氟乙酰胺中毒性脑病327例临床分析

膈肌原发性淋巴瘤1例报告

1 病例报告病人,女,50岁.因左下胸胀痛伴低热、乏力2个月于1997年4月1日入院.2个月前病人开始出现左下胸胀痛不适,伴发热,体温波动于37℃至38℃之间,曾反复使用抗生素治疗无效,无伴气喘、咳嗽.

作者：许俊海；高思举 刊期： 2000年第10期

小儿肠套叠25例误诊分析

1 引言肠套叠是小儿常见病、多发病,其发生率占婴幼儿肠梗阻的首位[1].如果延误诊断,轻则加重病儿痛苦,重则导致病儿死亡.现将我院1985年1月至1995年1月10年间住院误诊的25例作一分析.

作者：肖静生 刊期： 2000年第10期

医学继续教育测验(7)答案与题解

答案1. A 2.C 3.E 4.D 5.C 6.B 7.E 8.A 9.A 10.E 11. D 12.B 13.B 14.D 15.E题解1.高血压的早期病理变化是全身细小动脉痉挛.2.向气囊内充气必须达到收缩压之上约4 kPa(30mmHg).气囊放气速度不可过快,应为0.26 kPa/s至0.52kPa/s,过慢致血压读数偏高.

作者：冯冲；董吁刚 刊期： 2000年第10期

思考病例(101)一等奖获奖名单

作者： 刊期： 2000年第10期

纳洛酮治疗肝硬化亚临床型肝性脑病疗效观察

目的:评估纳洛酮治疗肝硬化亚临床型肝性脑病(SHE)的疗效.方法:47例SHE随机分为治疗组24例(A组),对照组23例(B组).双盲法分别给予治疗组纳洛酮0.4 mg(1 mL)、对照组0.9%氯化钠1 mL,均1日1次肌肉注射,连用10日.用药前后分别行数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DS)检测及测定血氨,并随访有否发生临床型肝性脑病.结果:治疗组治疗后NCT、DS均比治疗前明显改善,P＜0.01,且无1例发展为临床型肝性脑病.不良反应轻微.对照组治疗前后NCT、DS无变化,发生临床型肝性脑病3例.结论:纳洛酮是一种有效、安全的SHE治疗药物,值得临床推广试用.

作者：刘建生；鲍念慈；费正权；傅极 刊期： 2000年第10期

葛根素、蝮蛇抗栓酶联用对80例心绞痛病人血液流变学的影响

目的:探讨葛根素、蝮蛇抗栓酶联合治疗对心绞痛病人血液流变学的影响.方法:给予80例心绞痛病人葛根素400 mg、蝮蛇抗栓酶0.56 U静脉滴注,每日1次,疗程3周.观察治疗前后心功能、血液流变学指标的变化情况.结果:病人的每搏量、心排血量、射血分数均比治疗前显著增加(P＜0.01);血液流变学指标(全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)与治疗前比较均有改善(P＜0.01).结论:葛根素、蝮蛇抗栓酶联合治疗可改善心绞痛病人的左心室泵血功能、降低血液黏滞度,适用于发作频繁、需住院治疗的心绞痛病人.

作者：张美春；李艳兰 刊期： 2000年第10期

参加医学继续教育测验(4)合格者名单

作者： 刊期： 2000年第10期

脑血管造影致脑血管痉挛2例治疗体会

1 引言脑血管造影可引起多种并发症,其中脑血管痉挛是严重的并发症之一.我科自1990年开展数字减影血管造影检查(DSA)以来,诱发了脑血管痉挛2例(占0.9%),由于及时采用尼莫地平等治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.

作者：侯群；陈眉；王珏；黄晓明 刊期： 2000年第10期

新生儿病毒性疾病的免疫预防进展

1 引言新生儿常见的病毒感染有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、肝炎病毒、肠道病毒、EB(Epstein-Barr)病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)以及轮状病毒感染.

作者：黄瑛；朱启镕 刊期： 2000年第10期

白塞综合征44例临床分析

1 引言白塞综合征又称眼、口、生殖器三联征,是一种累及多系统的风湿性疾病.当病人表现出典型症状即口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变及皮肤损害时,诊断不难.

作者：孙乐栋；邱建长；周再高；曾抗 刊期： 2000年第10期

突眼、皮疹、发热、咽部溃疡、尺神经炎——思考病例(102)讨论部分

1 病历摘要见2000年第7期424页.2 临床讨论2.1 本病例临床特点具体为:①年青女性,妊娠期发病;②长期发热,予抗炎、退热治疗效果欠佳;③皮肤损害广泛,以结节、红斑、皮疹为主;④口腔黏膜溃疡;⑤双眼炎性假瘤;⑥尺神经炎;⑦白细胞计数不高,中度贫血,自身免疫抗体均阴性;⑧皮肤活组织检查发现血管周围有肉芽肿.

