纳洛酮治疗肝硬化亚临床型肝性脑病疗效观察

肺毛霉菌病1例

患者男,52岁,咳嗽、发热一个月余于1999年9月24日入院.患者曾在院外行多种抗生素治疗无效,既往患糖尿病3年.

作者：姜鹏 刊期： 2000年第10期

乏力、胸痛、心悸、气促、肺动脉高压及右心扩大——思考病例(103)

1 病历摘要病人男性,43岁.因乏力1个月,胸痛、心悸、气促4小时于1999年2月1日入院.病人1个月前因感冒后出现低热、咳嗽,咳白色泡沫痰,经抗感染及对症治疗后症状消失,其后1个月内曾反复感冒,体力明显下降,一般体力劳动及上二、三楼感明显乏力、气促.

作者： 刊期： 2000年第10期

上尿路结石的药物总攻疗法——附50例报告

1 引言尿路结石是泌尿系统常见疾病之一.尿路结石包括上尿路(肾、输尿管)结石和下尿路(膀胱)结石.结石可为单发、多发,单侧或双侧[1].近几年来,我院用药物总攻疗法治疗上尿路结石50例,收到明显的疗效.现报道如下.

作者：王爱新 刊期： 2000年第10期

血脂康联合小剂量阿司匹林治疗冠心病并高脂血症65例的长期疗效观察

目的:评价冠心痛并高脂血症病人长期口服血脂康及小剂量阿司匹林对血脂水平及冠心病病死率的影响.方法:122例入选病人随机分为治疗组65例及对照组57例,治疗组口服血脂康600mg,2次/日,阿司匹林50 mg,1次/日;对照组口服烟酸肌醇0.4 g,3次/日,阿司匹林50 mg,1次/日.分别于治疗前,治疗后8周、6个月、1年检查血脂水平,随访结束时统计冠心病病死率.结果:治疗组血脂水平明显下降,随着治疗时间的延长,与自身对照及与对照组比较,其差异也愈加显著(P＜0.05或P＜0.01).治疗组的冠心痛病死率为2%,对照组为11%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:血脂康有明显的调脂作用,与小剂量阿司匹林联用能显著降低冠心痛的病死率,适用于冠心病的二级预防.

作者：王健；肖明英 刊期： 2000年第10期

纳洛酮治疗肝硬化亚临床型肝性脑病疗效观察

目的:评估纳洛酮治疗肝硬化亚临床型肝性脑病(SHE)的疗效.方法:47例SHE随机分为治疗组24例(A组),对照组23例(B组).双盲法分别给予治疗组纳洛酮0.4 mg(1 mL)、对照组0.9%氯化钠1 mL,均1日1次肌肉注射,连用10日.用药前后分别行数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DS)检测及测定血氨,并随访有否发生临床型肝性脑病.结果:治疗组治疗后NCT、DS均比治疗前明显改善,P＜0.01,且无1例发展为临床型肝性脑病.不良反应轻微.对照组治疗前后NCT、DS无变化,发生临床型肝性脑病3例.结论:纳洛酮是一种有效、安全的SHE治疗药物,值得临床推广试用.

作者：刘建生；鲍念慈；费正权；傅极 刊期： 2000年第10期

医学继续教育测验(7)答案与题解

答案1. A 2.C 3.E 4.D 5.C 6.B 7.E 8.A 9.A 10.E 11. D 12.B 13.B 14.D 15.E题解1.高血压的早期病理变化是全身细小动脉痉挛.2.向气囊内充气必须达到收缩压之上约4 kPa(30mmHg).气囊放气速度不可过快,应为0.26 kPa/s至0.52kPa/s,过慢致血压读数偏高.

作者：冯冲；董吁刚 刊期： 2000年第10期

洋金花中毒3例报告

1 病例报告例1男,58岁.因突发性双下肢无力伴头晕、语言障碍2小时急诊入院.患者3日前受凉感冒,于入院前2小时服用在本院取的第一剂中草药后约20分钟突然出现双下肢无力,不能行走,伴头晕及语言障碍.

作者：苏玲玲；秦瑶 刊期： 2000年第10期

小儿肠套叠25例误诊分析

1 引言肠套叠是小儿常见病、多发病,其发生率占婴幼儿肠梗阻的首位[1].如果延误诊断,轻则加重病儿痛苦,重则导致病儿死亡.现将我院1985年1月至1995年1月10年间住院误诊的25例作一分析.

