王鹃鹃
目的:通过增加补偿片的方法,研究热塑水解膜的收缩性对等中心摆位误差的影响[1].方法:在头颈肩模制作过程中,选取40例头颈部肿瘤患者,通过激光灯对线、头颈肩架固定、垫空心透明头枕制作头颈肩模,分为两组,A为对照组、B为研究组,每组20例.A组患者制模时空心透明头枕下不垫3mm补偿片,B组在制模时空心透明头枕下垫3mm补偿片,分别于制模后20分钟和24小时于眉弓处沿两侧垂直头颈肩架板测量膜平均收缩4.5mm[2].A组制作完头颈肩膜20分钟后即行CT模拟定位,B组于制模24小时后CT模拟定位,通过TPS制作计划、校位后首次治疗摆位测量等中心X(左、右)、Y(头、脚)、Z(前、后)方向误差值.结果:统计得出两组在X、Y、Z方向误差分别为A组为(1.572±0.909)mm、(1.477±0.542)mm和(1.827±0.789)mm;B组为(1.383±0.837)mm、(1.422±0.944)mm和(0.844±0.584)mm;成组T检验p值X、Y、Z三个方向分别为0.535,0.811,0.001,两组在X轴、Y轴方向P>0.05无显著性差异,Z轴方向P<0.05具有统计学意义.结论:采用加垫补偿片制作头颈肩模后24小时定位能够降低体模收缩造成面部压迫不适;同时降低头颈部肿瘤等中心摆位误差,进一步提高放射治疗等中心摆位精度.
作者：郭振能；胡琴；周进朋 刊期： 2018年第13期
目的:研究静脉用药调配室应用六西格玛管理的效果.方法:应用六西格玛管理法对某院静脉用药调配室的调配工作进行管理,对比六西格玛管理法应用前、后的管理质量,包括调配差错率、静脉用药调配室工作效率以及患者满意度.结果:六西格玛管理法应用后静脉用药调配室的调配差错率(0.09％)低于应用前(0.48％),差异显著(P<0.05);六西格玛管理法应用后的静脉用药调配室人均日调配量多于应用前,且单方调配时间与取药等候时间均短于应用前,差异显著(P<0.05);六西格玛管理法应用后的患者满意度(97.0％)高于应用前(88.0％),差异显著(P<0.05).结论:静脉用药调配室应用六西格玛管理的效果显著,可明显降低调配差错率,提高静脉用药调配室工作效率以及患者满意度,值得推行.
作者：卢毅 刊期： 2018年第13期
目的:对比腹腔镜切除术与开腹切除术治疗急性阑尾炎的效果.方法:选取本院2016年6月至2018年11月收治的213例急性阑尾炎需手术治疗的患者进行腹腔镜切除术于开腹切除术的对比研究,应用腹腔镜切除术106例,开腹切除术107例,对比两组患者的治疗效果.结果:213例患者完成治疗无死亡及出血发生.且并发症发生的总例数腹腔镜组明显少于开腹组(13 vs.36);就住院时间、手术时间、肛门排气时间以及止痛药的使用而言,腹腔镜组效果更好,但出血量更多(P<0.05).结论:腹腔镜切除术具有更好疗效,且适用于肥胖患者.
作者：黄胜利 刊期： 2018年第13期
尿路感染(Urinary tract infection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,侵犯尿道粘膜或组织引起的炎症,是一种常见病,多发病,以女性患者为多,其发病率随年龄增长而增高,中老年女性发病率可增高到20％[1].究其原因,肾虚与雌激素水平下降对慢性尿路感染导致中老年妇女全身抵抗力下降,免疫功能低下,泌尿道退行性改变、粘膜防御机能减退,尤其是雌激素水平下降,影响尿路下段结构和功能改变[2],造成尿路感染反复发作.无菌留取中段尿做细菌培养是临床护理常用操作,可为尿路感染的诊断与治疗提供可靠依据.传统的中段尿的留取方法采取蹲位,经严格会阴部消毒,病人持无菌试管接尿.既费时费力( 尤其冬季,穿衣较多),易被污染,又增加病人痛苦,成功率较低.为此,尿标本的采集在此尤为重要,采集方法是否正确,与其结果息息相关,也直接影响诊断及治疗.因此,我科采取自制简便座便椅留取中段尿,在临床取得一定成效.
