魏青文；蒋花香
目的 分析肌肉与宫颈注射卡前列素氨丁三醇治疗产后出血疗效的差异性.方法 选取我院2016年1月至2017年7月收治的80例产后出血患者,随机分为肌肉注射组和宫颈注射组各40例.比较两组患者的2 h子宫出血量、 阴道出血量及不良反应情况.结果 肌肉注射组的2 h子宫出血量明显少于宫颈注射组(P<0.01).宫颈注射组的2 h阴道出血量明显少于肌肉注射组(P<0.01).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对子宫收缩乏力的产后出血患者给予卡前列素氨丁三醇肌肉注射的效果优于宫颈注射,其他类型的产后出血宜采用卡前列素氨丁三醇宫颈注射法.
作者：丘子芬；李伟容；张秀平 刊期： 2018年第07期
目的 探讨侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果.方法 选取2014年6月至2017年6月我院收治的62例重症脑室出血患者,依据治疗方案分为两组各31例.对照组行经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流术治疗,研究组采用侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流治疗.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分及并发症.结果 研究组的恢复良好率高于对照组(P<0.05).研究组术后1个月、6个月的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01).结论 侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血,能够提高临床疗效,且安全性较高.
作者：张广波；顾浩铨；罗列波 刊期： 2018年第07期
目的 探讨护士分层级管理对老年住院患者满意度的影响.方法 选取2016年9月至2017年9月我院住院的老年患者300例,根据护士分层级管理实施前后进行分组,每组150例.2016年9月至2017年3月实施常规护理干预(实施前),2017年4月至2017年9月实施护士分层级管理干预(实施后).比较实施前后的护理质量及患者的护理满意度.结果 实施护士分层级管理后,护士的基础护理、 护理文书、 病房管理、 护理操作技能及患者护理安全评分均高于实施前(P<0.05).实施护士分层级管理后,患者的护理满意度为95.33％,明显高于实施前的85.33％(P<0.05).结论 对老年住院患者实施护士分层级管理,能够提高住院老年患者对护理服务的满意度,提高护理质量,保证老年患者的护理安全.
作者：黄梅燕；黄宇微；李永清；黄丽明 刊期： 2018年第07期
目的 比较微创直接前入路和后入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的早期疗效.方法 选取2015年至2017年我院收治的72例高龄股骨颈骨折患者,随机平均分为MDAA组(微创直接前入路半髋关节置换术)和PLA组(后入路半髋关节置换术).比较两组患者术中和出院时情况、 术后VAS评分、TUG时间及并发症发生率.结果 MDAA组的术中出血量、 手术切口长度和术中输血率均优于PLA组(P<0.05),但两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05).出院时,MDAA组服用止痛药、 依赖双拐或助行器、 独立行走的比例以及住院时间、 治疗满意率均优于PLA组(P<0.05).MDAA组治疗后的VAS评分和TUG时间均优于PLA组(P<0.05).MDAA组的并发症发生率低于PLA组(P<0.05).结论 采用微创直接前入路半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折创伤小、 恢复快、 并发症风险低.
作者：蔡瑞歆；程培楷 刊期： 2018年第07期
目的 观察三七血伤宁胶囊治疗人工流产术后放置曼月乐出现点滴出血的临床疗效.方法 将人工流产术后立即放置曼月乐出现点滴出血的患者69例随机分为两组.对照组(34例)口服头孢克洛胶囊(每次0.375 g,每日2次,连用3天),治疗组(35例)在对照组基础上服用三七血伤宁胶囊(每次2粒,每天3次,连用7天).比较两组患者的点滴出血时间及1年内因点滴出血曼月乐取出率.结果 治疗组的点滴出血时间明显短于对照组(P<0.05).术后3个月,治疗组的点滴出血率明显低于对照组(P<0.05).术后3个月、1年,治疗组的曼月乐取出率均明显低于对照组(P<0.05).结论 三七血伤宁胶囊可降低人工流产术后放置曼月乐的点滴出血发生率,降低曼月乐取出率,提高曼月乐的续用率.
