以精神分裂症为主要表现的淡漠型甲状腺功能亢进症1例报告

螺内酯显著降低心力衰竭病死率

为评价在常规治疗基础上加用螺内酯能否降低重度心力衰竭病人的病死率,作者进行了一项研究.选择心功能Ⅲ级、Ⅳ级病人1663例,随机双盲分为螺内酯组(初始量25 mg)和安慰剂组.几乎所有病人均同时服用血管紧张素转化酶抑制药和袢利尿药,大部分病人服地高辛.治疗过程定期监测血钾和肌酐,肌酐升至354 μmo1/L时停药.

作者： 刊期： 2001年第04期

药物联合治疗植物性胃石21例

1 引言1991年1月至1998年10月我院收治植物性胃石21例,经口服用于放射科的产气剂、碳酸氢钠、西咪替丁及多潘立酮而治愈,现将结果报道如下.

作者：陈学勇；杨艳青；陈改英 刊期： 2001年第04期

帕罗西汀治疗脑外伤后情感障碍30例

刘志超,李承晏,曾庆杏,等.中国新药杂志,2000,9(11):776-778.病例来源于我院神经科门诊和住院部.纳入标准:①有明确的脑外伤史,并在脑外伤后经头颅CT证实有脑挫裂伤;②意识清楚,检查合作;③Hamilton抑郁量表(HAMD)大于20分和(或)Hamilton焦虑量表(HAMA)大于14分;④无阳性精神障碍的个人史及家族史;⑤未服用任何抗精神病药物或停药4周以上;⑥无严重心、肝、肾疾病.共60例,其中男39例,女21例,年龄18岁至58岁,平均32岁.将患者随机分为两组,每组30例,2组患者的年龄、性别、病程、病情轻重无显著性差异(P＞0.05).帕罗西汀组应用帕罗西汀20mg/d,阿米替林组应用阿米替林75 mg,早、中、晚各25 mg,治疗8周,于治疗前、后2,4,8周末分别测定HAMD和HAMA的评分.HAMD小于20分和(或)HAMA小于14分为临床有效.

作者： 刊期： 2001年第04期

成人链球菌性脑膜炎

1 引言成人细菌性脑膜炎的常见致病菌为肺炎链球菌、脑膜炎球菌及革兰阴性杆菌,其他链球菌引起者则较少见,仅占5%左右.但近年来报道[1,2]其他链球菌如B群链球菌(GBS)所致脑膜炎的发病率有上升趋势,且病死率较高,值得引起注意.现将近年来有关成人链球菌性脑膜炎的文献综述如下.

作者：邵凌云；翁心华 刊期： 2001年第04期

消化系统肿瘤标志物的联合检测及其临床应用

1 引言肿瘤标志物是指表示肿瘤存在,并反映其某些生物学特性的生化物质,从临床角度讲,主要指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质.目前可检测的肿瘤标志物很多,检测方法也很多,但还没有一种肿瘤标志物是绝对特异的,因此临床医生很难依据某项肿瘤标志物的检测对患者作出临床诊断或疗效判断.使用单一标志物存在敏感度和特异性的不足,应采用多个标志物联合测定及动态观察相关肿瘤标志物的变化,以提高对恶性肿瘤的检出率.本文主要讨论消化系统肿瘤标志物的联合检测及临床应用.

作者：刘颖；靳璐璐 刊期： 2001年第04期

人工心脏起搏术在基层医院的应用——附9例报告

1 引言心脏起搏阈值的测定在人工心脏起搏术中意义重大.基层医院因条件所限,往往通过单纯测定起搏电极的起搏阈值来开展人工心脏起搏术.我院1994年5月至1999年12月采用此方法安装人工心脏起搏器9例,疗效满意,现报告如下.

作者：谢毅生；潘新增 刊期： 2001年第04期

输尿管结石并发肠梗阻2例报告

1 病例报告例 1 男,63岁.左下腹疼痛7日,加重3日伴腹胀1日于1999年12月21日12时入院.患者于入院前7日始无明显诱因出现左下腹部阵发性疼痛,疼痛向左大腿根部放射,在当地医院诊为输尿管结石,给予诺氟沙星及山莨菪碱口服治疗,上述症状有所缓解.