作者：王静 刊期： 2018年第13期
目的:探究对以血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭患者采用认知干预护理方案的效果.方法:选择我院2017年1月至2018年4月收治血液透析慢性肾功能衰竭患者68例为研究对象,按照护理方法不同分为行常规护理对照组(n=34)与并行认知干预护理实验组(n=34),对比护理效果.结果:干预前,两组患者焦虑评分及血红蛋白指数对比无显著差异,P<0.05,干预后实验组患者焦虑评分明显低于对照组,P<0.05,血红蛋白指数明显高于对照组,P<0.05.结论:对采用血液透析方案治疗的慢性肾功能衰竭患者,采用认知干预护理方案,可明显缓解其负性情绪,有助于提高其血红蛋白指数,明显增加了血液透析效果.
作者：邢冬梅 刊期： 2018年第13期
目的:探讨健康教育在盆腔炎患者护理中的有效性.方法:选择我院收治的盆腔炎患者87例为研究对象,通过双盲法分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上给予健康教育,对比两组盆腔炎相关知识掌握程度及护理满意度.结果:研究组疾病相关知识总掌握度95.45％明显高于对照组的83.72％(P<0.05);研究组对健康教育、护理技巧、服务态度、护理能力的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:对盆腔炎患者给予健康教育可提升其疾病相关知识掌握程度及对护理的满意度,值得推广应用.
作者：马芬玲 刊期： 2018年第13期
目的:探讨面部浅二度烧伤的合理临床药物使用方案及对创面的愈合作用.方法:收集我院面部浅二度烧伤的患者,分为:研究组(接受重组人酸性成纤维细胞生长因子与中药珍珠粉治疗)和对照组(接受重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗).对比两组治疗后7天创面愈合率及创面感染率;两组创面完全愈合时间.结果:研究组治疗后7天创面愈合率高于对照组,同时创面感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组创面完全愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组人酸性成纤维细胞生长因子与中药珍珠粉联合治疗对于促进面部浅二度烧伤创面愈合有积极作用,同样能够减少创面感染的发生.
作者：贾飞飞 刊期： 2018年第13期
目的:进一步深入细致的分析和探究手术室全期细节护理对手术室患者护理质量与满意度的影响.方法:有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行手术治疗的患者作为本次研究的研究对象,所涉及的研究对象有200例患者,对所有患者按照随机的方法分为两个组别,分别是对照组和观察组,两个组别各有100例患者,针对对照组患者所采取的是常规护理,针对观察组患者在常规护理方法的基础上再进一步进行手术室全期细节护理,针对两个组别患者所呈现出的护理效果和患者的护理满意程度进行相对应的分析和比较.结果:经过相对应的护理之后,观察组患者所呈现出的护理总有效率、手术耐受性优良率以及患者的护理满意程度等一系列相关方面都要比对照组患者有十分明显的提升,在健康教育、心理护理、服务态度等相关方面的护理满意度评分,都要十分显著的优于对照组患者,以上的内容两者之间的比较差异十分显著,具备相应的统计学意义,P<0.05.结论:在具体的临床实践中,有针对性的针对手术患者进行切实有效的手术室全期细节护理,如果在很大程度上有效提升患者的护理质量和总有效率,使患者的护理满意程度有效增加,这样的方法临床效果十分显著,值得在临床深入应用和大力推广.
作者：曾薇 刊期： 2018年第13期
目的:分析急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的效果.方法:选取我院心肺复苏后患者56例(2017年1月至2018年5月),随机分为急诊护理干预的观察组(28例)与常规护理的对照组(28例),观察患者心率、动脉压、焦虑情绪及不良反应发生率.结果:与对照组相比,观察组心率低,动脉压高,SAS评分低,不良反应发生率低,P<0.05.结论:给予心肺复苏后患者急诊护理干预,能提高患者康复效果,减少不良反应的发生,改善焦虑情绪,效果较好,值得借鉴.
