颜智
目的 对比传统腹股沟疝修补术、腹腔镜疝修补术和开放性无张力疝修补术的临床治疗效果.方法 将380例腹股沟疝患者根据治疗方法的不同分为三组,A组(190例)采用传统腹股沟疝修补术治疗,B组(130例)采用开放性无张力疝修补术治疗,C组(60例)采用腹腔镜疝修补术治疗.比较三组的手术指标、术后并发症和复发情况.结果 B组患者的手术时间明显短于A组和C组(P＜0.05);A组患者的医疗费用明显低于B组和C组(P＜0.05),并发症发生率、术后3年复发率均显著高于B组和C组(P＜0.05);在术后2d疼痛评分、术后下床活动时间、住院时间以及恢复正常活动时间方面,A组＞B组＞C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统腹股沟疝修补术相比,开放性无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术具有疼痛轻、术后恢复快、并发症发生率及复发率低等优点,其中又以腹股沟疝修补术更具优势.
作者：张杰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨干扰素α2b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年5月我院收治300例上呼吸道病毒性感染患儿为研究对象,随机分为研究组和对照组各150例.对照组给予常规抗病毒治疗,研究组在对照组基础上采用干扰素α2b雾化吸入治疗.比较两组的临床疗效和不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为98.00％,显著高于对照组的90.67％;研究组患儿退热时间、咳嗽咳痰消失时间、白细胞恢复正常时间、住院时间均短于对照组;差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿皮疹、恶心呕吐、食欲不振等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 干扰素α2b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染可缩短患儿症状恢复时间,具有较高的治疗效果和安全性.
作者：戴道华；赖志光；刘满娇 刊期： 2016年第02期
目的 探讨优质护理在小儿流行性腮腺炎中的应用效果.方法 选取我院2013年5月至2014年5月收治的74例腮腺炎患儿,随机分成两组各37例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理.比较两组患儿临床症状消退时间、并发症的发生情况以及对护理的满意度.结果 观察组患儿的头痛、腹痛、发热、腮腺肿痛等临床症状消退时间均显著短于对照组(P＜0.05).观察组患儿的并发症发生率显著低于对照组(2.70％vs 16.22％,P＜0.05),护理满意比例显著高于对照组(94.59％ vs 75.68％,P＜0.05).结论 对小儿流行性腮腺炎采取优质护理,可以缩短患儿病程,降低并发症发生率,提高护理质量,值得推广应用.
作者：颜丽萍；黄金莲；陈烁 刊期： 2016年第02期
目的 对奥卡西平医治儿童部分性癫痫发作的疗效与安全性进行分析.方法 选取我院2010年1月至2014年12月收治的121例部分性癫痫发作惠儿为研究对象,随机分为研究组(61例)与对照组(60例).研究组仅给予奥卡西平治疗,对照组采用卡马西平治疗.比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 研究组的不良反应发生率为8.20％,对照组的不良反应发生率为38.33％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组的总有效率为96.72％,对照组的总有效率为83.33％,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对部分性癫痫发作患儿实行单一奥卡西平医治,不良反应较少且临床效果明显,值得推广应用.
作者：胡文静；廖红梅；杨赛；方红军；冯枚 刊期： 2016年第02期
目的 观察局部阻滞疗法对产后因致密性骨炎引起的腰骶部疼痛的临床效果.方法 将200例产后致密性骨炎性腰骶痛患者随机分成观察组和对照组各100例.对照组实施物理治疗,观察组注射利多卡因复合醋酸曲安奈德、维生素B12进行局部阻滞治疗.比较两组的临床疗效及12个月后的体征情况.结果 观察组2、4、6、8、12个月的临床疗效均显著优于对照组,观察组患者Harris评分和坐立位前屈评分合格率,以及Patrick试验、骨盆挤压分离试验、骶髂关节扭转试验结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部阻滞可有效治疗产后骶髂关节致密性骨炎性腰骶痛.