作者：高夕英；李全英；许文英 刊期： 2001年第04期

40例胸膜间皮瘤影像学诊断分析

目的:评价不同影像学检查方法对胸膜间皮瘤的诊断意义.方法:回顾性分析40例经临床、手术及病理学证实的胸膜间皮瘤的胸部X线平片、CT及磁共振检查资料.结果:40例中X线检查能提示胸膜间皮瘤诊断者仅12例(30%);CT检查10例,结合X线检查能提示胸膜间皮瘤诊断者8例(8/10);磁共振检查3例,结合X线与CT检查均能提示胸膜间皮瘤诊断.结论:胸部X线平片是诊断胸膜间皮瘤的首选方法,但敏感性和特异性低.CT和磁共振在评价肿瘤的侵犯范围和程度方面优于X线平片,具有互补作用.影像学检查发现广泛胸膜增厚、胸膜结节或肿块,伴邻近软组织和器官受侵犯,穿过膈肌向上腹部或腹膜后延伸可视为恶性胸膜间皮瘤较具特征性的表现.

作者：乔巨峰；刘林；周世柱 刊期： 2001年第04期

21世纪妇科常见恶性肿瘤诊治的展望

作者：李俊东；李孟达 刊期： 2001年第04期

慢性肾上腺皮质功能减退症70例临床分析

目的:复习原发性和继发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因和临床特点.方法:回顾性分析70例慢性肾上腺皮质功能减退症的临床资料.结果及结论:原发性和继发性的慢性肾上腺皮质功能减退症病因分别以结核及席汉综合征为多.两者共有表现为食欲减退、疲乏无力、体重减轻、低血压、贫血、低钠血症、低血糖和血皮质醇、尿皮质醇降低.原发性者以色素沉着和血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)值升高为特点,可见高钾血症;继发性者则表现肤色浅淡,常有多种垂体激素缺乏表现,ACTH降低或正常,无高钾血症.

作者：李延兵；胡国亮；姚斌；翁建平；江锋 刊期： 2001年第04期

36例非甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎患者的血清病原学检测

目的:对非甲～戊型病毒性肝炎患者的血清病原学进行探讨.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)和PCR法检测36例非甲～戊型病毒性肝炎患者血清的病毒标记物.结果:庚型肿炎病毒抗体(抗-HGV)阳性率为19%,庚型肝炎病毒核糖核酸(HGV RNA)阳性率为36%;抗巨细胞病毒免疫球蛋白M(抗-CMV IgM)和抗EB病毒免疫球蛋白M(抗-EBV IgM)均阴性;输血后肝炎相关病毒DNA(TTV DNA)阳性率为31%,TTV DNA阳性者的PCR产物与日本株N22的同源性为95%.结论:TTV、HGV感染在乌鲁木齐地区病毒性肝炎患者中占有相当比例,并同时存在不明致病因子感染,应当引起广大医务工作者的重视.

作者：黄萃；鲍冰；谭新成 刊期： 2001年第04期

长效硝苯地平逆转高血压左心室肥厚与心律失常的临床研究——附62例报告

1 引言近年来,高血压与左心室肥厚(LVH)、心律失常的关系日益受到重视.经研究证明[1]:在高血压早期就常出现不同程度的左心室肥厚,且是导致严重心律失常及猝死的危险因素.我们用新型长效钙离子拮抗药长效硝苯地平治疗高血压左心室肥厚合并心律失常,旨在探讨该药在降压的同时对左心室肥厚和心律失常的逆转作用[2].

作者：姚熙慧 刊期： 2001年第04期

急性粒细胞白血病化疗期一过性巨核细胞生成异常的探讨——附10例报告

目的:研究急性粒细胞白血病(AML)化学治疗(化疗)期间一过性巨核细胞生成异常的发生时间及临床意义.方法:动态观察78例AML患者化疗期前后骨髓象的变化.结果与结论:10例AML(13%)于诱导化疗后发生了异型巨核细胞增生(AMH),其中7例于诱导化疗2个月内,3例于完全缓解期出现AMH.这10例中有3例血小板计数降低,这种AMH可能与病人接受化疗所用的细胞毒药物的毒性有关.认识这一现象有助于减少误诊.

