李艳梅；卢伴琴
目的 探讨在诊断不明急腹症患者中采用腹腔镜探查术较传统开腹手术的优势.方法 以我院2014年2月至2017年2月间收治的50例诊断不明急腹症患者为研究对象,随机分为腹腔镜组与传统开腹组各25例.腹腔镜组患者实施腹腔镜探查术,传统开腹组患者实施传统开腹探查术,记录并比较两组患者的急腹症类型、手术时间、确诊时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况.结果 两组患者的急腹症类型比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组患者的手术时间、确诊时间、术中出血量、住院时间、术后总并发症发生率均显著低于传统开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在诊断不明急腹症患者中,采用腹腔镜探查术具有手术时间短、确诊效率高、手术创伤小、医疗成本低、术后并发症风险小、安全性高等优点,值得临床推广.
作者：谢国裔 刊期： 2017年第12期
目的 研究心理护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 选择我院2015年1月至2017年1月收治的60例COPD患者,随机分为对照组与观察组各30例.对照组患者接受院内一般护理服务,观察组患者在一般护理的基础上给予心理干预,比较两组护理干预前后的SAS评分,以及患者的护理服务满意度.结果 入院时,两组患者的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的SAS评分均显著降低,且观察组患者的SAS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的护理服务满意度为93.33％,显著高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者实施心理护理干预,可有效改善患者的焦虑情绪,提高患者的护理服务满意度.
作者：赖秀梅 刊期： 2017年第12期
目的 比较三孔与单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果,为早期肺癌治疗提供依据.方法 选取2014年9月至2015年8月我院收治的肺癌患者60例,随机分为单孔组(30例)和三孔组(30例),单孔组行单孔胸腔镜肺叶切除术,三孔组行三孔胸腔镜肺叶切除术,比较两组患者的手术相关指标和术后淋巴结清扫情况.结果 单孔组患者的手术时间长于三孔组,疼痛评分低于三孔组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的出血量和转开放手术比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的淋巴结清扫数、淋巴结清扫站数、N2淋巴结清扫数以及N2淋巴结清扫站数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果显著,且在手术创伤、疼痛等方面均优于三孔胸腔镜肺叶切除术.
作者：袁金权；周建平；杜巍；李伟阳；谢锐文；陈小聪；叶志彬；陈国标 刊期： 2017年第12期
目的 分析少白细胞技术输血降低输血不良反应的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2017年6月收治的接受输血治疗的88例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各44例.研究组采用少白细胞技术输血,对照组采用常规技术输血,比较两组患者的输血不良反应发生情况及输血后发热情况.结果 研究组患者的输血不良反应发生率、输血后发热发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床输血过程中应用少白细胞技术能够从根本上降低患者的输血不良反应发生率以及输血后发热发生率,对于提高治疗效果、保障患者生命安全均具有重要意义.
作者：邓云芳；符雪丽；陈小玲 刊期： 2017年第12期
目的 探讨采用超声造影与常规超声诊断良恶性妇科肿瘤的效能.方法 选择我院2015年6月至2016年6月收治的88例妇科肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各44例.对照组采用常规超声诊断,观察组采用超声造影结合常规超声诊断.结果 观察组的肿瘤检出率为100.00％,显著高于对照组的47.73％(P<0.05).观察组的诊断准确率为100.00％,显著高于对照组的57.14％(P<0.05).结论 超声造影结合常规超声检查可有效提高良恶性妇科肿瘤的检出率及准确率,值得临床应用.
作者：刘文敏；赖胜坤 刊期： 2017年第12期
目的 探讨乙肝病毒(HBV)感染对不同部位结直肠癌肝转移率的影响.方法 回顾性分析我院2012年1月至2017年6月收治的780例结直肠癌患者的临床资料,分析HBV感染对不同部位结直肠癌肝转移发生率的影响.结果 HBV阳性患者和HBV阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为17.9％(10/56)和25.6％(185/724),差异无统计学意义(P=0.200).在左半结直肠癌患者中,HBV阳性患者和阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为9.1％(4/44)和25.9％(136/526),差异有统计学意义(P=0.013).在右半结直肠癌患者中,HBV阳性患者和阴性患者的结直肠癌肝转移发生率分别为50.0％(6/12)和24.7％(49/198),差异无统计学意义(P=0.053).结论 HBV感染主要降低了左半结直肠癌患者肝转移的风险.
作者：曹燕青；王希成；莫凯岚；黄淑晶；丁颖 刊期： 2017年第12期
目的 探讨理性情绪疗法对多发性硬化患者情绪及应对方式的影响.方法 选择2015年1月至2017年2月我院收治的70例多发性硬化患者作为研究对象,随机分为两组各35例.对照组仅给予常规治疗、护理,实验组在对照组基础上给予理性情绪疗法,比较两组患者的抑郁评分、焦虑评分以及应对方式.结果 实验组患者干预后的SDS评分及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05).实验组患者干预后的积极解决问题、寻求帮助以及合理化情绪等理性因子评分均显著高于对照组(P<0.05),自责、胡思乱想、逃避等非理性因子评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 理性情绪疗法对多发性硬化患者的情绪及非理性的应对方式均具有良好的改善效果,可于临床推广.
