陈道意；覃健
目的 探讨护士长在优质护理管理中的作用.方法 通过更新观念、转变护理模式、注重优质护理内涵建设、强化护士团队意识,有效开展优质护理服务.结果 提高了护理服务质量和患者满意度,护理安全得到有效保证.结论 护士长在优质护理管理中起到了至关重要的作用.
作者：邵振莉 刊期： 2012年第11期
目的 观察盐酸利托君在先兆早产临床治疗中安全性和疗效.方法 收集和整理我院2009至2011年先兆早产的住院患者120例,其中观察组60例,对照组60例.观察组采用盐酸利托君治疗,对照组以硫酸镁进行治疗,观察、比较两组患者有效用药时间、总治疗时间、药物的起效时间、延长妊娠时间及孕足月分娩率及药物的不良反应.结果 观察组保胎成功率高于对照组;平均有效时间和平均延长妊娠时间高于对照组(P＜0.05)；观察组孕产妇产后出血发生率、新生儿出生体重和Apgar评分均显著好于对照组(P＜0.05)；以上差异具有统计学意义.结论 盐酸利托君临床治疗先兆早产的效果显著,且对孕产妇和围生儿的治疗效果较理想,适用于先兆早产的延长妊娠治疗.
作者：张丽英 刊期： 2012年第11期
目的 观察探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果,并总结其临床意义.方法 选自我院急诊内科门诊自2010年5月至2012年2月收治的32例为老年重症心力衰竭的患者,将其随机分为观察组和对照组各16例,观察组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗,对照组使用美托洛尔治疗,观察对比两组怠者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为87.5％,对照组中总有效率为68.7％,两组疗效及死亡率比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 老年重症心力衰竭患者在急诊内科治疗中使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗效果显著.
作者：黄运林 刊期： 2012年第11期
目的 观察膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床疗效与安全性.方法 120例带状疱疹患者分为三组,分别应用膦甲酸钠、喷昔洛韦、阿昔洛韦治疗,比较各组的临床疗效及止痛、水疱消退、结痂、脱痂时间.结果 膦甲酸钠组总有效率为96.0％,喷昔洛韦组为91.4％,阿昔洛韦组为74.3％,疗效差异有统计学意义(P＜0.05)；膦甲酸钠组与喷昔洛韦组止痛、水疱消退、结痂、脱痂时间无统计学意义(P＞0.05),但均优于阿昔洛韦组(P＜0.05).结论 膦甲酸钠治疗带状疱疹具有起效快、疗效好的特点.
作者：丁艳 刊期： 2012年第11期
目的 通过CT随访观察单纯性硬膜下积液演变过程,探讨其发病机理.方法 回顾性分析23例单纯性硬膜下积液的CT资料.结果 在CT上,主要表现为单侧或双侧的颅骨内板下线形或新月形液样低密度,特殊类型表现为一侧或两侧大脑镰旁液样低密度.结论 随着时间的推移,单纯性硬膜下积液可以自行吸收,可以增多,也可以演变成慢性硬膜下血肿,CT可以很好地观察单纯性硬膜下积液的演变过程.
作者：柳治国；武双全；朱慧；LIU Zhiguo；WU Shuangquan；ZHU Hui 刊期： 2012年第11期
目的 探讨外伤性特急性硬脑膜下血肿手术治疗的预后及影响预后的临床因素.方法 回顾总结我院近4年手术治疗的特急性硬脑膜下血肿病例117例,并进行统计学分析.结果 117例17～70岁年龄段外伤性特急性硬脑膜下血肿手术治疗患者有44例恢复良好,总的恢复良好率为37.6％,死亡57例(48.7％).其中,25例61～70岁年龄段患者中,恢复良好仅5例(20.0％),手术前双侧瞳孔散大的脑疝患者预后良好率仅为6.0％.结论 有适应症的外伤性特急性硬脑膜下血肿患者应尽早手术;老年患者以及手术前双瞳散大的脑疝患者预后差,少数恢复良好者仅见于年轻患者.
作者：严建松；薛元峰；丁俊宏；杨平来；张源源；周立田 刊期： 2012年第11期
目的 探讨新型隐球菌性脑膜炎病人的护理措施.方法 回顾性分析82例新型隐球菌性脑膜炎病人的临床资料.结果 本组病人治愈58例,好转18例,自动出院4例,死亡2例.结论 加强新型隐球菌性脑膜炎病人的护理有利于预后.
作者：柯春连；王乔凤；司徒影容；陈凤华 刊期： 2012年第11期
目的 观察血府逐瘀胶囊联合参麦注射液治疗梅尼埃氏综合征临床疗效.方法 将70例梅尼埃氏综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者在常规治疗上加用参麦注射液,治疗组患者在对照组的基础上加用血府逐瘀胶囊进行治疗,两组均以7天为一疗程,观察其临床效应.结果 治疗组总有效率为91.43％,对照组总有效率为74.29％,两组疗效经Ridit分析,治疗组疗效明显优于对照组(U=2.5847,P＜0.01).结论 在常规治疗的基础上,血府逐瘀胶囊联合参麦注射液治疗梅尼埃氏综合征临床疗效佳,值得推广.
