雷海潮
如今距北京医改新政正式实施已有半年多时间.新政实施以来,出现“五升五降”的新局面.医疗机构的基层诊疗量、技术劳动收入、可分配收入、医保保障和医疗救助力度出现了“五上升”;药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则呈现“五下降”趋势,改革实施6个月来,已完成门急诊量1亿多人次,190多万名住院患者治疗有序,三级医院门急诊量减少11.5％,累计节约医药费用44亿元.
作者：郭晓薇 刊期： 2017年第11期
涉县地处河北省西南部,与河南、山西接壤.凭借优越的地理位置和突出的中医特色,河北省涉县中医院不断提升医疗技术和服务能力,品牌建设日渐成熟.为了将中医内涵建设不断推向深入,涉县中医院外建设起了野生中药材博物馆,这一举措不仅带动了辽城乡西涧村、偏城镇青塔村两个自然村的经济发展,还为涉县中医药发展贡献宝贵资源,医院编撰出版的《涉县中药志》填补了该领域的省内空白.在院内,投资150万元的中医药文化长廊旨在普及中医药知识及涉县中医发展史,院内还建成面积1000平方米的中医药科普馆.病区进行中医知识宣传,设宣传标牌200余块,营造出浓郁的中医文化氛围.
作者：乔河江 刊期： 2017年第11期
健康城市评价指标体系,是综合反映一个地区公众健康状况及环境、社会、公众协调发展状态的综合指标体系,是对其发展特征、发展趋势及总体能力的一种判断,也是制订健康城市建设方案的基础.通过健康城市指标体系的确立,构建评价信息系统,对地区的现状进行评价、分析,发现存在的影响健康指标的问题,诊断其产生的原因,制定健康城市建设的发展战略;方便进行不同区域之间健康城市发展程度的评价与比较;对同一地区5年之内的健康城市发展程度进行监测评价,分析原因,制定和调整健康城市的建设发展策略.
作者：傅华；戴俊明；高俊岭 刊期： 2017年第11期
2017年,四川省新津县直面县级公立医院综合改革的难点和痛点,多措并举打出深化医改“组合拳”,初步建立了具有新津特色的现代医院管理制度.近日,新津县再次被确定为公立医院改革国家级示范县.放管结合完善医院管理体制为充分构建有新津特色的现代医院管理制度,新津县不断落实政府办医职责,编制《新津县卫生计生事业第十三个五年发展规划》,合理配置公立医院数量和规模.全面落实政府对公立医院的投入责任,在保障县人民医院、县中医医院和县妇幼保健院改扩建项目经费的同时,每年投入900余万元用于县级公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养及承担公共卫生任务等方面,不断提升公立医院的医疗服务水平,维护公立医院的公益性.
作者：文雁；姚适 刊期： 2017年第11期
近日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,对此国家食品药品监督管理总局召开新闻发布会,对这份高规格推出、着眼长远制度建设的纲领性文件做出解读.深层次问题的破题之策国家食药监管总局副局长吴浈表示,目前,药品医疗器械研发和质量与国际先进水平仍存在较大差距,支持创新的一些深层次问题还有待解决.一是企业创新能力较弱.国内制药企业数量较多,但是制药企业新产品研发总投入却只有全球大制药公司一家的投入量,研发投入不够.
作者：宁艳阳 刊期： 2017年第11期
近日,有媒体报道,山西省有3家三级医院自愿申请降级为二级医院,从而可以作为分级诊疗首诊医院,并执行二级医院收费标准.不寻常的医院主动降级,折射的是公立医院改革对医院定位、战略、医疗行为的冲击,考问的是我们现有医疗体系、管理模式、评级制度、引导机制的问题.考问一:政府医疗服务体系规划是否缺位?传统的计划经济和行政管理模式,使我国的医疗服务体系和医疗资源配置中多头财政、多级行政现象严重.
