成惠珍；秦樱；李春莲；杨如香
目的 探讨温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛的临床疗效.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的60例寒湿型腰痛患者,随机分为治疗组、 对照A组和对照B组,各20例.治疗组进行温针结合肌内效贴治疗,对照A组单纯采用温针治疗,对照B组单纯采用肌内效贴治疗.三组患者均以10次治疗为1个疗程,治疗2个疗程,中间休息2 d.结果 治疗前,三组患者的VAS与JOA评分比较无统计学差异(P>0.05).治疗后,治疗组的VAS评分低于对照A组、 对照B组,JOA评分高于对照A组、 对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 温针结合肌内效贴治疗寒湿型腰痛能够有效降低患者的疼痛程度,明显改善其腰椎功能,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：高燕；陈健民；陈旭龙 刊期： 2019年第01期
目的 分析芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效.方法 选取我院收治的100例踝关节骨髓水肿综合征患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片结合冰敷治疗,观察组采用芍药甘草汤内服结合冰敷治疗.两组患者用药治疗同时均行踝关节功能锻炼,对比两组的治疗效果.结果 治疗14 d后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后3个月、6个月,观察组的AOFAS评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效确切,患者的不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：闫晓光 刊期： 2019年第01期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者的效果.方法 选取2016年5月至2018年2月我院收治的150例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各75例.对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗.观察两组患者的治疗效果,以及3个月、6个月后的复发情况.结果 观察组的治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的74.67％(P<0.05).观察组3个月、6个月后复发率分别为8.00％、21.33％,均明显低于对照组的29.33％、45.33％(P<0.05).结论 采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用.
作者：廖利琼；刘岩丽 刊期： 2019年第01期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭对炎性因子及血气分析指标的影响.方法 选取我院2016年7月至2018年7月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上采用无创呼吸机治疗,两组患者均治疗2周.对比分析两组患者治疗前后的CRP、IL-6、TNF-α、SPO2、PaO2、PaCO2水平.结果 治疗前,两组患者的炎性因子及血气分析指标水平比较均无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组患者的PaCO2水平均降低,SPO2、PaO2水平均上升,且观察组的SPO2、PaO2、PaCO2水平明显优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够有效改善其血气分析指标,减少炎性反应的发生.
作者：阮世冲；梁碧瑜；陈必桂；杨奕尤；梁润泽；朱义红；敖春暖 刊期： 2019年第01期
目的 观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床护理效果.方法 选取我院2017年1月至2018年7月行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组的并发症发生率为5.71％,明显低于对照组的22.86％(P<0.05).观察组的护理满意度为97.14％,明显高于对照组的80.00％(P<0.05).结论 对行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用针对性护理干预,患者的术后并发症发生率较低,满意度较高,值得临床推广.
作者：成惠珍；秦樱；李春莲；杨如香 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果.方法 选取我院2016年12月至2017年12月进行CNQI项目的护理人员40人,均为女性,采用PDCA循环联合项目管理法干预,观察干预前后的护理质量评分,并评估科室15例患者及10名医生的护理满意度.结果 干预后,护理人员的基础护理质量评分、 健康教育质量评分、 医师配合度评分、 查房质量评分、 护理文书书写评分均高于干预前(P<0.05).干预后,患者及医生的护理满意度评分均高于干预前(P<0.05).结论 PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中能够有效提高护理质量,提高内分泌科患者及医生的护理满意度,值得临床推广.
作者：李冬敏；谭晓青 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同手术治疗重症颅脑外伤患者的效果.方法 选取我院2016年3月至2017年1月收治的72例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与观察组各36例.对照组采用传统开颅减压术治疗,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者术后的GCS评分均优于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率为11.11％,明显低于对照组的30.56％(P<0.05).观察组GOS评分为5分的比例高于对照组(P<0.05).结论 与传统开颅减压术相比,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤患者的效果显著,值得优先考虑.
作者：张小尚；何平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮在子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2015年3月至2018年3月我院收治的360例疑似子宫内膜癌患者的病例资料,所有患者均行单纯分段诊刮检查及经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查.以组织病理学检查结果为金标准,比较两种诊断方式的检查结果及诊断效能.结果 在360例疑似子宫内膜癌患者中,经组织病理学检查确诊阳性患者60例,单纯分段诊刮检查确诊44例,阳性率为73.33％(44/60),经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查确诊57例,阳性率为95.00％(57/60);两种检查方式的诊断特异度比较差异无统计学意义(P>0.05).经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮的诊断敏感性与准确性均高于单纯分段诊刮检查(P<0.05).结论 对子宫内膜癌患者采用经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮,可有效提高诊断敏感性及准确性,有利于为临床治疗提供可靠依据.