作者：谢海双；林两楷；朱菁锋；巫映霞 刊期： 2012年第11期
目的 探讨手术部位皮肤准备方式及时间,预防手术部位感染.方法 术前使用2％葡萄糖氯己定或抗菌皂液沐浴或擦拭清洁手术部位；当手术野毛发较粗长、确需去除时,在术前即刻用不损伤皮肤的电动发剪剪毛.结果 使用有消毒性能的清洁剂彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染和手术前即刻去除手术部位毛发,达到卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》要求.结论 彻底清洁手术部位皮肤和术前即刻去毛,能有效减少局部皮肤表面的细菌数量,降低术后切口感染率.
作者：黄素碧；张杰敏；胡蓉；王柔婷 刊期： 2012年第11期
目的 探讨乌司他丁与甲强龙在百草枯中毒患者中的联合应用价值.方法 选取2011年6月至2012年6月期间我院收治的百草枯中毒患者88例,将患者随机分为研究组和对照组,每组44例.两组患者经明确诊断后均给予一般支持性治疗,对照组患者在此基础上给予甲强龙的药物治疗,而研究组患者则在对照组基础上再给予乌司他丁进行药物联合治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况、并发症发生情况、辅助仪器使用情况进行比较和分析.结果 研究组与对照组相比,其患者的治愈率和总有效率均明显提高,而无效率则明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05)；其患者低氧血症和Ⅰ型呼吸衰竭的发生比率均显著降低；与此同时,机械通气等辅助仪器的使用比率均明显减少,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁联合甲强龙救治百草枯中毒,其疗效确切效果显著,可作为百草枯中毒患者较为理想的联合用药方案.
作者：杨红蕾；岳惠波 刊期： 2012年第11期
目的 探讨甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术术后并发症的情况.方法 选取我院2007至2011年间收治的198例甲状腺手术患者,其中行甲状腺腺叶切除者100例,行甲状腺次全切除术者98例,回顾性分析患者临床资料,对比两种手术方法术后并发症情况.结果 100例行甲状腺腺叶切除术者手术均获成功,5例出现术后并发症,并发症发生概率为5.0％; 98例行甲状腺次全切除术者手术均获成功,8例出现术后并发症为8.2％.结论 甲状腺腺叶切除术手术创伤较小,术后并发症少,临床行甲状腺手术时须根据患者病情慎重选择手术方式,尽量减少并发症发生,以改善患者预后,促进患者健康.
作者：龙安莉 刊期： 2012年第11期
目的 讨论肿瘤患者化疗后出现便秘的因素及护理对策.方法 以我院100例接受化疗的肿瘤患者为例,通过分析治疗和护理对策,总结有关危险因素和护理措施.结果 100例接受化疗的肿瘤患者经过护理,便秘得到了有效控制.结论 化疗患者接受针对性的护理后,可以预防便秘的发生.
作者：李丽娜；杨英；舒婷 刊期： 2012年第11期
目的 探讨综合治疗方案在老年糖尿病中的疗效和安全性.方法 选取2010年4月至2011年12月的86例老年糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(普通治疗组)和观察组(综合治疗组)每组各43例,将两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的血糖控制优良率、自我效能感及生存质量、并发症发生率进行比较.结果 观察组治疗后3个月、6个月的血糖控制优良率均高于对照组,自我效能感及生存质量评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,P均＜0.05,有显著性差异.结论 综合治疗方案在老年糖尿病中的疗效较好,安全性也较高.
作者：刘玉忠 刊期： 2012年第11期
目的 在稳定转染Real-time PCR筛选出的高表达CCR7的胰腺癌细胞株PANC-1的基础上,探讨人CCL21基因转染对胰腺癌的作用.方法 采用R T2ProfilerTMPCR芯片检测与肿瘤侵袭转移、血管生成、凋亡、黏附、细胞周期、信号转导等有关因子的84个基因,深入分析基因变化趋势,Western blot验证,探讨人CCL21基因对PANC-1细胞株侵袭转移的作用.结果 通过RT2Profile rMPCR芯片筛选出8个明显变化基因,其中上调基因2个,分别为:ATM,BRCA1；下调基因6个,分别为:AKT1,CASP8,FOS,IL8,ITGA2,JUN.Western blot检测结果显示阳性实验组MMP-9的表达量比阴性对照、空白对照组增加.结论 hCCL21基因稳定转染胰腺癌细胞株PANC-1引起了胞内信号转导通路中某些基因的变化；其中MMP-9基因上调与TIMP1基因下调表明Lenti-hCCL21转染胰腺癌细胞株PANC-1可能增强其侵袭转移能力,为进一步研究体内实验奠定基础.