作者：杨秋菊；袁婉欢；黄惠君；龙四妹；黄高聪 刊期： 2017年第12期
目的 研究中药贴敷治疗虚寒型喘息性急慢性支气管炎患者的疗效.方法 选择我院2016年1月至2017年1月收治的62例急慢性支气管炎患者,中医分型均为虚寒型喘息性支气管炎,按照治疗方法的不同分为两组各31例.对照组给予西药治疗,观察组给予西药治疗结合中药敷贴治疗,比较两组患者的疗效及生活质量.结果 观察组患者的痊愈率为64.52％,显著高于对照组的32.26％(P<0.05).治疗后,观察组患者的精力、睡眠质量、躯体活动、社会功能等生活质量指标评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 中药敷贴治疗虚寒型喘息性急慢性支气管炎患者,可提高疗效,改善患者生活质量.
作者：沈建丽；叶超；余忠舜；余艺萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨医护患协同合作模式在围绝经期女教师盆底功能康复治疗中的应用效果.方法 选取2016年8月至2017年3月于我院进行盆底功能康复治疗的围绝经期女教师101例随机分为两组,对照组50例在医生指导下行自我训练,实验组51例行医护患协同合作模式的综合治疗,比较两组护理后的盆底功能评分.结果 护理后,实验组的盆底功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在围绝经期女教师盆底功能康复治疗中,采用医护患协同合作的模式,能够有效提高康复训练效果,改善患者的盆底肌力.
作者：刘素敏；黄美萍；王少芬 刊期： 2017年第12期
目的 探讨牛蒡子苷元对人骨肉瘤MG-63细胞系增殖及凋亡的影响.方法 以人骨肉瘤MG-63细胞系为研究对象,采用不同浓度(1μg/mL、5μg/mL、10μg/mL)的牛蒡子苷元处理细胞.采用CCK-8法测定细胞体外增殖能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,荧光定量PCR检测Bcl-2、Bax和VEGFR-2基因的表达水平变化.结果 牛蒡子苷元能够抑制骨肿瘤细胞MG-63的增殖,促进细胞凋亡,随着药物浓度的增加能够降低Bcl-2基因的表达,升高Bax基因的表达,抑制VEGFR-2基因的表达.结论 牛蒡子苷元可诱导人骨肉瘤MG-63细胞系发生凋亡,抑制其细胞增殖能力,并能抑制Bcl-2和VEGFR-2基因的表达水平,同时能够诱导促凋亡基因Bax表达水平的上升,这些结果阐明了其抗肿瘤作用中存在的作用机制.
作者：顾启滨；邓立明；钟诚 刊期： 2017年第12期
目的 探讨光子治疗仪联合医比克治疗卡培他滨所致手足综合征的临床效果.方法 选择40例口服卡培他滨后出现3级手足综合征的恶性肿瘤患者,随机分为两组各20例.对照组给予常规创面换药,观察组在此基础上加用医比克外喷创面以及光子治疗仪照射,比较两组的创面愈合情况、疼痛程度、舒适度以及依从性.结果 观察组的创面总有效率为100.0％,显著高于对照组的60.0％(P<0.01).观察组的创面愈合时间和疼痛完全缓解时间显著少于对照组,舒适度和依从性显著优于对照组(P<0.01).结论 光子治疗仪联合医比克治疗口服卡培他滨引起的3级手足综合征患者,可促进创面愈合,避免创面感染,减轻疼痛.
作者：张杏华；潘珊；户坤；谭翠容；陈秀梅；王艳明 刊期： 2017年第12期
目的 研究长期住院精神疾病患者的心理状态以及护理效果.方法 选择我院2015年4月至2016年5月间100例长期住院精神疾病患者作为研究对象,调查所有患者的心理状态,并给予相关护理干预.结果 针对患者心理状态给予心理干预后,患者的心理状态较护理前明显改善,患者的BPRS、HAMD以及HAMA评分均显著低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析长期住院精神疾病患者的心理状态,制定相关的护理干预措施,可有效改善患者的不良情绪,使其保持积极的心态,为患者的预后提供有效保障.
作者：余伟；黎海云；陈瑞华 刊期： 2017年第12期
目的 探讨综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月至2017年2月间59例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组29例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组产妇的产后出血止血情况及护理满意度.结果 观察组产妇的产后出血止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予宫缩乏力性产后出血产妇综合护理干预能有效止血,产妇满意度高,值得在临床推广应用.