作者：梁仕山；谢文辉；缪秋娴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨胆道镜下肝胆管切开取石术与肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效.方法 回顾性分析2011年4月至2015年4月在我院就诊的144例肝胆管结石患者的临床资料,随机分为研究组70例和对照组74例.研究组采用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,对照组采用肝部分切除术治疗.比较两组的临床效果以及并发症的发生情况.结果 研究组手术时间、术中出血量以及术后至下地活动所需时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症发生率、结石复发率、结石残留率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相较传统的肝部分切除术,胆道镜下行肝胆管切开取石术除了有切口小、损伤小、术后恢复快等优势外,在控制术后并发症发生率、复发率等方面同时优势明显.
作者：朱展球 刊期： 2016年第02期
目的 根据临床实际需要,研制一种集吸痰、吸氧及气管切开换药功能于一身的新型气道护理车,以提高临床工作效率,减轻护士工作中的疲劳感.方法 遵循医院感染控制标准及临床实际需要,研制出一种多功能气道护理车.结果 多功能气道护理车在医院护理新技术新发明比赛中获得优秀成绩,并在临床应用中获得较高的护士满意度.结论 多功能气道护理车结构合理,操作方便,适用于临床气道切开及非气道切开需要吸氧、吸痰的患者,值得在临床推广与应用.
作者：郑飞辉；钱彩文；周丽明 刊期： 2016年第02期
目的 分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响.方法 选取我院2014年6月至2015年2月收治的妇科腹腔镜术后患者86例作为研究对象,根据随机数字表法分成对照组和观察组,每组各43例.对照组患者予以常规护理指导,观察组患者予以早期护理干预.比较两组肠功能恢复时间以及腹胀的发生情况.结果 观察组患者术后首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后腹胀发生率为2.33％,显著低于对照组的16.28％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响大,可有效减少腹胀发生,缩短术后排气、排便时间,促进胃肠蠕动恢复正常.
作者：练雄珍 刊期： 2016年第02期
目的 分析多层螺旋CT (MSCT)静脉成像诊断肝硬化门脉高压侧支循环的应用价值.方法 选取2014年1月到2015年1月我院收治的肝硬化门脉高压患者60例作为研究对象,分别进行多层螺旋CT静脉成像和胃镜检查,观察食管胃底静脉曲张的显示情况及门脉侧支循环情况等,分析其与肝功能之间存在的关系.结果 多层螺旋CT静脉成像显示食管静脉曲张52例,占86.7％,胃底静脉曲张34例,占56.7％;胃镜检查显示食管静脉曲张53例,占88.3％,胃底静脉曲张32例,占53.3％.两种方法显示的食管静脉曲张与胃底静脉曲张情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).不同肝功能分级患者的门静脉、胃左静脉、奇静脉以及半奇静脉的直径比较无显著性差异(P＞0.05).结论 多层螺旋CT静脉成像诊断肝硬化门脉高压侧支循环能产生高质量的血管图像,清晰显示肝硬化病人的门脉侧支血管,具有一定的临床应用价值.
作者：张训平；翟锦添 刊期： 2016年第02期
目的 探讨美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性.方法 选择我院2013年5月至2015年5月收治的溃疡性结肠炎患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组单纯接受美沙拉嗪治疗,观察组患者给予柳氮磺吡啶治疗.观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率90.0％显著高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(P ＜0.05);观察组患者不良反应发生率7.5％显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对溃疡性结肠炎患者行柳氮磺吡啶治疗,比美沙拉嗪的治疗效果较好,且不良反应较少,安全性高,值得临床推广.
作者：林贵德；刘婵；马东升 刊期： 2016年第02期
目的 分析手足口病重症患儿感染71型肠道病毒(EV71)后脑脊液的临床表现.方法 将45例感染EV71的手足口病重症患儿作为EV71感染阳性组,将同期入院的其它肠道感染的21例手足口病重症患儿(EV71阴性)作为对照组.患儿入院1～5天行脑脊液常规和生化等检查,并观察其临床症状表现.结果 EV71感染组患儿发热、皮疹等临床症状发生率均显著高于对照组(P＜0.05).EV71感染组白细胞数、单核细胞数均显著高于对照组(P＜0.05),两组多核细胞数比较差异不显著(P＞0.05).EV71感染组脑脊液中葡萄糖、蛋白质水平均显著高于对照组(P＜0.05),氯化物水平略低于对照组,但差异不显著(P＜0.05).结论 感染71型肠道病毒的手足口病重症患者临床症状明显,且脑脊液监测的异常值要高于其他肠道感染的手足病患儿.