作者：杨青苑；周婷；黎爱；黄桂华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年3月至2017年6月收治的98例妊娠期高血压患者,随机分为两组各49例.对照组给予硫酸镁注射液治疗,观察组给予硫酸镁注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗,对比两组的临床疗效、 血压及母婴结局.结果 观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).治疗后,两组的舒张压、 收缩压均降低,且观察组的舒张压、 收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组的不良母婴结局发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可有效提高临床疗效,降低患者的血压,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：李红杰 刊期： 2019年第01期
目的 对比双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果.方法 选取我院2015年1月至2018年2月收治的100例老年退变性椎管狭窄患者,随机分为A组与B组各50例.A组采用双侧开窗减压内固定术,B组采用全椎板切除内固定术.比较两组患者的治疗效果、 椎管直径、VAS评分及ADL评分.结果 两组患者的总有效率比较无统计学差异(P>0.05).A组的椎管直径显著长于B组(P<0.05),VAS评分、ADL评分显著低于B组(P<0.05).结论 双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果均较好,但双侧开窗减压内固定术能够显著增加椎管直径,改善术后疼痛及生活质量,值得应用与推广.
作者：黎浩晖；张文标；余斌；邓征智 刊期： 2019年第01期
目的 探讨个体化护理在控制老年高血压患者并发症和血压中的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的180例老年高血压患者,随机分为观察组(91例)和对照组(89例).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理.观察两组患者护理前后的收缩压、 舒张压以及并发症发生率.结果 护理前,两组的收缩压、 舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组的收缩压为(121.35±4.18)mm Hg,明显低于对照组的(141.36±5.98)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的舒张压为(89.41±3.27)mm Hg,明显低于对照组的(110.18±5.68)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的并发症发生率为3.30％,明显低于对照组的14.61％(P<0.05).结论 对老年高血压患者采用个体化护理,效果明显,能够帮助其合理控制血压,减少并发症发生,值得应用推广.
作者：邵伟萍；唐映莲；欧阳莲芳；孙国敏；潘少莲 刊期： 2019年第01期
目的 研究急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月严重创伤并接受手术治疗的患者60例,分为两组各30例.观察组接受急救护理路径,对照组接受常规急救护理,比较两组患者的绿色通道停留时间、 并发症发生率和早期病死率.结果 观察组的绿色通道停留时间为(52.36±8.49)min,明显短于对照组的(75.38±9.65)min(P<0.05).观察组的各项辅助检查时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率、 早期病死率分别为16.67％、3.33％,均明显低于对照组的40.00％、20.00％(P<0.05).结论 对严重创伤患者实施急救护理路径能够缩短患者的绿色通道停留时间,保证患者更迅速得到救治,对于提升抢救有效率具有重要意义.
作者：陈妍；高宇纯 刊期： 2019年第01期
目的 观察超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的效果.方法 选择2016年1月至2018年1月我院收治的神经根型颈椎病患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予推拿治疗,观察组患者在对照组基础上给予超声引导下神经根阻滞术.观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后的颈部疼痛情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.35％,明显高于对照组的81.40％(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可有效缓解患者的颈部疼痛,值得临床推广.
