冯涛
目的 分析血浆D-二聚体与妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)临床病理特征和预后的相关性.方法 选取我院2016年9月至2017年9月期间收治的90例GTN患者,采用自动血凝仪检测其血浆D-二聚体水平.将血浆D-二聚体≥0.50 mg/L的55例患者设为D-二聚体升高组,血浆D-二聚体<0.50 mg/L的35例患者设为D-二聚体正常组.分析血浆D-二聚体与GTN临床病理特征和预后的相关性.结果 D-二聚体升高组的大肿瘤大小、 临床分期、 转移性病灶和化疗前血β-HCG与D-二聚体正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05).与D-二聚体正常组比较,D-二聚体升高组的FIGO预后评分低危率较低,FIGO预后评分高危率较高(P<0.05);血浆D-二聚体与FIGO预后评分呈正相关(r=0.657,P<0.05).结论 血浆D-二聚体可促进滋养细胞的异常增生和恶性转化,并提示肿瘤的预后不良.
作者：魏青文；蒋花香 刊期： 2018年第07期
目的 探讨综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的临床应用效果.方法 选取我院2015年4月至2016年12月期间收治的150例老年冠心病患者,随机分为研究组和对照组各75例.对照组采用常规护理,研究组采用综合评估联合预见性护理.对比分析两组患者出院后1年内不良心血管事件发生率以及护理前后生活质量评分.结果 研究组出院后1年内的不良心血管事件发生率为2.67％,明显低于对照组的13.33％(P<0.05).护理后,两组患者的生活质量评分均明显升高(P<0.05),研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的应用效果明显,可有效预防不良心血管事件,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：石珂 刊期： 2018年第07期
目的 探讨戈舍瑞林在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月我院收治的60例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术,观察组在此基础上给予戈舍瑞林治疗.比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组的缓解率显著高于对照组(P<0.05).随访期间,两组患者的月经周期、 经期、 月经量比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术术后应用戈舍瑞林能够更好地预防复发.
作者：陈海东；徐州栋；刘伟国 刊期： 2018年第07期
目的 探讨产程中体位改变联合徒手旋转胎头对枕后位初产妇分娩结局的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月于我院自然待产的77例单胎初产妇作为研究对象,通过阴检及B超检查确诊为枕后位,随机将其分为对照组(n=37)和研究组(n=40).对照组行自由体位,研究组采取手抱膝位联合徒手旋转胎头.分析比较两组的产程时间、 新生儿Apgar评分、 自然分娩率及产道损伤率.结果 研究组第一产程、 第二产程均显著短于对照组,新生儿Apgar评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的自然分娩率为87.50％,显著高于对照组的37.84％(P<0.05).两组产妇的产道损伤率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 产程中体位改变联合徒手旋转胎头能够提高枕后位初产妇的自然分娩率,缩短产程,降低新生儿窒息发生率,安全可靠,值得推广.
作者：甄妙平 刊期： 2018年第07期
目的 探讨中医康复护理在冠心病患者中的应用效果.方法 选取我院2015年10月至2016年10月收治的80例心冠心病患者,按照入院时间顺序分为对照组和试验组各40例.对照组采用常规护理,试验组在此基础上采用中医康复护理.观察两组患者的疗效和护理满意度.结果 试验组的总有效率和护理满意度均高于对照组(P<0.05).试验组的心理护理、 专业技能、 沟通技能评分均高于对照组(P<0.05).护理后,试验组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论 中医康复护理能够提高冠心病患者的临床疗效,提高患者的护理满意度,改善患者的情绪,值得临床推广.
作者：龚清环；裴姣 刊期： 2018年第07期
目的 观察优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取彭湃纪念医院急诊科2016年1月至2017年12月期间收治的200例胸痛患者,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组接受传统常规护理,研究组应用优化急诊护理流程.比较两组患者的临床相关时间指标、 抢救成功率及不良事件发生情况.结果 研究组的急救时间、 急诊停留时间、住院时间及分诊评估时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者的抢救成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急诊胸痛患者抢救过程中应用优化急诊护理流程的效果较好,能够有效控制不良事件的发生,缩短患者的住院时间及抢救时间,具有较高的临床应用价值.
作者：徐瑞芳；庄细云；林少莲 刊期： 2018年第07期
目的 探讨MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床效果.方法 选取2011年1月至2017年12月我院收治的120例年轻恒牙牙髓外露患者,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用氢氧化钙糊剂实施直接盖髓术,观察组采用MTA(矿物三氧化物凝聚体)实施直接盖髓术.两组患者术后均定期复诊,随访6个月,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组的治疗成功率为93.33％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).结论 MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床治疗成功率高于氢氧化钙糊剂,生物相容性和封闭性更好,更易被患者所接受,值得临床推广应用.