作者：陆晓芳 刊期： 2018年第13期
目的:观察凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:选取48例寻常型银屑病血热证患者为研究对象,随机分为治疗组24例和对照组24例.治疗组予凉血清热方治疗,对照组予复方青黛胶囊治疗,对比分析两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为100.0％;对照组总有效率为83.33％,比较有统计学意义(P<0.05).结论:凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证具有较好的临床疗效.
作者：邢良 刊期： 2018年第13期
目的:对比研究一次性与多次性根管在牙体牙髓病治疗中的有效性.方法:选取2017年2月-2018年9月我院收治的88例牙体牙髓病患者,随机分为观察组与对照组,对照组应用多次性根管治疗,观察组采用一次性根管治疗,对比2组患者临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率95.45％显著高于对照组72.73％(P<0.05);观察组并发症发生率2.27％显著低于对照组18.18％(P<0.05).结论:一次性根管治疗牙体牙髓病疗效优于多次性根管治疗,且并发症较少,可在牙体牙髓病治疗中广泛推广应用.
作者：拥忠 刊期： 2018年第13期
目的:分析对2型糖尿病视网膜病变患者采取心理干预的临床效果.方法:对照组患者采取常规护理,观察组患者则采取综合心理干预.结果:两组患者护理前各项CLVQOL生活质量评分均较低(P>0.05);护理干预后观察组患者的各项CLVQOL生活质量评分改善效果均较对照组更优(P<0.05).结论:通过对2型糖尿病视网膜病变患者采取综合心理干预,有助于改善患者生活质量水平,该护理干预方案值得应用并推广.
作者：陈志丹；张前秀；陈洪珍；周锡毅；郭夏 刊期： 2018年第13期
心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段.心力衰竭的病理机制较为复杂,尚未完全确立,对患者的神经、内分泌系统造成不同程度损伤,具有较高的致残率和致死率,对患者的生存质量造成严重威胁.因此早诊断、早治疗、早干预在一定的程度上为患者的生命延续提供了有利条件.近年来,越来越多的研究表明心衰患者尿标本对心衰诊断及预后分析具有一定的价值,现本文对慢性心衰患者尿标本进行分析,为心衰患者早期发现及评估预后提供依据.
作者：阿迪拉·帕力哈提；穆叶赛·尼加提 刊期： 2018年第13期
目的:探析瑞舒伐他丁钙在治疗老年冠心病合并高脂血症中的临床效果以及对预后的影响.方法:以我科2017年1月至2018年2月期间收治的52例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和分析组各26例,观察组采用辛伐他丁进行治疗,而分析组则采用瑞舒伐丁钙进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:通过相同时间的治疗,两组患者的病情都得到了一定的控制,根据检测结果显示,分析组患者的TC、TG和LDL-C等结果都优于观察组,两组患者在治疗中均未有明显的不适反应,经过了统计学的检验,P<0.05.结论:通过分析研究得出瑞舒伐他丁钙在治疗老年冠心病合并高脂血症中具有更好的疗效,可尽快降低患者的血脂,具有较高的安全性,并且不会产生不适之感,更加利于预后,可以在临床中进行推广.
作者：刘刚；陈云娟 刊期： 2018年第13期
信息时代对传统教学模式产生重要影响,慕课教学方式一方面实现了教学资源的充分供给,调动学生学习积极性,另一方面对传统的教学模式构成挑战,要求学生在学习中表现出自主性,达到有效学习目标.