作者：邱鹏远；潘略韬；陈国；邱鹏程 刊期： 2019年第01期
目的 探讨滑膜炎颗粒联合红外线局部照射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年12月我院收治的60例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组仅给予红外线局部照射治疗,治疗组给予滑膜炎颗粒口服联合红外线局部照射治疗,观察比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的VAS评分、 不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗后,两组患者的VAS评分明显降低(P<0.05),且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 滑膜炎颗粒联合红外线局部照射能改善膝关节创伤性滑膜炎患者的关节疼痛、 肿胀及活动受限等症状,且操作简便、 损伤少、 疗效高、 无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘春新 刊期： 2019年第01期
目的 研究二维斑点追踪成像(2D-STI)与实时三维超声心动图(RT-3DE)评价不同部位起搏器植入术后左心室收缩功能与同步性.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的永久性心脏双腔起搏器植入术患者60例,根据起搏器植入部位不同分为RVA组(右心室心尖部起搏)及RVOT组(右心室流出道起搏)各30例.比较两组患者手术前后的2D-STI、RT-3DE的左心室收缩功能.结果 术前,两组的2D-STI、RT-3DE左心室基底段LS、 中间段LS、 心尖段LS比较均无统计学差异(P>0.05);术后,RVA组的心尖段LS明显高于术前(P<0.05).两组患者术后的左心室收缩功能低于术前,RVA组与RVOT组术后均会引起左心室收缩不一致,其中RVOT组的左心室收缩功能优于RVA组.结论 2D-STI与RT-3DE均能够评价左心室收缩同步性,值得临床推广应用.
作者：吴辉龙；陆勇良；韦国雄；林晓春 刊期： 2019年第01期
目的 观察在对症治疗的基础上采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2018年6月收治的病毒性脑炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组采用维持水电解质平衡、 退热、 降低颅内压、 抗病毒等对症治疗,观察组在对照组基础上采用纳洛酮治疗,两组患儿均治疗2个疗程.对比两组患儿的临床疗效、 症状体征恢复时间和SF-36评分.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组的惊厥、 脑膜刺激征、 头痛呕吐消失时间,以及体温、肌力恢复时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿的SF-36评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的SF-36评分均有所提高,且观察组的SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎能够有效提高临床疗效,改善患儿的生活质量,值得临床推广.
作者：韦登峰；黄善周；王凤清 刊期： 2019年第01期
目的 探讨显微外科精索静脉结扎与血清抑制素B的临床相关性.方法 选取2015年5月至2017年12月于我院择期行显微外科精索静脉结扎的精索静脉曲张(VC)患者29例,根据其VC程度分为VCⅠ级15例、VCⅡ级9例和VCⅢ级5例,采用酶联免疫吸附法测定其血清抑制素B水平,比较不同VC程度患者手术前后的血清抑制素B水平.结果 术后3个月,患者的血清抑制素B水平高于术前(P<0.05).不同VC程度患者的术后血清抑制素B水平均高于术前(P<0.05).VC程度与血清抑制素B水平呈负相关(r=-0.297,P<0.05),即随着VC程度加重,血清抑制素B水平亦随之降低.结论 显微外科精索静脉结扎能够有效提高VC患者的血清抑制素B水平.
作者：梁英强；罗彦斌；朱上泉 刊期： 2019年第01期
目的 对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕患者的效果以及对输卵管再通率、 术后受孕率的影响.方法 选取2015年2月至2017年4月我院收治的50例宫外孕患者,按照手术方法分为腹腔镜组、 开腹术组各25例.比较两组患者的术中出血量、 手术时间、 术后肛门排气时间、 留置尿管时间、 下床活动时间和住院时间,对患者术后宫内受孕情况以及输卵管通畅情况进行随访.结果 腹腔镜组的手术时间、 术中出血量、 术后肛门排气时间、 留置尿管时间、 下床活动时间和住院时间均少于开腹术组(P<0.05).腹腔镜组的输卵管再通畅率为92.00％,高于开腹术组的68.00％(P<0.05).术后1年,腹腔镜组的宫内妊娠率为56.00％,高于开腹术组的28.00％(P<0.05).结论 对宫外孕患者采用腹腔镜手术治疗,具有创伤小、 恢复快的优势,能够显著提高患者的输卵管再通率及术后受孕率.
作者：戴泽果；余国芳；林小丹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响.方法 选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例.对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗.比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、 炎性因子水平及瘙痒评分.结果 治疗后,两组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均显著低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组的血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P<0.01).观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：张颖；熊步高 刊期： 2019年第01期
目的 分析丙泊酚复合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的80例患儿,随机分为研究组与对照组各40例.研究组采用丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅采用七氟烷麻醉,对比两组患儿的麻醉效果.结果 研究组的收缩压、 舒张压、 血氧饱和度、 心率及呼吸频率均优于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组的清醒时间较长,躁动时间较短,PAED评分较低(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷可缓解小儿麻醉苏醒期躁动,且能保证患儿生命体征平稳,减少不良反应,效果显著,值得临床推广应用.
作者：谭成杰；包胜华；刘羽 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
