唐钧
李小钧,36岁,山西人,在北京大学第六医院工作,担任主治医师.受家庭影响,高考填报志愿时,李小钧选择了临床医学专业.2003年大学毕业后成为一名精神科医生.他经常这样描述自己:生在医院,长在医院,学习在医学院,工作在医院.这辈子与医院结缘,做医生无怨无悔.但是,他希望以后医疗行业的执业环境应越来越好,现在的医生能够像老一辈医者一样越来越有尊严,医生的价值能够充分体现出来.
作者:王朝君 刊期: 2014年第06期
在国家一线城市以外的地区,地方政府对公立医院的补偿有限.郭启勇所在的盛京医院,政府投入全部来自于为医保提供服务所得,“国家给医保投入多少,我们就拿到多少.”这也使郭启勇对国务院文件中提出“加快形成多元办医格局,优化医疗服务资源配置,部分地区进行公立医院改制试点,鼓励发展专业性医院管理集团,鼓励以城市二级医院转型,以及发展康复医院,老年病医院,护理员,临终关怀医院等医疗机构”有着自己独特的理解,“这就是新一届政府对于医疗服务业发展指明的宏观方向.”
作者:朱恒鹏;丁珠林 刊期: 2014年第06期
药品在现代医疗体系中具有极为重要作用,为提高卫生资源使用效率、改善药品的可负担性,欧盟各国均对药价进行严格管制.管制结果为欧盟药品价格中平均60%~ 70%为生产成本,流通成本只占20%~ 30%,药品费用占卫生总费用比例普遍控制在20%以下,总体价格水平和费用结构均较为理想.
作者:傅鸿鹏 刊期: 2014年第06期
移动医疗就是通过通信技术来提供相应的医疗服务和信息,它改变了人们过去传统看病的模式,比较方便的能够让医生和患者进行互动,节省了看病的时间和成本,能够引导人们养成一个良好的生活习惯,变治病为防病.据调查,2012年整个中国三级医院部署移动应用的数量达到17.5%,这组数据在2014年将达到20.3%,2017年中国的移动医疗市场将达到125.3亿元,2020年的时候将达到1986.9亿元,可以说移动医疗是大势所趋.
作者:刘也良 刊期: 2014年第06期
“我没有资格和能力去跟医保谈判,现实一点,怎么活下去、活得好,利用好国家大力发展非公立医疗的时间窗口,发展壮大自己的事业.”上海仁济医疗集团总裁郭跃觉得这是他眼下要花更多时间考虑的事情.上海仁济医疗集团按照上海人的说法,是混搭——混合体制:出资人主体一是中国一家著名基金资产;一是上海交大仁济医院,国有资产约占20%,其他都是社会资本.
作者:朱恒鹏;丁珠林 刊期: 2014年第06期
国家发改委价格司副巡视员郭剑英表示,从上个世纪90年代到现在,医疗服务价格管理鲜有重大变化,一直坚持统一政策和分级管理,也就是中央政府(发改委会同原卫生、人保等部门)负责政策及服务项目规范管理.地方政府负责具体价格制定(价格部门会同原卫生、人保部门制定).
作者:朱恒鹏;丁珠林 刊期: 2014年第06期
自去年以来,国内医药行业展开了一轮反腐风暴,重拳所向,是一些赫赫有名的跨国制药巨头,如英国的葛兰素史克、瑞士的诺华制药等.也有内资制药企业遭到调查.毋庸讳言,反腐仅是手段,根本旨向是降价.降价,是一连串事件,也将引致一系列后果.在生产环节的产业结构方面,积极影响有二.
作者:高利民 刊期: 2014年第06期
见到牛江平时,他正在准备3天后在全省医政工作会上的经验交流材料,他将重点在会上介绍医院感染管理工作.牛江平祖籍浙江,生于陕西,长在四川,作为随军子弟的他一直跟随父母走南闯北,直到1 983年他考入西安医科大学(现合并到西安交通大学)临床医学系,5年后他再次回到汉中,从此开始了他在汉中市人民医院24年的从医征途.8年前,在医院发展的关键时刻,他成为医院的领跑人.
作者:付润东;姜天一 刊期: 2014年第06期
现在心脏病的发病人数在增加,而心脏病的医疗资源分配不合理,公立医院主要关注心脏病患者的入院和出院,而对入院前和出院后的过程并不关注.对于心脏病患者来说,入院前时间不可控,送医时间长,就诊以后心难安,因为不知道什么时候又会发病.武汉亚洲心脏病医院1999年组建,至今已经15个年头,今年亚心医院正在创新胸痛急救网,把相关工作做到入院前.
作者:刘也良 刊期: 2014年第06期
近日,有媒体报道:“新一轮事业单位改革受阻:仅10%职员会被转企业”.报道中说到:“本轮改革的第一步是先对事业单位进行分类,截至时间是2015年年底.目前的基本情况是,全国事业单位的划分类别已经基本有了结果,在3100多万名在职事业单位人员中,大约有10%的会被划转至企业.可以预见,未来国家财政对事业单位的负担依然沉重.”