作者：傅艳红；李基国 刊期： 2018年第07期
目的 观察关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的近期临床疗效.方法 选取我院2013年5月至2017年5月收治的膝关节软骨损伤患者108例,随机分为研究组(应用关节镜测量尺指导下微骨折术治疗)和对照组(常规治疗).分析两组患者的近期临床疗效、 术中损伤面积及术中软骨损伤部位.结果 两组患者的术中软骨损伤部位比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术中损伤面积显著低于对照组(P<0.05).研究组的近期疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效显著,操作简单、 实用方便,可明显改善患者的关节功能.
作者：冯文哲；陆伟 刊期： 2018年第07期
目的 分析不同浓度舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月我院行单孔腹腔镜手术患者80例,随机分为A组(27例)、B组(27例)、C组(26例).A、B、C三组分别给予0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较三组患者T0、T1、T2、T3的心率、 平均动脉压.结果 T0时,三组患者的心率、 平均动脉压比较无统计学差异(P>0.05).T1时,A组的心率、 平均动脉压明显下降,与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).T2时,A组的心率、 平均动脉压明显上升,与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).T3时,三组的心率、平均动脉压比较无统计学差异(P>0.05).结论 低浓度舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响较大,中、高浓度的舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响较小,不能因单孔而减少舒芬太尼剂量.
作者：蔡剑波；陈长江；罗利静 刊期： 2018年第07期
目的 探讨河源市龙川县基层医院推广应用新生儿复苏技术的现状及推广模式.方法 选择河源市龙川县基层医院2016年4月至2018年2月收治的2000例新生儿作为研究对象,将2017年3月前出生的新生儿设为常规组(n=969),其余新生儿划分为实验组(n=1031).实验组采用新生儿复苏推广,常规组未采用新生儿复苏技术推广.对比两组新生儿重症窒息率、窒息死亡率、 窒息致残率、 窒息并发症发生率、 窒息复苏用药率.结果 实验组的重症窒息率、 窒息死亡率、 窒息致残率均显著低于常规组(P<0.05).实验组的窒息并发症发生率与复苏用药率均显著低于常规组(P<0.05).结论 在基层医院推广新生儿复苏技术能够显著降低新生儿重症窒息率、 窒息死亡率、 窒息致残率、 并发症发生率、 复苏用药率,临床价值较高,可更好地提高新生儿健康水平,值得临床推广.
作者：曾国平；邓伟；黄文娟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨去铁酮单用及合用去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月至2017年12月收治的60例地中海贫血患儿,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予去铁酮单药治疗,观察组采用去铁酮联合去铁胺治疗.比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,两组患儿的SF浓度及尿铁排泄情况均较治疗前明显改善,且观察组的SF浓度及尿铁排泄情况均明显优于对照组(P均<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 与单用去铁酮相比,去铁酮联合去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效更显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：黄朝晖；曲红 刊期： 2018年第07期
目的 观察切脉针灸治疗不孕症妇女抑郁状态的临床疗效.方法 选取我院收治的98例不孕症妇女,随机分为治疗组和对照组各49例.对照组给予口服百忧解药物治疗,治疗组在对照组基础上行切脉针灸治疗,疗程为4周.比较两组妇女的疗效及治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗4周后,治疗组的HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率为95.92％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).结论 切脉针灸可明显改善不孕症妇女的抑郁状态,值得临床推广应用.
作者：袁蜀湘；潘嫦敏 刊期： 2018年第07期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗不同年龄段急性脑梗死(ACI)患者的疗效和预后.方法 选取我院2013年2月至2016年7月收治的急性脑梗死患者92例,分为低龄组(<60岁)和高龄组(≥60岁),两组患者均严格按照溶栓规范给予尿激酶0.9 mg/kg静脉溶栓治疗.观察两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 溶栓后7 d、14 d,低龄组的NIHSS评分低于高龄组(P<0.05);溶栓后28 d、90 d,低龄组的mRS评分低于高龄组,中文版SIS评分高于高龄组,差异均有统计学意义(P<0.05);低龄组溶栓后72 h内的并发症发生率低于高龄组(P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗ACI患者疗效确切,年龄越低,溶栓效果越好,神经功能恢复越快,并发症越少.