作者：牟纲；罗如平 刊期： 2016年第02期
目的 探讨刀豆球蛋白A刺激人外周血T淋巴细胞增殖的佳浓度.方法 以人外周血制备T淋巴细胞,与刀豆球蛋白A共同培养后,采用CCK-8法检测T淋巴细胞的增殖情况.结果 不同浓度的刀豆球蛋白A对人外周血T淋巴细胞的刺激效果不同,以20 μg/mL时刺激增殖效果好.大于20 μg/mL时,刀豆球蛋白A表现出对人外周血T淋巴细胞的抑制作用.结论 刀豆球蛋白A对人外周血T淋巴细胞的增殖具有双重作用,且在20 μg/mL时刺激增殖效果好.
作者：张娜；封颖璐 刊期： 2016年第02期
目的 观察盐酸氨基葡糖糖胶囊(奥泰灵)治疗类风湿关节炎致膝软骨损伤患者的临床效果.方法 将94例类风湿关节炎而导致膝软骨受到损伤的患者随机分成研究组与对照组,每组47例.对照组患者给予常规抗风湿治疗措施,研究组在此基础上给予盐酸氨基葡糖糖胶囊治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后两组患者DAS28评分、不良反应发生情况比较差异不显著(P＞0.05),但治疗后研究组Lequesne指数明显低于对照组(P＜0 05),NOYES软骨分级情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 选择盐酸氨基葡糖糖胶囊配合抵抗风湿的药物治疗类风湿关节炎致膝软骨损伤患者,疗效满意,值得在临床中推广及应用.
作者：张维 刊期： 2016年第02期
目的 评价改良早期预警评分(MEWS)在ICU患者筛选中的临床应用价值.方法 选择我院2014年1月至2014年6月收治的急诊抢救患者370例,评估患者的MEWS评分并随访,将患者分为MEWS阳性组(MEWS≥5分)及MEWS阴性组(MEWS介于0～4分).随访主要终点为3d内死亡,次要终点为均死亡,以及转入ICU、CPR联合死亡.记录次要终点和主要终点的事件发生率,采用多因素回归分析评估主要终点的预测因子.结果 入选患者352例,包括MEWS阳性组148例,MEWS阴性组204例,平均MEWS评分为(4.10±2.28)分.82例患者出现主要终点,MEWS阳性组3d内病死率显著高于MEWS阴性组(P＜0.05).次要终点事件中,MEWS阳性组所有死亡以及转入ICU、CPR和死亡联合终点发生率也显著高于MEWS阴性组(P均＜0.05).Logistic回归分析显示意识状态异常是3d内死亡的预测因子.结论 MEWS≥5分的急诊重症患者比MEWS介于0～4分的患者3d死亡、转入ICU、CPR的概率明显增加,并且意识状态改变对急诊重症患者早期死亡有较好的预测性.
作者：颜春悦；叶晓东；苏长就 刊期： 2016年第02期
目的 通过对比常规治疗与常规治疗联合匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床效果,分析匹多莫德的临床应用价值.方法 选取2013年1月到2014年1月我院收治的小儿呼吸系统反复感染患儿156例,随机分成实验组(81例)和对照组(75例).对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予匹多莫德治疗.比较两组的临床疗效以及再感染情况.结果 实验组患儿的临床总有效率为95.1％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05).实验组患儿上、下呼吸道的感染控制时间、再次感染病程以及再次感染次数均明显小于对照组(P＜0.05).结论 匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的疗效显著,可减少感染控制时间,缩短再感染病程,减少再感染次数,具有一定的临床应用价值.