作者：阮艳嫦；黎雪娃；赵新瑶 刊期： 2017年第12期
目的 观察两种检验方法在肺结核早期诊断中的应用价值.方法 以我院2015年6月至2017年3月期间收治的54例肺结核早期患者为观察组,同期57例健康人群为对照组,两组均进行聚合酶链式反应(PCR)检验和皮肤结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检验.结果 PCR检验中,观察组阴性率为31.5％,对照组阴性率为94.7％;PPD检验中,观察组阴性率为59.3％,对照组阴性率为78.9％.观察组中,PCR检验的阳性率为68.5％,显著高于PPD检验的40.7％,差异有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示,PCR、PPD均对肺结核早期患者具有一定诊断价值(P<0.05),且PCR检验的诊断价值显著高于PPD检验.结论 采用PCR检验诊断早期肺结核,准确性高,具有临床应用价值.
作者：黄杰；曾成林；陈博智 刊期： 2017年第12期
特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)是目前国内外唯一认可的可以改变变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)进程的治疗方法.目前评价SIT疗效的主观指标受主观因素影响较多,客观指标因自身缺陷未能广泛应用于临床.近来研究发现,免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)与SIT密切相关,很可能成为一项用来反映SIT临床疗效的比较满意的客观指标.本文就AR的SIT及IgG4进行综述.
作者：霍美旭 刊期： 2017年第12期
目的 探讨小潮气量联合低平台压运用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的效果.方法 选取我院收治的100例急性呼吸窘迫综合征患者,按治疗方案的不同分为两组各50例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上运用小潮气量联合低平台压进行干预,比较两组的呼吸机相关参数、并发症发生率、机械通气时间以及住院时间.结果 研究组的潮气量、PEEP、气道平台压等呼吸机相关参数均显著优于对照组(P<0.05).研究组的并发症发生率为4.00％,显著低于对照组的20.00％(P<0.05).研究组的机械通气时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05).结论 小潮气量联合低平台压应用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中,可有效改善患者的呼吸机相关参数,降低并发症发生率,缩短机械通气时间与住院时间.
作者：高明霞；黄国权；任燕华；陈绍婷；梁景华 刊期： 2017年第12期
目的 探讨麻醉科护士、医师及药学部通过PDCA循环模式共同管理药品在麻醉科中的应用效果.方法 对药品共同管理模式实施前后的麻醉科药品管理检查数据进行比较分析.结果 药品共同管理模式实施后,冰箱温度管理、标示清楚管理、效期管理、领药单规范管理、麻精药品处方规范管理及正确贮存管理的合格率由87.36％、85.06％、74.71％、74.71％、79.31％、87.36％提高到100.00％、100.00％、94.25％、100.00％、100.00％、100.00％(P<0.01).结论 药品共同管理模式是一种科学的药品管理方法,能有效提高麻醉科药品管理水平.
作者：龙艳婷；谢玉珍 刊期： 2017年第12期
目的 观察多奈哌齐在改善帕金森病痴呆患者认知功能和日常生活能力中的效果.方法 选择我院2015年3月至2016年12月期间收治的94例帕金森病痴呆患者随机均分为两组.对照组采用多巴丝肼治疗,观察组采用多奈哌齐联合多巴丝肼治疗,比较两组患者的日常生活能力、认知功能以及精神状态,观察两组治疗期间的不良反应.结果 用药后,观察组的MMSE评分、MoCA评分以及Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率为14.9％,对照组为8.5％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多奈哌齐应用于帕金森病痴呆患者,可改善患者的认知功能、日常生活能力以及精神状态.
作者：丘为 刊期： 2017年第12期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者踝肱指数(ABI)的变化及其影响因素.方法 选取COPD稳定期患者74例为观察组,健康体检者72例为对照组.记录并比较两组的年龄、性别、吸烟指数、血压、体重指数(BMI)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肺功能及ABI值.结果 两组的吸烟指数、FEV1％、hs-CRP水平、ABI比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的年龄、性别比,以及BMI、血压(SBP、DBP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示ABI与FEV1％、年龄、吸烟指数、hs-CRP、LDL-C相关(P<0.05).二元Logistic回归分析显示年龄、hs-CRP、吸烟指数、FEV1％是ABI的影响因素.结论 COPD患者更易发生以外周动脉硬化为标志的血管疾病.
作者：徐建仙；王天立；梅牧；裴文军 刊期： 2017年第12期
目的 探讨肾动脉多普勒超声在感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年5月我院收治的感染性休克患者30例为研究对象,根据患者EGDT 6 h后是否达到复苏目标分为达标组和未达标组,比较两组患者治疗前后的急性肾损伤(AKI)发生情况、Sofa评分,以及28 d生存率、ICU住院天数,EGDT治疗1 h、6 h后采用肾动脉多普勒超声检测肾内血流灌注变化情况,探讨肾内血流灌注变化情况与乳酸水平的相关性.结果 EGDT 6 h后,复苏达标19例,未达标11例.治疗前,两组的AKI发生率及Sofa评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,达标组的AKI发生率、ICU住院天数均显著低于未达标组,Sofa评分、28 d生存率显著高于未达标组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,Vmax、Vmin、PI与乳酸水平呈负相关,RI与乳酸水平呈正相关.结论 肾动脉多普勒超声在感染性休克患者EGDT中的应用可评估疗效及预后.
作者：万颖；卢志娟；陈柳萍 刊期： 2017年第12期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