作者：余练；严洪新；罗建华 刊期： 2018年第07期
目的 探讨阴道微生态环境与白带清洁度在生殖道感染检查中的相关性.方法 选取2017年1月至2017年12月我院行常规检查的阴部不适感患者1553例,比较其阴道微生态检查与白带清洁度检查结果 ,及与阴道病原体检出率和阴道菌群代谢酶生化指标的相关性.结果阴道微生态检查异常率为52.29％(812例),明显高于白带清洁度异常的40.63％(631例)(P<0.05).线索细胞、 假丝酵母菌、 毛滴虫检出率与阴道微生态检查结果的相关性系数分别为0.883、0.904、0.892(P<0.05),明显高于与白带清洁度检查结果的相关性系数0.753、0.715、0.824(P<0.05).SNa、LE、GUS、GA和GlcNac阳性率与阴道微生态检查结果的相关性系数分别为0.887、0.915、0.863、0.875和0.869(P<0.05),明显高于白带清洁度检查中的0.723、0.806、0.726、0.746、0.718(P<0.05).结论 阴道微生态检查更能够反映患者的病情,与阴道常见病原体检出率和菌群代谢酶生化指标阳性率的相关性明显高于清洁度检查.
作者：黄树芬 刊期： 2018年第07期
目的 探讨医学运动康复技术(MTT)结合美式整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选取2016年3月至2017年10月我院收治的神经根型颈椎病患者100例,随机分为对照组与联合组各50例.对照组给予常规治疗与美式整脊手法治疗,联合组在对照组基础上给予MTT.结果 联合组的临床总有效率为92.00％,明显高于对照组的76.00％(P<0.05).治疗后,联合组的VAS评分、NDI评分均低于对照组(P<0.05),而颈椎生理曲度大于对照组(P<0.05).结论 采用MTT结合美式整脊手法治疗神经根型颈椎病,可明显提高临床疗效,改善患者的颈椎生理曲度,值得临床应用.
作者：刘传耀；范思佳；刘璐；蔡灿鑫；秦萍；黄兰芬 刊期： 2018年第07期
目的 分析急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的影响因素,为防治哮喘提供临床依据.方法 选取我院2016年11月至2017年10月收治的急性下呼吸道感染患儿80例,对可能导致下呼吸道感染患儿并发哮喘的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,观察胸片改变情况.结果 80例急性下呼吸道感染患儿中,8例(10.0％)并发哮喘.单因素分析结果显示,急性下呼吸道感染患儿合并哮喘与年龄、 性别、 过敏体质、 哮喘家族史、 病毒感染、 既往哮喘病史有相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,急性下呼吸道感染患儿合并哮喘与年龄、 既往哮喘病史呈负相关,而与男性、 过敏体质、 哮喘家族史、 病毒感染呈正相关(P均<0.05).急性下呼吸道感染合并哮喘患儿的胸片改变情况与未合并哮喘者有统计学差异(P<0.05).结论 年龄小、 男性、 有过敏体质、 有哮喘家族史、 有病毒感染、 无既往哮喘病史的急性下呼吸道感染患儿合并哮喘的可能性较大,应积极采取预防措施减少哮喘的发生,合并哮喘患儿的胸片有相应改变可为诊断提供依据.
作者：赵正秋；文运衡；范秀玖；肖毅；黄月娇；温淑媛 刊期： 2018年第07期
目的 观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果.方法 选取2015年9月至2017年5月我院收治的产后出血产妇198例,随机分为对照组和观察组各99例.两组产妇于胎儿娩出后出现宫缩乏力,给予子宫按摩后无改善.对照组给予缩宫素注射液,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液.比较两组产妇的疗效,产后2 h、24 h出血量,止血时间及不良反应.结果 观察组的总有效率为91.9％,明显高于对照组的77.8％(P<0.05).观察组产后2 h、24 h出血量均显著少于对照组,止血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果较好,可显著减少产后出血量,缩短止血时间,且安全性高.