作者：郑丰强；吴翔 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析输尿管镜手术和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗小儿输尿管结石的临床疗效.方法 选取我院2012年1月至2015年3月期间接收治疗的230例小儿输尿管结石患儿作为研究对象,按入院单双号将其分为对照组和研究组,每组各115例.研究组患儿采用输尿管镜手术进行治疗,对照组采用ESWL进行治疗.比较两组的临床疗效以及预后情况.结果 两组的碎石成功率和术后四周结石清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组输尿管上段结石的碎石成功率和术后四周结石清除率均显著低于对照组,研究组输尿管中下段结石的碎石成功率和术后四周结石清除率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗小儿输尿管结石可将输尿管镜手术方式作为治疗方案进行选择,尤其是中下段结石可首选此方案,其疗效显著.
作者：殷波；宁峰；刘李 刊期： 2016年第02期
目的 探讨平衡足底压力及稳定步态对早期糖尿病足防治的意义.方法 选取我院2013年1月至2014年1月收治的62例早期糖尿病足患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各31例.对照组予以常规治疗,研究组给予平衡足底压力及稳定步态个性化方案治疗,两组疗程均为1年.比较两组治疗前后足底压力总和、冲量变化以及足溃疡发生率.结果 治疗后研究组患者足底压力总和为(1 123±90) KPa,明显低于对照组的(1 172±88) KPa,差异具有统计学意义(P＜().05).治疗后研究组足溃疡发生率及冲量＞65％患者比例分别为13.79％、17.24％,均明显低于对照组的46.15％和46.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 平衡足底压力及稳定步态在早期糖尿病足防治中能明显减少足溃疡的发生,提高患者生存质量,降低糖尿病足患者截趾、截肢的几率.
作者：李冬玲；李远；李姗姗 刊期： 2016年第02期
目的 研究护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果.方法 将50例慢性化脓性中耳炎患者随机分为两组各25例.常规组给予传统护理,细化组给予细化护理干预.比较两组患者的临床疗效和并发症的发生情况.结果 细化组总有效率96.00％显著高于常规组的72.00％,并发症4.00％明显低于常规组的28.00％,积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间显著短于常规组,护理满意度和舒适度均高于常规组,P＜0.05.两组干预后HAMA评分和HAMD评分均显著改善,且细化组改善程度明显优于常规组,P ＜0.05.结论 细化护理干预对慢性化脓性中耳炎效果确切,可提高患者的舒适度,缓解其不良心理,减少并发症,显著缩短临床愈合时间和积液时间,值得推广.
作者：邓带欢；莫秀娟；刘中；马蓝；莫海玲 刊期： 2016年第02期
目的 比较骨水泥型和生物型股骨假体半髋关节置换治疗高龄移位型股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择我院2012年6月至2014年6月收治的高龄移位型股骨颈骨折患者64例,根据患者应用的不同置换材料将其分为A组(通过骨水泥型股骨假体进行置换)和B组(通过生物型股骨假体进行置换),每组各32例.比较两组的手术相关情况和并发症发生情况.结果 两组患者的术中出血量、术后引流量比较均无显著差异(P＞0.05),但A组患者的手术时间显著长于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组并发症发生率为28.13％,B组为31.25％,两组比较差异不显著(P＞0.05).两组患者术后6个月、12个月的Harris评分比较无显著性差异(P＞0.05).结论 临床上应根据患者自身的身体状况去选择适合的股骨假体来实施置换手术.
作者：沈伟辉 刊期： 2016年第02期
目的 比较高频超声与MRI在急性闭合性跟腱断裂中的诊断价值.方法 对69例急性闭合性跟腱损伤患者行超声及MRI检查,比较高频超声与MRI在急性闭合性跟腱断裂中的诊断结果.结果 69例患者经手术证实47例跟腱断裂(包括39例跟腱完全断裂,8例部分断裂),超声明确诊断38例(包括35例跟腱完全断裂,3例部分断裂),漏诊9例;MRI明确诊断45例(包括38例跟腱完全断裂,7例部分断裂),漏诊2例.超声诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均显著低于MRI检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).MRI诊断部分跟腱断裂符合率为87.5％,显著高于超声诊断的37.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声由于操作简便、快捷(节约时间成本)、价格低廉、利于随访等优势,可作为跟腱断裂的首选检查方式,但术前明确诊断应通过MRI检查,尤其是对部分跟腱断裂患者.
作者：王青娟；吴洲 刊期： 2016年第02期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