作者:唐钧 刊期: 2014年第06期
目前,基层医疗机构在改革中出现一些问题.由于激励机制的不完善,一些基层医疗机构为赚取更多合作医疗经费而过度医疗,浪费了医疗资源,加重了患者负担.由于基层医疗机构医务人员的收入相对较低,导致优秀人才流失.由于缺乏政府的有效管控,在医疗市场的竞争中,非公所有制的医疗机构更容易受利益的驱使,进行一些破坏经济秩序的活动.出现基层医疗机构医务人员与其他医疗机构之间买卖患者的现象.
作者:唐业勤 刊期: 2014年第06期
人才问题始终困扰着民营医院的发展.三博脑科医院是一家独立的民营医院,不仅请得来人才而且留得住人才,它是如何做到的呢?首先,三博医院是拉动个人价值,它引进了智力股份化,我们听到很多类似的入股形式,但是医生参与决策是比较少的,将技术量化为原始股份,医院的投资方和管理层给予医生极高的权利,专家是站在梯子上的人,而院长是为专家扶梯子的人.通过提高医生基本薪酬、技术和业务方面的收入,让医生用自己的真实本领,通过自己的技术获得高收入.医院从以药养医转型为以技养医,将药占比控制在16%以下,帮助医生还原了本职工作的价值.
作者:刘也良 刊期: 2014年第06期
近一段时间,国企医院改制,成为公立医院体制改革的热点.在党的十八届三中全会《关于全面深化改革若干问题决定》中,明确提出:“鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构,社会资本可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域.多种形式参与公立医院改制重组”.而国家卫生计生委2014年工作重点之一也是“制定国有企业所办医院改制试点工作方案,推进公立医院资源丰富的城市国有企业医院改制试点”.
作者:高解春 刊期: 2014年第06期
我们目前对于养老的认识存在两大误区,一是认为老年人是负担,二是认为养老就是解决躺在床上以后不能动的事情.实际上中国80%的老人都是能终生自理的,所以我们应该找到一个老年人从生理到心理的全方位养老方式.2013年,绿城集团在浙江乌镇国际健康生态产业园区推出了学院式养老项目.学院式养老是在注重生活照料的基础上,以符合老年人生理和心理特征为核心的学习和活动的养老模式,从而实现老年人物质和精神的双重丰收.
作者:刘也良 刊期: 2014年第06期
由江南大学牵头、全国20多所等高校与研究机构共同参与的《中国食品安全发展报告》、《中国食品安全网络舆情发展报告》认为:“‘总体稳定,正在向好’是目前我国食品安全的基本面”,“由于公众的科学素养和独立判断力的相对普遍缺乏,更由于食品安全网络舆情中充斥着大量虚假、甚至谣言信息,可能误导了公众的认识与行为,危害了社会稳定.”
作者:解伟 刊期: 2014年第06期
作为县域医改的“明星”,陕西省子长县的县级公立医院改革通过“政府主导,强化投入,力推医院回归公益”,已经取得一定成效.与此同时,由于改革的诸多政策未形成统一思路,顶层设计仍不明确,也让基层管理者担心改革的可持续性.2012年年底,子长县所属的延安市整合城镇居民医保和新农合,各级医疗机构的住院个人起付标准和报销比例均相应调整.
作者:曹政 刊期: 2014年第06期
马斯洛说,人的需求从较低层次到较高层次有生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类,对于我来说,我希望的生活,就是这五种需求得到满足.有时间休息我们的工作非常紧张,每周手术量多达10余台,还有两天门诊及宫腔镜检查时间.作为妇科医生,手术加班做到晚上是常事儿,还须及时完成各种病历资料的记录,为了周日上午查完房能有个半天的休息时间,我一般周六上夜班,如果赶上周日出门诊,一周就没有休息的机会了.
作者:刘也良 刊期: 2014年第06期
通过我们的调查,整体而言,3/4的医务人员感到工作压力大,1/3的人感到压力很大.仅有2.8%的人称工作压力小或很小,20.7%的人感到一般.可见,被调查医务人员对工作压力有强烈的认知.在医生群体中,81.7%的人感到工作压力较大,75.4%的护士感到压力大,相对而言,医技药剂人员和管理人员感到工作压力大的分别为65.4%和64.6%.
作者:张新庆 刊期: 2014年第06期
为迎接第24个全国助残日,5月17日,在北京市南纬路的中国盲文图书馆举行了一场“关心帮助残疾人、实现美好中国梦”为主题的助盲公益活动.活动由北京市盲人协会、北京市残疾人福利基金会、华夏银行和中央人民广播电台文艺之声共同举办.有50多位志愿者通过微信平台报名参加了活动,其中有普通的市民,也有盲人.
作者:姜天一 刊期: 2014年第06期
乡村卫生服务一体化管理时至今日已经实施了4年整,效果如何呢?作为国内大的基层医生交流网站“基层医生网”管理员,我听到了全国各地村医的呼声,其中一个意见较大的是个关于乡村医生合并的问题.目前,各地卫生部门严格要求每个村以前自然分散的村医必须合并在一起,不合并就取消行医资格,但这种合并带来的效果恐怕不是大家愿意看到的.由于各地在执行中只是强调了对村卫生室的管理,而忽视了服务,因此村医合并后工资没有保障,收入还是要靠自己的业务收入.
作者:刘立红 刊期: 2014年第06期