朱晓勇
2016年1月26日,湖南养天和大药房起诉国家食品药品监督管理总局引起了行业内的轩然大波.2月20日,国家食药总局发布公告,决定暂停执行药品电子监管码相关规定.瞬时间,针对电子监管码的废与存,众说纷纭.从表面来看,这场诉讼的只涉及湖南养天和大药房和国家食药总局两方,实际上是矛头指向阿里健康.现电子监管码由阿里健康独家控制运作,这就意味着,各大药企药店的药品信息数据终都将掌握在竞争对手阿里健康的手上,因此各大药企药店必然都是寝食难安.虽然法院目前已经作出“不予受理”的裁定,但是法庭内外的各种利益碰撞,早晚都会来临.
作者：陈奕搏；王岳 刊期： 2016年第03期
医疗救助制度是基本医疗保障制度之一,是精准扶贫的重要内容.医疗救助的制度安排中,核心的问题是医疗救助对象如何界定.救助对象的界定方法决定了医疗救助的制度定位,决定了医疗救助和其他保障制度的关系,往往也决定了医疗救助制度作用发挥的程度和医疗扶贫的精准度.
作者：顾雪非 刊期： 2016年第03期
随着医保覆盖面逐步扩大、保障水平逐年提高,医保对医改各项举措的影响越来越大,在某种程度上对医院运行机制和诊疗行为起着支配作用,已成为关乎医改成败的“牛鼻子”.因此,尽快推进基本医保制度的调整完善,与医改任务相协调并同向激励,才能更好地实现医改各项目标.
作者：于德志 刊期： 2016年第03期
贵州省贫困人口多、贫困面大、贫困程度深,是全国扶贫的主战场,全省农村贫困人口有623万人,全省因病致贫、因病返贫人口达73.8万人,占贫困总人口的11.8％.如何有效遏制减少因病致贫、因病返贫,已成为贵州省推动精准扶贫急需解决的难题.锁定帮扶人群医疗扶贫“贵在精准,重在精准,成败之举在于精准”,如何通过这个“法宝”解决贫困人口看病就医难问题,关键是锁定贫困人群.从而通过推进医疗精准扶贫,终目的就是不让一人因病致贫、因病返贫.
作者：王忠 刊期： 2016年第03期
PPP模式是促进多元化和多层次医疗服务体系建设的方法之一,不能以坚持公益性为理由简单排斥社会资本参与公立医院改制,不能只以办医主体的身份和属性来判断医院的公益方向和医疗行为.对所有医院,包括公立医院和民营医院、股份制医院,建立科学合理的支付、补偿、激励和约束机制,政府和社会进行有效的监督和规范,可以达到坚持公益、良性发展的理想目的.
作者：高解春 刊期： 2016年第03期
近些年来,上海市推进医养结合“9073”体系:90％的老年人生活能够自理,一些患有常见病、慢性病的老年人只需要长期服药,可以居家养老,7％的老年人部分生活不能自理,需要居家护理,3％的老年人需要在养老院和护理院采取机构养老.上海市长宁区毗邻虹桥机场,是上海市发展比较快的一个区,有21家医疗卫生单位,10家社区卫生服务中心,40个社区卫生服务站.
作者：葛敏 刊期： 2016年第03期
今年是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生效10周年.2006年1月8日,《烟草控制框架公约》在中国正式生效,成为第77个缔约国.然而,10年过去,我国的控烟状况却令人担忧.近日,《2015中国控烟观察——民间视角》在京发布,报告认为,10年来,吸烟总人数不降反升,增加了1500万人,烟草消费量也不断增加.35岁及以上成人归因于吸烟的3类疾病的经济负担为2237.2亿元.破阻中前行弹指10年间,控烟在社会关注中不断破阻前行.国家性和地方性的控烟条例及规定相继出台——从公共场所到医院和学校的全面禁烟.2005年,全国人大常委会正式批准《烟草控制框架公约》,承诺2011年1月9日前实现在室内公共场所、室内工作场所禁烟.