作者：肖静生 刊期： 2000年第10期

思考病例(101)一等奖获奖名单

作者： 刊期： 2000年第10期

检测幽门螺杆菌粪便抗原的临床价值——附94例检测结果分析

目的:对检测幽门螺杆菌粪便抗原诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性进行临床评价.方法:采用酶联免疫分析法检测94例因上消化道症状接受胃镜检查病人的幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA),以快速尿素酶、组织学检测结果作为诊断Hp的标准.结果:在快速尿素酶、组织学检查均阳性的44例中,HpSA检测为阳性的有42例,阴性的有2例;而在快速尿素酶、组织学检查阴性的50例中,HpSA检测为阴性的有49例,阳性的有1例.HpSA检测诊断Hp感染的敏感性、特异性及准确性分别为95%(42/44)、98%(49/50)和97%(91/94).结论:HpSA检测是一种简便、准确的非侵入性诊断Hp感染的方法,值得临床推广使用.

作者：曾志荣；胡品津；陈旻湖；何瑶；陈为 刊期： 2000年第10期

白塞综合征44例临床分析

1 引言白塞综合征又称眼、口、生殖器三联征,是一种累及多系统的风湿性疾病.当病人表现出典型症状即口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变及皮肤损害时,诊断不难.

作者：孙乐栋；邱建长；周再高；曾抗 刊期： 2000年第10期

氟乙酰胺中毒性脑病327例临床分析

目的:总结氟乙酰胺中毒性脑病的救治体会.方法:对327例口服氟乙酰胺中毒性脑病的临床资料进行回顾性分析.结果及结论:327例口服中毒均以意识障碍、癫(癎)样发作及精神异常为主要临床表现;96.9%的患者脑电图异常,提示大脑皮层广泛受累;救治主要应用解氟灵;本组307例治愈,20例死亡.本病的预后与接触毒物的剂量、时间长短以及治疗是否及时有关.

作者：冯国栋；徐银领；王平；王耀国 刊期： 2000年第10期

要重视脑血管病的预防工作——神经系统疾病(10)(续前)

1 引言随着医学技术的迅速发展,医疗水平的提高及老龄化进程的加速,脑血管病的发病率呈增加趋势,脑血管病已在各种疾病的死亡原因中居第二、三位.因此,研究和防治脑血管病是当前的重要课题.

作者：徐广润；张苏明 刊期： 2000年第10期

葛根素、蝮蛇抗栓酶联用对80例心绞痛病人血液流变学的影响

目的:探讨葛根素、蝮蛇抗栓酶联合治疗对心绞痛病人血液流变学的影响.方法:给予80例心绞痛病人葛根素400 mg、蝮蛇抗栓酶0.56 U静脉滴注,每日1次,疗程3周.观察治疗前后心功能、血液流变学指标的变化情况.结果:病人的每搏量、心排血量、射血分数均比治疗前显著增加(P＜0.01);血液流变学指标(全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)与治疗前比较均有改善(P＜0.01).结论:葛根素、蝮蛇抗栓酶联合治疗可改善心绞痛病人的左心室泵血功能、降低血液黏滞度,适用于发作频繁、需住院治疗的心绞痛病人.

作者：张美春；李艳兰 刊期： 2000年第10期

贝那普利的临床应用

1 引言20世纪80年代中期,血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的临床应用是一个令人瞩目的进展.ACEI既抑制循环中的血管紧张素转化酶(ACE),又抑制局部组织中的ACE,从而使血管舒张、血压下降,并干预心室重构的过程.

作者：韩淑英 刊期： 2000年第10期

执业医师资格考试模拟试题及答案——消化系统专题(三)

题目A型题请从A、B、C、D、E中选出一个佳答案.1.反流性食管炎典型的症状是:A.恶心;B.呕吐;C.胃灼热;D.嗳气;E.咽下困难.

作者：刘思纯 刊期： 2000年第10期

冠心病的心电监护

1 引言心电监护是指利用心电监测仪器对患者的心电活动进行长时间和(或)远距离监测,可弥补常规心电图不能长时间或远距离记录心电变化的不足.

作者：蒋龙元；黄子通；吴海东 刊期： 2000年第10期

口服氯化钾控释片与静脉补钾治疗低钾血症的疗效比较

我们在1997年4月至1999年8月间,采用口服氯化钾控释片(补达秀,广州兴华制药厂生产)与静脉补钾两种途径治疗低钾血症共44例,比较这两种途径的疗效及不良反应.

作者：黄淑存；张娟；张爱萍 刊期： 2000年第10期

参加医学继续教育测验(4)合格者名单

作者： 刊期： 2000年第10期

医学继续教育测验卷(10)

1.对象:订阅<新医学>杂志的读者可自愿报名参加,每期医学继续教育学习班收160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等).随时参加,无时间限制.

作者： 刊期： 2000年第10期