作者：赵丽群；金朝晖；蒋秦燕；黄薇；石军；杨梅如；浦权 刊期： 2001年第04期

莫米松软膏致过敏2例

例 1 女,19岁.因面部患季节性发作性湿疹3年,于1998年1月就诊.给予莫米松软膏外用,涂搽30分钟后出现面部潮红,瘙痒加重,未引起患者注意.3小时后再次涂搽莫米松软膏,面部皮肤出现明显肿胀,密布红色斑丘疹.诊断为莫米松引起过敏反应,嘱患者停用莫米松软膏,口服脱敏药物,3日后痊愈

作者：张勇 刊期： 2001年第04期

环磷酰胺治疗自身免疫性风湿性疾病的不良反应与对策——风湿性疾病治疗学(4) (待续)

1 引言环磷酰胺是风湿科常用的免疫抑制药之一.对治疗重症的风湿性疾病(风湿病),如狼疮危象、韦格纳(Wegener)肉芽肿等,具有挽救生命的作用;而对顽固性病症,它可以在较大程度上逆转或阻止慢性病变的发展,防止脏器的慢性功能衰竭.然面,在自身免疫性风湿病,尤其是SLE的治疗中,环磷酰胺又是具有争议性的药物之一.它是唯一已被临床证实具有逆转狼疮肾炎病理损害的药物,又是一个较强的细胞毒免疫抑制药,具有严重的,甚至致命性的近期和诱期毒副作用.因此,认识环磷酰胺的毒副作用及掌握相应的对策,有利于提高临床治疗效果.

作者：杨岫岩；黎德育 刊期： 2001年第04期

联合冲击疗法治疗狼疮脑病的临床研究——附44例报告

目的:评估甲泼尼龙和环磷酰胺联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效和安全性.方法:将83例狼疮脑病患者分成3组进行治疗,分别为标准肾上腺皮质激素(激素)治疗组、激素或环磷酰胺单冲击治疗组和联合冲击治疗组,并观察其血清学指标变化、疗效及不良反应.结果:3组比较以标准激素治疗组疗效差.联合冲击治疗组和单冲击治疗组比较,前者的血清学指标较后者明显改善;前者疗效(82%)较后者(53%)有所提高(P<0.05);两组的不良反应发生率无明显差异.结论:联合冲击疗法是治疗狼疮脑病的一种较为安全、有效的方法.

作者：姜宗培；陈雄辉；叶任高；李俊；江正萍；邓创惠 刊期： 2001年第04期

原发性肝癌的药物治疗进展

1 引言原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国,肝癌的死亡率占居民恶性肿瘤死亡率的第二位,是严重影响人民健康的疾病.经过近半个世纪多学科的共同努力,国内外在肝癌的临床治疗方面积累了丰富的经验,本文就肝癌的药物治疗进展作一综述.

作者：陆东东；陆培新 刊期： 2001年第04期

审定名词与非规范名词对照

人体解剖学(附肢骨骼,关节学,中轴骨连结,附肢骨连结,中轴骨骼肌,附肢骨骼肌)

作者： 刊期： 2001年第04期

输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂2例报告

1 引言输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂文献较少报道,我院曾遇2例,现报告如下.2 病例报告例 1 36岁,已婚,孕4产3.因停经50日,腹痛、呕吐、腹泻6小时于1984年2月29日急诊入院.

作者：黄谏珍 刊期： 2001年第04期

对“利巴韦林注射液外用治疗单纯疱疹48例疗效评价”的验证

贵刊1998年第七期刊出“利巴韦林注射液外用治疗单纯疱疹48例疗效评价”一文后,笔者应用该方法治疗单纯疱疹26例,收到满意效果,现介绍如下.

作者：吴韬；张振旭 刊期： 2001年第04期