作者：王朝君 刊期： 2016年第03期
公立医院综合改革涉及多方利益调整,是医改的重点和难点,在欠发达地区推进公立医院改革,更是难上加难.陕西省宝鸡市用5年时间,探索出一条西部欠发达地区公立医院综合改革的新路.2010年,宝鸡市被列为国家首批17个公立医院改革试点城市,面对医疗资源不均衡、规划布局不合理这个西部欠发达地区的突出问题.宝鸡市政府出台医疗机构设置规划,明确各级各类医疗机构功能定位,引导其梯次发展、互为补充.如全力打造市中心医院成为区域医疗中心,采取政府举办、公立医院延伸举办、国有企业职工医院转型(其中转型8家)等,强化社区卫生服务能力建设.
作者：戴征社 刊期： 2016年第03期
为了应对人口老龄化的挑战,以色列、美国、德国、法国、日本和韩国相继提出长期护理保险服务体系.主要分为两大类:一类是由商业保险公司作为经营主体,采用资源保险方式,属于商业保险范畴,以美国、法国为代表;一类是政府作为管理主体,采用强制保险方式,属于社会保险范畴,以德国、日本、韩国、以色列为代表.
作者： 刊期： 2016年第03期
对于医疗卫生精准扶贫工作,江西省明确23条政策措施,对建档立卡贫困户从“保基本、救大病、管慢病、强基层”4个方面发力,大力推进“健康扶贫”工作,确保贫困群众“健康有人管、患病有人治、治病有报销、大病有救助”,有效提高了贫困群众医疗保障水平,全省因病致贫的户数占总贫困户数的比例由2011年的57.1％下降至2015年的44.4％.
作者：李利 刊期： 2016年第03期
2015年11月18日,国务院办公厅印发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,明确医养结合要充分调动社会力量的积极性和创造性.近日,由中国财政发展协同创新中心、中央财经大学、巴黎政治大学共同主办的“人口老龄化:公共政策的新挑战国际会议”在京召开,与会专家对如何实现医养结合进行了研讨.政府:公共政策弥补不平等在医养结合中,让公共政策在老年人身上得到体现,需要提高执行力.在高昂的医疗费用面前,老年人的医疗保险非常重要,但由于老年人的医疗风险评估很难,建立老年医疗保险金就比较困难,这需要通过政策引导拓宽筹资渠道,动用其他资金.如法国法律规定,老年人的房产可以根据房地产价值折现成养护费用,帮助老人获得照顾.
作者：刘也良 刊期： 2016年第03期
当前,“互联网+医疗”的发展存在一些共性问题.“互联网+医疗”设施设备配套问题待解.“互联网+医疗”观点的提出,得到了政府部门、医疗机构和民众的一致认可,许多地方都在尝试打造自己的“互联网+医疗”服务模式,然而大多都是星星之火,未能燎原,其主要原因在于试行地方或单位都单一的将“互联网+医疗”视为医院服务的基本工具,而未将其与医学的专业性和民众的需求有机整合,致使其运行模式依旧固步于医疗机构间的信息传递和过于单一的民众信息共享,“互联网+医疗”效应难以凸显.
作者：龚晓红 刊期： 2016年第03期
十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出创新、协调、绿色、开放、共享的发展新理念,对进一步深化医改具有重大指导意义.让创新贯穿深化医改的全过程.加强深化医改的理论研究,深入研究健康中国的内涵和实现路径,推进“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变,推动医改理念创新.
作者：代涛 刊期： 2016年第03期
实施全面两孩政策后,北京妇产医院将比去年同期增加三成的建档分娩数量,需要根据当前实际情况积极应对.北京妇产医院空间狭小,东西两个院区面积共6.7万平方米,医院计划在东院区空地上再盖一座大楼,扩大产科空间,增加产科床位,同时还将开设晚间门诊.