作者：薛德文；崔凯；庞增粉；李胜 刊期： 2012年第11期
目的 比较两种洗胃法治疗新生儿咽下综合征的疗效.方法 抽取40例新生儿咽下综合征患儿,随机分为常规组和改良纽各20例,比较两种不同洗胃法的总有效率.结果 改良纽疗效90％,明显优于常规组的70％.结论 新生儿咽下综合征洗胃时插管长度为:发际至剑突长度且以胃管后一个侧孔为始点;洗胃液每次为20 ml,温度为35～37℃;洗胃时更换体位,洗胃后抬高上半身取右侧卧位;做好心理护理可使家长更易接受,减轻患儿痛苦,缩短住院时间,临床上值得推广.
作者：刘娴 刊期： 2012年第11期
目的 探讨破伤风抗毒素皮试结果判断标准中局部痒感的应用.方法 通过对142例破伤风抗毒素皮试患者采用皮丘硬结和红晕大小加局部痒感作为判断标准,注射后进行总结分析.结果 阴性病例:135例,一次性肌肉注射全量破伤风抗毒素,注射后无一例过敏意外反应;阳性病例:7例,6例注射后无过敏反应,1例出现延缓过敏反应,经治疗后痊愈.结论 应用局部痒感作为重要的判断标准,假阳性率较低,也易于判断掌握.
作者：郭秀红 刊期： 2012年第11期
目的 探讨介入方法治疗椎间隙感染的疗效.方法 从2001年3月至2011年3月,收治椎间隙感染患者17例.其中13例患者接受介入方法治疗.通过McGill语言评价表定量动态评价患者疼痛的变化情况.定期复查X线、CT、MRI、血常规、血沉和C反应蛋白.结果 接受介入手术治疗患者在术后1～3 d腰痛明显缓解.3～5周症状基本消失,血沉降至20 mm/L以下,C反应蛋白恢复正常.治疗后McGill分值在1～3天内开始下降.结论 介入方法治疗早中期未形成较大脓肿的椎间隙感染,创伤小,费用低,恢复快,疗效确切,操作简单,是介于保守治疗与手术治疗之间的一种方法,可进可退,病人接受程度高,可达到促进患者早日康复的目的.
作者：王丹；黄平；施能兵 刊期： 2012年第11期
目的 探讨磁共振灌注成像对肝硬化增生性结节和小肝癌的鉴别诊断价值.方法 分析经临床和病理证实11例11个肝硬化增生性结节(DN)和18例18个小肝细胞癌(SHCC)的磁共振灌注成像资料,获取每个病灶的时间-信号强度曲线(TIC),记录病灶的峰值时间(TTP),计算肝脏动脉灌注指数(HPI)并进行比较.结果 DN的TIC呈缓升缓降型；SHCC的TIC呈速升速降型,DN和SHCC的TTP分别为(39.56±1.67)s、(25.21±1.38)s,HPI分别为0.26±0 04、0.75±0.02,DN和SHCC TTP、HPI有统计学差异(P＜0.05).结论 MR灌注成像技术可以提供比传统图像更多有用的肿瘤血供信息,有助于鉴别DN和SHCC.
作者：梁坚豪；赵继泉；曾惠良；林焕杰；张婧 刊期： 2012年第11期
目的 分析了解广东药学院附属第一医院2011年6月至2012年6月临床标本分离培养鲍曼不动杆菌的分布及耐药性特点.方法 165株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性进行分析,药敏试验采用MIC法及K-B法.判断标准参考CLSI 2010年版标准.结果 对所研究的这165株菌中,绝大部分(87.9％)是从痰标本中分离得到,ICU病区分布占了主要部分(26.1％).临床常用治疗药物中,鲍曼不动杆菌对多黏菌素E及头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较好(＞75％),其它临床常用药物的敏感性均较差(＜50％).结论 由于抗生素的广泛应用,且未能得到很好的规范化使用,鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要病原菌之一,且对常用抗生素耐药情况严重,更为甚者达到全耐.所以应加强对临床使用抗生素的监测及控制,减少及防止鲍曼不动杆菌引起的院内感染的发生.
作者：徐晓松；李瑞莹；陈林珍；陈少莲 刊期： 2012年第11期
目的 探讨异体外周血培养细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗恶性肿瘤的中西医护理干预.方法 抽取患者外周抗凝血培养出CIK,根据患者病情需要采取静脉输注的方法输注,输注前后做好患者的中西医护理干预和健康教育.结果 76例患者顺利完成CIK输注治疗疗程,无护理原因引起的并发症发生.结论 恶性肿瘤CIK细胞治疗的中西医护理干预和健康教育,使患者及其家属能够积极配合完成治疗计划,保证CIK输注治疗手段的顺利进行.
作者：肖舒静 刊期： 2012年第11期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