作者：高解春 刊期： 2017年第11期
医院文化是医院在历史长河中沉甸的物质文明和精神文明的总和,是医院在建设和发展过程中逐步形成的,由时间累积的特定的物质财富和精神财富.院史陈列室是医院历史的集中展示不仅是医院档案信息资源开发与利用的重要途径,也是医院文化建设成果的重要展示地,更是档案工作为医院改革和发展服务的主要体现,同时也是医院文化建设的重要体现.建设好、维护好、利用好院史陈列室,是医院文化建设的重要工作之一,也是医院档案工作的重要内容,它为实现医院档案工作向更高目标迈进提供保障,也成为医院3个文明建设服务的重要抓手.
作者：胡静 刊期： 2017年第11期
社区医院作为分级诊疗的重要底层组织架构,也是以社区为活动范围的基层医疗卫生机构,其医疗服务对象覆盖广泛、服务提供方便快捷.但社区医院长久以来无法发挥其应有作用,一个重要的原因就是缺乏核心人力资源匮乏.因此,如何规划社区医院的人力资源发展战略、提升社区医院医疗团队建设与能力培养,对于分级诊疗政策的落实尤为关键.目前,社区医院人力资源存在以下几方面问题:第一,医疗院校学生对社区医院的就职意向不高,造成医疗专业人才短缺;第二,相关部门对社区医院的发展缺乏足够重视,人力资源管理机制滞后;第三,社区医院及其从业人员考核制度不健全,相关人员技能提升缺乏推动力.所以,要解决社区医院人才匮乏的现象,必须多层面、多角度剖析问题,提供系统性的解决方案.
作者：李群；俞晔；沈慧丽 刊期： 2017年第11期
党的十九大报告指出,中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.这一论断,完全适用于我国全民医疗保障制度的发展问题.我国全民医疗保障制度的主体,是由个人和单位缴费、财政补助等多种筹资渠道构成的社会医疗保险制度.社会医疗保险制度的基本原则是“互助共济”,目标是实现医疗卫生资源“按需要分配”,即基本医疗卫生服务的利用与个人和家庭的支付能力无关.
作者：顾雪非 刊期： 2017年第11期
近年来,重庆市黔江区采取力度更大、针对性更强、作用更直接的“一四四三”健康扶贫工作思路,打通农村贫困人口健康扶贫“后一公里”,切实解决贫困人口能看病、敢看病、看好病问题,有效防止因病致贫、因病返贫现象的发生.“一张网”让群众能看病健全村(社)、乡(镇街道)、区三级医疗网络全覆盖.全区建标准化村卫生室188个、乡镇卫生院、社区卫生服务中心30家、区级医疗机构4家,实现村村有乡村医生解决群众看病远问题;同时,加强人才队伍建设.按照需求培养引进全科医生,招聘各类人才56名充实到基层医疗卫生机构,新配备乡村医生22名.同时,开展乡镇卫生院、村卫生室人员岗位培训,稳定乡村医生队伍,提高基层医疗卫生机构服务能力.
作者：兰晓俊 刊期： 2017年第11期
在中国共产党第十九次全国代表大会上,习近平总书记所作的报告,报告中重申“全面取消以药养医,健全药品供应保障制度”,表明了党和国家解决医药卫生体制改革中重要议题的意志与决心,为保障药品供应由形成框架转向制度建设提供了大政方针.破除以药养医机制是公立医院改革的核心,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是深化公立医院改革的关键和突破口.
作者：常峰 刊期： 2017年第11期
健康中国建设战略是近年来党中央提出的重大国家发展战略.该战略的提出,对全面建成小康社会、实现中华民族的伟大复兴具有重要意义.健康中国战略对我国的影响,不仅体现在卫生计生行业方面,对我国的经济转型及健康经济的发展,也有着至关重要的作用.
作者：傅卫 刊期： 2017年第11期
报告描绘了医改新蓝图习近平在中国其产党第十九次全国代表大会上所作的报告,开宗明义提出了“为中国人民谋幸福,为中华民族谋复兴”的奋斗目标.指出了“当前的主要矛盾转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”,提出了实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴的目标,以及两个阶段的发展规划:从2020年到2035年为第一个阶段,其中一项重要任务就是基本公共服务均等化;2035年到本世纪中叶为第二个阶段,要建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国,使人民享有更加幸福安康的生活.