作者：严松彪 刊期： 2016年第03期
并未出现井喷式儿科就诊高峰国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉说,根据抽样调查的情况来看,2015年全国儿童医院的门急诊的诊疗人次和住院人次跟往年同期相比略有增加,约为5％,而床位使用率与往年同期相比略有下降,并未出现井喷式的儿科就诊高峰.近期出现的儿科患者集中就诊,主要是与寒潮、流感等综合因素有关,是季节性疾病高发期和学生假期叠加引起的区域性、阶段性、结构性优质医疗资源短缺.
作者：王朝君；荆伟龙 刊期： 2016年第03期
“国之交在于民相亲,民相亲在于心相通”.“一带一路”卫生合作以改善人民的健康福祉为宗旨,是政治敏感度低、社会认同度高的合作领域,既是各国政策沟通、设施联通、贸易畅通、资金融通的重要内容,也是各国民心相通相亲的重要纽带.加强中国与沿线国家的卫生安全防控和卫生事业发展合作,通过民心交融的绵绵之力,有助于维护和促进国家的生存安全与发展安全;发挥卫生外交在关键时间窗口的“破冰”作用,在全球卫生治理中扩大发展中国家的话语权与影响力;创造健康的投资环境,拓展医药贸易,为改善我国和沿线国家的人口加快提供更加丰富的健康产品、服务与技术,传播中医药等中国传统文化瑰宝;促进健康融入交通、能源、经贸、金融、科技文化等其他领域的合作;助力国内省份发挥地缘、资源禀赋和人文优势,形成有梯度、有重点、点面结合的国际卫生合作新格局.
作者：王云屏 刊期： 2016年第03期
2015年年底开业的海南省肿瘤医院,由海南省政府划拔土地、海南第一投资控股集团投资22亿元建设,是海南省迄今大的社会办医疗机构项目.有别于一般民营医院的是,海南省肿瘤医院由政府主导推动,社会资本为主体投资建设并控股运营,是政府和社会联办的非营利性事业单位.目前,医院开放床位1200张,计划年门诊量45万人次、年收治病人2万名.作为政府和社会资本联合办医疗机构的全新尝试,该院开业不到一个月,就吸引了内蒙古、湖南、广西、海南等地的患者,医院腹部外科等科室已经全部住满.
作者：刘泽林 刊期： 2016年第03期
新出现的互联网、物联网以及在此基础上的移动医疗、远程医疗或许能为改进医疗服务提供组织方式创造新路径,但这些路径需要建立在大胆突破现有的医疗服务提供的场所、资质、组织方式、机构形式等限定基础上,而突飞猛进的生物技术在成本效果方面的应用性突破,将助推稳健诊断和精准医疗的迅速发展,为医疗控费创造前提条件.当前,为何看病难、看病贵问题丝毫没有随着医保扩面保障提升而改观,反而越演越烈,原因何在?处方有否?
作者：胡苏云 刊期： 2016年第03期
目前,我国现有7000多万贫困人口(按年人均纯收入2800元的标准)尚待脱贫.要实现2020年使7000多万贫困人口完全脱贫,是一项十分艰巨的任务.打好这场脱贫攻坚战,粗放的扶贫方式已难以奏效,唯有采取精准扶贫的方略才有必胜的把握.在这个精准扶贫的过程中,医疗卫生如何有效发挥其独特的作用?
作者：毛正中 刊期： 2016年第03期
急救车不肯出车、出了车堵在路上、送到医院没床、进了医院抢救不及时……我国急救服务(指的是从院前救护车服务到院内急诊室救治)存在的问题不少.急救服务不该成为改革的“死角”.对于急救服务改革,笔者认为需要“四个到位”.观念转变到位.医改强调医疗服务要“以人为本”,急症患者作为弱势群体之一,首先需要的不是医术,而是医学的“温度”,包括医护人员和急诊室等供应者对患者的体贴、关爱和保护,让患者和家属能够第一时间感受到急救服务的温馨和人性化.
作者：黄燕 刊期： 2016年第03期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
