果较好,在临床中值得推广.

作者：孙东平刊期： 2018年第13期
舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究

目的:分析对于剖宫产产妇于术后采取舒适护理的临床应用效果.方法:对照组产妇采取常规护理,观察组产妇则在该基础上采取舒适护理.结果:观察组产妇术后NRS疼痛评分为(3.01±0.24)分,较对照组产妇的(5.14±1.22)分显著更低(P<0.05);两组产妇护理前SDS抑郁评分均较高(P>0.05);护理后观察组产妇SDS抑郁评分改善效果较对照组显著更优(P<0.05).结论:对于剖宫产术产妇采取舒适护理有助于缓解产妇术后疼痛程度,并且可改善产妇术后心理抑郁,舒适护理值得在剖宫产术产妇中应用推广.

作者：闻丽萍刊期： 2018年第13期
PFNA、LPFP和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比

目的:研究PFNA、LPFP和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选择2012年7月～2018年10月于我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数表法平均分为三组,每组20人,分别使用PFNA、LPFP和DHS进行治疗,对比分析三组患者的治疗效果以及术后恢复情况.结果:在平均手术时间、平均出血量以及平均输血量方面,PFNA组患者明显优于LPFP组与DHS组患者(p﹤0.05).结论:三种手术方式在治疗老年股骨粗隆间骨折均能够取得较好的临床效果,其中利用PFNA方式治疗组的患者手术时间较短、术中出血量少较少;使用PFNA与LPFP方式进行治疗的患者在住院时间以及术后髋关节功能恢复方面优于DHS组,在对患者进行手术的过程中,要根据患者的具体病情选择合适的手术方式,提高患者的治疗效果,改善患者的预后情况.

作者：孙宝俊刊期： 2018年第13期
新生儿呼吸机相关肺炎的危险因素及护理对策

目的:以新生儿呼吸机相关肺炎患者为本次研究对象,对患者获得呼吸机相关肺炎的危险因素和护理对策进行探究.方法:选取我院新生儿呼吸机相关肺炎患者进行研究,分为参考组和探究组.参考组采取常规护理,探究组同时进行危险因素及护理对策分析.结果:探究组的疗效比参考组更显著(P<0.05).结论:危险因素及护理对策分析在新生儿呼吸机相关肺炎中的应用效果非常明显,能够提高临床疗效,广泛应用于临床一定会有很高的价值.

作者：周金林刊期： 2018年第13期
基于小切口手术和传统手术治疗小儿疝气的临床效果观察分析

目的:对小切口手术和传统手术治疗小儿疝气的临床效果进行观察分析.方法:将我院74例小儿疝气患者设为本次研究对象,采用抽签的方式分为实验组和对照组各37例,并分别给予小切口手术和传统手术进行治疗.观察和分析两种手术方法的治疗效果.结果:实验组和对照组的治疗总有效人数为35例和29例,治疗总有效率为94.59％和78.37％,实验组患者和对照组患者的切口长度分别为(1.4±1.2)cm和(3.7±1.4)cm、手术时间分别为(8.0±1.4)min和(18.7±2.5)min、术中出血量分别为(3.4±1.0)ml和(4.7±1.5)ml、住院时间分别为(2.0±0.4)d和(7.8±1.6)d,组间对比P<0.05.结论:采用小切口手术治疗小儿疝气能够提高治疗有效率,且优化各项临床指标,具有较高的应用价值

作者：潘定雷刊期： 2018年第13期