作者：尹相力 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹腔镜技术在妊娠中早期急腹症应用价值.方法 选取2014年3月至2017年3月我院收治的妊娠期合并急腹症患者60例,根据治疗方法不同分为两组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组则采用腹腔镜手术治疗.分析对比两组患者的术中指标、 术后恢复情况.结果 观察组的术中指标和术后恢复情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 对妊娠期合并急腹症患者采用腹腔镜技术治疗是安全有效的,不影响正常妊娠及新生儿生长.
作者：刘伟国 刊期： 2018年第07期
目的 探讨疏血通注射液联合氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院2016年1月至2017年6月收治的急性非ST段抬高心肌梗死患者60例,随机分为两组各30例.对照组常规给予氯吡格雷口服治疗,观察组在对照组基础上采用疏血通注射液治疗.两组均治疗10天.比较两组患者的疗效、cTnI、PBNP、 缺血导联个数及ST段下移幅度.结果 治疗后,对照组的cTnI、PBNP水平及ST段下移幅度、 缺血导联个数均高于观察组(P<0.05).观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液联合氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床效果显著,可有效降低患者中医证候积分,改善其心肌功能,值得推广应用.
作者：黄平 刊期： 2018年第07期
目的 研究胸水中VEGF、P53联合CEA检测在肺癌诊断中的价值.方法 选取我院2016年3月至2017年3月收治的胸水患者80例,按照其胸水性质分为对照组(结核性胸水,42例)和试验组(肺癌源性胸水,38例).所有患者入院后行胸腔穿刺术取胸水15 mL,3000 r/min离心15 min后取上清液,分别测量胸水中VEGF、P53联合CEA水平.结果 试验组的胸水VEGF、CEA与P53水平均明显高于对照组(P<0.05).根据佳临界点(VEGF<200μg/L,P53<710 U/L,CEA<880μg/L),VEGF、P53联合CEA检测的特异性为92.5％,敏感性为91.0％,均明显高于单一测定.结论 恶性胸水VEGF、CEA与P53水平均明显增高,且三者联合测定的特异性和敏感性均高于单一测定,是一种很好的早期诊断肺癌的方法,值得推广.
作者：林钟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨磷酸奥司他韦颗粒治疗门诊流感病毒感染患儿的临床效果.方法 选取我院门诊2017年3月至2017年8月确诊为流感病毒感染的患儿80例,按单盲原则分为观察组和对照组各40例.对照组给予热毒宁注射液治疗,观察组在此基础上给予磷酸奥司他韦颗粒治疗.观察比较两组患儿的临床疗效、 典型症状和体征的持续时间及不良反应情况.结果 观察组的总显效率为90.00％,显著高于对照组的65.00％(P<0.05).观察组发热、 鼻塞/流涕的持续时间显著短于对照组(P<0.05).两组的咳嗽咳痰、 扁桃体红肿的持续时间以及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿流感病毒感染具有较好的临床疗效,且安全性较高,值得推广.
作者：沈泽坚；何秋香；朱汉斌 刊期： 2018年第07期
目的 分析系统性护理对外周静脉置管患者导管相关性感染的预防效果.方法 选取我院2016年10月至2017年10月期间收治的90例外周静脉置管患者,随机分为研究组和对照组各45例.对照组实施常规护理,研究组在此基础上采用系统性护理.对比两组患者的导管相关性感染发生率和不良反应发生率.结果 研究组的导管相关性感染发生率为4.4％,明显低于对照组的20.0％(P<0.05).研究组的导管滑脱、 局部渗血、 导管阻塞发生率分别为2.2％、2.2％、2.2％,显著低于对照组的15.6％、13.3％、15.6％(P<0.05).结论 系统性护理可降低外周静脉置管患者的导管相关性感染发生率及不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：余华容；廖丽 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