作者：陈明慧 刊期： 2018年第13期
目的:分析阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察.方法:本此研究选取我院在2017年2月～2018年4月我院收治的108例支原体肺炎患儿作为研究对象,将所有患儿随机均分为对照组与试验组,每组各54例.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,试验组患儿在对照组基础上予以复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.结果:经过治疗后,治疗组患儿中显效34例,有效17例,无效是3例,总有效率是94.44％,对照组患儿中显效27例,有效13例,无效是14例,总有效率是74.07％,可以明显看出治疗组显著高于对照组,经过治疗后,治疗组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是2.4±0.6、3.9±0.8、5.3±1.2、11.3±2.9,对照组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是3.6±0.8、5.3±0.9、7.2±1.3、16.4±3.8,可以明显看出治疗组显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎,可以显著改善患儿的咳嗽症状,临床应用价值较高.
作者：李静 刊期： 2018年第13期
目的:观察在急性心肌梗死患者治疗中应用益气化瘀汤联合氯吡格雷与阿司匹林的临床疗效.方法:选取急性心肌梗死患者62例为观察对象,对照组采用单纯西药治疗,观察组联合益气化瘀汤治疗,对两组患者疗效进行比较.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组,且观察组生活质量评分高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在氯吡格雷与阿司匹林治疗基础上联合益气化瘀汤治疗急性心肌梗死患者,可显著改善其临床症状和体征,提高患者生活质量.
作者：徐廉；邓昭美 刊期： 2018年第13期
引言阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是中枢神经退行性疾病,主要临床表现为进行性痴呆.随着人口老龄化,AD发病越来越多,是当前公共卫生医学关注的问题.全世界范围内65岁以上患病率8.4％,60～90岁人中患病率随年龄增加呈指数增长[1].世界卫生组织预测到2020年全球将有2900万痴呆患者,其中2/3为AD;预计到2050年全球AD将超过8000万.由于其发病隐匿,早期症状不明显,当被真正临床诊断时,已严重影响患者身体健康与生活质量.对于其治疗仅局限于改善症状,无法逆转其病理过程,因此疾病的早期诊断、干预尤为重要.影像医学的发展,MRI 对其诊断起着积极作用.DTI 广泛应用于中枢神经系统疾病,如颅内肿瘤、多发性硬化、癫痫等疾病,对 AD 早期诊断发挥重要作用 [2].本文将DTI技术对AD诊断进行综述.
作者：凡娜 刊期： 2018年第13期
目的:分析复发性亚急性甲状腺炎的临床特征,为其防治提供理论依据.方法:回顾性地分析我院321例亚急性甲状腺炎的患者,并对复发性亚急性甲状腺炎患者的临床特征、实验室检查、治疗方案等进行分析.结果:我院亚急性甲状腺炎的复发率为14.95％,女性高于男性,夏秋季复发病例较多,复发性亚急性甲状腺炎患者发热、颈部放射痛、疲乏无力等症状比例明显高于非复发性亚急性甲状腺患者,初次发病时白细胞总数、中性粒细胞比例、CRP水平更高,使用糖皮质激素+非甾体抗炎药的患者在激素减量至5-10mg/天时易复发.结论:应尽早完善血常规、C反应蛋白、甲状腺功能等检查,复发性甲状腺炎患者使用糖皮质激素联合非甾体抗炎药效果更佳,且在激素减量至5-10mg时应特别关注,可适当延长治疗时间,对临床有一定的指导意义.
作者：许丹；张晋；杨琴；李慧；张知文；肖屹；冯静；吕秋菊；刘欢 刊期： 2018年第13期
目的:运用容积黏度试验评估患者进食性状及一口量,为患者提供量化的饮食指导,预防误吸发生,保障患者营养.方法:使用顺凝宝调制成糖浆样、布丁样性状,通过观察患者进食过程判断患者适合的食物性状和一口量并予饮食指导.监测患者入院第二天、住院一周、两周的白蛋白指标及住院期间误吸的发生率.结果:实验组患者住院期间未发生误吸不良事件,营养达标率由72.3％上升至95.7％.结论:通过容积黏度试验,能有效进行饮食指导,避免误吸的发生,保证患者营养,加快康复的进程.
作者：潘陆珲 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