作者：朱国兴；陆春；赖维；顾有守 刊期： 2000年第10期

医学继续教育测验卷(10)

1.对象:订阅<新医学>杂志的读者可自愿报名参加,每期医学继续教育学习班收160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等).随时参加,无时间限制.

作者： 刊期： 2000年第10期

糖尿病致消化系统病变的检查

1 引言糖尿病自主神经病变是常见的糖尿病慢性并发症之一,可引起病人食管和胃肠功能紊乱.

作者：姚君厘；杨永年 刊期： 2000年第10期

电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣37例

目的:探讨电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣的临床疗效.方法:将77例包皮过长尖锐湿疣病人随机分成治疗组37例和对照组40例,两组均予电灼术治疗,治疗组在电灼创面愈合后予包皮环切术,对两组的临床疗效进行比较分析.结果:两组治疗后3个月的临床治愈率有显著性差异(P=0.014),治疗组复发次数(73例次)较对照组(126例次)明显减少(P＜0.001).结论:电灼术加包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣可减少复发次数.

作者：凌宏忠；曹光玲 刊期： 2000年第10期

乏力、胸痛、心悸、气促、肺动脉高压及右心扩大——思考病例(103)

1 病历摘要病人男性,43岁.因乏力1个月,胸痛、心悸、气促4小时于1999年2月1日入院.病人1个月前因感冒后出现低热、咳嗽,咳白色泡沫痰,经抗感染及对症治疗后症状消失,其后1个月内曾反复感冒,体力明显下降,一般体力劳动及上二、三楼感明显乏力、气促.

作者： 刊期： 2000年第10期

冠心病的心电监护

1 引言心电监护是指利用心电监测仪器对患者的心电活动进行长时间和(或)远距离监测,可弥补常规心电图不能长时间或远距离记录心电变化的不足.

作者：蒋龙元；黄子通；吴海东 刊期： 2000年第10期

氟乙酰胺中毒性脑病327例临床分析

目的:总结氟乙酰胺中毒性脑病的救治体会.方法:对327例口服氟乙酰胺中毒性脑病的临床资料进行回顾性分析.结果及结论:327例口服中毒均以意识障碍、癫(癎)样发作及精神异常为主要临床表现;96.9%的患者脑电图异常,提示大脑皮层广泛受累;救治主要应用解氟灵;本组307例治愈,20例死亡.本病的预后与接触毒物的剂量、时间长短以及治疗是否及时有关.

作者：冯国栋；徐银领；王平；王耀国 刊期： 2000年第10期

血脂康联合小剂量阿司匹林治疗冠心病并高脂血症65例的长期疗效观察

目的:评价冠心痛并高脂血症病人长期口服血脂康及小剂量阿司匹林对血脂水平及冠心病病死率的影响.方法:122例入选病人随机分为治疗组65例及对照组57例,治疗组口服血脂康600mg,2次/日,阿司匹林50 mg,1次/日;对照组口服烟酸肌醇0.4 g,3次/日,阿司匹林50 mg,1次/日.分别于治疗前,治疗后8周、6个月、1年检查血脂水平,随访结束时统计冠心病病死率.结果:治疗组血脂水平明显下降,随着治疗时间的延长,与自身对照及与对照组比较,其差异也愈加显著(P＜0.05或P＜0.01).治疗组的冠心痛病死率为2%,对照组为11%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:血脂康有明显的调脂作用,与小剂量阿司匹林联用能显著降低冠心痛的病死率,适用于冠心病的二级预防.

作者：王健；肖明英 刊期： 2000年第10期

食用巧克力引起哮喘、过敏性休克1例

病人女,38岁.因食用巧克力5分钟后出现头晕、恶心,继而出现面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难,于1999年7月21日急送我院.体格检查:体温36℃,脉搏140次/分,呼吸35次/分,血压测不出.

作者：贺良德；牟新花 刊期： 2000年第10期

上尿路结石的药物总攻疗法——附50例报告

1 引言尿路结石是泌尿系统常见疾病之一.尿路结石包括上尿路(肾、输尿管)结石和下尿路(膀胱)结石.结石可为单发、多发,单侧或双侧[1].近几年来,我院用药物总攻疗法治疗上尿路结石50例,收到明显的疗效.现报道如下.

作者：王爱新 刊期： 2000年第10期