目的:比较经尿道电汽化前列腺切除术与经耻骨上前列腺摘除术的特点,总结外科治疗前列腺增生症的经验.方法:对172例经尿道电汽化前列腺切除术组(电汽切组)与140例经耻骨上前列腺摘除术组(开放手术组)的临床资料进行回顾性分析.结果:两组手术均成功,平均手术耗时相近,住院日数及住院费用电汽切组比开放手术组减少50%;电汽切组除4例(2.3%)有电切综合征外,术后出血发生率4.7%(8/172)较开放手术组10.9%(15/140)低,未见其他并发症;而开放手术组切口感染21.4%(30/140)、尿道狭窄5.7%(8/140)、真性尿失禁5.0%(7/140)、尿瘘1.4%(2/140).结论:电汽切术比开放手术具有更多优越性,但后者仍具有一定适用范围和应用价值.
作者：陈宁；余祖辉 刊期： 2002年第07期
男性,19岁,学生.因高考体格检查发现肝功能损害、HBsAg阳性,拟诊乙型病毒性肝炎于2001年5月28日入院,患者无畏寒、发热,无乏力、纳差,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀、腹泻及尿黄等症状.入院前既往体健,人院时体格检查生命体征无异常,全身皮肤、黏膜无黄染,无蜘蛛痣,心、肺、腹部均无阳性体征.
作者：伍思国；杨静 刊期： 2002年第07期
1 引言急性出血性坏死性胰腺炎是外科常见病,该病大多起病急,病情凶险,病死率高,部分患者病程较长.笔者1997年4月～2001年12月对收治的急性出血性坏死性胰腺炎17例行手术治疗,取得了较好的疗效.现将结果报道如下.2 临床资料
作者：林平 刊期： 2002年第07期
1 病例报告男性,73岁.因头晕伴恶心、呕吐15日门诊就医,无头痛、腰痛、尿少.门诊查B超提示右肾结石.患者于2000年6月12日入住我院,既往无高血压和糖尿病史.体格检查:体温36.5℃,脉搏84次/分,血压15/11kPa.颈软,未见颈静脉怒张,心、肺检查未见异常.腹平软,肝、脾肋下未扪及,双肾区无叩击痛.
作者：梁生；章成国 刊期： 2002年第07期
1 引言肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,肺栓塞)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病.引起肺栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deepvenous thrombosis,DVT).肺栓塞与DVT形成共属于静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE).
作者：伍燕兵；王辰 刊期： 2002年第07期
1 引言肺血栓栓塞症(肺栓塞)一经确诊,应采取有效措施给予积极治疗.治疗的目的是使患者渡过危急期,缓解栓塞症状及防止再发,并尽可能地恢复和维持足够的循环血量及组织供氧.治疗方法主要是在加强呼吸循环支持及对症处理的同时进行溶栓和抗凝治疗,如果诊断正确、适应证掌握严格、治疗及时、方法合理,可使大多数患者获得痊愈.然而在某些特殊情况下,尤其是伴有休克而危及患者生命的大面积肺栓塞,经内科保守治疗无效或疗效不佳,或对溶栓及抗凝治疗有禁忌证时,以往常采用肺动脉血栓摘除术或下腔静脉阻断术,但其手术死亡率较高.近十余年来.随着介入医学的飞速发展,采用导管技术治疗肺栓塞取得了较为满意的疗效,为肺栓塞的治疗开辟了一条新途径.
作者：杨蕊 刊期： 2002年第07期
1 引言临床上常见的肺血栓栓塞症(肺栓塞)为血栓栓子阻塞肺动脉而引起的,可并发于内、外、妇产科的许多疾病,是常见的死亡原因之一.北京协和医院临床资料表明,患有深静脉血栓形成(DVT)、各种心脏病、某些恶性肿瘤等疾病的患者发生肺栓塞的几率较高.充分认识肺栓塞的基础病因和危险因素,有助于提高对肺栓塞的诊断水平,并可为预防提供临床依据.
作者：蔡柏蔷 刊期： 2002年第07期
1 引言重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其它系统明显受累的表现.重症肺炎既可发生于社区获得性肺炎(communityacquired pneumonia,CAP)亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP),在HAP中以重症监护病房(ICU)里的获得性肺炎和呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)常见,此外,HAP亦常发生于免疫抑制宿主的肺炎以及其它重危患者的肺炎.
作者：陈文彬 刊期： 2002年第07期
1 引言近年世界包括我国儿童哮喘发病率上升,尤其是哮喘急性发作就诊率增加,常在夜间或清晨发作加剧.主要症状有喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,以呼气流量降低为其特征,偶尔可在数分钟内危及生命[1].如采取方便、有效、快捷的治疗方法,能迅速缓解症状.我院儿科于1998年～1999年,采用沙丁胺醇加异丙托溴铵氧气驱动气雾吸入治疗小儿哮喘急性发作,疗效满意.
作者：史定平；熊慧娟；易维芬；刘亚平；汪达芳 刊期： 2002年第07期
作者：翁建平 刊期： 2002年第07期
1 引言肺血栓栓塞症(肺栓塞)的临床表现多种多样,其主要取决于栓塞的肺段数、栓塞发生的速度及心肺的基础状态,可从临床上无症状到发生猝死,呈现复杂多变的临床表现,并且各种表现也缺乏特异性.肺栓塞的临床类型因分类方法不同而异,目的是便于临床医生对不同程度的肺栓塞采取相应治疗措施.肺栓塞的诊断主要依据临床症状、体征以及有关筛选检查和确诊检查来确定.