作者：王虎峰 刊期： 2017年第11期
杭州“全程国际医疗商城(MedicalMall”的医疗资源共享模式在全国尚属首次出现,创新的地方在哪里?医疗设备实现共享全程国际Medical Mall是由各类门诊部、诊所组成的医疗综合体,目前已入驻12家医疗机构,杭州全程健康医疗门诊部则是其中科目较为齐全的医疗机构.前期,江干区卫生计生局在现场勘查和资料审查过程中发现,该项目每层建筑面积只有1400余平方米,除了出入通道和电梯等公共区域外,实际使用面积不多,且每层基本都设置两家医疗机构.
作者：李红 刊期： 2017年第11期
北京市西城区展览路医院始建于1960年,建筑面积1.2万平方米,转型前是一家有着30多个临床科室的二级综合性公立医院.展览路医院位于西直门地铁站附近,地理位置非常特殊,北京大学人民医院、中国医学科学院阜外医院、北京大学第一医院、北京积水潭医院等多家三级医院均位于以医院为中心的2.5公里范围之内,医院距离北大人民医院和阜外医院直线距离不超过四五百米.面对如此严峻的竞争形势,不如错位发展、独辟蹊径、找准特色,这样才能成功突围,找到生存之路.
作者：王雪松 刊期： 2017年第11期
2016年,山东省聊城市东昌府区妇幼保健院依托医院传统文化建设,致力打造“书香医院”,让患者在书中体会人文关怀,让职工在书中感悟责任修养.东昌府区妇幼保健院加强“书香医院”建设,倡导读书风尚,加强图书馆建设,推进门诊病房图书角.在全省率先设置了电子阅览机,开通了拥有6000册图书的专业移动阅读平台——掌上大医.设置网上图书馆,职工和就诊顾客共享上百万册图书,新的阅读模式方便大家高效利用碎片时间,提升文化素养,实现全民阅读,助推“书香医院”建设;设置病区图书角,为患者提供一个温馨和便于阅读的环境,让书香文明切实走进病房.
作者：张全林 刊期： 2017年第11期
大数据显示,我国目前有100万家医疗卫生机构,其中医院的数量为2.5万家～3万家.在不到3万家医院之中,包括城市社区卫生服务机构、诊所、乡镇卫生院和村卫生室在内的基层医疗卫生机构共有约90万家.要解决人民群众的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务,解决这些服务提供的公平性和可行性,它的提供主体一定是基层医疗卫生机构.
作者：高光明 刊期： 2017年第11期
习近平总书记在党的十九大报告中深刻指出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,作出“实施健康中国战略”的一系列重要决策部署.卫生计生系统要认真贯彻落实,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,精准地对接新时代人民群众日益增长的多样化的医疗卫生健康需求,牢记使命,努力全方位全周期保障人民健康,让全体人民以更加健康的姿态,迈向中国特色社会主义建设的新时代.
作者：李斌 刊期： 2017年第11期
从2016年至今,国家共发布了医学影像诊断中心、医学检验实验室、病理诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心等5个独立医疗机构的试行基本标准和管理规范.独立医疗机构的发展社会有需求、市场有需求,改革也有需求.虽然经过几年的探索和实践,独立医疗机构已“萌芽破土”,但如何破解其面临的诸多困局,仍是独立医疗机构的一个“心头病”.
作者：付强 刊期： 2017年第11期
作为国家卫生计生委直管的全国大型公立医院,中南大学湘雅医院充分体现大型综合医院国家队的引领作用,促进优质医疗资源有效下沉,切实推进分级诊疗,无私帮扶基层卫生,走出了一条医院联合、协同发展的“湘雅之路”.目前,中南大学湘雅医院医联体以湘雅医院为核心,涵盖合作办院3家,横向协作指导全国12个省区综合医院20家,纵向定点指导、双向转诊省内县市级医院54家、长沙市社区卫生服务中心24家,远程医疗协作网包括直接远程联网医院140家和间接远程联网医院4897家,并即将启动2个与地方政府共建的综合医联体和6个领域的专科联盟.初步构建了一个“覆盖全省、辐射全国、联通国际、层次科学、特色鲜明、目标一致、分工明确、利益共享、责任共担、上下联动、务实有效”的医疗联合体.
作者：雷光华 刊期： 2017年第11期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