作者：吴浩明 刊期： 2018年第07期
目的 分析GDM患者胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平与新生儿体重的相关性.方法 选取我院收治的40例GDM患者(观察组)和40例健康孕妇(对照组),比较两组的临床资料、 新生儿体重和分娩后胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平.结果 观察组的年龄、 孕前BMI、 孕期体重增加、FPG和HbA1C水平均明显高于对照组(P<0.05).两组的Akt和GLUT-1表达水平比较均有统计学差异(P<0.05).经胰岛素处理后,两组的Akt和GLUT-1表达水平均明显升高(P<0.05),观察组的Akt和GLUT-1表达水平均低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,新生儿体重与Akt表达水平呈明显负相关性(r=-0.643,P<0.05),与GLUT-1表达水平也呈明显负相关性(r=-0.708,P<0.05).结论 胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平降低和胰岛素抵抗是GDM发病的分子基础,进而造成胎儿蛋白质、 脂肪合成过剩,发育过度,出生体重增加.
作者：杨小燕；文丽；张桂丽 刊期： 2018年第07期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效.方法 选取2015年10月至2017年10月我院收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组实施常规治疗,观察组实施抗生素联合糖皮质激素治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PaO2水平显著高于对照组,PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为92.7％,显著高于对照组的70.9％(P<0.05).结论 抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者,可显著提高疗效.
作者：刘玉萍 刊期： 2018年第07期
目的 分析曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛患者的效果.方法 选取我院2014年10月至2017年10月收治的心绞痛患者76例,根据入院顺序平均分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合辛伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后1周内的心绞痛发作次数、 持续时间、 疗效和心电图改善效果.结果 治疗前,两组患者1周内的心绞痛发作次数和持续时间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组1周内的心绞痛发作次数和持续时间明显优于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.37％,明显高于对照组的76.32％(P<0.05).观察组的心电图改善总有效率为94.74％,明显高于对照组的71.05％(P<0.05).结论 曲美他嗪联合辛伐他汀治疗能够减少心绞痛发病次数,缩短持续时间,改善患者的心电图检查结果,整体治疗效果较好.
作者：周咏梅；贺涛 刊期： 2018年第07期
目的 探讨胱抑素检测在心脏疾病诊断及预后评估中的作用.方法 选取我院收治的95例心脏疾病患者作为研究组,另选取同期95名健康体检者作为对照组.观察两组的血清胱抑素C表达水平.比较不同NYHA分级患者的血清胱抑素C表达水平,以及血清胱抑素C表达水平正常或升高患者的心脏生化标志物(CK、CK-MB、NT-ProBNP、TnI、MYO)水平.结果 研究组的血清胱抑素C表达水平高于对照组(P<0.05).NYHA分级Ⅲ ～ Ⅳ级患者的血清胱抑素C表达水平明显高于NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级患者(P<0.05).血清胱抑素C表达水平升高患者的CK、CK-MB、NT-ProBNP、TnI、MYO水平均高于血清胱抑素C表达水平正常患者(P<0.05).结论 血清胱抑素C表达水平能够较好地反映心脏疾病患者的心功能变化,可用于心脏疾病的辅助诊断和患者的预后评估.
作者：李梅；雷湘菊；伍晓铭 刊期： 2018年第07期
目的 探讨去铁酮单用及合用去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月至2017年12月收治的60例地中海贫血患儿,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予去铁酮单药治疗,观察组采用去铁酮联合去铁胺治疗.比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,两组患儿的SF浓度及尿铁排泄情况均较治疗前明显改善,且观察组的SF浓度及尿铁排泄情况均明显优于对照组(P均<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 与单用去铁酮相比,去铁酮联合去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效更显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：黄朝晖；曲红 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹腔镜技术在妊娠中早期急腹症应用价值.方法 选取2014年3月至2017年3月我院收治的妊娠期合并急腹症患者60例,根据治疗方法不同分为两组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组则采用腹腔镜手术治疗.分析对比两组患者的术中指标、 术后恢复情况.结果 观察组的术中指标和术后恢复情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 对妊娠期合并急腹症患者采用腹腔镜技术治疗是安全有效的,不影响正常妊娠及新生儿生长.