作者：张心中 刊期： 2002年第07期
目的:探讨抚触对极低体重儿生长发育的影响.方法:63例极低体重儿(体重低于1.5 k)随机分抚触组32例和对照组31例,抚触组根据不同体重及个体差异进行抚触护理,其它治疗护理及喂养两组完全相同.结果:治疗14日后,抚触组身长(32±0.9)cm,头围(47.3±0.9)cm,每日平均增加体重(19±9)g/d,与对照组比较有统计学差异(均为P＜0.05),水肿消失快,平均住院日数短.结论:抚触对极低体重儿生长发育有益,宜推广.
作者：张友惠；叶良玉；潘彩金 刊期： 2002年第07期
目的:探讨屈他维林在结肠镜检查中的解痉效果及不良反应.方法:采用开放随机对照、多中心临床研究,分屈他维林组97例和山莨菪碱对照组99例,结肠镜检查前15分钟分别予屈他维林40mg或山莨菪碱10 mg肌内注射,观察插管到回盲部的成功率、计算结肠镜到达回盲部的时间、医师评价、病人自我感受和不良反应.结果:两组在插至回盲部的成功率、结肠镜到达回盲部的时间、插管难易程度、肠松弛程度、病人自我感受方面均无统计学差异(P＞0.05),但屈他维林组不良反应明显少于山莨菪碱组(46%对80%,P＜0.05).结论:屈他维林在结肠镜检查中有较好的解痉效果,不良反应少而轻,可作为结肠镜检查术前常规用药.
作者：广州地区屈他维林临床疗效观察协作组 刊期： 2002年第07期
1 引言药物流产对避孕失败致早孕的妇女是一种补救措施,但越来越多的临床观察研究[1]发现米非司酮药物流产后阴道出血时间长,且有潜在大出血的危险.其主要原因是孕囊排出后蜕膜剥落不全,子宫内膜修复障碍,子宫腔积存凝血块等.为了减少并发症,我院采用新生化冲剂配合维生素E、维生素C来促进蜕膜剥脱排出及子宫内膜修复,缩短阴道出血的时间,取得了显著效果,现报道如下.
作者：曾宇青 刊期： 2002年第07期
目的:探讨狼疮肾炎患者血清白细胞介素-16(IL-16)水平变化及其临床意义.方法:狼疮肾炎患者48例,按照系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)分为狼疮肾炎活动组28例,狼疮肾炎静止组20例;另选非狼疮肾炎组12例,正常对照组10名,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组的血清IL-16水平.结果:狼疮肾炎活动组、静止组血清IL-16水平均较正常对照组显著增高(P＜0.05),狼疮肾炎活动组血清IL-16水平与SLEDAI成显著正相关(r=0.839、P＜0.01),与血清抗双链DNA抗体水平、尿蛋白及狼疮肾炎肾组织疾病活动指数呈正相关,但狼疮肾炎静止组与非狼疮肾炎组之间血清IL-16水平无统计学差异.结论:狼疮肾炎患者血清IL-16水平增高,可作为评价狼疮肾炎活动的参考指标.
作者：杜勇；李幼姬；杨念生；曾丽霞；孔庆瑜；李志坚；叶任高 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
1 引言溶栓和抗凝均为急性肺血栓栓塞症(肺栓塞)的特异性治疗,但是也可引起严重并发症,在治疗时应予充分注意.2 溶栓治疗溶栓治疗主要适用于大面积肺栓塞患者,尤其是伴休克和(或)低血压的病例.血压正常,但UCG提示右心室功能减退或临床表现为右心室功能不全者,无禁忌证时也可做溶栓治疗.对于血压和右心室功能均正常者,则不推荐溶栓治疗.
作者：白春学 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
目的:比较常用的三种便携式血糖仪的准确性和临床应用价值,并分析它们应用时的注意事项.方法:同时用该三种血糖仪测定25例次糖尿病患者的静脉全血血糖(VBG)、毛细血管血糖(CBG),并用中心检验室生化分析仪测定静脉血浆血糖(VPG)作为对照.结果:三种血糖仪测定的VBG(或CBG)与VPG均呈非常显著的直线相关(P＜0.01).以VPG作参照血糖误差表格分析,三种血糖仪的测定值大部分(96%以上)位于A区和B区.结论:这三种便携式血糖仪,都能较准确反映VPG,可用于临床治疗参考.使用这些血糖仪时应按照说明书熟练操作很重要,尤其应注意适当的采血量,注意血细胞比容等影响因素.
作者：袁永红；廖志红；李延兵；邓婉萍；翁建平 刊期： 2002年第07期
1 定义急性胰腺炎(AP)是胰腺的急性炎症过程,常伴上腹部剧痛.在多数情况下血中胰酶水平,包括淀粉酶和脂肪酶的增高,至少达正常值上限的3倍.如果能去除发作的病因,则以后不会再发作,胰腺的功能和形态会恢复正常.但如果发作严重,胰腺的功能和形态可有明显改变,甚至可导致慢性阻塞性胰腺炎.在临床上,可根据严重程度,将AP分为轻型和重型两大类,前者在诊断和治疗上均无困难.
作者：徐家裕 刊期： 2002年第07期
新医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