作者：刘伟国 刊期： 2018年第07期
目的 评价血清降钙素原(PCT)、 白细胞计数(WBC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 选取2015年2月至2017年6月于我院分娩的足月新生儿324例,产后7天均常规取静脉血检测血清PCT、WBC、hs-CRP,并根据病原学检测结果 分为阳性组(44例)及阴性组(280例).以病原学检测结果为金标准,采用ROC曲线进行分析,对比血清PCT、WBC、hs-CRP水平在新生儿细菌感染性疾病中的诊断效果.结果阳性组的PCT、WBC、hs-CRP水平均显著高于阴性组(P<0.05).三者单独诊断时,血清PCT对新生儿感染性疾病的诊断价值高,AUC为0.93(95％CI:0.86～0.97);联合诊断时,PCT联合hs-CRP的诊断价值高,AUC为0.95(95％CI:0.89～0.98).结论 血清PCT、WBC及hs-CRP是诊断新生儿细菌感染性疾病的有效临床指标,血清PCT联合hs-CRP在新生儿细菌感染性疾病的诊断中具有重要的临床意义.
作者：林俊君；江丽桦 刊期： 2018年第07期
目的 观察对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 选取我院2016年3月至2017年12月诊断为神经衰弱的120例患者,随机分为两组各60例.对照组实施常规护理,实验组实施心理护理.观察比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分及睡眠质量.结果 护理后,实验组的SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);实验组的睡眠各项评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 对神经衰弱患者实施心理护理可有效改善患者的焦虑、 抑郁情况,改善其睡眠质量,值得临床推广应用.
作者：江惠霞；缪雪娜 刊期： 2018年第07期
目的 探讨疏血通注射液联合氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院2016年1月至2017年6月收治的急性非ST段抬高心肌梗死患者60例,随机分为两组各30例.对照组常规给予氯吡格雷口服治疗,观察组在对照组基础上采用疏血通注射液治疗.两组均治疗10天.比较两组患者的疗效、cTnI、PBNP、 缺血导联个数及ST段下移幅度.结果 治疗后,对照组的cTnI、PBNP水平及ST段下移幅度、 缺血导联个数均高于观察组(P<0.05).观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液联合氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床效果显著,可有效降低患者中医证候积分,改善其心肌功能,值得推广应用.
作者：黄平 刊期： 2018年第07期
目的 探讨手术室优质护理对急诊手术患者心理和应激状态的影响.方法 选取2015年10月至2017年10月在我院手术室行急诊手术治疗的100例患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组予以常规护理,观察组予以手术室优质护理.比较两组患者的SAS评分、SDS评分、 血压、 心率、 手术配合度及护理满意度.结果 护理后,观察组的SAS评分、SDS评分、收缩压、 心率均低于对照组(P<0.05).观察组的手术配合度与护理满意度分别为98.0％、96.0％,均高于对照组的84.0％、82.0％(P<0.05).结论 手术室优质护理可有效改善急诊手术患者的心理和生理应激状态,提高其手术配合度和护理满意度,值得临床推广应用.
作者：陈桂谊；詹文清；肖华英 刊期： 2018年第07期
目的 观察艾普拉唑三联疗法联合中医中药辨证治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选取我院2016年6月至2017年5月收治的胆汁反流性胃炎120例,随机分为对照组(n=58)和观察组(n=62).对照组仅给予艾普拉唑三联疗法(铝碳酸镁+艾普拉唑+莫沙必利分散片)治疗,观察组在对照组基础上采用中医中药辨证治疗,两组均治疗1个月.比较两组患者的治疗效果及大便不调、 泛酸、 嗳气、 腹胀、 胃痛改善情况.结果 观察组的总有效率为96.8％,明显高于对照组的79.3％(P<0.05).观察组的大便不调、 泛酸、 嗳气、 腹胀、 胃痛改善率均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用艾普拉唑三联疗法联合中医中药辨证治疗胆汁反流性胃炎的临床效果确切,可显著改善患者的临床症状,值得临床推广.
作者：张智刚 刊期： 2018年第07期
目的 分析不同浓度舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月我院行单孔腹腔镜手术患者80例,随机分为A组(27例)、B组(27例)、C组(26例).A、B、C三组分别给予0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较三组患者T0、T1、T2、T3的心率、 平均动脉压.结果 T0时,三组患者的心率、 平均动脉压比较无统计学差异(P>0.05).T1时,A组的心率、 平均动脉压明显下降,与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).T2时,A组的心率、 平均动脉压明显上升,与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).T3时,三组的心率、平均动脉压比较无统计学差异(P>0.05).结论 低浓度舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响较大,中、高浓度的舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响较小,不能因单孔而减少舒芬太尼剂量.
作者：蔡剑波；陈长江；罗利静 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期护理中给予快速康复外科理念的价值.方法 选取我院2015年1月至2017年12月行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿50例,随机平均分为两组.对照组行常规护理干预,实验组给予快速康复外科护理.比较两组患儿的护理效果.结果 实验组护理后的舒适度、 躁动程度、 家长对服务态度和技术的满意度、 住院时间、 并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科护理在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期中的应用效果确切.
作者：莫衬章；周莉；郭春花；莫晓丽 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
